Moderne antiplatelet narkotika: en liste over stoffer i henhold til klassifikationen

Forebyggelse

Antiplatelet midler er stoffer, der kan påvirke blodets koagulationssystem, som suspenderer hovedfunktionen.

De hæmmer metabolismen af ​​stoffer, som producerer thrombin og andre komponenter, der udløser blodpropper i karrene.

Ofte anvendes antiplatelet midler til sygdomme i det kardiovaskulære system for at undgå risikoen for blodpropper i vener i underekstremiteterne. Disse lægemidler kan forhindre blodpladeaggregering, såvel som deres limning til blodkarens indre vægge.

Discovery historie

Begyndelsen af ​​det tyvende århundrede - perioden for udseendet af de første antiplatelet agenter og antikoagulantia. I 1950'erne var det muligt at købe et lægemiddel, der påvirker blodtætheden, den aktive bestanddel i dets sammensætning blev kaldt coumarin. Denne medicin fortyndede blodet godt, hvilket forhindrede dannelsen af ​​blodpropper.

Derefter var antiplateletmidler og antikoagulanter kommercielt tilgængelige og blev i stigende grad anvendt til behandling og forebyggelse af vaskulære sygdomme.

Antiplatelet midler og antikoagulantia - er der en forskel?

Når der opstår skader i menneskekroppen, for at undgå stort blodtab, holder blodpladerne sig sammen med erytrocytter og danner blodpropper eller blodpropper. Det hjælper med at stoppe blødningen.

Men i nogle tilfælde er blodkarrene beskadiget, betændt eller atherosclerose udvikler sig i dem, og derefter vil blodpladerne danne blodpropper allerede inde i et sådant skadet kar.

Antiplatelet agenter forhindrer vedhæftning af blodplader, mens de virker ret forsigtigt, de er ordineret til personer med stor risiko for thrombose. I modsætning til dem er antikoagulantia stærkere stoffer til deres virkninger, de tillader ikke blod at størkne, hvilket forhindrer udviklingen af ​​åreknuder, trombose, hjerteanfald og slagtilfælde.

Grundlæggende farmakologi og virkningsmekanisme for antiplatelet:

anvendelsesområde

Antiplatelet er tilrådeligt for følgende sygdomme:

  • forebyggelse af arterielle og venøse blodpropper
  • tromboflebitis;
  • iskæmisk hjertesygdom;
  • angina pectoris;
  • hypertension;
  • aterosklerose;
  • forbigående iskæmisk angreb
  • ondt i halsen
  • slagtilfælde;
  • perifer vaskulær sygdom;
  • retinopati i diabetes mellitus;
  • shunting af blodkar.

Kontraindikationer til brugen og mulige "sidelæns"

Enhver medicin har kontraindikationer. Overvej mere detaljeret kontraindikationerne for antiplatelet lægemidler:

  • mavesår og duodenalsår
  • blødning;
  • nedsat lever- og nyrefunktion
  • hjertesvigt
  • hæmoragisk slagtilfælde
  • graviditet og amning.

Når der tages Aspirin, kan der forekomme bronchospasme, derfor bør ikke acetylsalicylsyre tages til patienter med astma. Det skal også huskes, at Aspirin kan bidrage til udbrud af mavesår.

De hyppigste bivirkninger ved antiplatelet er:

  • hovedpine;
  • kvalme og opkastning
  • svimmelhed;
  • hypotension;
  • forekomsten af ​​blødning
  • allergiske reaktioner.

Klassificering af antiplatelet midler

Der er to typer af hovedantilplante-midler - blodplader og erytrocyt. Til blodplader indbefatter acetylsalicylsyre, heparin, indobufen, dipyridamol. Erythrocyt er pentoxifyllin og reopoliglyukin.

Blodplade gruppe

Lad os overveje mere detaljerede blodpladeantiplatelet midler, der forhindrer blodpladeaggregering, en liste over de mest populære stoffer:

  1. Det mest kendte lægemiddel i denne gruppe er acetylsalicylsyre eller aspirin. Dette lægemiddel er billigt og overkommeligt for alle. Det bruges til at tynde blodet i små doser. Men hvis du overskrider dosis, vil Aspirin fungere som et antipyretisk og antiinflammatorisk stof. Tag acetylsalicylsyre i lang tid for at opnå en udtalt effekt. Denne periode kan være måneder eller endda år. Lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre, er forskellige navne - Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Acecardol, Aspicore og andre.
  2. En anden velkendt antiplatelet er ticlopidin. Dens virkning er stærkere end Aspirins. Det er indiceret for trombose, koronar hjertesygdom, i tilfælde hvor vaskulær aterosklerose er tydeligt udtrykt.
  3. Dipyridamole (Curantil) - dilaterer blodkarrene og reducerer trykket. Blodstrømmen øger sin hastighed, cellerne leveres bedre med ilt. Trombocytaggregation reduceres. Kan hjælpe med angina angreb, nemlig at udvide koronarbeholderne. Det påvirker ikke mave-tarmkanalen negativt.
  4. Clopidogrel - i sin handling ligner Tiklopedin. Reducerer blodpladeaggregering, men har næsten ingen bivirkninger og forårsager ikke allergier. Godkendt kursus i lang tid. Det er indiceret for alle typer af trombose og hjerte-kar-sygdomme.
  5. Abtsiksimab - har en antitrombotisk virkning. Handler hurtigt, men kort. Det anvendes intravenøst ​​i indlæggelsesforhold i kombination med acetylsalicylsyre og heparin. Indikationerne er akut koronar syndrom og vaskulær angioplastik.
  6. Theonikol - har antiagregatnogo og vasodilaterende virkning, forbedrer tilførslen af ​​ilt til hjernen.
  7. Eptifibatid (Integrilin) ​​- ordineres med aspirin til patienter med akut koronarsyndrom eller dem, der har brug for koronar angioplastik. Det bruges på hospitalet.
  8. Iloprost (Ilomedin) - forhindrer vedhæftning af blodplader, kan opløse den allerede dannede thrombus. Lægemidlet er ret kraftfuldt, bruges i stationære forhold med kritisk iskæmi og Raynauds syndrom.
  9. Trifusal (Dysgen) - virkningen af ​​lægemidlet er rettet mod at reducere biosyntesen af ​​thromboxan, da blodpladecyklooxygenase er hæmmet.

Erythrocytgruppe

Midler til forebyggelse af aggregering af erythrocytter (erytrocyt-antiplatelet-midler):

  1. Pentoxifylline (Trental) - takket være stoffets virkninger forbedres blodets rheologiske egenskaber. Røde blodlegemer bliver mere fleksible, som følge heraf kan de let passere gennem kapillærerne. Cellerne holder sig ikke sammen, blodet bliver mere flydende. Effekten af ​​Trental kommer efter en måned. Det er indiceret til brug med problemer med blodcirkulation. Men for mennesker, der allerede har lidt et myokardieinfarkt, er det kontraindiceret.
  2. Reopoligljukin. Den har næsten samme egenskaber som Trental, men er sikrere.

Komplekse stoffer

Der er stoffer, der indeholder flere antiplatelet midler med forskellige retningsregler. En aktiv ingrediens forbedrer virkningen af ​​en anden.

Vi opregner de mest populære af disse lægemidler:

  • Kardiomagnyl (aspirin plus magnesium);
  • Agrenox (dipyridamol og aspirin);
  • Aspigrel (Clopidogrel og Aspirin).

Applikationsfunktioner

Det er nødvendigt at begynde at tage antiplatelet narkotika kun efter at have konsulteret en læge. Det er uacceptabelt at engagere sig i selvbehandling, da der er kontraindikationer mod deres modtagelse, og forekomsten af ​​bivirkninger er ikke udelukket.

Hvis der er usædvanlige symptomer eller manifestationer af en allergisk reaktion, skal du øjeblikkeligt ophøre med at tage stoffet og konsultere en læge.

Udnævnelsen af ​​antiplatelet agenter er involveret i forskellige specialister afhængigt af sygdommen:

  • kardiolog med hjertesygdom
  • neurolog med cerebral vaskulær sygdom;
  • phlebologist eller vaskulær kirurg for læsioner af venerne og arterierne i de nedre ekstremiteter.

Problemer med valg

Ofte afhente et bestemt stof er ikke let. Da der er mange antiplatelet midler til salg nu, er det nødvendigt at omhyggeligt undersøge virkningsmekanismen for et bestemt lægemiddel såvel som mulige bivirkninger.

For eksempel bør sygdomme i mave-tarmkanalen ikke tage medicin indeholdende acetylsalicylsyre. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser.

Særlige instruktioner og tips

Tag antiplatelet har brug for lang tid i de rigtige doser. Overgå eller reducer ikke dosis, og afbryd ikke lægemidlet selv. En blodprøve bør tages regelmæssigt for at kontrollere blodpladetal.

Forberedelser af denne gruppe er et uundværligt profylaktisk middel til vaskulære sygdomme. Takket være dem, kan du bevare dit helbred i mange år, samt udvide dit liv. Det vigtigste i tide til at identificere tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom, som viser modtagelsen af ​​antiplatelet midler.

Lægen vil hjælpe dig med at vælge det rigtige stof, foreskrive et behandlingsforløb. Det er nødvendigt at overholde disse anbefalinger, ikke annullere medicinen selv.

Ud over at tage enten stoffer, er det værd at gennemgå din livsstil. Juster ernæring, gå ind i kosten mere friske grøntsager og frugter.

Mindre bør spise fede fødevarer, mel. Også korrekt og gennemførlig motion vil hjælpe med at styrke kroppen. Du skal gå mere i frisk luft og få det maksimale antal positive følelser.

Antiplatelet midler - blodfortyndere

Antiplatelet midler er en gruppe af lægemidler, der forhindrer blodpropper.

De virker på stadiet af blodkoagulation, hvor der er klump eller aggregering af blodplader. De hæmmer (hæmmer) processen med limning af blodplader, og koagulering forekommer ikke. Forskellige lægemidler i denne gruppe har forskellige virkningsmekanismer til opnåelse af en antiplatelet effekt.

I dag bruger medicin både kendte lægemidler, der fremmer blodudtynding, såvel som moderne lægemidler, der har færre kontraindikationer og mindre udprægede bivirkninger. Farmakologi arbejder konstant på nye lægemidler, hvis egenskaber bliver bedre end de tidligere.

Når foreskrevet

De vigtigste indikationer for at tage antiplatelet midler er som følger:

  • CHD (hjerteets iskæmi).
  • Transistor iskæmiske angreb.
  • Forstyrrelser i cerebral kredsløb, forebyggelse af iskæmiske slagtilfælde, staten efter iskæmisk slagtilfælde.
  • Hypertensive hjertesygdom.
  • Tilstand efter kirurgi på hjertet.
  • Opliterende sygdomme i benkarrene.

Kontraindikationer

Forskellige stoffer kan have forskellige kontraindikationer. De fælles er følgende:

  • Forstyrrelser i lever og nyre udtrykt.
  • Peptisk sår.
  • Sygdomme forbundet med risikoen for blødning.
  • Hjertesvigt med udtalte manifestationer.
  • Hæmoragisk slagtilfælde
  • Graviditet og amningstid.

Liste over antiplatelet agenter og deres klassificering

Alle antiplatelet midler kan opdeles i grupper:

  1. Acetylsalicylsyre og dets derivater (Trombo-AU, Aspirin cardio, Acekardol, Cardiomagnyl, Aspicore, CardiASK) og andre.
  2. ADP-receptorblokkere (clopidogrel, ticlopidin).
  3. Phosphodiestaseinhibitorer (Trifusal, Dipyridamole).
  4. Glycoproteinreceptorblokkere (Lamifiban, Eptifibatid, Tirofiban, Abtsiksimab).
  5. Inhibitorer af arachidonsyremetabolismen (Indobufen, Picotamid).
  6. Lægemidler baseret på planten Ginkgo Biloba (Bilobil, Ginos, Ginkio).
  7. Planter med antiplatelet egenskaber (hest kastanje, blåbær, lakrids, grøn te, ingefær, sojabønner, tranebær, hvidløg, ginseng, rødkløver, granatæble, St. John's wort, løg og andre).
  8. Denne kategori omfatter også E-vitamin, som udviser de samme egenskaber.

Nu - mere detaljeret om nogle af de mest almindelige stoffer.

aspirin

Først på listen er acetylsalicylsyre eller aspirin det mest kendte værktøj, der i vid udstrækning anvendes ikke blot som et antiplatelet middel, men også som et antiinflammatorisk og antipyretisk middel. Virkningsmekanismen for aspirin er at undertrykke biosyntesen af ​​thromboxan A2, som er placeret i blodplader. Således forstyrres stakprocessen, og blodet koagulerer langsomt. I store doser virker acetylsalicylsyre på andre koagulationsfaktorer, hvorfor antikoagulerende virkning kun øges.

Aspirin har forskellige indikationer, men oftest er det ordineret til forebyggelse af trombose. Lægemidlet absorberes godt i maven, udskilles af nyrerne i 20 timer. Effekten kommer om en halv time. Skal kun tages efter et måltid, ellers er der risiko for mavesår. Tilgængelig i pilleform.

Til ovennævnte kontraindikationer skal tilsættes astma bronchial.

Aspirin forårsager mange bivirkninger, herunder:

  • mavepine;
  • kvalme;
  • mavesår i mavesåren;
  • hovedpine;
  • allergier;
  • lidelser i nyrer og lever.

clopidogrel

Dette lægemiddel er en ADP receptor blokker. Det blokerer bindingen af ​​adenosintrifosfat til receptorer, som hæmmer processen for adhæsion af blodplader. Sammenlignet med andre blokkere forårsager ADP-receptorer færre allergier og bivirkninger fra blod og mave-tarmsystemet.

Efter indtagelse sker hurtig absorption af lægemidlet i mave-tarmkanalen, en time senere den maksimale koncentration i blodet. Udskilt i fæces og urin. Den maksimale effekt er nået i omkring en uge og kan vare op til 10 dage. Fås i tabletter.

Det forhindrer trombose i hjerte-kar-sygdomme mere effektivt end aspirin.

Lægemidlet bør ikke ordineres med direkte og indirekte antikoagulantia. Kontraindikationer er stort set de samme som for andre agenter, der tilhører denne gruppe.

Af bivirkningerne observerede allergier, gulsot, lidelser i fordøjelseskanalen, svimmelhed.

Integrilin (Etifibatid)

Betegner glycoprotein IIb / IIIa-antagonister. Det forhindrer bindingen af ​​fibrinogen- og koagulationsfaktorer af plasmagruppe-receptorer og derved hæmmer adhæsionen af ​​blodplader. Det påvirker ikke APTT og protrombintiden. Hans handlinger er reversible, og efter nogle få timer vender blodpladerne tilbage til blodplader.

Sammen med Integrilin er heparin og acetylsalicylsyre ordineret til kompleks behandling af akut koronarsyndrom. Fås i injektionsvæske, opløsning og anvendes kun ved indlæggelsesbehandling.

Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet, laktation, indre blødning, hæmoragisk diatese, alvorlig hypertension, trombocytopeni, aneurisme, alvorlige nyre- og leverpatologier.

Bivirkninger omfatter bradykardi, et fald i blodtryk, allergiske reaktioner og et fald i antallet af blodplader i blodet.

klokkespil

Det vedrører blodplademododiesterasehæmmere med den vigtigste aktive bestanddel dipyridamol.

Dets antiaggregante virkning er baseret på undertrykkelsen af ​​aktiviteten af ​​blodplade enzymer, frigivelsen af ​​prostacyclin fra endotelet og blokaden af ​​dannelsen af ​​thromboxan A2.

Ved sin handling er den tæt på aspirin, derudover udvider den koronarbeholderne under angina pectorisangreb.

Absorberes hurtigt i fordøjelseskanalen med 40-60% og når efter cirka en time den maksimale koncentration i blodet. Afledt af galden.

Form for frigivelse af lægemidlet - piller og piller.

Af de bivirkninger, der oftest bemærkes:

  • svimmelhed;
  • hovedpine,
  • kvalme,
  • rødmen af ​​huden;
  • muskel aches;
  • sænke blodtrykket
  • hudallergi;
  • øgede symptomer på iskæmi.

Tiklid (ticlopidin)

Dette lægemiddel er overlegen i sin antiplatelet virkning af acetylsalicylsyre, men den ønskede effekt forekommer meget senere. Det blokerer blodplade IIb / IIIa receptorer, reducerer blodviskositeten, øger elasticiteten af ​​røde celler og varigheden af ​​blødning.

Det er ordineret til alvorlig atherosklerose for at forhindre iskæmi efter myokardieinfarkt efter koronararterie-bypassoperation som et profylaktisk middel til blodpladepatologier for at forhindre udvikling af retinopati på baggrund af diabetes.

Form frigivelse - piller.

Kombinerede stoffer

Sammensætningen af ​​disse lægemidler indbefatter adskillige antiplatelet midler, som forøger hinandens handlinger. Den mest almindeligt foreskrevne er:

  • Aspigrel - det indeholder acetylsalicylsyre og clopidogrel.
  • Agrenox - indeholder dipyridamol og aspirin.
  • Kardiomagnyl er baseret på acetylsalicylsyre og magnesium.
  • CombiASK er en analog af kardiomagnyl.
  • Magnicor er tæt på Cardiac Magnetic i komposition.

konklusion

Uafhængig brug af antiplatelet agenter på grund af det store antal kontraindikationer og bivirkninger er ikke tilladt. Behandlingen bør finde sted under tilsyn af en læge, der overvåger blodproppens hastighed og ændrer dosen eller stoffet om nødvendigt.

Selv de midler, der sælges i apoteker uden recept, skal du kun tage på recept. Disse omfatter aspirin, chimes og andre lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre samt tabletter baseret på ginkgo biloba. Bliv ikke involveret i planter, der har antiplatelet virkninger.

Listen over lægemiddelgruppe antiplatelet midler

Antiplatelet lægemidler - en liste deraf er meget lang. Den udbredte anvendelse af disse stoffer på grund af deres effektivitet i forebyggelse af dannelse af blodpropper.

Indikationer og kontraindikationer

De har en effekt på scenen, når blodplader begynder at holde sig sammen med hinanden, som følge heraf blodpropper - trombier dannes. Antiplatelet-lægemidler hæmmer denne proces og derved forhindrer koagulering af blod og risikoen for tilstopning af blodkar med blodpropper, hvilket kan være fatalt.

Deres modtagelse er nødvendig:

  • med hypertension
  • hjerte iskæmi;
  • udslettende sygdomme, der påvirker de nedre ekstremiteter
  • kredsløbssygdomme i hjernens blodkar i iskæmisk slagtilfælde
  • efter kirurgiske operationer på fartøjerne.

En væsentlig ulempe ved antiplatelet agenter er, at næsten alle af dem har mange begrænsninger at bruge. Almindelige kontraindikationer er: mave og duodenalsår, især i det akutte stadium, hæmoragisk slagtilfælde, alle sygdomme med potentiel risiko for indre blødninger, signifikante sygdomme i hjertet, nyrer, lever.

Derudover bør de ikke tages af gravide, især i 3. trimester og ammende mødre. Nogle stoffer har deres egne yderligere kontraindikationer.

Den gruppe af antiplatelet midler, der er mest udbredte i dag, omfatter:

  • acetylsalicylsyre;
  • dipyridamol;
  • ticlopidin;
  • clopidogrel;
  • kombinationsmedicin;
  • eptifibatid;
  • iloprost;
  • abciximab.

præparater tablet

For det første er i popularitet acetylsalicylsyre (Aspirin Cardio og mange andre). Jo større dosis er, des stærkere antiplatelet effekt. Han kommer hurtigt, cirka en halv time efter optagelse.

Dette stof bør imidlertid behandles meget omhyggeligt. Acetylsalicylsyre har mange bivirkninger. Delvis tab af appetit, mavesmerter, kvalme. Nogle gange er der lyde i ørerne, hovedpine, svimmelhed. Visionen kan midlertidigt forringes. Nogle gange er der allergiske reaktioner på syre.

Det skal også være opmærksom på, at acetylsalicylsyre forårsager forstyrrende bronchiale spasmer hos nogle astmatikere. Da det stærkt irriterer maveslimhinden og kan føre til dannelse af sår, bør præparater baseret på det kun tages efter måltider med rigeligt vand.

Tilsvarende har acetylsalicylsyre dipyridamol (Trombonyl-tabletter, Curantiel draggees, etc.). Hans bivirkninger er de samme, med undtagelse af de negative virkninger på maveslimhinden. Yderligere kontraindikationer: akut myokardieinfarkt, ustabil angina.

Ticlopidin (Tagren et al.) Er meget stærkere end aspirin, så patienter, der er prædisponerede for blødning og ældre, bør tage det i minimale doser. Den terapeutiske effekt forekommer 2-3 dage efter indgivelsen, den når en top i 3-10 dage, og efter afskaffelsen varer den yderligere 8-10 dage. Nogle gange forårsager gulsot.

Clopidogrel (Detromb, Plavix og andre) er også signifikant bedre end aspirin, der har en lignende virkning som ticlopidin. Men fordelene ved dette lægemiddel er, at det virker mere forsigtigt på maven og mindre ofte forårsager allergiske reaktioner.

Kombinerende lægemidler distribueres bredt, hvor flere antiplatelet midler er indeholdt for at forbedre effekten. For eksempel Agrenox (dipyridamol plus acetylsalicylsyre), Aspigrel og Coplavix (clopidogrel i kombination med acetylsalicylsyre).

Injicerbare stoffer

Opløsningen eptifibatida (Integrilina) anvendes til alvorlige iskæmiske hjerteanfald, omfattende operationer på blodkar. Ofte er det ordineret i kombination med acetylsalicylsyre såvel som heparin.

Men dette stof kan ikke anvendes med høj risiko for blødning, hæmoragisk diatese, slagtilfælde, alvorlig hypertension, aneurisme, akut nyresvigt eller hepatisk svigt på grund af risikoen for alvorlige bivirkninger. Derfor er det kun foreskrevet på hospitaler.

Iloprost (Ventavis og andre) er et meget stærkt lægemiddel, hvis intravenøse eller dråbe indgivelse udelukkende skal udføres under patientens medicinske tilsyn. Iloprost er effektiv til behandling af alvorlige former for udslettende endarteritis og atrombangiitis, Raynauds syndrom. Det forbedrer virkningen af ​​mange lægemidler, som reducerer blodtrykket. Lad det ikke komme i huden. Hæmatomer dannes ofte på injektionsstederne.

Yderligere kontraindikationer af iloprost: Præponering for indre blødninger, alvorlig iskæmi og hjertearytmi, kronisk hjertesvigt. Lægemidlet kan forårsage kvalme, opkastning og diarré, hovedpine, muskel- og ledsmerter, bronchospasme, tremor, tab af hudfølsomhed.

Abtsiksimab (ReoPro) har også en stærk antitrombotisk effekt og anvendes derfor kun på hospitaler strengt efter indikationer. Dens kendetegn er den hurtige begyndelse af handling, som ikke varer længe. Abtsiksimab ordineres ofte i kombination med heparin og acetylsalicylsyre i præinfarction tilstand, angreb af ustabil angina, vaskulære operationer.

Lægemidlet kan ikke anvendes med høj risiko for blødning, aneurisme, alvorlig hypertension, akut hepatisk, nyresvigt. Abtsiksimab bør ikke kombineres med andre antiplatelet midler, da risikoen for allergiske reaktioner øges dramatisk.

Antiplatelet narkotika: en gennemgang af stoffer, indikationer og kontraindikationer

En af de mest succesrige metoder til farmakoprofylakse ved dannelsen af ​​blodpropper i blodkar er anvendelsen af ​​specielle lægemidler - antiplatelet midler. Blodkoagulationsmekanismen er et komplekst sæt fysiologiske og biokemiske processer og beskrives kort på vores hjemmeside i artiklen "Direktevirkende antikoagulantia." Et af stadierne af blodkoagulation er aggregeringen (adhæsion) af blodplader med hinanden med dannelsen af ​​den primære trombus. Antiplatelet agenter har deres virkning på dette stadium. Ved at påvirke biosyntesen af ​​visse stoffer hæmmer de (hæmmer) processen med at klæbe blodplader, en primær trombus er ikke dannet, og scenen af ​​enzymatisk koagulation forekommer ikke.

Mekanismerne til implementering af antiplatelet effekt, farmakokinetik og farmakodynamik hos forskellige lægemidler er forskellige, derfor beskrives nedenfor.

Indikationer for anvendelse af antiplatelet midler

Som regel anvendes lægemidler fra blodplader i følgende kliniske situationer:

  • til forebyggelse eller efter lidelse af iskæmisk slagtilfælde såvel som i tilfælde af forbigående cerebrale kredsløbssygdomme;
  • i iskæmisk hjertesygdom
  • med hypertension
  • med udslettende vaskulære sygdomme i nedre ekstremiteter;
  • efter hjerte og vaskulære operationer.

Kontraindikationer til brug af antiplatelet midler

Generelle kontraindikationer for brugen af ​​stoffer i denne gruppe er:

Nogle repræsentanter for antiplatelet har indikationer og kontraindikationer, der er forskellige fra andre lægemidler i denne gruppe.

Gruppen af ​​antiplatelet midler indbefatter de følgende stoffer:

  • acetylsalicylsyre;
  • ticlopidin;
  • clopidogrel;
  • dipyridamol;
  • eptifibatid;
  • iloprost;
  • triflusar;
  • kombinerede stoffer.

Overvej hver enkelt af dem mere detaljeret.

Acetylsalicylsyre (Acecor cardio, Godasal, Lospirin, Polokard, Aspekard, Aspirin cardio og andre)

Dette stof, men relateret til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, påvirker også blodkoagulation. Ved at undertrykke biosyntesen af ​​thromboxan A2 i blodplader forstyrrer den således processerne i deres aggregering: koagulationsprocessen sænkes. Anvendes i store doser påvirker acetylsalicylsyre andre koagulationsfaktorer (hæmmer biosyntese af antitrombotiske prostaglandiner samt frigivelse og aktivering af blodpladefaktorer III og IV), hvilket fører til udvikling af en mere udtalt antiaggregant virkning.

Oftest bruges til forebyggelse af blodpropper.

Når indtagelse absorberes ret godt i maven. Når du bevæger dig gennem tarmene og øger pH i miljøet, falder dets absorption gradvist. Absorberes i blodet, transporteres til leveren, hvor det ændrer den kemiske struktur under påvirkning af biologisk aktive stoffer i kroppen. Det trænger ind i blod-hjernebarrieren, i modermælk og cerebrospinalvæske. Udskilles hovedsageligt af nyrerne.

Effekten af ​​acetylsalicylsyre udvikler sig 20-30 minutter efter en enkelt dosis. Halveringstiden afhænger af patientens alder og dosis af lægemidlet og varierer inden for 2-20 timer.
Form frigivelse - piller.

Den anbefalede dosis som antiplatelet middel - 75-100-325 mg afhængigt af den kliniske situation. Det har en ulcerogen virkning (kan fremkalde udviklingen af ​​et mavesår), så du skal tage stoffet efter måltider og drikke en tilstrækkelig mængde væske: vand, mælk eller alkalisk mineralvand.

Kontraindikationer til brug af acetylsalicylsyre er beskrevet i den generelle del af artiklen, man må kun tilføje til dem bronchial astma (i nogle mennesker kan aspirin udløse et angreb af bronchospasme, dette er den såkaldte aspirin astma).
Under behandling med dette lægemiddel kan bivirkninger udvikles, såsom:

  • kvalme;
  • tab af appetit
  • smerter i maven;
  • ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen;
  • nedsat nyrefunktion og lever
  • allergiske reaktioner
  • hovedpine og svimmelhed
  • tinnitus;
  • synshandicap (reversibel);
  • krænkelse af blodkoagulation.
  • behandling med acetylsalicylsyre bør udføres under kontrol af blodkoagulationsparametre og justere den daglige dosis afhængigt af dem;
  • ved brug af dette lægemiddel samtidig med antikoagulantia er det værd at huske den øgede risiko for blødning;
  • Når du bruger lægemidlet sammen med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, bør risikoen for gastropati overvejes (øger deres negative virkning på maven).

Ticlopidin (Ipaton)

Dette lægemiddel til antitrombotisk aktivitet er flere gange højere end acetylsalicylsyre, men det er karakteriseret ved en senere udvikling af den ønskede virkning: dets top opstår på den 3.-tiende dag for at tage lægemidlet.

Ticlopidin blokerer aktiviteten af ​​blodplade IIb-IIIa receptorer, hvilket reducerer aggregering. Øger varigheden af ​​blødning og elasticiteten af ​​røde blodlegemer, reducerer blodviskositeten.

Absorberes i fordøjelseskanalen hurtigt og næsten fuldstændigt. Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet registreres efter 2 timer, dets halveringstid er fra 13 timer til 4-5 dage. Antiaggregationseffekten udvikler sig i 1-2 dage og når maksimalt i 3-10 dage med regelmæssig anvendelse, fortsætter i yderligere 8-10 dage efter seponering af ticlopidin. Udskilt i urinen.
Tilgængelig i form af 250 mg tabletter.

Det anbefales at tage oralt, under måltider, 1 tablet to gange om dagen. Tage i lang tid. Ældre patienter og personer med øget risiko for blødning foreskrives i halvdelen af ​​dosis.

På baggrund af at tage stoffet udvikler bivirkninger nogle gange, såsom allergiske reaktioner, gastrointestinale lidelser, svimmelhed, gulsot.

Lægemidlet er ikke ordineret parallelt med antikoagulantia.

Clopidogrel (Aterokard, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Artrogrel, Klopilet og andre)

Dets struktur og virkningsmekanisme ligner ticlopidin: den hæmmer processen med blodpladeaggregering, der irreversibelt blokerer bindingen af ​​adenosintrifosfat til deres receptorer. I modsætning til ticlopidin forårsager det sjældent udviklingen af ​​bivirkninger fra mave-tarmkanalen og blodsystemet samt allergiske reaktioner.

Når indtagelse absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration af et stof i blodet bestemmes efter 1 time. Halveringstiden er 8 timer. I leveren ændres det til dannelse af en aktiv metabolit (metabolisk produkt). Udskilt i urinen og afføringen. Den maksimale antiaggregationseffekt ses 4-7 dage efter påbegyndelsen af ​​behandlingen og varer i 4-10 dage.

Det er bedre end acetylsalicylsyre til forebyggelse af trombose i kardiovaskulær patologi.

Tilgængelig i form af tabletter på 75 mg.

Den anbefalede dosis er en tablet, uanset måltidet, en gang dagligt. Behandlingen er lang.

Bivirkninger og kontraindikationer ligner ticlopidin, men risikoen for at udvikle komplikationer og uønskede reaktioner ved brug af clopidogrel er meget mindre.

Dipyridamol (Curantil)

Undertrykker aktiviteten af ​​specifikke trombocytenzymer, som følge heraf øges indholdet af cAMP, hvilket har en antiplateleteffekt. Det stimulerer også frigivelsen af ​​stoffet (prostacyclin) fra endotelet (den indre beholderforing) og den efterfølgende blokade af dannelsen af ​​thromboxan A2.

Ved antiplatelet effekt tæt på acetylsalicylsyre. Udover det har den også koronar dilaterende egenskaber (det dilaterer hjertets kransetanker under angina angreb).
Hurtigt og ret godt (37-66%) absorberes i mavesystemet, når det tages oralt. Den maksimale koncentration noteres i 60-75 minutter. Halveringstiden er lig med 20-40 minutter. Afledt af galden.

Fås i form af piller eller tabletter på 25 mg.

Som antitrombotisk middel anbefales det at tage 1 tablet tre gange om dagen, 1 time før måltider.

Ved behandlingen af ​​dette lægemiddel kan der udvikles følgende bivirkninger:

  • kvalme;
  • svimmelhed og hovedpine
  • muskel smerte;
  • rødmen af ​​huden;
  • sænke blodtrykket
  • forværring af symptomer på koronar hjertesygdom
  • hudallergiske reaktioner.

Dipyridamol har ingen ulcerogen virkning.

Kontraindikationer til brugen af ​​dette lægemiddel er ustabil angina og akut stadium af myokardieinfarkt.

Eptifibatid (Integrilin)

Inhiberer blodpladeaggregering ved at forhindre bindingen af ​​fibrinogen og nogle plasmakoncentrationsfaktorer til blodpladereceptorer. Virkninger reversibelt: 4 timer efter ophør af infusion, trombocytfunktion er halvgendannet. Det påvirker ikke protrombintiden og APTT.

Det anvendes til kompleks terapi (i kombination med acetylsalicylsyre og heparin) af akut koronarsyndrom og under koronar angioplastik.

Form frigivelse - Injektionsvæske, opløsning.

Indtast ordningen.

Eptifibatid er kontraindiceret i hæmoragisk diatese, intern blødning, alvorlig hypertension, aneurisme, trombocytopeni, svær nedsat nyrefunktion og lever under graviditet og amning.

Af de mulige bivirkninger bør man mærke til blødning, bradykardi (nedsat hjertekontraktioner), sænkning af blodtryk og blodpladeantal i blodet, allergiske reaktioner.
Det anvendes kun under sygdomsbetingelserne.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)

Violerer processerne for aggregering, adhæsion og aktivering af blodplader, fremmer ekspansion af arterioler og venoler, normaliserer øget vaskulær permeabilitet, aktiverer fibrinolyseprocesserne (opløsning af en allerede dannet trombus).

Det anvendes kun i ambulant indstilling til behandling af alvorlige sygdomme: udslettet atrombangiitis i stadiet af kritisk iskæmi, udslettende endarteritis i det avancerede stadium, alvorligt Raynauds syndrom.

Tilgængelig i form af injektionsvæske og opløsning.

Indført intravenøst ​​i henhold til ordningen. Dosering varierer afhængigt af den patologiske proces og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Kontraindiceret i individuel overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, sygdomme, der medfører øget risiko for blødning, alvorlig koronar hjertesygdom, alvorlige arytmier, akut og kronisk hjertesvigt under graviditet og amning.

Bivirkninger omfatter hovedpine, svimmelhed, følsomhedssygdomme, sløvhed, tremor, apati, kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, sænkning af blodtryk, bronkospasme, muskelsmerter, ledsmerter, rygsmerter, urinveje, smerte, flebitis på injektionsstedet.

Dette er et meget alvorligt lægemiddel, det bør kun bruges under forhold med omhyggelig overvågning af patientens tilstand. Det er nødvendigt at udelukke slag af lægemiddel på huden eller dets modtagelse indeni.

Styrker den hypotensive effekt af visse grupper af antihypertensive stoffer, vasodilatorer.

Triflusal (Dysgren)

Inhiberer blodpladecyklooxygenase, hvilket reducerer biosyntesen af ​​thromboxan.

Form frigivelse - 300 mg kapsler.

Den anbefalede dosis er 2 kapsler 1 gang om dagen eller 3 kapsler 3 gange om dagen. Når du tager, skal du drikke rigeligt med vand.

Bivirkninger og kontraindikationer ligner dem af acetylsalicylsyre.

Triflusal anvendes med forsigtighed til patienter med svær lever- eller nyresvigt.

Under graviditet og amning anbefales ikke lægemidlet.

Kombinerede stoffer

Der er stoffer, som indeholder flere antiplatelet midler, der forbedrer eller understøtter virkningerne af hinanden.

De mest almindelige er følgende:

  • Agrenox (indeholder 200 mg dipyridamol og 25 mg acetylsalicylsyre);
  • Aspigrel (indeholder 75 mg clopidogrel og acetylsalicylsyre);
  • Coplavix (dets sammensætning ligner Aspigrel);
  • Kardiomagnyl (den indeholder acetylsalicylsyre og magnesium i doser på 75 / 12,5 mg eller 150 / 30,39 mg);
  • Magnicor (dens sammensætning ligner sammensætningen af ​​kardiomagnyl);
  • Combi-ask 75 (dens sammensætning ligner også sammensætningen af ​​cardiomagnyl - 75 mg acetylsalicylsyre og 15,2 mg magnesium).

Ovenstående er de mest almindeligt anvendte antiplatelet midler i medicinsk praksis. Vi gør opmærksom på, at de data, der er anbragt i artiklen, kun gives til orientering og ikke vejledning til handling. Venligst, hvis du har nogen klager, må du ikke selvmedicinere, men overlade dit helbred til fagfolk.

Hvilken læge at kontakte

For at ordinere antiplatelet midler, er det nødvendigt at konsultere en passende specialist: for hjertesygdomme, for en kardiolog, sygdomme i hjerneskibene, for en neurolog, for læsioner af underarmsarterier, for en vaskulær kirurg eller terapeut.

Antiplatelet midler: virkningsmekanisme, anvendelse / behandling, liste

Antiplatelet midler er en gruppe af farmakologiske lægemidler, som inhiberer dannelse af thrombus ved at hæmme blodpladeaggregering og undertrykke deres adhæsion til blodkarens indre overflade.

Disse lægemidler hæmmer ikke blot blodkoagulationssystemet, men forbedrer også dets rheologiske egenskaber og ødelægger allerede eksisterende aggregater.

Under indflydelse af antiplatelet midler falder elasticiteten af ​​erythrocytemembraner, deformeres og passerer let gennem kapillærerne. Blodstrømmen er bedre, risikoen for komplikationer er reduceret. Antiplatelet midler er mest effektive i de indledende stadier af blodkoagulering, når blodpladeaggregering og dannelse af en primær blodpropp forekommer.

anvendelsespunkter og virkninger af basiske antiplatelet midler

Anvend antiplatelet midler i den postoperative periode til forebyggelse af trombose, med tromboflebitis, iskæmisk hjertesygdom, akut hjertekardi og hjerne, post-infarkt cardiosklerose.

Hjertesygdomme og nedsat metabolisme ledsages af dannelsen af ​​kolesterolplaques på det arterielle endotel, som indsnævrer beholderens lumen. Blodstrømmen ved læsionsstedet sænkes, blodet fortykkes, der dannes en trombose, hvor blodpladerne fortsætter med at slå sig ned. Blodpropper spredes gennem blodbanen, trænger ind i koronarbeholderne og tilstopper dem. Der er akut myokardisk iskæmi med karakteristiske kliniske symptomer.

Antiplatelet og antikoagulationsbehandling er underlagt behandling og forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald. Hverken antiplatelet eller antikoagulantia kan ødelægge en dannet blodprop. De holder en blodprop fra yderligere vækst og forhindrer blokering af blodkar. Forberedelser af disse grupper kan redde livet hos patienter med akut iskæmi.

Antikoagulanter, i modsætning til antiplatelet, er mere aggressive. De betragtes som dyrere og har en højere risiko for bivirkninger.

vidnesbyrd

Indikationer for antiplatelet terapi:

  • Iskæmiske lidelser
  • Tilstrækkelighed til trombose,
  • åreforkalkning,
  • Ustabil angina
  • koronararteriesygdom,
  • Hypertensive hjertesygdomme
  • Obliterende endarteritis,
  • Placentiel insufficiens
  • Perifer arteriel trombose,
  • Cerebral iskæmi og dyscirculatory encephalopathy,
  • Staten efter blodtransfusion og bypassoperation.

Kontraindikationer

Antiplatelet midler er kontraindiceret hos kvinder under graviditet og i laktationsperioden; personer under 18 år såvel som lider af følgende sygdomme:

  1. Ætsende og ulcerativ læsion i fordøjelseskanalen,
  2. Lever og nyresvigt
  3. hæmaturi,
  4. Hjertepatologi,
  5. Aktiv blødning
  6. bronkospasme,
  7. "Aspirin Triad",
  8. trombocytopeni,
  9. C- og K-vitaminmangel,
  10. Akut hjerte aneurisme,
  11. Anæmi.

Bivirkninger

Liste over antiplatelet lægemidler

Antiplatelet lægemidler er ret meget. De fleste af dem er profylaktiske midler, der anvendes i en række hjerte-kar-sygdomme og i den tidlige postoperative periode.

Acetylsalicylsyre (aspirin)

Dette er et lægemiddel fra gruppen af ​​NSAID'er, der har en udtalt antiplatelet effekt. Virkningsmekanismen for NSAID'er er forbundet med blokaden af ​​enzymer, der regulerer syntese og metabolisme af prostaglandiner af blodplader og vaskulærvæggen. "Acetylsalicylsyre" anvendes profylaktisk for at forhindre blodpropper og er den mest overkommelige for alle antiplatelet midler, der anvendes i små doser. Dette stof har været meget udbredt i ambulant praksis. Det eliminerer de vigtigste tegn på inflammation: reducerer feber og smerter. Lægemidlet har en hæmmende effekt på det hypotalamiske center for termoregulering og smerte.

"Acetylsalicylsyre" skal tages efter et måltid, fordi det kan fremkalde dannelse af mavesår eller anden gastropati. For at opnå en vedvarende antiplatelet effekt bør du bruge små doser af lægemidlet. For at forbedre blodets reologiske egenskaber og undertrykke trombocytaggregation, ordineres patienter en halv tablet en gang om dagen.

ticlopidin

"Tiklopidin" - et lægemiddel med udtalt antitrombotisk aktivitet. Dette lægemiddel har en stærkere effekt end acetylsalicylsyre. "Tiklopidin" er ordineret til patienter med iskæmiske cerebrovaskulære sygdomme, hvor blodstrømmen til hjernevævet falder såvel som med iskæmisk hjertesygdom, ben-iskæmi, retinopati på baggrund af diabetes mellitus. Personer, der har gennemgået skibe af blodkar, viser en langvarig brug af stoffet.

Det er et stærkt antiplatelet middel, forlænger blødningstiden, hæmmer adhæsionen af ​​blodplader og hæmmer deres aggregering. Samtidig anvendelse af lægemidlet med antikoagulantia og andre antiplatelet midler er yderst uønsket. Behandlingsforløbet er 3 måneder og udføres under kontrol af det perifere blod.

Hovedtræk ved dette antiplatelet middel er dets høje biotilgængelighed, hvilket opnås på grund af dets høje absorptionshastighed. Den terapeutiske virkning efter lægemiddeludtræden fortsætter i flere dage.

Præparaterne indeholdende ticlopidin som hovedaktiv ingrediens omfatter: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

pentoxifyllin

Lægemidlet har anti-aggregering og antispasmodisk virkning, udvider blodkar og forbedrer blodforsyningen til de indre organer. Lægemidlet har en positiv effekt på blodets rheologiske egenskaber og påvirker ikke hjertefrekvensen. "Pentoxifylline" er en angioprotektor, som øger blodcellernes elasticitet og styrker fibrinolysen. Lægemidlet er indiceret til angiopati, intermitterende claudikation, posttrombotisk syndrom, frostbit, åreknuder, koronararteriesygdom.

clopidogrel

Dette er et syntetisk stof, strukturen og virkningsmekanismen minder om "Tiklopidin." Det hæmmer aktiviteten af ​​blodplader og deres binding, øger blødningstiden. "Clopidogrel" er et næsten ugiftigt stof med milde bivirkninger. Moderne specialister i behandlingen af ​​antiplatelet terapi foretrækker det til "Klopidogrel" på grund af manglende komplikationer under dets langvarige brug.

dipyridamol

"Dipyridamole" er et antiplatelet middel, der udvider hjertets kar. Lægemidlet øger blodgennemstrømningen, forbedrer myokardial kontraktilitet og normaliserer venøs udstrømning. Vasodilatation er hovedvirkningen af ​​"Dipyridamole", men i kombination med andre lægemidler har den en markant antiplatelet effekt. Normalt er det ordineret til personer, der har stor risiko for blodpropper og har gennemgået kirurgi for prostetiske hjerteventiler.

"Curantil" - et lægemiddel, hvis vigtigste aktive ingrediens er dipyridamol. På grund af manglen på sådanne kontraindikationer som graviditet og amning, har han stor popularitet. Under lægemidlets indflydelse uddybes blodkarrene, trombusdannelsen undertrykkes, og blodtilførslen til myokardiet forbedres. "Curantil" ordineret til gravide kvinder, der lider af kardiovaskulære sygdomme eller med en historie med placentainsufficiens. Under indflydelse af denne medicin forbedres blodets rheologiske egenskaber, placentas karter udvides, fosteret modtager nok ilt og næringsstoffer. Derudover har "Curantil" en immunmodulerende effekt. Det stimulerer produktionen af ​​interferon og reducerer risikoen for virussygdomme hos moderen.

eptifibatid

"Eptifibatid" reducerer risikoen for hjerteiskæmi hos patienter, der gennemgår perkutan koronar intervention. Lægemidlet anvendes i kombination med "Aspirin", "Clopidogrel", "Heparin". Før behandling påbegyndes, udføres en angiografisk vurdering og andre diagnostiske procedurer. Kvinder og personer over 60 år er underlagt grundig undersøgelse.

Frigiv lægemidlet i form af en opløsning til intravenøs injektion, som administreres ifølge en specifik ordning. Efter at patienten er afladet, fortsættes behandling med antiplatelet med lægemidler i tabletform i flere måneder. For at forhindre gentagelse af hjerteiskæmi og patientdød anbefales antiplatelet medicin til sådanne patienter for livet.

Når der udføres akut operation, skal indførelsen af ​​lægemidlet stoppes. I tilfælde af en planlagt operation stoppes administrationen af ​​lægemidlet på forhånd.

iloprost

Denne medicin anvendes udelukkende på hospitalet og omhyggelig overvågning af patienten. Injektionsvæske, opløsning fremstilles dagligt umiddelbart før administration, hvilket gør det muligt at være sterilt. Patienter, der behandles med Iloprost, anbefales at holde op med at ryge. Personer, der tager antihypertensive stoffer, bør overvåge deres blodtryk for at undgå alvorlig hypotension. Ortostatisk hypotension kan udvikles efter behandling med en kraftig stigning i patienten.

Iloprost i sammensætningen af ​​lægemidlet "Ventavis" er en syntetisk analog af prostaglandin og er beregnet til indånding. Det er et antiplatelet middel, der anvendes til behandling af pulmonal hypertension af forskellig oprindelse. Efter behandling udvider patienterne lungekarrene og forbedrer de grundlæggende blodparametre.

Kombinerede stoffer

De fleste moderne lægemidler er kombineret. De indeholder flere antiplatelet midler på én gang, som understøtter og forbedrer virkningerne af hinanden. De mest almindelige blandt dem er:

  • "Agrenox" er et komplekst præparat, der indeholder "Dipyridamol" og "Aspirin".
  • Aspigrel omfatter Clopidogrel og Aspirin.
  • Coplavix har samme sammensætning som Aspigrel.
  • Sammensætningen af ​​"cardiomagnyl" omfatter "acetylsalicylsyre" og sporelementet "magnesium".

Disse antiplatelet midler anvendes oftest i moderne medicin. De er ordineret til patienter af kardiologer for hjertepatologi, neurologer for sygdomme i cerebral fartøjer og vaskulære kirurger for læsioner af benens arterier.

Antiplatelet lægemidler

I moderne medicin anvendes stoffer, der kan påvirke blodkoagulation. Det handler om antiagreganti.

Aktive komponenter har indvirkning på metaboliske processer, er forebyggelse af dannelse af thrombus i kar. I de fleste tilfælde ordinerer lægerne sådanne midler til hjertepatologier.

Brug af stoffer i denne kategori forhindrer vedhæftning af blodplader, ikke kun indbyrdes, men også med væggene i blodkarrene.

Hvilken slags medicin

Når et sår er dannet på menneskekroppen, sendes blodlegemer (blodplader) til skadestedet for at skabe blodpropper. Med dybe nedskæringer er det godt. Men hvis et blodkar er skadet eller betændt, er der en aterosklerotisk plaque til stede, kan situationen desværre slutte.

Der er visse medicin, der reducerer risikoen for blodpropper. Disse stoffer eliminerer også celleaggregering. Sådanne midler omfatter antiplatelet midler.

Lægen ordinerer medicin, fortæller patienter hvad det er, hvilken virkning narkotika har, og hvad de er nødvendige for.

klassifikation

I medicin isoleres blodplader og erythrocytiske lægemidler, der anvendes til profylakse. Lægemidler har en mild effekt, forhindrer forekomsten af ​​blodpropper.

  1. Heparin. Værktøjet bruges mod dyb venetrombose, emboli.
  2. Acetylsalicylsyre (aspirin). Effektiv og billig medicin. I små doser tynder blodet. For at opnå en udtalt effekt, bør du tage stoffet i lang tid.
  3. Dipyridamol. Aktive komponenter udvider blodkar, lavere blodtryk. Hastigheden af ​​blodgennemstrømningen øges, cellerne får mere ilt. Dipyridamol hjælper med angina ved at udvide koronarbeholderne.

Klassificeringen af ​​lægemidler er baseret på virkningen af ​​hvert antiplatelet middel. Korrekt valgt værktøj giver dig mulighed for at opnå den maksimale effekt i behandlingen og forhindre eventuelle komplikationer, konsekvenser.

  1. Pentoxifyllin. Biologisk aktive stoffer forbedrer blodreologi. Fleksibiliteten af ​​røde blodlegemer stiger, de kan passere gennem små kapillærer. På baggrund af anvendelsen af ​​pentoxifyllin bliver blodet flydende, sandsynligheden for at lime celler falder. Lægemidlet er ordineret til patienter med kredsløbssygdomme. Kontraindikeret hos patienter efter myokardieinfarkt.
  2. Reopoligljukin. Et lægemiddel med lignende egenskaber med Trental. Den eneste forskel mellem medicin er, at Reopoliglyukin er sikrere for mennesker.

Medicin tilbyder komplekse stoffer, der forhindrer blodpropper. Medicin indeholder antiplatelet midler af forskellige grupper af den tilsvarende virkning. De mest effektive er Cardiomagnyl, Aspigrel og Agrenoks.

Princippet om drift

Narkotika blokere dannelsen af ​​blodpropper i karrene og tynde blodet. Hver medicin har en særlig virkning:

  1. Acetylsalicylsyre, Triflusal - det bedste middel til bekæmpelse af blodpladeaggregering og dannelse af blodpropper. De indeholder aktive stoffer, som blokerer produktionen af ​​prostaglandiner. Celler deltager i starten af ​​blodkoagulationssystemet.
  2. Trifusal, Dipyridamole har antiagregatny effekt, hvilket øger indholdet af den cykliske form af adenosinmonophosphat i blodplader. Aggregationsprocessen mellem blodceller forstyrres.
  3. Clopidogrel indeholder et aktivt stof, der er i stand til at blokere receptoren for adenosindiphosphat på overfladen af ​​blodplader. Klumper dannes langsommere på grund af deaktivering af blodceller.
  4. Lamifiban, Framon - lægemidler der blokerer aktiviteten af ​​glycoproteinreceptorer placeret på blodcellerne. På grund af aktive substansers aktive påvirkning reduceres sandsynligheden for adhæsion af blodplader.

Der er en stor liste over stoffer, der anvendes til behandling og forebyggelse af trombose. I hvert enkelt tilfælde vælger lægen det mest effektive under hensyntagen til patientens egenskaber, tilstanden af ​​hans krop.

Når udpeget

Lægen ordinerer medicin, foreskriver midler efter en grundig lægeundersøgelse på baggrund af den etablerede diagnose og forskningsresultaterne.

Vigtigste indikationer for brug:

  1. Til profylaktiske formål eller efter et angreb af iskæmisk slagtilfælde.
  2. At genoprette lidelser forbundet med cerebral kredsløb.
  3. Med forhøjet blodtryk.
  4. I kampen mod sygdomme, der ramte de nedre ekstremiteter.
  5. Til behandling af iskæmisk hjertesygdom.

Moderne antiplatelet midler ordineres til patienter efter operationen på hjertet eller karrene.

Selvmedicinering anbefales ikke på grund af, at de har mange kontraindikationer og bivirkninger. Høring og lægens udnævnelser er nødvendige.

Til langsigtet forebyggelse og behandling af trombose, indlægger læger indirekte antiplatelet midler til patienter. Lægemidler har en direkte virkning på blodkoagulationssystemet. Virkningen af ​​plasmafaktorer falder, dannelsen af ​​en blodpropp forekommer langsommere.

Hvem er forbudt at modtage

Forberedelser ordineret af lægen. Medicin indeholder visse kontraindikationer, som du bør være opmærksom på. Behandling med antiplatelet er forbudt i følgende tilfælde:

  • i tilfælde af mavesår i mavesystemet i det akutte stadium
  • hvis der er problemer med funktionen af ​​lever og nyrer
  • patienter med hæmoragisk diatese eller patologier, mod hvilke risikoen for blødning stiger
  • hvis patienten blev diagnosticeret med alvorligt hjertesvigt
  • efter et angreb af hæmoragisk slagtilfælde.

Gravide kvinder i tredje trimester og unge mødre, der ammer bør ikke behandles med antiplatelet. Det er nødvendigt at konsultere en læge eller omhyggeligt læse instruktionerne om brug af narkotika.

Mulige bivirkninger

Anvendelsen af ​​antiplatelet midler kan forårsage ubehag og ubehag. Når der opstår bivirkninger, forekommer der tegn på tegn, der skal rapporteres til lægen:

  • træthed;
  • brændende fornemmelse i brystet;
  • hovedpine;
  • kvalme, fordøjelsesforstyrrelser;
  • diarré;
  • blødning;
  • mavesmerter.

I sjældne tilfælde er patienten bekymret for en allergisk reaktion på kroppen med ødem, hududslæt, opkastning, problemer med stolen.

De aktive komponenter i lægemidler kan forringe tale-, åndedræts- og svelgningsfunktioner. Det øger også hjerteslag, kropstemperaturen stiger, hud og øjne bliver jaundiced.

Blandt bivirkningerne er generel svaghed i kroppen, smerter i leddene, forvirring og udseendet af hallucinationer.

Liste over de mest overkommelige, billige og effektive midler

Moderne kardiologi tilbyder et tilstrækkeligt antal lægemidler til behandling og forebyggelse af trombose. Det er vigtigt, at antiagregeringen ordineres af den behandlende læge. Alle antikoagulanter har bivirkninger og kontraindikationer.

  1. Acetylsalicylsyre. Det ordineres ofte til patienter som en forebyggende foranstaltning for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper. Aktive komponenter har en høj absorptionshastighed. Antiplatelet effekt opstår 30 minutter efter den første dosis. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter. Afhængigt af diagnosen ordinerer lægen fra 75 til 325 mg pr. Dag.
  2. Dipyridamol. Et antiplatelet middel, der udvider koronarbeholderne, øger blodcirkulationens hastighed. Den aktive bestanddel er dipyridamol. Antikoagulant beskytter væggene i blodkar og sænker blodcellernes evne til at holde sammen. Form frigivelse: piller og injektioner.
  3. Heparin. Antikoagulerende direkte virkning. Den aktive bestanddel er heparin. En agent, hvis farmakologi giver antikoagulerende virkning. Lægemidlet er ordineret til patienter, der har stor risiko for blodpropper. Doserings- og behandlingsmekanismen udvælges individuelt for hver patient. Lægemidlet er tilgængeligt i injektioner.
  4. Ticlopidin. Midlet er overlegen i effektivitet acetylsalicylsyre. Men for at opnå en terapeutisk effekt vil det tage mere tid. Lægemidlet blokerer receptors arbejde og reducerer blodpladeaggregering. Lægemidlet i form af tabletter skal patienten tages 2 gange om dagen til 2 stk.
  5. Iloprost. Lægemidlet reducerer adhæsion, aggregering og aktivering af blodceller. Udvider arterioler og venoler, genopretter vaskulær permeabilitet. Et andet navn på lægemidlet er Ventavis eller Ilomedin.

Dette er en ufuldstændig liste over antiplatelet midler, der anvendes i medicin.

Læger anbefaler ikke selvbehandling, det er vigtigt at straks konsultere en specialist og undergå behandling. Antiplatelet midler ordineres af en kardiolog, neurolog, kirurg eller terapeut.

I de fleste tilfælde tager patienter medicin for resten af ​​deres liv. Det hele afhænger af patientens tilstand.

En person bør være under konstant tilsyn af en specialist, udføre regelmæssigt tests og gennemgå en grundig undersøgelse for at bestemme parametrene for blodpropper. Reaktionen på behandling med antiplatelet midler er nøje overholdt af læger.

Du Er Interesseret Om Åreknuder

Blod i hæmorider: behandling og forebyggelse

Forebyggelse

Blod i hæmorider er det vigtigste symptom på udviklingen af ​​hæmorroide sygdom. Hvordan stopper blødningen og hvilken behandling er der angivet i dette tilfælde?...

Hvordan man fjerner et akut angreb af hæmorider, hvad skal man gøre i denne situation?

Forebyggelse

En ret almindelig sygdom i befolkningen er hæmorider. Et angreb af hæmorider ledsages af en skarp smerte og ubehag....