Angiodysplasi - typer af unormal vaskulær udvikling

Hvordan man behandler

Angiodysplasi (vaskulær misdannelse) er en patologisk forandring i kredsløbssystemet eller lymfesystemet, som skyldes forstyrrelsen af ​​embryoets intrauterin udvikling.

Navnet angiodysplasia er afledt af de græske ord angio - "fartøj" og dysplasi - den forkerte dannelse af væv. Hyppigheden af ​​denne medfødte misdannelse af blodkarernes struktur og funktion blandt alle patienter med vaskulære patologier er ca. 2,6%.

Typer af angiodysplasi

For alle typer angiodysplasi er flere typer fartøjer involveret i større eller mindre grad, og afhængig af hovedlæsionen adskilles flere typer angiodysplasi.

  • Venøs - med venernes nederlag er de venøse formationer godt synlige, det organ, hvor venøs misdannelse er lokaliseret, øges i størrelse.
  • arteriovenøse misdannelser præget af en direkte forbindelse mellem arterierne med venerne uden deltagelse af kapillærer.
  • Ær og lymfekar.
  • Kapillær.
  • Patologi af lymfekar - sjældent observeret, manifesteret i asymmetriske læsioner i ekstremiteterne. Patientens ben svulmer, i udseende sygdommen ligner "elefantiasis". I modsætning til denne sygdom kan angiodysplasi på kort tid føre til forekomsten af ​​trophic ulcera på det syge bens hud.

Vaskulære misdannelser klassificeres også i overensstemmelse med hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i læsionen.

  • High-speed - disse omfatter arteriel dysplasi, aneurisme, arteriovenøs fistel.
  • Lavhastighed - venøs, kapillær, lymfatisk dysplasi.

symptomer

Afhængig af lokaliseringen af ​​processen og arten af ​​misdannelse er et antal manifestationer af angiodysplasi muligt.

Venøse og lymfatiske angiodysplasier

Ærene og lymfekarrene involveret i den patologiske proces danner smertefulde humper under huden. Udadtil ligner en sådan klump en muldvarp. Hvis tætningen er dannet af lymfekar, kan lymfevæske lække fra det, og antibiotikabehandling eller kirurgisk behandling vil blive påkrævet. En klump dannet af venerne kan bløde.

arteriovenøs

Patologi kan forekomme overalt i kroppen, kendetegnet ved fraværet af et kapillært netværk, hvilket fører til en direkte tilbagesvaling af arterielt blod ind i venesystemet. Det vigtigste symptom på arteriovenøs angiodysplasi manifesteres i blødning og smerte, der opstår, når blodet flytter fra arterierne til venerne under hjertesammentrækninger. Arteriovenøse misdannelser er oftest lokaliseret i blæren, tarmen, livmoderen, hjernen.

Angiodysplasi i hjernen fører til blødninger. Faren ligger i mangel af specifikke symptomer, i nogle tilfælde bliver blødningen det første symptom på sygdommen, hvilket forårsager høj dødelighed og invaliditet.

Pulmonale arteriovenøse angiodysplasier

Den særlige egenskab ved denne type patologiske forandringer i blodkar er, at blodet ikke er mættet med ilt i lungerne, men kommer direkte fra højre hjertekammer til venstre atrium. Dette forårsager åndenød, træthed fra mangel på ilt i vævene. Arteriovenøse plexuser kan bløde i lungerne og forårsage hoste med blodpropper. Der er fare for blodpropper gennem lungernes arterier i den fælles blodbanen, hvilket kan føre til cerebral trombose og forårsage slagtilfælde, hjerneødem.

Vaskulær hud nevi

Vaskulære hudlæsioner udskilles i en separat gruppe af sygdomme - nevi. Denne gruppe omfatter:

  • Kapillær angiodysplasi;
  • hemangioma.

Kapillær angiodysplasi

Sygdommen er resultatet af en vascular udvikling misformation, kapillær angiodysplasi (vin pletter) vises i pink, lilla pletter på huden, ikke fremspringende på overfladen, ofte besætter store områder. Denne misdannelse forekommer hos 1% af nyfødte. Pletten uden behandling fortsætter hele livet, stiger som personen vokser.

hemangioma

Udseende af hæmangiom og kapillær angiodysplasi er ens, men af ​​naturen er disse vaskulære lidelser forskellige. Hemangioma er en rød vaskulær godartet tumor, der stiger over overfladen af ​​huden. Hemangiomer forekommer i de første tre måneder efter fødslen, gå gennem udviklingsstadier fra en lille størrelse til en meget imponerende, i form som de ligner jordbær. Med dyb forekomst erhverver de en blålig farve over tid.

grunde

Patologisk udvikling af blodkar er lagt under graviditeten. Årsagen til udviklingen af ​​misdannelser af blodet og lymfekarrene i fosteret under fostrets udvikling er smitsomme sygdomme hos moderen, traumer, toksikose, medicin, alkohol. Især farlig med hensyn til dannelse af angioma, perioden for lægning af blodstrømmen, fra 5 til 20 uger af graviditeten.

Efter fødslen af ​​et barn vises nogle typer angiodysplasier straks, og nogle af dem findes i form af arteriovenulære dysplasier, venulesin, akkumuleringer af overskydende kapillærer. Congenital angiodysplasi hos børn kan udtrykkes i vaskulær anomali, der udvikler sig hos et barn efter fødslen til 3 måneder.

diagnostik

Formålet med den diagnostiske undersøgelse er at bestemme omfanget af læsionen og typen af ​​angiodysplasi. Grundlaget for diagnosen misdannelser er duplex farve scanning af blodkar. Undersøgelsesdata bekræftes af computer eller magnetisk resonans angiografi.

  • En visuel inspektion giver mulighed for at se subkutane lymfatiske og venøse misdannelser og angiovenøse konglomerater for at vurdere patologien.
  • Angiografi - Røntgenundersøgelse af blodkar med indførelsen af ​​et kontrastmiddel i karrene under video kontrol.
  • Beregnet tomografisk angiografi udføres også med indførelsen af ​​et kontrastmiddel, giver dig mulighed for at se det volumetriske billede af blodgennemstrømning i karrene.
  • Duplex scanning - en metode baseret på ultralydbølgernes egenskaber giver dig mulighed for at indstille volumenet af læsionen.
  • Magnetisk resonans angiografi (MRA) - teknikken tillader at vurdere graden af ​​vaskulær læsion, lokalisering, anatomiske ændringer i blodkarens struktur, funktionelle funktioner.

behandling

  1. Kirurgisk indgreb - kirurgi er sjældent blevet brugt i det seneste, da det er blevet erstattet af mere effektive behandlinger. Ved behandling af vaskulære tumorer er kirurgi sjældent foreskrevet. Kirurgisk indgriben fører til dannelsen af ​​arvæv, æstetisk, sådan et ar kan se værre end et angiom.
  2. Endovaskulær behandling anvendes til at eliminere angiovenøse fistler.
  3. Scleroterapi - en metode, der anvendes til angiovenøs angiodysplasi. Sclerosant injiceres i de berørte kar, efterfulgt af udslettelse af vævet.
  4. Vaskulær laser er en vellykket måde at bekæmpe dyb angiodysplasi med et stort område af vævsskade. Ved hjælp af lasere fjernes venøse misdannelser og hæmangiomer. Ved at ændre laserstrålens bølgelængde og eksponeringsintensiteten kan du næsten helt rense huden af ​​vaskulære defekter. Metoden gør det muligt for enslige spædbørn at blive behandlet for medfødt angiodysplasi.
  5. Embolisering - indgrebet udføres under visuel computer kontrol, hvilket giver et godt resultat. Fremgangsmåden består i indføring af kanyler i de berørte kar. Gennem kanylerne fyldes blodårerne og arterierne med præparatet, indtil beholderen er selektivt blokeret. Efter omhyggelig behandling udskilles de fleste plexusbeholdere fra den fælles blodbanen. Ved behandling af lungerne anvendes den tyndeste platintråd. Når proceduren passer til en dag. Nogle ubehag, der mærkes i de første dage, efter at tre dage helt passerer.

outlook

Med det overfladiske arrangement af misdannelser med en kombination af alle mulige behandlingsmetoder, opnår de i dag gode resultater, opnår en kosmetisk effekt, der forbedrer patienternes livskvalitet. Lokalisering af angiodysplasi i de indre organer - hjernen, lungerne, tarmene, kræver omhyggelig opmærksomhed mod helbred og kompleks behandling.

Angiodysplasi: Symptomer og behandling

Angiodysplasi - de vigtigste symptomer:

  • Røde pletter på huden
  • Humørsvingninger
  • svaghed
  • Mavesmerter
  • kvalme
  • opkastning
  • irritabilitet
  • døsighed
  • utilpashed
  • Pallor af huden
  • Varm hud
  • Smertefulde tarmbevægelser
  • Blødning fra anus
  • Forstørrede lemmer i mængder
  • Pulserende vener
  • strækning lemmer

Angiodysplasi er en patologisk proces, hvoraf antallet af subkutane skibe stiger. I tilfælde af mave-tarmkanalen kan dette føre til indre blødninger, hvilket er yderst farligt for livet. Det bemærkes, at sådan vaskulær sygdom kan være medfødt. Hos nyfødte er kapillær angiodysplasi lokaliseret i ansigtets, nedre ekstremiteter, mindre ofte i hænderne.

En nøjagtig diagnose kan kun foretages af en læge ved at foretage en fysisk undersøgelse og udføre alle de nødvendige diagnostiske procedurer.

Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision hører denne sygdom til afsnittet "medfødte uregelmæssigheder i udvikling" og har en ICD-kode på 10 Q20-28. En separat kode har angiodysplasi, som påvirker mave-tarmkanalen - henviser til andre sygdomme i tarmen, kode K55-63.

ætiologi

Både medfødte anomalier i barnets udvikling og erhvervede faktorer kan provokere udviklingen af ​​denne sygdom. Generelt kan vaskulær angiodysplasi skyldes sådanne patologiske processer:

  • tyktarms spasmer
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • von Willebrand sygdom;
  • patologiske processer inden for lever og nyrer;
  • sygdomme i det hæmatopoietiske system.

Det skal bemærkes, at de nøjagtige etiologiske faktorer af denne sygdom ikke er blevet fastslået indtil nu.

Separat er det nødvendigt at identificere risikofaktorer for udviklingen af ​​denne patologiske proces:

  • alder over 60 år
  • Tidligere gastroenterologiske sygdomme, der kan fremkalde intern blødning
  • kronisk alkoholisme;
  • langvarig behandling med tunge medicin;
  • Tilstedeværelsen af ​​ondartede eller godartede tumorer i hjernen;
  • historie af traumatisk hjerneskade
  • iskæmisk slagtilfælde.

På grund af det faktum, at den præcise ætiologi af denne sygdom ikke er, kan disse faktorer kun betragtes som prædisponerende.

klassifikation

Ud fra lokaliseringens karakter skelnes der:

  • øvre og nedre lemmer;
  • hovedet;
  • Mave-tarmkanalen.

Den mest almindelige angiodysplasi, som påvirker mave-tarmkanalen, nemlig tarm og tyktarmen.

symptomatologi

I dette tilfælde er det umuligt at isolere det generelle kliniske billede, da alt afhænger af, hvilken del af kroppen den patologiske proces er lokaliseret.

Intestinal angiodysplasi er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • blødning fra anus, som kun kan øges under fysisk anstrengelse og overdreven motoraktivitet
  • smerte under afførelsens handling, med urenheder i blodet kan være til stede i afføringen
  • mavesmerter, hvis art og intensitet vil afhænge af sværhedsgraden af ​​udviklingen af ​​den patologiske proces;
  • hudens hud
  • svaghed, generel utilpashed
  • kvalme;
  • opkastning, ofte med urenheder i blodet;
  • konstant følelse af træthed, som ledsages af døsighed
  • irritabilitet, humørsvingninger.

Den medfødte form af denne vaskulære sygdom hos et barn vises næsten umiddelbart efter fødslen og er kendetegnet ved følgende kliniske billede:

  • dannelsen af ​​røde pletter, blå mærker på ansigtet, hovedet, nedre eller øvre lemmer;
  • strækker lemmerne
  • øget hudtemperatur
  • pulserende vener;
  • påvirket lemmer stigning i volumen;
  • humørhed, konstant græd.

På grund af det faktum, at det kliniske billede, både i tilfælde af angiodysplasi i tyktarmen og i tilfælde af vaskulære læsioner af andre kropssystemer, er tvetydig, kan behandling kun ordineres af en læge efter en nøjagtig diagnose. Selvmedicinering, herunder folkemæssige retsmidler, er uacceptabelt.

diagnostik

Diagnose af denne venøs-vaskulære patologiske proces finder sted i to faser. Først og fremmest udfører lægen en grundig fysisk undersøgelse af patienten, med palpation af det smertefulde område og afklaring af den generelle historie. Palpation er ekstremt forsigtig, som om overdreven fysisk eksponering kan øge intern blødning.

Under den første undersøgelse bør lægen fastlægge følgende:

  • hvordan symptomerne, smertens art og intensiteten af ​​det kliniske billede begyndte at fremstå for længe siden;
  • om der var en historie om kroniske gastroenterologiske eller systemiske sygdomme;
  • om patienten udleder operationer på hjerte-kar-systemet, er i øjeblikket under behandling.

Programmet for diagnostiske foranstaltninger kan omfatte følgende:

  • analyse af afføring for okkult blod
  • generel blod- og urinanalyse
  • neurosonography;
  • CT scan af hjernen;
  • undersøgelse af fundus vaskulært netværk, hvis øjenlåg er berørt
  • koloskopi med biopsi;
  • Angiografi;
  • scintigrafi;
  • barium lavement;
  • Ultralyd i mavemusklerne.

På baggrund af resultaterne af undersøgelsen kan lægen lave en endelig diagnose og bestemme den mest effektive behandlingsstrategi. Selvmedicinering, selvom en nøjagtig diagnose er lavet, er uacceptabel.

behandling

I de fleste tilfælde er behandlingen baseret på konservative terapier, som omfatter:

  • tager medicin
  • brugen af ​​specielle kompressionsbeklædningsgenstande;
  • fysioterapi;
  • strømtilpasning.

Lægemiddelterapi kan omfatte følgende stoffer:

  • hormonelle lægemidler;
  • at forbedre blodcirkulationen
  • blodtykkere.

Lægen kan også ordinere påklædning af tredimensionelle kompressionstøj.

I mere komplekse tilfælde kan kirurgi anvendes, som vil blive rettet mod udskæring af det berørte område af tarmen eller tyktarmen.

forebyggelse

På grund af det faktum, at der i øjeblikket ikke findes præcise etiologiske faktorer, er der ingen målrettede forebyggende foranstaltninger. Det er generelt nødvendigt at følge anbefalingerne om en sund livsstil og rettidig rådføre sig med en læge, hvis du føler dig utilpas.

Hvis du mener, at du har angiodysplasi og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, så kan læger hjælpe dig: vaskulær kirurg, gastroenterolog, terapeut.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Hypotension er en temmelig almindelig patologi, som er karakteriseret ved vedvarende eller regelmæssig tilstedeværelse hos en person med tonometeraflæsninger under 100 til 60 millimeter kviksølv. Sygdommen kan forekomme i enhver alder, hvorfor den også diagnosticeres hos babyer og kvinder under graviditeten.

Aviær influenza er en akut infektionssygdom, der bæres af fugle. Stammer af denne virus inficerer menneskekroppen. Denne sygdom er kendetegnet ved en høj risiko for død, og det kliniske billede indeholder flere syndromer - infektiøse toksiske, åndedrætsorganer, gastrointestinale, hvilket fører til en ekstremt alvorlig tilstand hos en person.

Dolichocolon er en patologisk proces, der er kendetegnet ved, at visse dele af tyktarmen bliver længere. I dette tilfælde ændres diameteren og tykkelsen af ​​væggene i kroppen ikke. Denne patologiske proces har ingen klare sondringer vedrørende køn og alder, derfor er dolichocolon diagnosticeret hos børn og voksne.

Hjernerystelse er en patologisk tilstand, der forekommer på baggrund af at modtage en hovedskade af en bestemt art. Hjernerystelse, hvis symptomer ikke på nogen måde er forbundet med vaskulære patologier, ledsages af en pludselig dysfunktion af hjernen. Bemærkelsesværdigt, i tilfælde af skade diagnosticeres hjernerystelse i omkring 80% af tilfældene.

Kropsfejl, som er præget af forværring af blodforsyningen til hjernevævet, kaldes iskæmi. Dette er en alvorlig sygdom, der overvejende påvirker hjernens kar, blokerer dem og dermed forårsager oxygenmangel.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Angiodysplasia: Hvad er det?

Angiodysplasi - vaskulære misdannelser (arterier, vener eller en kombination af dem), der har medfødt karakter.
Den menneskelige vaskulære seng er repræsenteret af forskellige anatomiske strukturer, så gruppen af ​​angiodysplasier er meget forskelligartet. Alle disse sygdomme er dog medfødte, men ikke arvelige.

Årsager og udviklingsmekanismer

De fleste forskere mener, at årsagen til angiodysplasi er negative virkninger for fosteret i prænatalperioden. Disse kan være maternal infektionssygdomme, stoffer med teratogen virkning, hormonforstyrrelser, kromosomale skader og andre faktorer, herunder ukendte. De påvirker fostrets udviklende blodkar, forhindrer dannelsen af ​​en fuld kapillær seng og differentieringen af ​​arterier og vener. Som et resultat fremkommer arteriovenøse beskeder - skifter, der forstyrrer normal blodcirkulation og vævs ernæring.
Ofte kompenseres sådanne overtrædelser i lang tid. Faktorer, der kan forårsage kliniske tegn på sygdom, kan være pubertet, graviditet, traume, forgiftning og andre tilstande. Forringet blodcirkulation i det berørte område fører til udvidelsen af ​​shuntens diameter, udvikler blodstagnation i dem og venøs insufficiens.
Lidelse og blodgennemstrømning. Væggene i arterierne forud for de onde skibe bliver tyndere, atrofi, og deres elasticitet falder. Som følge heraf lider trofisk (næring) væv. Kronisk iskæmi (mangel på blodtilførsel) af lemmerne eller et andet organ udvikler sig.
Stor arteriovenøs fistel (meddelelser) fører til en stigning i hjertets størrelse og hjertesvigt.
En ubalance i knoglerne fører til deres ubalancerede vækst. Hypertrofi (forøgelse i størrelse) af lemmer forekommer.

klassifikation

Angiodysplasi kan klassificeres ved beskadigelse af visse strukturer i vaskulærsystemet. Der er følgende former for vaskulære defekter:

  • arteriel;
  • venøs;
  • arteriovenøs;
  • Lymfe.

Arterielle vaskulære misdannelser omfatter:

  • aplasi (fravær) af arterier;
  • hypoplasi (hypoplasi) af arterier
  • medfødt aneurisme (ekspansion med dannelsen af ​​"tasken") arterien.

Venøs form omfatter:

  • dyb venen hengivenhed;
  • misdannelser af muskel-, organ- og overfladiske vener.

Deep vener kan gennemgå aplasi, hypoplasi, strangulering (fastspænding). Medfødt valvular insufficiens og phlebectasia (dilation) tilhører også medfødte defekter i udviklingen af ​​dybe årer.
Overfladiske vener, såvel som vener i indre organer og muskler kan gennemgå phlebectasia. Desuden omfatter denne form angiomatose: væksten af ​​defekte venøse kar, som kan være begrænset eller diffus (udbredt).
Den arteriovenøse form er repræsenteret af forskellige former for fistler: defekte, deformerede meddelelser mellem arterier og vener, der omgår mikrovasculaturen.
Den lymfatiske form indbefatter aplasi, hypoplasi af lymfekarrene og deres ekspansion. Dette omfatter også lymphangiomatose: et netværk af defekte udvidede lymfatiske kapillærer og kar.

Klinisk billede og diagnose

Omkring halvdelen af ​​patienterne diagnosticeres med sygdommen ved fødslen. I en alder af 7 år er diagnosen allerede lavet hos 80-90% af patienterne.
Centralt i det kliniske billede er smerte og hudændringer i det berørte område. Ofte er det berørte lem længere og tyngre end det sunde, hvilket fører til forringet kropsholdning og ganggang, udvikling af skoliose og dets komplikationer. Åreknuderne på det berørte lem og dannelsen af ​​ikke-helbredende trofasår er ret karakteristiske. Af disse sår oplever næsten alle patienter langvarig, gentagen blødning. Lymfatisk angiodysplasi ledsages af en markant stigning i lemmerne i volumen og tilstedeværelsen af ​​en tumorlignende formation.
Følgende metoder hjælper med at diagnosticere angiodysplasi:

  • radiografi af brystet, afslørende en stigning i hjertets størrelse og ændringer i lungecirkulationen;
  • Røntgen af ​​knogler og blødt væv, der viser fostre af osteoporose (ødelæggelse af knogler), og nogle gange - en stigning og forlængelse af knogler;
  • Doppler ultralyd med farvekortlægning er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder, der gør det muligt at visualisere (se) blodstrømmen i de berørte kar, deres form, stagnation og andre kredsløbssygdomme;
  • arteriografi og flebografi: undersøgelsen af ​​blodkarets lumen ved hjælp af radiopakker, hvilket gør det muligt at bestemme lokalisering af defekten, dets form og andre egenskaber;
  • Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse - de mest informative metoder til diagnose af vaskulær dysplasi.

behandling

Behandling af angiodysplasier afhænger af formen og omfanget af læsionen, sværhedsgraden af ​​komplikationerne, patientens alder og mange andre faktorer. Der er stadig diskussioner om stedet for en bestemt behandlingsmetode til behandling af denne sygdom. Det anbefales at udføre operationer i barndommen indtil irreversible ændringer i trophismen (ernæring) af de omgivende væv opstår, og der opstår alvorlige komplikationer, nogle gange endda kræver amputation af lemmerne.
Embolisering (okklusion) af arteriovenøse fistler eller deres fuldstændige fjernelse er mest almindeligt anvendt. Drift er mulig med gradvis fjernelse af alle berørte væv.
Ved venøs insufficiens anvendes der også konservative metoder: hærdning, laserbehandling og kryoterapi. De har til formål at indsnævre det berørte fartøjs lumen og stoppe blodgennemstrømningen gennem det. Strålebehandling og elektrokoagulation anvendes lidt.
Spørgsmål om behandling af angiodysplasi er konstant diskuteret af forskere og praktiske kirurger. Korrektion af disse defekter er vanskelig, fyldt med komplikationer og ofte ineffektive.

Angiodysplasi (vaskulær dysplasi): Koncept, årsager, former, behandling

Navnet på den patologiske proces, der er kendetegnet ved en stigning i antallet af blod eller lymfekar og deres forandring, kom til os fra deres græske sprog ("αγγείο" er et skib, "δυσπλασα" er ukorrekt vævsdannelse).

Angiodysplasi kan være en medfødt anomali og kan diagnosticeres hos børn, der er lige født, eller debuterer i enhver alder (ofte ældre) af forskellige årsager, som normalt forbliver uforklarlige (for det meste angår det sygdomme i tarmkarrene).

Hos børn er denne patologi ofte mærkbar for andre, fordi lokaliseringen i de fleste tilfælde vælger området af ansigtet eller underekstremiteterne, på hænderne og i andre dele af kroppen, så "fødselsmærker" (som folk kalder medfødt vaskulær dysplasi, som bestemmes visuelt) er mindre almindelige.

Angiodysplasi, misdannelse eller hæmangiom?

Ifølge ICD-10 tilhører sygdommen kategorien af ​​medfødte misdannelser, men vaskulære dysplasi i tarmene, der opdages hos voksne, er defineret af eksperter som en erhvervet form.

Det skal bemærkes, at forskere, der er involveret i undersøgelsen af ​​angiodysplasi, indtil nu ikke nåede til enighed om anvendelsen af ​​terminologi, der beskriver vaskulære defekter, tegn på denne patologi og opfatter og fortolker anderledes, så i litteraturen er der andre navne på sygdommen - medfødt arteriovenøs misdannelse eller endda hæmangiom.

Angiodysplasi er resultatet af misdannelser af blodet eller lymfekarrene i forskellige faser af embryogenese, det vil sige sygdommen stammer under opholdet og dannelsen af ​​en ny organisme i livmoderen. Lokalisering af den patologiske proces kan være meget forskelligartet: synlige dele af kroppen, lungerne, hjernen, lemmerne, mave-tarmkanalen osv.

Årsagen til vaskulær dysplasi er ofte det problem, der opstod hos en kvinde i en så afgørende periode (svangerskab) eller de risikofaktorer, som hun provokerede sig selv:

Anomalier, der dannes på det genetiske og kromosomale niveau (normalt er disse defekter som følge af sådanne risikofaktorer som kvindens alder, skadelige kemikalier, som den fremtidige moder modtog under forskellige omstændigheder i graviditetens første trimester);

  • Virale og bakterielle infektioner (rubella, cytomegalovirus, toxoplasmose, herpes, tuberkulose);
  • traumer;
  • Hensynsløs brug af stoffer (hormoner, psykotrope eller antibakterielle stoffer);
  • Brug af alkohol, narkotika (kokain), rygning;
  • Metaboliske sygdomme (hormonelle lidelser, diabetes, endemisk goiter);
  • Manglende vitaminer og mineraler;
  • Arbejde i farlige arbejdsforhold
  • Kulmonoxidforgiftning, tungmetalsalte (bly);
  • Manglende overholdelse af kost, arbejde og resten af ​​en kvinde, der afventer udseende af afkom.
  • Alt dette er særlig farligt under aktiv lægning af kredsløbs- og lymfesystemerne. Det er sandt, at de rosa (røde, blå, lilla, brune, brune) pletter, som barnet blev født, stammer fra, at en kvinde var meget bange under graviditeten og klæbte i en del af sin krop af frygt ( Gud, "røre ansigtet med dine hænder, og så er angiodysplasien af ​​barnets ansigt forsynet?). Det er selvfølgelig ikke mere end "Babskie zaboons" (overtro).

    Svær klassificering

    Vaskulær dysplasi er en fødselsdefekt, men ved fødslen er den langt fra altid opdaget, da ethvert system (arterielt, venøst, lymfatisk) og deformiteter kan være dybt skjult. Samtidig udelukker tilstedeværelsen af ​​defekter på niveauet af forskellige fartøjer (hæmolymfatisk misdannelse) eller overvejelsen af ​​defekter i kun ét system (arteriel eller venøs angiodysplasi) ikke. I den henseende klassificerer de vaskulær dysplasi, afhængigt af hvilke fartøjer der i større grad har gennemgået en patologisk forandring og udsender på denne baggrund flere former:

    typer af vaskulære misdannelser

    Arteriel (sjældent);

  • Venøs (den har flere former og indeholder en sådan fælles mulighed som kapillær angiodysplasi);
  • arteriovenøs;
  • Lymfe.
  • Vaskulære misdannelser er opdelt, og i henhold til deres placering, for eksempel i litteratur og i livet, kan de følgende begreber forekomme oftere: angiodysplasi i ansigtet, tarmene, underekstremiteterne.

    Angiodysplasi i ansigtet er som regel mærket fra fødslen, det vil blive diskuteret i afsnittet "kapillær angiodysplasi".

    Medfødte anomalier af de nedre ekstremiteter hos børn manifesterer sig også næsten umiddelbart efter fødslen: dannelse af røde pletter, blå mærker, udstrækning af lemmerne, en forøgelse af deres størrelse, en stigning i kropstemperaturen, konstant gråd.

    Situationen med diagnosen vaskulær dysplasi i tarmsystemet er mere kompliceret - det er ikke synligt ved fødslen. Desuden er mange eksperter tilbøjelige til at tro på, at patologien er erhvervet, men i de fleste tilfælde forbliver årsagerne, som de siger, "bag kulisserne". I betragtning af den brede udbredelse af patologiske forandringer i tarmkarrene blandt den voksne befolkning er det umuligt at ignorere de vigtigste symptomer på denne proces:

    • Blødning fra anus, forværret efter fysisk anstrengelse;
    • Opkastning med blodstræk;
    • Blanding af blod i afføring
    • Mavesmerter
    • Tegn på anæmi (bleg hud, svaghed, døsighed, irritabilitet).

    Men uden at gå særlig ind i den detaljerede klassifikation vil vi fokusere på de vigtigste og mest almindelige former for vaskulær dysplasi.

    Video: kolon angiodysplasi

    Kapillær angiodysplasi

    Kapillær angiodysplasi i den klassiske version har formularen:

    1. Pinkish pletter, selv om farven kan variere fra lyserød til blålig og brun;
    2. Pletter stiger ikke over huden, men de kan optage meget imponerende områder på kroppen.

    Det skal bemærkes, at selv om det i sjældne tilfælde, men kapillær angiodysplasi er i stand til at skabe betydelige problemer for hele organismens liv, forstyrrer visse vigtige funktioner. Udvidelse af deres grænser som en person vokser, "fødselsmærker" kan forstyrre de enkelte organers normale funktion (f.eks. Sygesygdomme - ansigts angiodysplasi) eller være placeret i kontaktsteder med tøj (hals, torso), kan bløde og sårdannelse.

    Den sørgeligste ting er selvfølgelig, hvis disse "mærker" er lokaliseret på ansigtet, fordi de ødelægger udseendet og efterlader et aftryk på en persons karakter (folk omkring dem kan ikke kun stoppe deres øjne, men også kommentere ved hjælp af ubehagelige udtryk).

    Heldigvis er denne medfødte vaskulære patologi i øjeblikket underlagt laserbehandling, som kan bruges til børn. Som følge heraf kan en pige eller en dreng senere ikke engang være opmærksom på den uregelmæssighed, der opstod.

    Lignende i udseende til capillary angiodysplasia hemangioma er i mellemtiden anderledes i sin oprindelse. Dette er en godartet vaskulær tumor. Det kan også være medfødt, kan danne sig i hjernen og indre organer, og hvis det vælger en overfladisk placering, stiger den i de fleste tilfælde over huden (selvom det slet ikke er nødvendigt).

    Forskellige former for vaskulær dysplasi

    Arteriel angiodysplasi som en isoleret variant er ret sjælden, hovedsagelig observeres det stadig i kombination med arteriovenøs eller venøs angiodysplasi. Klinisk manifesteres denne form af tegn på kronisk iskæmi hos arterierne, en afmatning i væksten af ​​underbenet på læsionsstedet og en overtrædelse af vævets trofisme.

    Medfødt venøs angiodysplasi har et klinisk billede af åreknuder i underekstremiteterne, kronisk venøs insufficiens, forstyrrelser i blodgennemstrømning og trofiske lidelser. I andre tilfælde kan pigmentpletter og åreknuder være fraværende, men andre tegn kan fortælle om sygdommen:

    • Nedsat blodgennemstrømning, blodstasis, forøget venetryk
    • Lymphostasis (ødem, volumenforøgelse i lemmer, vævs trofisk lidelse);
    • Forøgede svedende fødder (hyperhidrose);
    • Fortykning af stratum corneum og accelereret desquamation (hyperkeratose).

    Den uafhængige type venøs angiodysplasi omfatter Klippel-Trenone syndrom med en karakteristisk læsion af kun blodkernerne i de nedre ekstremiteter. Klassificeringen af ​​denne mulighed er imidlertid også kontroversiel - eksperter er igen uenige...

    Det kliniske billede af den arteriovenøse form (misdannelse) afhænger af placeringen af ​​vaskulær anomali. Medfødt, men lille i størrelse, vaskulære defekter i lungecirkulationen hos børn plejer normalt i første omgang at gå ubemærket og "vente i vingene" før begyndelsen af ​​progression. Og tidspunktet for deres "start" falder som regel sammen med pubertetsperioden og når fuld "blødsdag" med 20-30 år. Og hvis den patologiske forandring vedrører de små skibe, afhænger sygdommens sværhedsgrad af mængden af ​​blod, der udledes fra venesystemet til arteriesystemet. I sådanne situationer vil sygdommen hurtigt afklare sig ved et fald i niveauet af ilt i blodet - hypoxæmi, som på kort tid vil erhverve en kronisk form. Det skal bemærkes, at klinikken for arteriovenøse misdannelser generelt (i de fleste tilfælde) er alvorlig:

    1. Temperaturforøgelse i det berørte område
    2. rysten;
    3. Fortyndede vener, der er lette at opdage visuelt;
    4. Fænomenet iskæmi og sårdannelse manifesteret på huden;
    5. Smerter og tilbagevendende blødninger.

    I mangel af behandling dannes hjertesvigt ofte med alle de følgeskader.

    Hvad angår de arteriovenøse misdannelser af perifere kar (underben, bækken, skulderbælte), er de mest synlige ved fødslen eller i de tidligste år af livet. Pigmenterede pletter, åreknuder, tegn på delvis gigantisme skjuler ikke fra forældres og lægeres opmærksomme øje.

    behandling

    Afslutningsvis vil jeg gerne advare læseren, der forsøger at slippe af med vaskulær dysplasi alene og gennem populære midler vil ikke føre til noget godt. Den phlebologist er involveret i behandlingen af ​​alle varianter af denne patologi, og kun han kan bestemme hvilken metode der vil være den mest optimale og effektive. Afhængigt af arten af ​​den patologiske proces vil patienten (eller forældrene) blive tilbudt en af ​​måderne at behandle sygdommen på:

    • Laser - den bruges til et stort læsionsområde med en dyb placering af misdannelsen;
    • Scleroterapi er den foretrukne metode i tilfælde af arteriovenøse former;
    • Endovaskulær behandling - det bruges ofte, hvis der er arteriovenøse fistler;
    • Embolisering - en metode, der er effektiv i nederlaget af lungekarrene.

    Radikal kirurgi i forhold til vaskulær dysplasi bliver nu brugt mindre og mindre, fordi der efterfølgende er ar, der kan se endnu mere grimt ud end selve sygdommen, især hvis det er asymptomatisk.

    Hvad er angiodysplasi?

    Angiodysplasi (AD) er en misdannelse af skibene, der er nedlagt på fosterudviklingsstadiet. Det menneskelige vaskulære system er komplekst og forskelligt, derfor er dysplasi-grupper repræsenteret ved forskellige misdannelser.

    Funktioner af sygdommen

    Patologiske ændringer påvirker forskellige vaskulære puljer. I frekvens er det første sted optaget af vaskulære defekter i hjernen og rygmarven. De første kliniske symptomer vises mellem 20 og 40 år. Fra 5 til 20% af tilfældene af angiodysplasi forekommer på lemmerne, og for det tredje er malformationer af hoved- og nakkeskibe.

    Vices er yderligere skibe dannet i forskellige kombinationer mellem kredsløbets arterielle, venøse og lymfatiske komponenter. Ifølge dem er der en "uautoriseret" udledning af arterielt blod, hvilket forværrer ernæringen af ​​organer, der er placeret under læsionsstedet af karret (gennem blodgennemstrømningen). Skibene selv har aneurysmer og hulhovedforlængelser.

    En stor del af angiodysplasi i lang tid kompenseres af det kardiovaskulære system. Og de påvirker ikke den menneskelige tilstand. Fremdriften for udseendet af kliniske tegn er hormonal ændring (pubertet), traume, forgiftning, graviditet, forøget tryk, betændelse. Patologi kan forekomme pludselig uden nogen provokerende faktorer.

    Angiodysplasi opdaget i begyndelsen af ​​livet er dårligt behandlet. Sådanne misdannelser omfatter underudvikling eller fuldstændig fravær af dybe vener i de nedre ekstremiteter med flere arteriovenøse shunts, kaldet Parks-Weber-Rubashov syndrom. Talrige arteriovenøse fistler er hovedsageligt placeret langs tibialarterierne, lårbenet og poplitealen. Gennem dem strømmer arterielt blod ind i venerne og efterlader benvævene uden ernæring og ilt, hvilket fører til deres iskæmi. Syndromet manifesterer sig i tidlig barndom og har en ugunstig prognose.

    Kapillær angiodysplasi i det overfladiske blødt væv udgør ikke en trussel for livet, men det betragtes som en medfødt kosmetisk defekt. Andre typer af kapillære misdannelser forårsager forskellige patologier afhængigt af lokalisering. Ca. halvdelen af ​​kapillære dysplasier registreres hos børn umiddelbart efter fødslen, med 7-8 år - op til 90%. Kapillær dysplasi, som ikke er funktionelt forbundet med et organ, kan aldrig vises overhovedet.

    Erhvervet angiodysplasi og kolon er stødt på. Men det er sjældent, men fordi sygdommen er dårligt forstået. Ifølge forskere forekommer intestinal angiodysplasi på baggrund af visse kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, patologien i det kardiovaskulære system, en lang spasme af tyggens vægge.

    I den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) indgår angiodysplasi i underafsnittet "Medfødte anomalier i kredsløbssystemet" (koder Q20-Q28) og "Andre medfødte anomalier" (kode Q87) med undtagelse af tarmmisdannelser. De henvises til afsnittet "Karsygdomme i tarmene" under koder K55.2 (tyktarmsangdysplasi) og K55.8 (andre karsygdomme i tarmene).

    Årsager til patologi

    Vaskulær misdannelse, der er en medfødt abnormitet, er ikke altid arvelig. De fleste forskere identificerer to etiologiske faktorer:

    • genetisk forbundet med ændringer i kromosomer;
    • bivirkninger på embryo - moderinfektioner, medicinering, hormonelle skift, alkoholisk toksicose.

    De årsagssygdomme, der forårsager angiodysplasi, er ikke fuldt ud forstået. En farlig periode med hensyn til dannelsen af ​​vaskulære misdannelser er perioden fra 5 til 20 uger. Også lidt studeret er spørgsmålet om årsagerne til kliniske tegn på forskellige aldre.

    Patologiske ændringer i tarmkarmen af ​​en erhvervet karakter rammer oftest tyktarmen (mere end 92% af tilfældene). Blodtrykket i tyndtarmen er mindre almindeligt og med comorbiditeter - blodsygdomme, levercirrhose, aorta-stenose, som er årsagen til deformation af lokale fartøjer og åbning af arteriovenøse shunts.

    klassifikation

    I klinisk praksis anvendes gensidigt komplementære klassifikationer, der giver mulighed for at udvikle en individuel behandlingsplan. Ved type vaskulære lidelser skelner blodtrykket:

    • arteriel;
    • venøs;
    • arteriovenøs shunt;
    • mikrovaskulær (kapillær);
    • lymfe;
    • kombineres.

    Derudover er de adskilt:

    • dybtgående - på overfladen og dyb form;
    • efter type vaskulære forbindelser - enkelt (stamme) og løs (ikke-stamme);
    • i henhold til graden af ​​vævsskade, diffus og begrænset.

    ISSVA klassificering bruges til at estimere blodgennemstrømningshastigheden. Arteriel arteriovenøs betegnes som misdannelser med hurtig blodgennemstrømning. Kapillær, venøs, lymfatisk og kombineret - til blodtryk med langsomt. Hemangiomer klassificeres som vaskulære tumorer.

    For at vælge en effektiv behandling er medfødte patologier opdelt i udviklingsstadier:

    Hvert stadium er præget af en stigning i symptomer og en forværring af patientens tilstand.

    Symptomer på angiodysplasi

    Manifestationer af angiodysplasi varierer og afhænger af dens type og placering. Intestinal angiodysplasi forårsager anæmi på grund af konstant blodlækage. Intern blødning kan også forekomme, når der er en defekt i centralnervesystemet.

    Kapillær dysplasi hos nyfødte manifesteres af "vinfletter" - pletter på huden af ​​lyserød, blålig eller lilla farve. Spots kommer i enhver størrelse - fra pinpoints til omfattende. Hvis de bliver ubehandlet, vokser de og bliver lysere i farve. Bone angiodysplasi (en variant af kapillær dysplasi) er oftere lokaliseret på underbenet. Sår ben vokser mere sundt. Omfattende BP fører til lymfatisk og venøs insufficiens, forårsager alvorlig smerte og kan resultere i lemmeramputation.

    Det kliniske billede af lungeangiodysplasi - åndenød, hoste, kraftig eller kapillær lungeblødning. Dette skyldes udtømning af arterielt blod i blodårerne gennem shunts. Manglende pulmonal blodgennemstrømning øger belastningen på hjertet, og det øges.

    Lymfatisk blodtryk forårsager stagnation af lymfe i underekstremiteterne, hvilket får dem til at svulme og blive større, vævene bliver tykkere og trofiske sår kan danne sig. En fod eller begge kan blive påvirket. Udseende er det samme som med elefant sygdom.

    Differentiel diagnose af sygdommen

    Af medfødt venøs dysplasi er Parks Rubashov Weber syndrom præget af de mest udtalte symptomer. Det er differentieret fra gigantisme, neurofibromatosis Recklinghausen og acromegali. Disse patologier er ikke ledsaget af dilatation af venerne, øget oxygenindhold i venøs blod og vibrationer. Parks-Weber-Rubashov syndrom er kendetegnet ved følgende kliniske billede:

    • stigningen i lokal temperatur ved 4-8 ° i forhold til den tilsvarende del af et sundt lem;
    • benforlængelse (forskellen med en sund en gange når op til 8 cm);
    • venøse vægge er tætte, dårligt komprimerede;
    • åre forbliver dilateret i enhver position af benet;
    • På de venøse fistelvibrationer mærkes der som en kattepurr;
    • Trofiske sår med hyppig tilbagevendende blødning dannes.

    Nogle kliniske symptomer indikerer en overtrædelse af den systemiske cirkulation. Myokardiet i højre hjerte er hypertrofieret, dets kontraktile funktion svækkes, og hjertesvigt udvikler sig. Dermed åndenød, takykardi, hævelse.

    Klassifikation og typer af angiodysplasi

    Vaskulær anomali i tyktarmen er en degenerativ sygdom forårsaget af vedvarende afslapning, udvidelse og udtynding af blodkar. Erhvervet angiodysplasi i tyktarmen hedder ektasia. Patologiens vigtigste manifestation blødgør fra endetarmen. De truer ikke livet, men reducerer væsentligt dets kvalitet. Resultatet er anæmi. Kun et lille antal patienter dør som følge af massivt blodtab. Blødning opstår efter træning eller uden tilsyneladende grund. Behandlingen udføres af tre specialister - en prokolog, en gastroenterolog og en kirurg.

    Medfødt blodtryk af tyktarm opdages umiddelbart efter fødslen eller i barndommen. Det vigtigste symptom er også blødning. Karakteristisk er de klart relateret til afførelsens handling og er helt smertefri. Efterhånden som barnet vokser, øges volumen af ​​blødning.

    Venøs og lymfatisk

    Venøs angiodysplasi er den mest almindelige type blodtryk. I næsten halvdelen af ​​tilfældene påvirkes benets kar. Dette følges af venøse defekter i hoved og nakke, arme og krop. Vices omfatter:

    • fravær (aplasi) af vener;
    • underudvikling (hypoplasi);
    • medfødt ventil insufficiens;
    • overdreven dilatation (phlebectasia) af venerne.

    Venetisk blodtryk ligner en tumorlignende formation, som stiger med anstrengelse, hovedhældning, åndedrætshold. Markøren er en stigning i lemmer i volumen.

    Lymfatisk angiodysplasi er mindre almindelig og påvirker lemmer. Dysplasier danner smertefulde bump under huden med lymfe, som kan blive såret. Så begynder lymfen at lække, knuderne bliver smittede, og antibiotika er påkrævet. Lymfatisk blodtryk forårsager lymfostasis, hvilket fører til hævelse og deformiteter i ben eller arme.

    arteriovenøs

    Den komplekse sammenvævning af arterier og vener med shunts eller fistler, der dannes mellem dem, er karakteriseret ved fraværet af en kapillær seng, gennem hvilken blod normalt skal langsomt strømme fra arterierne ind i venerne. Under højt tryk strømmer arterielt blod direkte gennem shunts i venerne. Ved at passere kapillærerne har hun ikke tid til at mætte med ilt og fodre vævene.

    Over tid, på grund af højtryks vener strækker sig, er der huller. Arterier bliver tilbøjelige til aneurisme dannelse. Arteriovenøs dysplasi i hjernen og rygmarven, lungerne, nyrerne er farlige ved blødninger i organer og forårsager irreversible ændringer.

    kapillær

    Lokalisering af kapillær angiodysplasi er ikke begrænset til huden. Med udviklingen af ​​diagnostiske evner har forskere fundet ud af, at de kan være i væv, organer og endda knogler. Bone angiodysplasi observeres på ansigtsbenet i kraniet, men rammer hyppigere benene. Kliniske tegn på kapillarformen kan være fraværende i lang tid og manifestere sig pludselig med cerebral blødning eller lungeblødning.

    Medfødt kapillær angiodysplasi af de nederste dele af tyktarmen hos nyfødte kombineres ofte med en brokkelse dannet af navlestrengen. Uterin lokalisering provokerer ofte blødning, som kræver akut kirurgisk behandling.

    Vaskulær hud nevi

    Angiomatose eller kapillær nevus er en af ​​de typer af venøs misdannelse. I de fleste tilfælde kan det identificeres ved en blålig venøs knude, der rager ud over huden. Disse er unormalt overgroede kapillærer. Nogle gange kan de bløde. Størrelsen af ​​godartede tumorer varierer fra 1 til 10 cm. Hos nyfødte er kapillær nevi tilbøjelige til hurtig vækst i de første måneder af livet.

    hemangioma

    Tumor-lignende proliferation af vaskulært væv, der udstikker over overfladen af ​​huden eller slimhinden og har en rød eller lilla nuance, kaldes hæmangiom. Faktisk er dette også angiodysplasi, selvom læger anser dette spørgsmål kontroversielt og undertiden henviser det til neoplasmer. Hemangiomer er ikke tilbøjelige til genfødsel. De er kun farlige, hvis de spiser i et organs væv og forårsager mekanisk klemning og nedsat funktion.

    Omfattende hæmangiom i underbenet ligner arteriovenøs fistel i underbenet. Det har også feber, pulsation mærkes under det, og det kan føre til forlængelse af lemmerne. Men fistler adskiller sig fra en tumor, fordi de giver et smertsyndrom. Hemangioma, vokser i væv og knogle, klemmer nerveenderne.

    Hudhemangiomer er ofte placeret på ansigtet og er enkelt og flere. Tumoren genkendes let ved at trykke på den med en finger - pletten bliver blek og bliver derefter lilla igen. Til berøring er hæmangioma altid varmere end den tilstødende sunde hud. Når et barn græder, hældes uddannelsen lys farve.

    Behandling af angiodysplasi

    Målet med behandling af angiodysplasier er eliminering af patologisk overgroede skibe og fistler fra blodbanen. Metoderne er kirurgiske. Den abdominale operation med fjernelse af hele læsionsvolumen betragtes som guldstandarden for angiodysplasi af indre organer. Hvis det er umuligt at udføre det (på arme eller hals), anvendes endovaskulær metode desuden. Vaskulær laser bruges til at fjerne interne hæmomier og små vaskulære misdannelser. Med det eliminerer angiodysplasi på huden, selv hos spædbørn.

    Metoden til hærdning eller embolisering (røntgen endovaskulær okklusion) af de patologiske beholdere anvendes, når fuldstændig excision ikke er tilgængelig. Men disse metoder giver næsten altid et tilbagefald. Behandling af Parks-Weber-Rubashova syndrom består i revision og fuldstændig adskillelse af patologiske fistler gennem skeletering af vener og arterier. Denne tilgang er berettiget med et lille antal arteriovenøse shunts. Hvis du forlader i det mindste nogle få forbindelser ubundet, forekommer et tilbagefald.

    outlook

    Prognosen for angiodysplasi af tyktarmen er gunstig. I de fleste tilfælde bringer kirurgi lindring til de syge, selv om det ikke er muligt at opnå fuldstændig helbredelse af sygdommen. Små foci af kapillær dysplasi på huden fjernes med succes og gentages ikke. Patologier, der manifesterer sig efter 40-50 år, er mere velstående i form af strømning og helbredelse.

    Arteriovenøs angiodysplasi i de nedre ekstremiteter i fravær af tilstrækkelig behandling fører til patientens død fra dekompensering af hjertecirkulationen, gangren og andre komplikationer.

    Placeringen af ​​vaskulære misdannelser i hjernen, lungerne og andre vitale organer kræver konstant overvågning og behandling. Hvis sygdomsforløbet hos børn er aggressivt, udvikler sig hurtigt i naturen og fortsætter til det stadium, hvor det er umuligt at udskære patologiske blodkar, anvendes understøttende behandling og forebyggelse af ulcerative ændringer i huden.

    Kan angiodysplasi gå til kræft

    Angiodysplasi fører ekstremt sjældent til vaskulær cancer og kun i den fuldstændige mangel på behandling. En sådan risiko eksisterer for nevi, men forudsat:

    • vaskulær dannelse har traumatisk lokalisering;
    • placeret på stedet for vedvarende betændelse;
    • ikke beskyttet mod sollys (øget insolation);
    • behandlingssessioner af en anden malign patologi blev udført.

    De alarmerende tegn på processen er en kraftig stigning i stedet, kløe og brænding, en ændring i Nevus-farven til blå eller sort, udseende af tuberøsitet på den, en ændring i konturerne.

    Sygdomsforebyggelse

    Forebyggelse af erhvervet angiodysplasi i tyktarmen er rettidig behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen og andre patologier, der fremkalder udviklingen af ​​vaskulær tarmsygdom.

    Du Er Interesseret Om Åreknuder

    Troxevasin Neo

    Hvordan man behandler

    Beskrivelse pr. 16. september 2015 Latin navn: Troxevasin Neo ATC-kode: C05CA54 Aktiv ingrediens: Dexpanthenol (Dexpanthenol), Heparinnatrium (Heparinnatrium), Troxerutin (Troxerutin) Producent: ACTAVIS GROUP (Island)strukturSom en del af 1 gram af gelen indeholder Troxevasin Neo 20 mg troxerutin, 1,7 mg natrium heparin, 50 mg dexpanthenol....

    Sådan fjerner du hjertearytmi hjemme

    Hvordan man behandler

    Than hjemme for at fjerne et angreb af hjertearytmi Førstehjælp Phytopreparations til behandling af arytmier Folkerecept til at stabilisere hjerteslagSådan fjerner du et angreb af hjertearytmi hjemme?...