Hvad siger folk om anal fissur excision

Grunde

Ansigt med en sådan patologi som en anal fissur, kan hver person derfor være værd at vide lidt om denne sygdom og være forberedt på, at det bliver nødvendigt at starte behandlingen.

Hvad er det

En anal fissur er en patologi, der påvirker endetarmens slimhinde og karakteriseres ved udseendet af oftest en lille men meget smertefuld brud. Ofte når en sådan knæk en længde på 1,5-2 cm, men kan være længere. De forreste og bakre vægge lider primært af denne sygdom, mens rektumets laterale vægge sjældent er skadet.

Sygdommen er udbredt og synes ofte ikke alene, men med andre patologier i endetarmen.

Hvorfor sygdommen opstår

Leje og fødsel forårsager ofte anal fissur

Anal fissur, der påvirker rektal slimhinden, kan forekomme af forskellige årsager. Ofte udvikler den sig på grund af funktionsfejl i mave-tarmkanalen, men følgende afvigelser kan forårsage:

  1. Udviklingen af ​​stagnation i bækkenområdet og rektum, hvilket fører til nedsat blodcirkulation. Ofte ledsaget af en stillesiddende livsstil og en tendens til forstoppelse.
  2. Traumatisering af det sarte slimlag som følge af mekaniske skader eller forkert engageret i analsex.
  3. Udseende af hæmorider, der ofte ledsages af slimhindeudbrud, da det bliver mere følsomt for traumatiske virkninger på grund af nedsat blodcirkulation.
  4. For kvinder er årsagen til patologien ofte køn, da de karakteriseres af en så naturlig proces som at bære et barn, for hvilket blodcirkulationen også forstyrres i bækkenområdet.
  5. I patologiske fænomener, der udvikler sig i det rektale område og påvirker nerveenderne, kan en anal spaltning også dannes.

Meget sjældent findes der kun én faktor, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, når man søger efter årsager hos en patient. For det meste anal fissur er en patologi, der opstår som følge af virkningen af ​​et kompleks af årsager på det rektale område.

Former for patologi

I proktologi er der to hovedformer, afhængigt af sygdomsforløbet.

akut

Denne form for sygdommen udvikler sig i tilfælde af, at skaden opstod tilfældigt på grund af for eksempel gennemgangen af ​​en ekstremt hård afføring i endetarmen. Normalt kræver akut revner ikke nogen specialiseret behandling, og hvis du ikke forsømmer hygiejne, helbredes uafhængigt inden for få dage.

kronisk

Denne type sygdom udvikler sig i disse tilfælde, hvis en akut revne konstant fornyes, bliver igen skadet. På grund af den irriterende faktors langsigtede virkning taber epitelvæv simpelthen muligheden for at vokse sammen, og de spredes også af patogene mikroorganismer, som yderligere forstyrrer regenereringsprocesserne.

Denne art kan forårsage en person mærkbar ubehag ikke i flere dage, men i uger eller endda måneder.

symptomatologi

En anal fissur er normalt ikke vanskelig for diagnostikere, da den sjældent ligger i dybden af ​​endetarmen, og detekteres normalt ved visuel inspektion. Følgende symptomer hjælper også med at mistanke om sygdommen:

  • udseendet af alvorlig smerte i anusen, som især forværres ved at spænde og forsøger at tømme tarmene, og smerten stopper normalt 10-15 minutter efter en defekationshandling;
  • spasmer af rektumets sphincter, som kan identificeres ved alvorlig smerte og vanskeligheder med at forsøge at tømme tarmene, udvikler sig;
  • efter afføring kan tilstedeværelsen af ​​skarlagent blod i fæces, på undertøj eller på toiletpapir noteres, hvilket vil være tegn på, at analfissuren er blevet beskadiget igen;
  • udseende af forstoppelse.

Det er værd at bemærke, at anal fissur ofte ledsages af forstoppelse hos unge børn på grund af det faktum, at de udvikler en frygt for afførelsen.

Behandlingsmetoder

Når de behandler anal fissur, anvendes en integreret tilgang, som i første omgang er baseret på brug af medicin og kost, men om nødvendigt kan en operation udføres.

Der er generelle anbefalinger, der vil hjælpe med at slippe af med patologien. Disse omfatter:

  • nøje overholdelse af hygiejnereglerne for anus
  • kontrol over unormale afføring, rettidig kontrol af lidelser såsom forstoppelse eller diarré;
  • Overholdelse af ernæringsmæssige anbefalinger, der er baseret på udelukkelse af produkter, der fører til udvikling af forstoppelse.

Ændring af patientens livsstil og omhyggelig overholdelse af generelle anbefalinger betragtes som vigtige elementer af terapi, da dette ikke alene tillader at forhindre sygdommens fremgang, men også for at forhindre dets komplikationer.

Konservativ tilgang

Narkotikabehandling er baseret på brugen af ​​forskellige stearinlys og salver, hvis virkning er rettet mod vævregenerering, forhindrer udviklingen af ​​infektiøse processer, reducerer smerte.

  • Relief - et lægemiddel, der kommer i form af et salve eller i form af et rektalt suppositorium, har en kompleks virkning, eliminerer den inflammatoriske proces, forbedrer vævsreparationsprocesserne, som delvis forhindrer blødningsudvikling;
  • Posterizan er også et lægemiddel produceret i to former;
  • Aurobin er et komplekst stof, der på grund af dets sammensætning er i stand til at fjerne smerte symptomer, forbedre regenerative processer og reducere sandsynligheden for infektion.

Om nødvendigt kan lægemidler ordineres, hvis handling er baseret på reduktion af muskelspasmer. Også obligatorisk formål er afføringsmidler, for at slippe af med stagnation i endetarmen.

For at lindre symptomerne og give terapeutiske virkninger, kan du gøre stillesiddende bade med afkogning af forskellige urter eller kaliumpermanganat. Sørg for at udføre før du går i seng, samt nogle få gange om dagen.

Normalt, hvis behandlingen ikke giver en effekt inden for to til to og en halv uge, vælges kirurgi som behandlingsmetode.

Excision af anal fissure har mange gode anmeldelser.

Operationel tilgang

Det anvendes i tilfælde hvor lægemiddelbehandling og overholdelse af de samlede resultater ikke giver en tilfredsstillende effekt.

Mere om operationen

En operation til anal fissur reduceres til fuldstændig fjernelse. Excision for det meste er ganske let, og en uge efter at operationen er gennemført, forsvinder alle sporene helt.

Operationen kan ledsages af delvis fjernelse af sphincteren, hvilket hjælper med at undgå udvikling af tilbagefald.

Det skal være opmærksom på, hvad lægen anbefaler under genopretningsperioden. Det er nødvendigt at overholde de hygiejniske normer nøje, spise rigtigt, brug de anbefalede salver og lotioner til at fremskynde helbredelsen.

Du kan finde forskellige anmeldelser om denne operation, men de fleste af dem er positive, især hvis en person er opmærksom på anbefalingerne.

Anna, 28 år gammel

Stod overfor patologi for nogle år siden. Jeg var nødt til at gøre operationen ifølge doktorens vidnesbyrd, fordi stofferne ikke hjalp meget, og af en eller anden grund fandt helingen ikke sted. Den første dag jeg led af smerte, men det viste sig, at dette skyldtes manglende reaktion på smertestillende midler, og ikke på grund af en forkert udført operation. Jeg var tilfreds, nu husker jeg ikke engang om denne rædsel.

Irina, 42 år gammel

Hun besluttede at gennemgå en operation, efter at hun havde lidt af forsøg på at genvinde med sin egen styrke. Samtidig forsøgte jeg ikke noget, fra traditionelle metoder på anbefaling af en læge til traditionel medicin. Proceduren blev udført under lokalbedøvelse - ingen ubehag. Det tog en måned at komme sig, og ulejligheden var, at det var umuligt at tage en siddeplads. Men! Alligevel var jeg meget glad for, at ubehaget var glemt, og jeg lider ikke længere af analfissur.

Sandt nok kan netværket nævnes, at operationen ikke gav effekt. Det er svært at sige præcis, hvad ineffektiviteten af ​​operationen er forbundet med, men oftere er det et spørgsmål om konstant stress, som ikke stoppede efter manipulation eller manglende overholdelse af anbefalingerne.

Alina, 35 år gammel

Jeg gik under kniven for to år siden på grund af at gælden led, og kirurgen rådede mig som den mest egnede behandlingsmulighed. Operationen gav mig ikke meget gavn, da jeg lider af konstant forstoppelse og igen sårer slimhinderne. Med forstoppelse, indtil kampen ikke kommer ud.

Gendannelsesperiode

Efter operationen er patienten ordineret sengeluft.

Umiddelbart efter operationen skal patienterne overholde sengeluften. Seng hviler iagttages, indtil virkningerne af anæstesi er gået, og derefter efter lægens skøn afhængigt af patientens tilstand.

Oftest er patienten efter operationen for at fjerne analfissuren tilbage i sygehusrummet i yderligere 24 timer. Det er således muligt ikke blot at overvåge den tidlige ændring af forbindinger, men også at observere patientens generelle tilstand.

Et vigtigt element i behandlingen af ​​analfissur er genoprettelsesperioden efter operationen. Forebyggelsen af ​​komplikationer og de generelle resultater af det kirurgiske indgreb afhænger stort set af det.

Patienterne skal huske på, at det ikke er en behagelig procedure at skifte bandager på et postoperativt sår, og til tider endda smertefuldt. Derfor er det bedst at tage en time før det - det hjælper med at klare ubehagelige fornemmelser.

Vanskeligheden ved genopretningsperioden er, at bandagen skal bæres i nogen tid efter udskrivning fra hospitalet. Hver gang før tømmer tarmene, skal den fjernes og derefter genpåføres.

Det er vigtigt ikke at glemme hygiejnen. Læger anbefaler at vaske ud efter hver tur på toilettet efter operationen, før påføring af dressing - dette vil reducere risikoen for at udvikle en smitsom proces.

Det er nødvendigt at følge lægenes anbefalinger om administration af lægemidler nøje.

Om nødvendigt kan patienten foreskrives antibiotika.

Laxatives er en anden gruppe af lægemidler, der ofte forekommer i recept. De bliver nødt til at tage en recept til helbredelse for at gå godt, da hårde afføring vil forstyrre såret.

Risici forbundet med operation

Mange mennesker spekulerer på, hvad der er risikoen for bivirkninger og komplikationer efter en operation som ekskision af analfissuren.

Den eneste signifikante bivirkning, som patienten bliver nødt til at lægge op i nogen tid efter proceduren, vil være smerte i anus. Du får heller ikke lov til at sidde, før såret er helt helet.

I tilfælde af svær smertsyndrom anbefales patienten at konsultere en læge til udnævnelse af lægemidler med en bedøvelsesvirkning.

Det er en helt anden ting - mulige komplikationer, at forudsige og forhindre, at udviklingen ikke altid er mulig.

Oftest oplever patienterne følgende komplikationer:

  • udviklingen af ​​en akut infektiøs proces, der kan dannes med ukorrekt pleje af såret, når der anvendes ikke-sterilt udstyr på grund af et fald i beskyttelsesfunktionerne i kroppen;
  • i tilfælde af forkert drift kan kirurgen ved et uheld skader den ydre sphincter i anusen, hvilket fører til en så ubehagelig komplikation som inkontinens af afføring og gas;
  • i nogle tilfælde er det muligt at gentage sygdommen, hvilket også betegnes som mulige komplikationer.

Det er værd at bemærke, at komplikationer efter operation for excision af analfissuren udvikles sjældent og hovedsageligt på grund af ukorrekt pleje af patienter til såret og manglende overholdelse af lægenes anbefalinger.

En anal fissur er en alvorlig patologi af endetarmen, som det er nødvendigt at starte kampen i de tidligste faser, så du ikke behøver at ty til kirurgi.

Excision af anal fission og genopretning efter det.

En anal fissur er en defekt i slimhinden i analkanalen. Patologi kan forekomme uanset alder og køn. Imidlertid er sygdommen oftest diagnosticeret i den kvindelige halvdel af befolkningen, dette skyldes for det meste arbejdets virkninger.

Excision af anal fissur anbefales kun i tilfælde, hvor konservativ terapi er ineffektiv eller sygdommen er i en avanceret form.

Klassifikation af patologi

Af naturens art varierer:

  • Akut fissur i endetarmen. Synes efter forstoppelse eller langvarig diarré, normalt selvlindrer, når afføring normaliseres. Denne formation har glatte og lige kanter.
  • Kroniske revner. Smerter, der varer 1 måned eller mere, kan være forstyrrende. Hovedtegnene er udseendet af et tuberkel, hyperæmi af de omkringliggende væv i anusen, dannelsen af ​​en karakteristisk frynse med hævede kanter, mens sphincter musklerne er tegnet. Sådanne revner forekommer i mangel af behandling af en akut proces. Den kroniske fase begynder med en stigning i den indre tone i den anal sphincter, når den springer. På dette tidspunkt stiger det lokale tryk, foldene i den analkanale lukker, og en inflammatorisk proces fremkommer. Kanterne i denne formation er ujævne, fortykkede, der er en spredning af bindevæv.

Lokaliseret anal fissur er:

  • Tilbage. Denne patologi er placeret i den indre væg af analkanalen.
  • Front. Placeret på kanalvæggen foran.
  • Mirror. Sprækken påvirker både den bageste og den forreste væg i det analare rum.

Årsager til

De vigtigste faktorer, der fremkalder en defekt i slimhinden, omfatter:

  • Skader på slimhinden i anus.
  • Konstante unormale afføring, hovedsageligt forstoppelse. Stretching den analkanal fører til revner. Hos manden er bagvæggen mere modtagelig for sygdom, og hos kvinder er patologien på forsiden på grund af organets anatomiske placering.
  • Anal sex.
  • Postpartum tårer, modtaget under forsøgene.
  • Konsekvenser af at løfte tunge genstande.
  • Kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen.
  • Misbrug af dårlige vaner.
  • Diarré og inflammatoriske processer, der påvirker anus.
  • Siddende arbejde kombineret med stillesiddende livsstil.
  • Tilstedeværelsen af ​​hæmorider og anden overbelastning i bækkenets nedre afsnit.
  • Skader på grund af indtræden af ​​fremmedlegemer. Det kan være enemas, rektal suppositorier, medicinske instrumenter.

Symptomatologi er normalt udtalt, der er smerter i anus, især på det tidspunkt og nogle gange efter en afføring. Sommetider kan smerten være permanent, men oftere stopper den efter kort tid efter fuldstændig tømning af tarmen.

Når processen er kronet, er ubehaget langvarigt og afhænger ikke af afføringsprocessen. Patienten kan blive forstyrret af søvnløshed, kløe og udseende af blod i anus, på undertøj, toiletpapir.

Patologi behandling

For at ordinere tilstrækkelig terapi foreslår prokologen at patienter udfører de nødvendige tests: donere blod, afføring, urin, udføre en ultralydsscanning og udføre en koloskopi.

Efter at have bekræftet diagnosen, ordinerer en specialist, uden en alvorlig grad af patologi, alternativ behandling med medicin og diæt.

Med den ineffektive konservative behandling, hvis sygdommens form er i en forsømt tilstand, bliver patologien kronisk, en infektion med bakteriel natur går sammen. Anbefalet kirurgisk excision af anterior fissur.

Funktioner af operationen

Kirurgisk indgreb kan udføres på flere måder: konventionel udskæring og behandling med den integrerede anvendelse af sphincterotomi.

Metoden og valget af anæstesi er direkte afhængig af patologien, fejlens dybde, revnenes størrelse. Det er umuligt at sige præcis, hvor længe operationen varer.

Det hele afhænger af patologiens individuelle karakteristika. I almindelighed varer en simpel operation omkring 20-30 minutter, lokalbedøvelse kan anvendes.

Lægen gør udskæringen af ​​skæbnenes skæve kanter, hvorefter en særlig bandage påføres, suturerne ikke er nødvendige i dette tilfælde, såret helbreder alene. Hvis adgangen til defekten er vanskelig, udføres sphincter dissektion, mens lokalbedøvelse er uacceptabel, er det bedre at anvende generel anæstesi.

Ved udførelse af en sådan operation vil opsvingstiden være meget længere.

En operation til fjernelse af analfissuren kan omfatte fjernelse af hæmorider, hvis de er til stede i patienten.

Fejlfjernelse med minimalt invasive metoder

Nogle gange kan kirurgisk behandling udføres ved minimalt invasive metoder. De tiltrækker mennesker på grund af, at rehabilitering er nemmere og hurtigere, suturer er forskellige i lille størrelse, der er ingen blødning under operationen, eller det sker i små mængder.

De mest populære er:

  • Electrocoagulation. Det består i at udsætte defekten for høje temperaturer. Der er ingen blødning, da skibene straks forsegles under manipulation. Arret efter manipulationen er ikke groft og næsten umærkeligt.
  • Electroadiation coagulation. Fremgangsmåden udføres af surgitron, defekten smelter under virkningen af ​​højfrekvente radiobølger. Metoden har betydelige ulemper. I løbet af restitutionsperioden efter proceduren kan hæmatom, abscess eller blødning forekomme.
  • Laser excision. Teknikken er ret effektiv, men anvendes kun i fravær af sphincter spasmer. Laserbehandling forårsager minimalt traume til slimhinden.

Kontraindikationer til kirurgi

Det anbefales ikke at udføre kirurgisk indgreb i perioden med kraftig blødning. Til at begynde med stoppes medicinen.

Det er også en farlig procedure, hvis en patient har en viral eller smitsom sygdom.

Forberedelse til operation

For at udelukke komplikationer under operationen ordineres en patient en række undersøgelser inden manipulation. I mangel af kontraindikationer udføres kirurgi efter patientens indlæggelse.

Nogen tid før manipulationen er patienten vist en særlig kost, er denne periode normalt flere dage.

Om aftenen, før indgrebet er tilladt, er det lyst aftensmad, hvorefter det er nødvendigt at tage afføringsmiddel for at gøre en rensende enema.

Funktioner i den postoperative periode

I løbet af behandlingsperioden skal patienten overholde lægenes anbefalinger. Dette vil fremskynde helingsprocessen, undgå uønskede komplikationer. Grundlaget for korrekt behandling er:

  • Slankekure.
  • Normalisering af livsstil.
  • Forsigtig hygiejne af anus.
  • Accept af støtte stoffer.

Korrekt ernæring

Under tilbagesøgningsperioden tildeles patienten en særlig kost efter operationen. På den første dag er patienten fuldstændig forbudt at spise.

Efter 2 dage får patienten mad, der stimulerer tarmarbejde. Det omfatter magert kød, fisk, alle mejeriprodukter, produkter med et stort fiberindhold.

Fra 3 dage kan du spise grøntsager i kogt form, bagt æbler. Efter 2 uger er det lov til gradvist at indføre frugt, der ikke indeholder knogler.

Fødevarer efter udskæring i første omgang involverer indtagelse af en flydende eller halvflydende konsistens. Forbruget af fede eller stegte fødevarer, krydderier, krydderier, røget kød, mælkeprodukter, bælgfrugter og alkohol anbefales ikke.

Overholdelse af regimet

For at fjerne komplikationer skal du overholde den korrekte livsstil. For at gøre dette anbefales det at følge nedenstående regler:

  • I den postoperative periode, især på den første dag, er du nødt til at overholde sengeluften.
  • Bør overlade stillesiddende arbejde.
  • Løft ikke tunge genstande i mindst 2 måneder.
  • Trænger meget i frisk luft.
  • Hypotermi bør undgås.

Traditionel terapi

Behandling efter operation involverer at tage specielle lægemidler. De er nødvendige for at forhindre infektion og reducere den postoperative genopretningsperiode.

Læger kan anbefale en aftale:

  • Antibakterielle midler.
  • Smertestillende medicin.
  • Antiinflammatoriske lægemidler.
  • Antiseptiske lægemidler.

Du kan bruge et kombineret lægemiddel, der fremmer vævregenerering og smertelindring.

Fra denne kategori er de mest populære:

Egenskaber ved pleje af postoperativt sår

For at genoprette hurtigere skal du følge følgende anbefalinger i rehabiliteringsperioden:

  • Undlad at bruge toiletpapir. Du skal bruge en fugtig klud eller gasbind.
  • Det er nødvendigt at udelukke afføringsprocessen første gang efter manipulationen. Tarmtømning er kun tilladt i 4 dage.
  • Udfør daglig hygiejne flere gange om dagen. Et siddebad kan anvendes.
  • Normalisere afføring, lindre forstoppelse og diarré.
  • Revider kosten, indtast sunde fødevarer, især grøntsager og frugter, og fjern også den stillesiddende livsstil.

Mulige komplikationer

Hvis du nægter behandling, kan følgende ubehagelige konsekvenser opstå:

  • Blødning. Store mængder tabt blod kan hurtigt forårsage anæmi.
  • Defekt infektion. Et purulent fokus kan hurtigt ramme nærliggende væv, hvilket er fyldt med paraproctitis.
  • Fisteldannelse.
  • Udseendet af en tumor.

Når en anden operation er nødvendig

I nogle tilfælde behøver en anden operation. Det er nødvendigt at konsultere en læge, hvis helbredelsen ikke tager lang tid, selv når den anden uge kommer til ophør.

Hvis behandling på hospitalet sker på grund af infektion af såret, er antibiotikabehandling ordineret.

Når paraproctitis udvikler phlegmon eller den rektale sphincter er nedsat, gentages kirurgi.

Varigheden af ​​helingen af ​​revner efter operationen

Patienter er ofte interesserede i, hvor meget såret læger efter proceduren. Rehabiliteringsperioden afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens patologi, patientens alder og metoden til kirurgisk indgreb.

Sårene varer længere efter dissektering af sphincteren. I andre tilfælde finder helingen sted på 4-5 dage. Fuld opsving sker i 3-4 uger.

Uønskede virkninger af intervention

Efter operationen kan visse komplikationer observeres i patientens tilstand. Den mest almindelige:

  • Incontinens af fæces. Afføring sker ufrivilligt, det er normalt et symptom på en funktionsfejl i sphincteren.
  • Smerte, lokaliseret i området af hullet i underlivet, perineum. Patologi kan mistænkes, hvis tilstanden forværres efter fire dage fra operationens øjeblik. Dette kan indikere udseendet af infektiøs flora, indikerer også undertiden udviklingen af ​​proktitis, cellulitis, paraproctitis.
  • Blødning. Stærk og rigelig udledning kan fortælle om skader på store fartøjer under operationen, udseende af proktitis, dårligt påførte suturer.
  • Temperaturforøgelse. Angiver udviklingen af ​​et infektiøst miljø eller manifestationen af ​​inflammation.
  • Forsinkelsen af ​​stolen, tilstedeværelsen af ​​gasser. I dette tilfælde bør du konsultere din læge, da denne tilstand kan føre til intestinal parese eller indsnævring af sphincteren.

I tilfælde af komplikationer efter operationen, udseendet af smerte i afskedigelsesprocessen, er det nødvendigt at presse hurtigt til specialister.

Efter udskæring af analfissuren skal alle anbefalinger fra specialister følges for at eliminere forekomsten af ​​gentagelser eller negative konsekvenser. Det er vigtigt for patienten at organisere korrekt ernæring og en sund livsstil.

Fuld opsving sker i 1-2 måneder, hvorefter patienten kan vende tilbage til sit sædvanlige liv, men ved at begrænse den negative virkning af eksterne faktorer på kroppen.

Når udskæring af en anal fission er nødvendig, og hvordan operationen går

Mennesker med hæmorider bliver mere og mere, og det påvirker ikke kun de ældre, men også de unge. Uden at være involveret i helbredet udsatte folk sig for forskellige komplikationer på grund af en ubehandlet sygdom.

En af dem er revets anus - en defekt i slimhinden. Denne sygdom rammer oftere unge og middelaldrende kvinder, er mindre almindelig hos mænd og er meget sjælden hos børn.

Konceptet anal anfald og dets årsager

En anfaldsspredning i det akutte stadium bringer ikke blot patienten ubehag, men også alvorlige smerter, som forstyrrer den normale tarmbevægelse og opretholdelsen af ​​den sædvanlige livsstil.

Frakturer i endetarmen er langsgående brud, sår eller erosive læsioner af anus slemhinde.

De kommer i forskellige former: oval, langstrakt trekant, aflange. Også varierer i størrelse: fra 0,5 til 2,5 cm. Det sker, at revner fremstår som en uafhængig sygdom, uanset om patienten har hæmorider.

Årsagerne til dannelsen af ​​revner er mange.

Her er følgende forudsætninger:

  • langvarig forstoppelse eller kronisk diarré
  • stillesiddende livsstil;
  • kroniske eller akutte hæmorider
  • alkoholmisbrug og afhængighed af krydret mad;
  • mekanisk skade på slimhinderne
  • tungt fysisk arbejde, vægtløftning
  • nogle sygdomme i mave-tarmkanalen.

For ikke at provokere sådanne problemer i sig selv, skal en person beskytte sig mod ovenstående situationer.

Kirurgisk behandling

Når konservativ behandling af anal fissur ikke hjælper, er der behov for kirurgisk indgreb.

Der er to typer anal fissur excision:

  • klassisk excision;
  • minimalt invasive metoder: elektrokoagulering, electroradioskirurgisk koagulation og laseroperation.

Begge metoder betragtes ikke som komplekse og varer ikke mere end 15 minutter. På sygdommens karakteristika og patientens tilstand afhænger af, hvor det vil finde sted: på et hospital eller klinik under lokalbedøvelse eller under generel anæstesi.

Forberedelse til operationen omfatter at tage test, konsulentspecialister, efter en diæt 2 dage før operationen, rensende enemas før operationen og hygiejniske procedurer.

Indikationer og kontraindikationer til kirurgi

Kirurgisk indgriben indikeres i fravær af en positiv effekt af behandling med konservative metoder i mere end to uger og ved kroniske analfeber.

Frakturen fra den akutte form bliver kronisk, hvis den ikke behandles eller behandlingen ikke har givet resultater. En ekskisionsprocedure er foreskrevet for komplikationer: for eksempel purulent inflammation.

Det anbefales ikke at udføre kirurgi til udskæring af revner under infektiøse eller virale sygdomme, med nogle hudlæsioner.

Processens proces

Afhængig af typen af ​​excision kan dens principper afvige betydeligt.

Her kan du overveje følgende aspekter:

  1. Operations klassiske plan - en sådan operation sker i etaper. Indledningsvis gives patienten generel anæstesi for at undgå smertechok. Derefter dissekeres anusens sphincter for fri passage af afføring og normal sårheling. I fremtiden udskår kirurgen kanterne af revnen og fjerner granuleringen ved bunden, mens såret forbliver åbent. Efter 5-6 dage helbreder såret, hvorved postoperativ smerte er til stede.
  2. Elektrokoagulation er processen med cauterization af væv med diatermisk strøm ved høje temperaturer. Takket være enheden udskæres vævs revnerne, og afskårne skibe bliver straks cauterized. Derfor er der ingen blødning under denne operation, som følge af, at grove ar ikke forbliver.
  3. Electroradiation koagulation er en mere populær operation end den foregående. Det gøres ved hjælp af højfrekvente radiobølger. Bølgebjælken er rettet mod knækstedet, som følge af deres virkning i vævene skabes modstand, ledsaget af en "eksplosion" inde i cellerne og frigivelsen af ​​termisk energi. Denne varme og smelter det patologiske væv af revnen. Operationen varer ikke længe, ​​er helt blodløs, der er minimalt vævsskade, hvilket fører til hurtig heling, og der er ingen postoperativ smerte.
  4. Laser kirurgi er effekten på knækket væv af en laserstråle. En stråle af laserlys rettet mod sprængvævet koagulerer proteinet, og stedet er defekt. Operationen foregår på ambulant basis, varer kort tid, men forekomsten af ​​revner kan forekomme igen.

Valget af procedure afhænger af resultatet af patientens undersøgelse. Således kan specialisten, baseret på resultaterne af undersøgelsen, tilbyde patienten mulige muligheder.

Rehabilitering efter operationen

Uanset hvilken metode der vælges, tolereres de alle godt af patienterne og har ingen signifikante kontraindikationer.

Men obligatorisk for alle er postoperativ konservativ behandling.

Rehabilitering efter udskæring af rektal fissur vil hjælpe hurtig heling og eliminere inflammatoriske processer.

Læger anbefaler postoperativ smertelindring med smertestillende midler og beroligende bade.

Der skal lægges særlig vægt på ernæring, personlig hygiejne og overholdelse af lægemidlets anbefaling.

Det er vigtigt at etablere en tilstand til tømning af tarmene, så afføringen er dagligt og bedst af alt om morgenen. For at gøre dette, indbefatte i kosten fermenterede mejeriprodukter, fisk, fjerkræ, kød. Brug ikke mælk - det kan føre til intestinal oprør.

På den tredje dag efter operationen anbefales det at spise bagt æbler og kogte grøntsager, fordi kroppen har brug for fiber for at forhindre forstoppelse. Frisk frøfri frugt kan indtages 2 uger efter operationen.

I to måneder er alt krydret, røget, krydret og alkohol forbudt.

Afvis enemas og afføringsmidler, hvis du har brugt dem før operation for at lindre afføring. Brug ikke toiletpapir, brug gasbind eller skyl med køligt vand.

Til hurtig helbredelse af sår og anæstesi anbefales det at tage sessile bakker med afkogning af kamille eller en opløsning af kaliumpermanganat 2 gange om dagen.

Udfør proceduren i ikke mere end 15 minutter, og blæk derefter perineumet med en gazeservietter. Baths stimulerer sårheling, da blodcirkulationen i anusområdet forbedres, og såret renses.

Udtalelse påvirket

Anmeldelser af opererede patienter, som gennemgået anal fission på en eller anden måde.

Jeg var bekymret for denne sygdom siden jeg var 18 år gammel. Jeg er en pige, fødte ikke, hvor kom jeg fra, jeg ved det ikke. Før klokken 23 besluttede hun sig for at have en operation, da der gik på toilettet som helvede. Lægen foreslog en operation, som jeg var meget bange for. Jeg følte kun ét skud og det er det.

Efter 15 minutter var det hele. Jeg sov en dag hjemme, efter en dag begyndte jeg at gå med hunden, og efter 4 gik jeg på arbejde. 2 år er gået og jeg har det fint.

Olga Maksimova, 25 år gammel, Tuapse

Har foretaget drift ved udskæring af en revne med en sparsom metode. Healer meget, efter toilettet varer smerten i flere timer. Efter at være undersøgt af en kirurg viste det mig, at jeg havde et sår der, hvis oprindelse ikke er klart.

Lavet 2 gange blokade med lidokain og diprospan med ugentlig forskel. De sagde, at alt vil blive genoprettet. Men smerten passerer ikke, jeg føler dette sår. Jeg drikker konstant afføringsmidler af plantearterne, holder til en diæt. Hvordan skal man være?

Victoria Simonova, 29 år gammel, Moskva

Når jeg fik et koldt fiskeri, og jeg begyndte at gøre ondt i anusen, viste blod. Gik til lægerne, sagde prokologen, kirurgi. Gjorde excision med en laser, følte ikke noget. Jeg lægger mig hjemme i 2 dage og begyndte at kravle rundt i huset. Allerede et år er gået glemte jeg at tænke på problemet.

Victor Ilyushin, 38 år gammel, Salekhard

Hvad og hvordan man behandler en anal fissur, gør valget patienten selv. Og det afhænger af patientens tilstand, komplikationer og sygdomsforløbet.

Ved selvhelbredelse og forsinkelse af et besøg hos prokologen kan patienten kun provokere komplikationer, som ikke vil være let at helbrede, ubehagelige og lange.

Excision af anal fissur. Vi helbreder din krop

Anal fissur er en meget ubehagelig patologi. På trods af sin lille størrelse lider patologien af ​​smerte, hvis intensitet er sammenlignelig med den, der forekommer med omfattende skader. Ubehaget, der frembringes af analfissuren, komplicerer patientens liv alvorligt og kan i nogle tilfælde føre til dannelse af en fistel eller andre komplikationer. Behandle patologien på flere måder, herunder kirurgi - udskæring af analfissuren.

Hvad er anal fissur

En anale spaltning er en lille, omkring 15-20 mm i længden, brud på den rektale slimhinde i en elliptisk eller lineær form. Sprækker er placeret oftest på forreste eller bagvæg i endetarmen, sidevæggene er såret meget sjældent. Bredden af ​​analfissuren overstiger sjældent 3 mm, og dens dybde er ca. 2 mm.

Den analfissur er det tredje mest almindelige proktologiske problem, hvilket giver hæmorider og paraproctitis. Ifølge statistikker er patologien oftest diagnosticeret hos kvinder, men der er ingen bestemt aldersgrænse for sygdommen - patienter med diagnosticeret anal fissur har en alder fra 20 til 60 år.

I proctology er der to former for patologi - akut og kronisk. I det første tilfælde varer overtrædelsen af ​​slimhindehjernens integritet i 5-10 dage (med passende konservativ behandling), og den anden forstyrrer patienterne meget længere, og efter at der er gennemført en konservativ behandling, kan det forekomme igen. Det er i tilfælde af kronisk analfissur, at patienter gennemgår kirurgi for at beskatte analfissuren.

Årsager til patologi

Der er flere årsager til sygdommen, og kun ét fænomen spiller en meget sjælden rolle i dannelsen af ​​en revne. I de fleste tilfælde er årsagen til patologien et helt kompleks af overtrædelser:

  • utilstrækkelig blodcirkulation i bækkenorganerne, hvilket fører til ændringer i slimhindenes tilstand
  • traumer til endetarmens slimhinde
  • fejl i ernæring, der fører til systematisk forstoppelse
  • hæmorider og andre tarmsygdomme.

Symptomer på sygdommen

Symptomatisk billede af sygdommens akutte og kroniske form indbefatter:

  • akutte smerter under afføring og efter det ligner fornemmelsen af ​​varmt metal eller brudt glas;
  • kløe og brændende i anus, som oftest vises efter en afføring og kan fortsætte, stigende til flere timer;
  • Tilstedeværelsen af ​​blod på fæces, på toiletpapir og undertøj efter afføring;
  • i nogle situationer, når det kombineres med hæmorider, kan der være ret udtalt blødning fra endetarm;
  • sphincter spasm, der opstår på grund af akut smerte, og forværrer samtidig deres sværhedsgrad.

Det er næsten umuligt at ikke se udseendet af de ovenfor nævnte fænomener, men ikke alle potentielle patienter i prokologen har travlt med at se en læge. I denne henseende vil jeg gerne bemærke, at rettidig og velvalgt terapi til akut analfissur kan reducere sandsynligheden for dens overgang til kronisk signifikant. For at opnå effektivitet bør terapien påbegyndes så tidligt som i den første uge fra det øjeblik, hvor symptomerne på revnen indtræffer.

Crack behandling derhjemme

Hospitalisering er ikke nødvendig til behandling af akut analfissur, men du skal stadig besøge prokologen. Han vil rådgive hvilke stoffer og midler der er egnede til at fjerne ubehag under hensyntagen til de tilgængelige indikationer og kontraindikationer. Det anbefales at gøre dette, når en sygdom mistænkes, det vil sige, når de første symptomer på sygdommen opstår - smerter under afføring og kløe, brænding og tilstedeværelse af blod i afføringen.

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger, der kan implementeres hjemme, omfatter:

  • anal hygiejne;
  • normalisering af afføringen (forstoppelse, såvel som diarré, kan desuden skade slimhinden);
  • brugen af ​​eksterne lægemidler af en kompleks virkning for at fjerne smerte, spasme og betændelse;
  • anvendelse af narkotika oralt for at genoprette blodcirkulationen i endetarm, modpaspasmodik og smertestillende medicin;
  • i tilfælde af alvorlig sphincter spasme og smerte syndrom kan adrekt blokering og divulsion være påkrævet (dette fjerner sphincter spasme, reducerer smerte syndrom og forbedrer blodtilførslen til væv);
  • brugen af ​​folkemæssige retsmidler med anti-inflammatorisk og helbredende effekt i form af stillesiddende bade.

Hvis de angivne metoder ikke bidrager til fuldstændig eliminering af sygdommen inden for 3-5 uger, kan kirurgi være nødvendigt for at afskære analfissuren.

Indikationer og kontraindikationer

Indikationen til kirurgisk behandling af patologi er manglen på effekt fra den anvendte konservative terapi. I de fleste tilfælde udføres revner i kronisk form af sygdommen.

Desuden kan kirurgisk behandling også kræves i tilfælde af akut anal fissur med komplikationer såsom inflammation eller suppuration såvel som i dannelsen af ​​et "sentinel tuberkel", hvilket indikerer at patologien er blevet kronisk.

Kontraindikation til kirurgi er en alvorlig generel tilstand hos patienten, samtidig sygdomme, der overstiger risikoen for anæstesi og kirurgi generelt, samt specifikke analfeber (syfilis, svampeinfektioner, Crohns sygdom).

Forberedelse til operation

Inden analfissuren fjernes, indsamles de nødvendige data: anamnese, laboratorieundersøgelser af blod, urin og afføring. Dette er nødvendigt for at finde ud af forekomsten af ​​comorbiditeter og mulige kontraindikationer til brug af lægemidler eller behandlingsmetoder.

Før operationen, hvis der ikke er udtalt smertefulde manifestationer, så er en endoskopisk undersøgelse af endetarm indikeret - rektoromanoskopi, koloskopi. For at udelukke tarmkræft hos patienter over 40 skal en immunokemisk analyse af fækalt okkult blod udføres (for eksempel ColonView-testen).

Også før operationen er det nødvendigt at forberede tyktarmen. Til dette formål anbefaler vi Fortrans, Lavacol. Du kan også bruge rensende enemas, såsom Enema Wedge. Normalt bruges de om aftenen, dagen før og om morgenen 3 timer før operationen. Hvis operationen udføres under generel anæstesi, så om morgenen kan du ikke drikke eller spise.

Hvordan er fjernelsen af ​​anal fissur

Essensen af ​​operationen på excision af analfissuren reduceres til dens fuldstændige fjernelse, nemlig udskæringen af ​​dets kanter og granuleringer i bunden af ​​revnen. Det kan udføres ved hjælp af flere metoder:

  • udskæring af anal fissur med en laser;
  • fjernelse af anal fissur ved elektrokoagulering;
  • fjernelse af revnen ved anvendelse af Surgitron apparatet (electroradio-kirurgisk koagulation).

Fjernelse af analfissuren tager et par minutter og kræver ikke hæftning af sårkanterne. Operationen varer cirka 30 - 40 minutter, i nærværelse af en kombineret patologi - hæmorider, rektal fistel, suppleres med hæmorrhoidæmi eller udskæring af rektalfistel. Hvis der er en udtalt sphincter spasme, udfører lægen desuden en dissektion af hans muskelfibre - en sphincterotomi. Alle manipulationer udføres under generel anæstesi eller ved anvendelse af lokalbedøvelse, og patienten føler derfor ikke smerte og ubehag under operationen.

Alle disse metoder tillader kirurgisk behandling af sygdommen på hospitalet samt reducere perioden med fuld genopretning af den rektale slimhinde i 5 uger. Moderne muligheder - brug af moderne udstyr - en højfrekvent elektrokoagulator, en laser og brugen af ​​kombineret anæstesi giver os mulighed for at udføre sådanne operationer på en ambulant basis uden indlæggelse på hospitalet, dvs. patienten kan forlade klinikken en time efter operationen.

Behandling og forebyggelse efter operation

Efter operationen er det nødvendigt at følge en bestemt diæt med begrænsning af grov mad; afføringsmidler er forsynet i tilfælde af forstoppelse. Lægemiddelbehandling suppleres ved at tage smertestillende midler i 2-3 dage, også brugt antiinflammatorisk og antibakteriel salve på såret.

For at undgå skader på det postoperative ar og fremkomsten af ​​nye analfeber, anbefales patienterne at overholde følgende regler:

  • observere diæt
  • Berig dietten med fiberprodukter;
  • udelukker fra menuen alkohol, krydret og røget fade;
  • udskift toiletpapir ved vask med varmt vand;
  • dagligt i den første uge efter operationen, tag sessile bakker med afkog af urter;
  • reduktion af tung fysisk anstrengelse i op til 2 måneder, men med bevarelse af fysisk aktivitet.

Når der opstår smerte, kan patienten tage smertestillende medicin eller antispasmodik, som lægen anbefaler.

Spørg en specialist

Du kan lære mere om operationen ved udskæring af analfissur fra vores specialist - prokolog. Spørg ham spørgsmål om operationens mekanisme, dens varighed, indikationer, kontraindikationer og andre punkter ved at udfylde en simpel feedbackformular eller tilmelde dig en høring ved at ringe til den relevante sektion.

Metoder til anal fissur excision

En anal fissur er en defekt i slimhinden, som er mest almindelig hos kvinder i ung og middelalderen. Denne patologi er mindre almindelig hos mænd og forekommer næsten aldrig hos børn.

Ved sygdommens første fase kan en revne helbredes ved hjælp af konservativ medicin. Kroniske analfissurer kræver mere kompleks behandling - de udskæres.

Anal fissur excision

I tilfælde, hvor konservativ medicin ikke hjælper, og sygdommen er i et kronisk stadium, udføres en operation for at punkre revnen.

Operationen udføres også, hvis konservativ medicin ikke giver succes i behandlingen af ​​2 uger eller sygdommen er kompliceret af purulente formationer.

I øjeblikket er der flere former for excision:

Operationer til fjernelse af analfissurer er ikke vanskelige, og deres varighed overstiger sjældent tredive minutter.

Afhængigt af sygdomsstadiet kan tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter og placeringen af ​​analfissuren, kirurgi udføres på et hospital eller klinik.

Kompliceret kirurgi udføres under generel anæstesi, enkel - under lokalbedøvelse.

Før operationen skal en person bestå test, følge en kost, udføre omhyggelige hygiejneprocedurer og enemas.

Klassisk betjening

For at undgå alvorlig smerte udføres generel anæstesi. Derefter udføres sphincter dissektionen.

Kirurgen udskåret en skalpel med en skalpel og fjernede granuleringen i bunden. I nogle tilfælde er sphincteren ikke skåret. Efter operationen bliver såret ikke syet men åben. Som et resultat dannes et postoperativt sår på stedet for analfissuren.

I omkring en uge vil såret helbrede, hvilket vil blive ledsaget af smerte. En udskåret anal fissure heler helt om 14 dage. Den postoperative periode kræver nøje overholdelse af hygiejnereglerne og en særlig kost.

Minimalt invasive metoder

Behandling af analfissurer ved minimalt invasive metoder er mere smertefri og praktisk. De bruger lokalbedøvelse til udskæring. Gendannelse efter operationen tager cirka 10 dage.

Ved minimalt invasive metoder indgår:

    • Laserbehandling.
    • Fjernelse ved hjælp af surgitron apparat.
    • Electrocoagulation.

Laserbehandling er indikeret i fravær af sphincter spasmer. Proceduren er karakteriseret ved minimalt traume og kort varighed. Det udføres på ambulant basis.

Efter operationen er der en lille hævelse og smerte. Healing tager omkring en uge. Komplikationer og tilbagefald efter denne metode til fjernelse af revner er yderst sjældne.

Surgitronfjernelse udføres ved udsættelse for de berørte områder af højfrekvente radiobølger, hvilket fører til deres smeltning. Excisionen ved radiobølgemetoden har flere ulemper - blodtab og langvarig sårheling.

Electrocoagulation er en budget operation, der sigter mod at cauterize de analfissurer med elektrisk strøm. Med denne intervention er der ingen blødning, og yderligere ar er ikke dannet. Ulempen er smerten i proceduren. Rehabilitering tager 7 dage.

Pris tabel til anal fission fjernelse:

Anal crack: på vej til kirurgi...

En anal fissur er en af ​​de mest almindelige sygdomme i coloproctology, der er kendetegnet ved en lille, normalt op til 1 cm ruptur af rektal slimhinde. Men i tilfælde af en sådan tilsyneladende lille defekt oplever patienten ofte stort ubehag.

Fremgangsmåder til behandling af analfissurer er i høj grad afhængig af følgende faktorer: varighed af sygdommen, graden af ​​smerte, især under afføring, samt manifestationen af ​​symptomer på kronisk proces.

Hvis en konservativ behandlingsmetode ikke opnår et positivt resultat, er den eneste måde at lade patienten slippe af med problemet, en operation for at fjerne analfissuren. Og vær ikke bange for hende, hvis du vil blive en munter person igen.

Hvornår kræves kirurgi?

Så vi vil overveje tilfælde, hvor kirurgisk behandling af anal fissur kan være nødvendigt:

  • Manglen på effekt af konservativ terapi. Hvis sygdommen ikke går væk på mindre end to uger med medicinsk behandling eller hardwarebehandling, skal du ty til kirurgi;
  • Chroniseringsproces. Ved tætning revner kanter samt dannelsen af ​​anale stød og ar må ikke forsinkes kirurgisk behandling af anal fissur i skabet, eller kan udvikle purulente inflammationer;
  • Udseendet af komplikationer, især purulent.

Typer af operationer, der anvendes til kirurgisk behandling af analfeber

Kirurger-prokologer til kirurgisk behandling af denne sygdom bruger to typer operationer:

  • Enkel operation til at punge anal analfissur;
  • Kombineret med sphincterotomi (dissektion af pulp i rektum) operation. Efter kirurgens skøn udføres enten lateral eller posterior sphincterotomi.

Disse operationer er mulige både i ambulante og ambulante indstillinger. Hvis hospitalet er muligt at anvende generel anæstesi, når kirurgen opererer ambulant under lokalbedøvelse udføres for eksempel 0,5% opløsning af marcain.

Varigheden af ​​operationen er kort og tager i gennemsnit ca. 20 minutter. På ambulant basis kan patienten være under opsyn af en læge i op til 2 timer: hvis du har det godt, vil han gå hjem.

Helbredelsen af ​​det postoperative sår tager fra 7 til 10 dage. En fuld nyttiggørelsesperiode slutter om 2 uger.

Hvordan er operationen?

Teknikken til operationen til at beskatte analfissuren er ikke vanskelig.

Efter udsættelse for bedøvelsesmiddel eller indtræden af ​​anæstesi kirurgen udskåret revnespidsen underkastet ardannelse, fjerner granulering viklet bund, samt eventuelt dissekere den rektale lukkemuskel (pulp) for at tilvejebringe adgang til såret, såvel som at eliminere sin krampe og genoprette tilstrækkelig forsyning af rektum blod.

Således erstattes analfissuren efter operationen med et operativt sår, der er åben.

Excision af anale sprængkanter kan udføres på to måder:

  • Electrocoagulation. Grundlaget for denne metode er virkningen på stoffet med høj temperatur, som fremkommer under driften af ​​diatermisk strøm. Herfra, forresten, og det andet navn - diatermokoagulering. I øjeblikket anvendes metoden bredt i forskellige fagområder;
  • Den anden, mere populær hos kirurgerne-prokologerne, er metoden til udskæring af kanterne elektromagnetisk koagulation. En væsentlig fordel ved tenki er udskillelse af patologiske væv med samtidig cauterisering af blodkar, hvilket gør det muligt at minimere blødning. Baseret på fremgangsmåden af ​​højfrekvente radiobølger rettet mod en specifik betjeningsdel: når det opstår i væv af modstand inde i cellerne er en "burst" af energi til at generere varme, og som "smelter" patologiske formationer.
    Fremgangsmåden udføres ved hjælp af specialudstyr "Surgitron", og i forhold til den tidligere metode har det mange fordele:
  • Kontaktløs metode. Dette reducerer risikoen for geninfektion af såret;
  • Fokuseret. Påvirker ikke nerveenderne;
  • Gentle. Det har en minimal skadelig virkning på vævet, hvilket væsentligt fremskynder processen med sårheling;
  • Blodløse. Samtidig med udskydende blødning skibe er cauterized;
  • Hurtighed. Operationen tager et minimum af tid;
  • Smertefri. I den postoperative periode er der praktisk taget ingen komplikationer, og smertsyndrom minimeres.

Udover disse metoder kan laser og infrarød koagulation anvendes.

Postoperative problemer

Den postoperative periode kræver, at patienten overholder visse anbefalinger fra lægen.

For at reducere smerte og forhindre forekomsten af ​​en sekundær infektion i et sår, kan en patient tildeles varme sitz bade med kaliumpermanganat.

Efter afføring skal du i stedet for at bruge toiletpapir vaske anusområdet med varmt vand.

Et af de vigtigste krav er en kost efter anal fissur kirurgi. Ernæring bør hjælpe med at blødgøre de fækale masser og deres smertefri passage gennem endetarmen. For at gøre dette er patienten foreskrevet brugen af ​​mejeriprodukter, frugt og grøntsager. Det bør afholde sig fra krydret, krydret, syltede og røgede retter samt alkohol.

En anal fissur, som efter behandlingsperioden kan nå to uger, heler hurtigere, når du bruger salver. En læge kan udpeges: Gepatrombin G, Posterizan, Relief Advance, Aurobin og Proktozan, som også har en smertestillende effekt.

I den postoperative periode anbefales patienten en aktiv livsstil, men uden motion.

Du Er Interesseret Om Åreknuder

Akut smerte i benene med åreknuder: symptomer og førstehjælp

Grunde

Smerter i benene med åreknuder, symptomerne kan være meget forskellige afhængigt af placeringen og sværhedsgraden af ​​patologien. Ofte begynder det at genere en person om natten, men med en alvorlig sygdomsforløb kan det ske i løbet af dagen....

Lys til ydre hæmorider

Grunde

For en vellykket behandling af denne ubehagelige sygdom i den komplekse terapi skal du bruge lys fra ydre hæmorider. Dette er en effektiv form for lægemidlet, som er succesfuldt kombineret med oral medicin, anvendelse af salver, poultices og brugen af ​​sit-down bade....