Behandling af trofasår i præparater til underekstremiteter

Grunde

Trofiske sår i underekstremiteterne kræver langvarig kompleks behandling i kombination med terapi af den underliggende sygdom.

Behandling af trofasår er en lang og vanskelig proces, der kræver en afbalanceret og detaljeret analyse af årsagen til sygdommen. Doktorens kunst består i den korrekte kombination af terapi af den underliggende sygdom, der forårsagede svækkelsen af ​​kroppen med behandling af en huddefekt.

En enkelt kur mod trophic ulcera (sådan en mirakelpille eller supermazy) eksisterer ikke, og det er usandsynligt at forekomme inden for en overskuelig fremtid. Derfor er lægenes dygtighed at kombinere allerede eksisterende stærke lægemidler korrekt.

Trofiske sår og principper for deres behandling

En hudlæsion, der ikke heler i seks uger, eller har en tendens til fornyelse, diagnosticeres som et trofesår. Det er ikke en uafhængig sygdom, men opstår som følge af kroppens hovedpatologi.

Hudlæsioner er lokaliseret hovedsageligt på benene, sjældent forekommende på arme, torso og hoved. Hovedårsagen til ulcera er svigtet i vævsforsyning og deres efterfølgende død på grund af nedsat blodgennemstrømning og ilt sult. Patologi af blodforsyningen sker i forbindelse med:

  • vaskulære lidelser;
  • patologier af lymfedræning
  • tilsætningen af ​​infektioner;
  • metaboliske lidelser;
  • udviklingen af ​​autoimmune processer.

Ved planlægning af behandling af et mavesår opstår lægen af, at den underliggende sygdom kræver behandling i første omgang, at selve udseendet af en nonhealing hudlæsion taler om kursets sværhedsgrad. Kombinationen af ​​dybden af ​​den underliggende sygdom, sekundære patologier og sår direkte sætter forskellige opgaver for lægen hvis hovedmål er at opnå en sårheling tendens, reducere dets størrelse, stoppe muligheden for at opdage nye sår og lindre underliggende sygdom.

Der er trofiske sår:

  • venøs eller varicose, der opstår på baggrund af åreknuder og tromboflebitis;
  • arteriel og iskæmisk opstået på baggrund af læsioner af de nedre ekstremiteter i æggene - udslette aterosklerose, obstruktion af arterierne i ekstremiteterne, diabetes mellitus;
  • hypertensive (Martorell sår), hvis årsager er hypertension og vaskulære lidelser;
  • neurotrophic - sår i ben og fødder på grund af sygdomme og skader i hjernen og rygmarven, perifere nerver i nærværelse af diabetes, infektiøse, toksiske eller medfødte lidelser i nervøs følsomhed;
  • infektiøs eller pyogen - forårsaget af tilsætning af et infektiøst middel;
  • forårsaget af hudsygdomme - eksem, dermatitis og psoriasis;
  • posttraumatisk, forårsaget af brandnedslag, kemiske og mekaniske skader, skudt sår, bid, nedsat helbredelse af postoperative sting i hænder, hænder, fødder, ben, ar efter operationer på injektionsstedet for stofmisbrugere
  • forårsaget af systemiske sygdomme i bindevæv, reumatiske læsioner af leddene, lupus erythematosus;
  • forårsaget af almindelige sygdomme - alvorlige patologier i hjertet (iskæmi, misdannelser, hjertesvigt), nyre- og leversvigt; anæmi og blodsygdomme, metaboliske sygdomme, beriberi og langvarig fasting.

I nogle tilfælde vil behandling kun være i stand til at begrænse udviklingen af ​​et sår og har ingen udsigt til at helbrede defekten. Sådanne læsioner omfatter sår forårsaget af bindevævssygdomme, ondartede tumorer, svære og omfattende sår forårsaget af alder. Behandlingsretningen og de typer af lægemidler, som lægen bruger, afhænger af typen af ​​sår.

Behandling af venøse sår er kompliceret af, at de alle er inficerede.

Patogen flora understøtter inflammation og nekrose i væv, hvilket forårsager komplikationer. Ofte er sår smittet:

  • stafylokokker;
  • enterobakterier;
  • anaerobe;
  • Pseudomuskulære spisepinde
  • pseudomonas;
  • Klebsiella.

Tiltrædelsen af ​​infektion til sårprocesser manifesteres ved frigivelse af pus og serøse rum, udviklingen af ​​yderligere inflammatoriske processer.

Komplikationer af trofasår er:

  • erysipelas;
  • byld;
  • eksem;
  • osteomyelitis;
  • lymfadenitis;
  • fælles betændelse;
  • maligne genfødsler;
  • blødning;
  • stivkrampe.

Anvendelsen af ​​antibiotika til behandling af trofiske bensår bør afbalanceres og begrundes, deres anvendelse i ikke-komplicerede former fører til mutationer af bakterier i nye, særligt resistente stammer.

I praktisk behandling oplever lægerne især venøse (80%), iskæmiske og neuropatiske (diabetiske) sår eller blandede sår.

Til behandling af brugt:

  • konservativ medicinbehandling;
  • lokale virkninger på trophic ulcera;
  • metoder til kirurgisk korrektion
  • fysioterapeutiske metoder.

Målet med konservativ behandling er at reducere området for sår læsioner, reducere inflammation og helbrede ulcerative læsioner. Det mest effektive er brugen af ​​lægemiddelbehandling for sår, der endnu ikke har trængt ind i sener og led.

Hvordan man helbreder trofasår? Russiske læger er mere tilbøjelige til kirurgisk behandling af trofasår, mens man noterer patientens hurtigere rehabilitering, mens læger i Europa og USA for det meste bruger konservativ behandling derhjemme.

Narkotika til konservativ behandling

Ved den konservative behandling af en patient med et trophic ulcer, lægger lægen en start fra den største læsion, der forårsagede hans forekomst.

Spindelsår forekommer på baggrund af tromboflebitis eller åreknuder, der skyldes stagnation og omvendt blodgennemstrømning i store og små årer. Overtrædelser af blodgennemstrømning afhænger af svage venerventiler, som skyldes en række forskellige årsager - fra skader på arvelighed. Sår af denne type opstår og udvikles hurtigt.

Martorell sår og arterielle sår fremkaldes primært ved hypertension, hvilket skyldes en overtrædelse af blodgennemstrømning gennem deformerede arterier. Som et resultat af faldet i blodgennemstrømning i små fartøjer forstyrres troficitet af væv, celledød og udseende af et sår.

Med diabetes mellitus er der flere lidelser i kroppen - nervøs og vaskulær, metabolisk og hormonal, hvilket resulterer i ufølsomhed overfor skade, betændelse og død af små fartøjer, en tendens til dårlig helbredelse af alle typer sår.

Udviklingen af ​​sår kan ske på baggrund af traumatiske skader af forskellige typer.

Da 90% af trofiske læsioner i huden er forårsaget af vaskulære patologier, anvendes følgende grupper af stoffer i deres behandling:

antibiotika til destruktion af patogen flora;
phlebotonics, som bruges til at styrke væggene i blodkar, forbedre blodforsyningen og iltforsyningen af ​​væv;
antitrombotiske lægemidler til behandling af trofasår, hvilket gør blodet mindre i stand til at falde sammen;
antikoagulantia, der tynder blodet
antispasmodik, bedøvelse ved at lindre vasospasmer og forbedre blodgennemstrømning, analgetika;
antiinflammatoriske lægemidler fra non-steroid-gruppen;
betyder at forbedre stofskiftet
systemiske enzymer;
stoffer, der fjerner kolesterol fra blod og pankreas enzymer.

Narkotika, der styrker blodkarrene

troksevazin

Værktøjet reducerer hævelse og toner væggene i blodkar ved at reducere permeabiliteten, forbedrer kapillærblodstrømmen. Brugen er beregnet til at lindre krampe, tyngde og smerter i benene ved diagnosticering af trofiske lidelser og sår. Fås i form af gel eller tabletter.

Venorutin

Lægemidlet er i lighed med Troxevasin, det aktive stof er hydroxyethyl ruthenium, frigivelsesformen er en lugtfri gul gel.

Venarus

Aktiv ingrediens - Diosmin og Hesperidin, der er ordineret til at styrke væggene i blodkarrene og regulere blodgennemstrømningen, reducerer vaskulær permeabilitet, eliminerer blå vaskulære mærker på huden. Detralex har egenskaberne til at tone op skibene og påvirke venøs ventils funktion og regulere blodgennemstrømningen, forhindre tilbagestrømning af blod eller dets stagnation. Det har evnen til at fjerne permeabiliteten af ​​små kapillærer og arrestere inflammation. Eliminerer smerte og hævelse i benene, lindrer følelsen af ​​tunghed, vender tilbage til følsomheden af ​​lemmerne. Tilgængelig i pilleform.

flebodia

Aktiv ingrediens - Diosmin. Det produceres i form af tabletter, styrker væggene i blodkarrene og reducerer permillabiliteten af ​​kapillærerne og holder dem inden for normale grænser uden at ekspandere. Det har evnen til at reducere inflammation og normalisere blodgennemstrømningen, hvilket forbedrer vævs trofisme.

Midler der påvirker blodviskositeten

heparin

Det har evnen til at reducere hævelse, har en antiinflammatorisk virkning, fremmer resorptionen af ​​blodpropper. Det bruges som en injektion. Under behandling er brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler forbudt.

bishydroxycoumarin

En agent, der hjælper med at reducere blodviskositeten. Det bruges til at forhindre forekomst af blodpropper efter operation og langvarig tvungen løgn, i postpartumperioden forhindrer okklusion af perifere fartøjer.

urokinase

Det bruges til at reducere blodviskositeten og reducere risikoen for blodpropper, som et middel til at forbedre blodgennemstrømningen i benkärlens aterosklerose obliterans. Ved brug sammen med heparin skal der udvises forsigtighed.

streptokinase

Det virker som et middel til at påvirke blodpropper og forbedrer blodgennemstrømningen i alle typer skibe, trofævæv, kan genoprette patronen af ​​små fartøjer.

aspirin

Det anvendes udelukkende som foreskrevet af lægen som et middel til at reducere blodviskositeten. Den daglige dosis må ikke overstige 0,3 g pr. Dag, analog - kardiomagnyl.

Ksarelto

Et lægemiddel til udtynding af en ny generation blod. Daglig dosis på 0,1 g.

antispasmolytika

No-Spa, Drotaverin

Den aktive ingrediens - Drotaverin, dilaterer blodkarrene og lindrer krampe, fjerner smerte, hjælper med at reducere blodtrykket. Det har ingen effekt på blodtryk og centralnervesystemet.

papaverin

Det sænker blodkarens spændinger og slapper af på deres vægge, slipper fibrene af de glatte muskler i menneskelige indre organer, hjælper med at reducere blodtrykket.

spazmalgon

Værktøjet til den sammensatte sammensætning har en udtalt effekt på grund af den målrettede virkning af metamizolnatrium (NSAID), pitofenonhydrochlorid (en afslappende virkning på væggene i blodkar) og fenpiveriniumbromid, som fjerner krampe af glatte muskler i indre organer, midlertidigt lindrer trofasår.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

ibuprofen

Det har en kombineret - analgetisk, antiinflammatorisk, sænkende kropstemperatureffekter. Virkningsmekanismen er at undertrykke produktionen af ​​prostaglandinhormon i kroppen og betændelsen og derved lindre smerte, hævelse og høj feber.

antihistaminer

For at undertrykke mulige allergiske reaktioner ordinerer lægen Tavegil og Suprastin, midler bruges til samtidig hudlæsioner.

antibiotika

Behandling af trophic ulcer i underekstremiteterne involverer præparater af en bred spektrum antibakteriel virkning.

Hovedårsagerne til udnævnelsen af ​​antimikrobielle stoffer og antibiotika er tilstedeværelsen af ​​et rigeligt festeringsår, der strømmer fra zonen for ødelæggelse af serøst indhold, en lys grænsen for betændelse omkring såret. Grundlaget for udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling er purulente komplikationer (cellulitis) og erysipelas. Behandling af sådanne komplikationer med antibiotika har en god klinisk prognose.

Antibiotika på 3-5 generationer vælges til behandling af lægen:

  • cefalosporiner (ceftazidim, sulperazon);
  • fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
  • carbapenemer (Meropenem, Tienam);
  • penicilliner beskyttede grupper.
  • lincosamider (lincomycin, clindamycin).

I behandlingen anvendes der påvirkning af anaerob infektion Metronidazol. Efter at have fået bakteriologiske såningsdata og afprøve mikrofloraens og organismernes følsomhed, kan en korrektion af det anvendte præparat udføres for en mere effektiv virkning.

Den grundlæggende regel er, at efter et fald i tegn på inflammation observeres, og såret går i en tilstand af heling, afbrydes behandling med antibiotika.

Den begrænsede anvendelse af antibiotika er vigtig - ellers er mikrobiel flora og fremkomsten af ​​antibiotikaresistente stammer mulig.

En almindelig fejl ved behandlingen af ​​patienter med diabetisk fod er lægerne, der ignorerer omfanget af kroppens sygdom, hvilket resulterer i en stigning i nyresvigt. Udnævnelsen af ​​de sædvanlige mellemdoser svækker i høj grad kroppen, forværrer patientens tilstand og effektiviteten af ​​helingen af ​​såret. Dette skyldes:

  • forbedre de giftige virkninger af lægemidler på grund af dårlig fjernelse af nedbrydningsprodukter
  • at nogle medicin ikke helt kan manifestere, hvis nyresvigt diagnosticeres.

Anvendelsen af ​​antibiotika til behandling af patienter med neurotrofiske og blandede sår på basis af diabetes mellitus bør være meget forsigtig.

Metabolske forbedringer

Forberedelserne af denne gruppe omfatter FISHANT-S, som er baseret på naturlige ingredienser. Lægemidlet har evnen til at udskille galdepræparater og toksiner fra kroppen, rensende kroppen uden at skade leveren. Fabrikanten hævder, at stoffet er i stand til:

  • normalisere metabolisme
  • reducere kolesterol i blodet og organerne
  • genoprette leverfunktion
  • regulere fordøjelsen efter galdeblære fjernelse;
  • normalisere bukspyttkjertlen
  • eliminere toksiner efter forgiftning og brug af stoffer;
  • fungere som et middel til at forebygge aterosklerose.

De midler, som lægen foreskriver, behandlingsforløbet - op til 12 måneder.

Normalisering af metabolisme af systemiske enzymer (Wobenzym, Phlogenzym) giver dig mulighed for at genoprette blodgennemstrømningen, lindre betændelse i mavesområdet og mobilisere kroppens kræfter til sårheling.

For at blive behandlet hjemme med medicin skal lægemidler ordineres af en læge; processen skal finde sted under dens kontrol på grund af dens varighed.

Nogle applikationsordninger:

  • Ascorutin - tag to kapsler tre gange om dagen efter måltider i mindst 14 dage, medmindre andet er ordineret af en læge.
  • Detralex - 1 tablet om morgenen og aftenen med måltider i den første uge, derefter 2 tabletter pr. Modtagelse pr. Dag.
  • Phlebodia tager 1 stk. 60 dage i træk, med flere trophic ulcera - 6 måneder.
  • Actovegin - en daglig dosis på 6 tabletter, taget før måltider, i 30 minutter. presset rent vand.
  • Troxevasin ikke mere end 2 tabletter under et måltid, kan den daglige dosis kun øges af den behandlende læge i en måned.

For at forbedre blodcirkulationen og bedre heling af trofasår ved hjælp af midler, der påvirker funktionen af ​​blodkoagulation. Behandling med pentoxifyllin (mindst 1200 mg pr. Dag) og syntetiske midler, den analoge af hormonprostaglandin E2 Alprostadil, er effektiv. En sådan virkning anvendes som standard i arterielle, venøse og blandede trophic ulcera.

Lokal behandling af sår

Kompleks behandling af trofasår er umulig uden lokal behandling af læsionen. Til behandling af deres læge bruger den generelle praksis ved kirurgi, der anvendes til alle typer sår, under hensyntagen til egenskaberne ved deres strømning i en bestemt patient. Kun de kombinerede virkninger af konservativ behandling og medicinske virkninger på såret kan helbrede patienten fra såret, hvilket plager ham ikke en måned og nogle gange om året.

En læge, der behandler et trofesår, må ikke kun forstå processerne, der forekommer i patientens krop og i såret, men responderer også tilstrækkeligt på ændringerne.

Det er vigtigt at vælge den rigtige medicin til behandling af trofasår på benet og forbindelsesmaterialet for at påvirke såret.

For at overvåge sårets tilstand anvendes en "farve" skala, som svarer til udviklingen eller helbredelsescykluserne af en hudlæsion:

  • sort og gul (hvis der er en pseudomonas infektion - grå eller grøn) sår - dette er den første fase af udviklingen af ​​mavesåret;
  • rødt sår - processen flyttede til anden fase, de døde masser begyndte at blive fjernet fra såret;
  • hvide bliver et sår i processen med helbredelse og restaurering af huden.

Aktuelle præparater til trophic ulcers hjælper med at fjerne døde væv fra et sår, stoppe infektionen og stoppe betændelse og nære levende væv og vækst.

De anvendes til purulente varicose og venøse sår, neurotrofiske og iskæmiske hudlæsioner, posttraumatiske og blandede sår.

At pleje såroverfladen anvendes:

  • lægemidler baseret på antibiotika og biologiske stoffer - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
  • desinficerer såret og i kombination med orale antibiotika forhindrer gentagne inflammationer;
  • Fytopreparationsbaseret salve - Vulnostimulin, der bruges til det nuværende sår, lindrer betændelse og reducerer smerte;
  • forberedelser til hurtig genopretning af sårdækning og forbedring af cellevækst - Bepanten, Curiosin;
  • salve til hurtig genopretning af huden, helbredelse og smertelindring - Solcoseryl.

Vulnostimulin

Salve til grædende og inficerede trophic ulcer, indeholder ekstrakt af hvedekim, æteriske olier, phenoxyethanon, sorbitol. Det har sårheling og inflammatoriske egenskaber, det påføres omkring såret ikke mere end 2 gange om dagen. Foreskriver en læge.

Iruksol

Indeholder collagenase, der ikke er underlagt langvarig brug. Renser såret mod snavs og infektion.

solkoseril

Det har en antibakteriel virkning, hjælper med at regenerere områder af ødelagt væv. Der er ingen negative bivirkninger. Ubehaget, prikkende og brændende fornemmelse i såret er et resultat af stoffets effektive virkning.

Salven indeholder behandlet blodekstrakt af kalve, som fremskynder vævets stofskifte, nærer og fremmer helbredelse.

Delaksin

Salven er interessant på grund af effekten af ​​kunstigt genskabt tannin, som kan danne en molekylær film på sårets overflade, der beskytter såret mod infektion og suppuration. Det har evnen til at fremskynde vævregenerering, lindre smerter, kløe, hævelse. Det har en antibakteriel virkning. Form frigivelse - pulver eller creme.

levomekol

Den vigtigste aktive ingrediens er antibiotikumet chloramphenicol (chloramphenicol) hjælpemethyluracil. Værktøjet overtræder reproduktion af bakterier i såret (chloramphenicol) og stimulerer vævsreparation (methyluracil).

Levosin

Bestanddelene er chloramphenicol, methyluracil, sulfadimethoxin og trimekainhydrochlorid, som hjælper med at lindre trophic ulcera. Det har antiinflammatorisk virkning, betragtes som et af de mest effektive lægemidler.

Sulfargin

Indeholder sølv sulfathiazol, har evnen til at blokere reproduktionen af ​​patogene mikroorganismer i såret, fremmer hurtigere helbredelse på grund af sølvioner.

Til behandling af trofesår indbefatter salver indeholdende Erythromycin-antibiotika, Streptonitol, Oflokain, Mafenid og Methyluracil, aktiviteten af ​​leukocytter i sårområdet og fremme regenerering af det berørte væv.

Nogle kontraindikationer for eksterne præparater:

  • Levomekol og Levosin - en reaktion på chloramphenicol.
  • Streptonil - intolerance over for streptocid danner et alt for grædt sår.
  • Solkoseryl - en reaktion på lægemidlets komponenter, overdreven vævsproliferation i såret.
  • Dioxycol - overdreven følsomhed over for lægemidlet.

Reaktionen på lægemidlet manifesteres ved kløe, hævelse og rødhed af vævet omkring såret og på applikationsstedet til såret. Huddermatitis er mulig efter brug af dioxicol og aflokalisering.

Salver til behandling af trofasår skal opbevares ved stuetemperatur, salver med sølv - ved +10 grader Celsius.

ASD, fraktioner 2 og 3

Behandling af trophic ulcer i underekstremiteterne med folkemusikmidler omfatter brugen af ​​medicinske urter til vask af sår, forskellige hjemmelavede salver. I nogle tilfælde viser folkemyndigheder bedre resultater end stoffer.

Lægemidlet, der forårsager en masse kontroverser, og som har både modstandere og fans, er midlerne til SDA (antiseptisk stimulator Dorogova).

Historien om udvikling og brug af dette indenlandske lægemiddel er ganske interessant og går tilbage til 1943. Officielt er ASD et lægemiddel, der anvendes i veterinærmedicin, produktionsteknologi - processerne til opvarmning og sublimering af kød- og benråmaterialer. Det er en gul væske med en skygge af rød med en særskilt ejendommelig lugt.

Lægemidlet påvirker kroppen på celleplan som et stimulerende middel, genopretter hormonbalancen, normaliserer nervesystemet, kroppens immunforsvar.

ASD fraktion 2 virker på kroppen ikke som en morder af patogen flora, men som et vævspræparat involveret i menneskets processer. Det tages oralt, aktiverer centralnervesystemet og det autonome nervesystem, øger enzymaktiviteten. Eksternt kan bruges som et antiseptisk middel.

Den tredje fraktion ASD er en tyk væske af kaffefarve, beregnet til ekstern brug, herunder for hudsygdomme og trophic ulcera. Til behandling vaskes trophic ulcer 2 gange om dagen (ved hjælp af en svamp og sæbe), tørres med en steril klud og smøres med SDA (tredje fraktion), der tidligere er fortyndet med vegetabilsk olie i et forhold på 20: 1. Ifølge samme opskrift kan sengetøjer behandles ved at fjerne alle folder fra patientens seng. Hudlæsioner (bedsores) på de steder, hvor der er størst pres på sengen, er dannet hos patienter med sengetid på grund af tab af hudfølsomhed. Til behandling af ASD vaskes sengene forsigtigt med en svamp med infusion af medicinske urter, tørres og smøres med præparatet.

Moderne medicin står ikke stille - til behandling af trofesår bliver flere og flere moderne effektive midler udviklet, hvis effektivitet afhænger af patientens egenskaber.

Antibiotika til behandling af trofasår i underekstremiteterne: hvilke er de mest effektive?

Sygdomme forbundet med metaboliske lidelser eller blodudstrømning samt forbrændinger og hudskader kan provokere udseende af trofasår på benene. I de fleste tilfælde fører komplikationer efter venetrombose i benene til denne patologi.

Antibiotika til behandling af trofasår er ordineret til at rense såret fra akkumulering af purulente sekretioner, samt at accelerere processen med regenerering af de berørte væv. Hvis den patogene mikroflora i patienten ikke findes, vil lægen også ordinere antibiotikabehandling til forebyggelse. Heldigvis er valget af sådanne lægemidler stort.

Dioxidin er et tidsprøvet antibiotikum

I tredive år har antibiotisk dioxidin været anvendt i russisk medicin.

Dette lægemiddel har en antimikrobiell effekt i behandlingen af ​​purulent-infektiøse processer.

Dioxidin påføres eksternt, intravenøst ​​og intracavitært. Løsningen af ​​dette antibakterielle middel, der anvendes til trophic ulcera, har en gullig farve. Hovedstoffet er hydroxymethylquinoxyldioxid.

Til behandling af trofasår fugtes et stykke gasbind i en 1-procentig dioxidinopløsning og påføres sårets overflade, der tidligere er rengjort af pus.

Skift tampon hver dag eller hver anden dag afhængigt af graden af ​​skade og graden af ​​helbredelse. Dybe sår behandles med en 0,5% dioxidinopløsning.

Dette lægemiddel kan ikke anvendes i sådanne tilfælde:

  • krænkelse af binyrerne
  • amning og graviditet
  • idiosyncrasy midler;
  • børn og unge op til atten.

Som regel tolereres den lokale behandling af sår med dette antibiotikum.

Argosulfan: Effektiv til topisk behandling

Den antibakterielle creme Argosulfan, hvis vigtigste bestanddel er sølv sulfathiazol, desinficerer det trofiske sår, neutraliserer skadelige mikroorganismer og helbreder sår på kort tid. Sølvioner i formuleringen hæmmer mikrobiell celledeling. På grund af sin hydrofile base har cremen en smertestillende effekt.

Indikationer for at ordinere dette antibakterielle middel er følgende tilstande:

  • purulente sår;
  • alvorlig frostbit
  • liggesår;
  • termiske og kemiske forbrændinger
  • slibninger, nedskæringer;
  • trofe sår i benet.

Før du anvender den antibakterielle salve, behandle såret og det omgivende væv med en 1 procent opløsning af iodopyrin. Sæt derefter såret på to til tre millimeter Argosulfan creme. Gentag proceduren tre gange om dagen. Den maksimale tilladte daglige indtagelse af lægemidlet er 25 milligram. Varigheden af ​​Argosulfan-behandling bør ikke overstige to måneder.

Forklædning ændres hver dag eller hver anden dag afhængigt af, hvor vådt dressingen er. Sølvsalt af sulfathiazol opretholder en konstant koncentration af lægemidlet i væv i såret.

Argosulfan kan ikke anvendes til behandling af trofiske sår i underekstremiteterne i følgende tilfælde:

  • behandling af premature babyer og babyer under to måneder
  • amning periode
  • overfølsomhed overfor sulfathiazol.

Brugen af ​​Argosulfan til behandling af trofiske sår i underekstremiteterne stopper den smitsomme proces i såret og eliminerer smerter.

Sintomitsin-Rusfar: aerosol til lokal brug

Sintomitsin-Rusfar er et bakteriostatisk antibiotikum med et bredt spektrum af handlinger. Den aktive ingrediens chloramphenicol i præparatet healer trofiske sår og accelererer epitelisering.

Sintomitsin-Rusfar ordineret til sådanne sygdomme:

  • trofe sår i benet;
  • koger;
  • bakterielle infektioner i huden;
  • liggesår;
  • inficerede forbrændinger.

Fjern hætten fra flasken inden brug.

Klik på sprøjtehovedet og spray lægemidlet på det berørte ben fra en afstand på mellem 20 og 30 centimeter. Proceduren udføres tre gange om ugen.

Sintomitsin-Rusfar kan ikke anvendes i sådanne tilfælde:

  • overfølsomhed over for det aktive stof
  • psoriasis, svampeinfektioner, eksem;
  • omfattende granulerende sår;
  • graviditet;
  • børns alder.

Under behandlingen er det nødvendigt at systematisk overvåge billedet af perifert blod.

Heliomycin - en effektiv salve til sundheden af ​​de nedre ekstremiteter

Heliomycin fremstilles i form af en salve til ekstern brug. Den aktive bestanddel af lægemidlet er heliomycin.

Dette antibiotikum er ordineret til følgende sygdomme:

  • trofe sår i benet forårsaget af venøs insufficiens;
  • inficeret eksem
  • purulent betændelse i huden;
  • pemphigus nyfødte;
  • liggesår;
  • revner;
  • rhinitis.

Salve Heliomycin påføres den berørte hud to gange om dagen. Ti minutter efter påføring af lægemiddelforbindelsen. Behandlingen varer fem til syv dage. Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​Heliomycin er overfølsomhed over for komponenterne.

Tetracyclin Salve: Hurtig opløsning

Ved behandling af venøse sår anvendes tetracyklin salve, som er et bakteriostatisk antibiotikum. Dette lægemiddel stopper reproduktionen af ​​patogene mikroorganismer. Tetracyclin copes med stafylokokker, gonorrheal, streptokokker, salmonella og andre infektioner.

Tetracyclin salve er ordineret til følgende hudsygdomme:

  • akne;
  • hudafskrabninger;
  • eksem kompliceret af infektion;
  • trofiske sår i underekstremiteterne;
  • folliculitis.

Lægemidlet påføres den berørte hud to gange dagligt.

Tetracyclin salve kan ikke anvendes i sådanne tilfælde:

  • tetracyklin-hypersensitivitet;
  • hudlæsioner mykotisk natur;
  • børn op til elleve
  • amning og graviditet.
  • leversvigt.

Varigheden af ​​behandling med tetracyclin salve bestemmes individuelt.

Levomekol: antibiotikum og immunostimulerende midler i ét rør

Komponenterne i salven Levomekol har antibakterielle, antiinflammatoriske og regenererende virkninger. Sammensætningen af ​​Levomekol omfatter chloramphenicol og methyluracil. Chloramphenicol har en antimikrobiell effekt. Metyluracil helbreder sår og regenererer væv. Dette stof er også et immunostimulerende middel, der har en antiviral virkning.

Levomekol ordineret til sådanne forhold:

  • trophic ulcers;
  • purulente inflammatoriske hudsygdomme;
  • purulente sår;
  • anden og tredje grad brænder;
  • koger.

Til behandling af trophic ulcer i den nedre ekstremitet påføres salven på skadestedet med et tyndt lag og dækker det behandlede område med sterilt gasbind.

Sårbehandling udføres to gange dagligt. Levomekol bør ikke tages med overfølsomhed over for komponenterne.

Inden antibiotika anvendes til trophic ulcera i underekstremiteterne, udfør en bakteriologisk undersøgelse. Sådanne potente lægemidler ordineres kun af en læge. Mindless brug af antibakterielle lægemidler vil gøre udbedringen vanskeligere.

Hurtig og effektiv behandling af trofasår på benet

Den mangel på huden, der er dannet som et resultat af afvisningen af ​​nekrotisk væv kaldes et trofisk sår. Sygdommen er karakteriseret ved et træg kursus, alvorlig helbredelse og en tendens til at komme tilbage. Det er ikke en uafhængig sygdom, det er nødvendigt at bestemme grundårsagen. Genopretning afhænger af den underliggende sygdom.

indhold

Et trofesår er vanskeligt at behandle og kan ikke helbrede i mere end 3 måneder. De fleste foci er lokaliseret på underekstremiteterne og skaber ikke kun fysiske problemer, men også psykologiske. Lange ikke-helbredende sår øges i størrelse og spredes ikke blot i bredde men også i dybden.

Ifølge medicinske definitioner kaldes trofisk den ikke-helbredende huddefekt.

Husk. For at forhindre forekomsten af ​​kronisk inflammation anbefales det at begynde fjernelse af sår umiddelbart efter påvisning af de første tegn.

For effektivt at slippe af med trofasår på benet bør behandlingen svare til de identificerede symptomer og årsager til uddannelse.

Faktorer, der fremkalder sygdommen

Dårlig cirkulation i visse områder fører til nedbrydning af mikrocirkulationen, ilt sult og svære metaboliske forstyrrelser. Det berørte område er nekrotiseret, følsomheden for skader øges, og risikoen for yderligere infektion øges.

Som et resultat af patologiske forandringer i blodkarrene i vævene forstyrres metaboliske processer, som reducerer immunsystemet.

Det mest almindelige trophic ulcer i benet, som kan forårsage forekomsten af ​​sådanne faktorer:

  1. Kronisk venøs insufficiens (tromboflebitis, åreknuder). En stasis i blodet forstyrrer ernæringen af ​​celler, hvilket fører til deres død.
  2. Cirkulationsfejl eller stagnation af lymfe (lymfostase). Årsagen kan være skader eller sygdomme, der involverer klemning af blodkar og forringelse af vævsernæring. Der er hævelse, en krænkelse af følsomheden af ​​huden og en ændring i sin skygge.
  3. Mekanisk skade, der medfører forringet blodtilførsel til lemmerne (husholdningsskader, kemiske eller termiske forbrændinger, frostskader, strålingseffekter).
  4. Overtrædelse af arteriel kredsløb (diabetes, aterosklerose).
  5. Inflammatoriske processer, der forekommer i lang tid, såvel som kroniske dermatologiske sygdomme (dermatitis, eksem) fører til dannelse af foci.
  6. Krænkelse af lokal blodcirkulation forårsaget af langvarig immobilitet (tryksår).
  7. Overvægt, som øger belastningen på benene, forværrer kvaliteten af ​​blodpumpen. Antallet af stagnation øges.

Den mest almindelige af alle former for trofesår er venøs, præget af en lav tendens til helbredelse.

En sund menneskekrop kan nemt genoprettes efter mindre læsioner eller slid på huden. En række sygdomme, der påvirker blodcirkulationen og metaboliske processer i epidermis, forårsager nekrose og afvisning af beskadigede væv.

Symptomatologi i den indledende fase

De første tegn, der angiver forringelsen af ​​huden, truede forekomsten af ​​skade, hvis du ikke træffer passende forholdsregler. Mulig udvikling af et trofesår er præget af sådanne ydre manifestationer:

  • brændende og rødme i huden
  • at røre huden forårsager smerte;
  • hævelse af underbenene
  • natkramper;
  • i det berørte område bliver huden lak og græder.

Med hver ny fase ændres symptomerne og bliver endnu mere forværrede.

Det er vigtigt! Sårdannelsesperioden kan vare fra flere dage til flere uger - afhængigt af organismens egenskaber. Vedtagelsen af ​​foranstaltninger til eliminering af den underliggende sygdom i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​ulcerativ-trofisk patologi reducerer risikoen for udseende af dybe formationer.

Whitish pletter betyder, at vævet begynder at dø. På overfladen observeres dannelsen af ​​en skorpe, der rører, hvilket fører til dannelsen af ​​et åbent sår af kirsebærfarve. Typisk er størrelsen af ​​læsionen af ​​det øvre lag af epidermis mindre end 3 cm. Derefter udvikler en infektion, frigives pus fra såroverfladen, ledsaget af en ubehagelig lugt.

Konstant fugt påvirker cellerne negativt og blødgør dem. Over tid udvikler mikrobielt eksem ofte på dette sted.

Venøse patologier er alvorlige dermatologiske læsioner. Beslutningen om hvordan man behandler trofiske bensår er bestemt ud fra årsagerne til deres forekomst.

Rådet. Det anbefales ikke at køre sygdommen til de stadier, der indtager store områder. Selvmedicinering truer med at producere den modsatte effekt, derfor er det nødvendigt med koordinering med en læge.

Metoder til at slippe af med sygdommen

På grund af det faktum, at sårene er forårsaget af nogen patologi, er måder at slippe af med dem afhængige af kampen mod grundlæggende faktorer.

Uhensigtsmæssig behandling vil føre til en kronisk proces og den yderligere spredning af læsionen.

Terapeutiske virkninger bør påvirke forbedringen af ​​blodgennemstrømning og metaboliske processer i vævsceller. Der er flere metoder til eliminering af ulcerativ patologi. Valget bestemmes af kirurgen og afhænger af graden af ​​forsømmelse:

  1. Konservativ terapi (ikke-kirurgisk). For at slippe af med symptomerne, anvendes lægemidler ordineret af en læge (antiplatelet, antibiotika, flebotonics).
  2. Lokal terapi. Udpeget i form af kompresser eller bandager. Sammensætningen af ​​de anvendte salver omfatter antiseptika og enzymer, der ikke blot har en helbredende virkning, men også et bedøvelsesmiddel.
  3. Kirurgi. Denne metode bruges kun, når det er nødvendigt at genoprette blodcirkulationen i det berørte område.

Purulent-inflammatorisk proces involverer i det ramte område, ud over huden, muskler og knogler

Er vigtigt. På sårets åbne overflade er det forbudt at anvende salver der stimulerer blodgennemstrømningen. Før operationen begynder, skal alle åbne læsioner helbredes.

Lægen kan også anbefale fysioterapi, såsom laserterapi, magnetisk terapi, ultraviolet stråling, mudterapi, balneoterapi og så videre. De vil fjerne smerter, lindre betændelse, vil have anti-ødem og smertestillende virkning. Eventuelle yderligere behandlingsmuligheder kan kun ordineres af en læge, uafhængig behandling er strengt forbudt.

Støtte afhængig af underliggende sygdom

Hvis årsagen til trofasår på benet ligger i venøs insufficiens, har patienten brug for arbejdsbegrænsning. Fordelen vil være brugen af ​​kompression undertøj, samt stoffer, der stimulerer mikrocirkulationen.

Enhver, der lider af diabetes, er det vigtigt at genoverveje kosten til fordel for naturlige produkter. Afvisningen af ​​dårlige vaner er vigtig. Sko skal være behageligt og varmt for at forhindre hypotermi. Til regelmæssig dressing og medicin skal patienten være på hospitalet. Derudover skal han reducere motoraktiviteten samt gennemgå ikke-medicinbehandling.

I tilfælde af beskadigelse af tæer eller sål bruges spaltdæk til at reducere infektionshastigheden. Dødsår skal fjernes og behandles med antiseptiske midler.

Uden behandling af den underliggende sygdom vil det ikke være muligt at helbrede såret fuldstændigt. Selv med vellykket behandling er tilbagefald uundgåeligt.

Generelle principper for lægemiddelterapi

Lægemiddelbehandling er ordineret afhængigt af scenen i et trofesår:

  1. Grædende sår. Terapi omfatter følgende farmakologiske midler:
  • forebyggelse af blodpropper
  • antibiotika;
  • antiallergic ("Tavegil") og antiinflammatoriske lægemidler ("diclofenac").
  1. Fjernelse af døde væv. Oprensning udføres af sådanne handlinger:
  • vask med kaliumpermanganat, furatsilinom, chlorhexidin (antiseptiske opløsninger) samt celandine, kamille eller streng (urteinfusioner);
  • ved hjælp af sårhelingstoffer og sorptionsforbindelser.
  1. Den efterfølgende terapeutiske fase indbefatter hudens helbredelse og ardannelse. I denne periode gælder:
  • medicin, der fremskynder helbredelse;
  • stoffer, der stopper oxidation
  • behandlingsløsninger og specielle sårforbindelser.
  1. Det sidste stadium involverer fjernelse af hovedårsagen til trofasår på benet.

Efter heling af mavesår og ardannelse er det nødvendigt at beskytte det berørte område mod mekanisk skade.

Anvendelsen af ​​terapeutiske midler

Bemærk. Et vellykket resultat i elimineringen af ​​ulcerative og trofiske patologier afhænger af det professionelle valg af lægemidler, hvis egenskaber bestemmes af sårets oprindelige tilstand.

Grædende eller purulent karakter kræver rensning manipulationer ved brug af stoffer indeholdende proteolytiske enzymer. Hvis der forekommer purulent udledning, er "Proteox-T" eller "Proteox-TM" foreskrevet. Behandlingen af ​​trofasår forekommer flere gange hurtigere på grund af det højteknologiske materiale baseret på cellulose indeholdt i præparaterne. Trypsin og mexidol, som er inkluderet i sammensætningen, reducerer inflammation og fremskynder helingen.

Husk. Servietter "Proteox-TM" mister ikke deres egenskaber i op til to dage på såret og sikrer høj aktivitet i forhold til andre midler.

På fugtige, stærke trophic sår anbefales det at anvende absorberende dressinger til at optage sårvæske ("Biaten"). Hvis der er lidt væske eller pus, påføres Komfil Plus, hvilket skaber naturlige forhold for at stramme de berørte områder.

Salver til trophic ulcera i underekstremiteterne - det mest populære terapeutiske middel, hvis anvendelse ikke afhænger af den underliggende sygdom. Oftest ordineres komplekse terapeutiske foranstaltninger.

Ved anvendelse af salver og geler skal man huske på, at disse midler gennem huden er begrænset til dets øvre lag.

Sammensætningen af ​​terapeutiske komponenter er forskellig, derfor er virkningen af ​​hver af dem anderledes. Definer 4 grupper af salveformer:

  1. Betyr stimulerende regenerering. Har animalsk eller vegetabilsk oprindelse:
  • "Solkoseril". Indeholder blodekstrakt af kvæg.
  • "Aktovegin". Sammensætningen ligner "Solcoseryl". Fra kontraindikationer kan identificeres individuel overfølsomhed.
  • Comfrey. Ud over at genoprette huden, lindrer inflammation.
  • Rosehip olie eller havtorn. Fremskynde helbredelse og reducere betændelse.
  1. Immunomodulatorer, der er i stand til at normalisere immunsystemet:
  • Methyluracil salve. Ud over at forbedre immuniteten stimulerer den helbredende virkning og reducerer inflammation.
  1. Former vedrørende biopreparationer:
  • "Stellanin". Det aktiverer væksten af ​​blodkar og genopretter blodgennemstrømningen. Der er også en rensning fra purulente akkumulationer, vævet bliver regenereret.
  • Liniment aloe. Biogent stof. Hovedsageligt ordineret i forbindelse med andre lægemidler.
  1. Den fjerde gruppe omfatter alle andre stoffer, der anvendes til behandling af trofasår i den nedre ekstremitet.

Er vigtigt. Inden du bruger receptpligtig medicin, skal du sikre dig, at der ikke er allergiske reaktioner.

Antibakteriel anvendelse

Antibiotika til trophic ulcer i underekstremiteterne har et bredt spektrum af handlinger. De stopper ikke kun processen med reproduktion af bakterier, men blokkerer også tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion, og sparer dermed for komplikationer.

I nogle tilfælde foreskriver eksperter antibiotikabehandling. At vælge en dosis af lægemidlet er også opgaven hos lægen.

Patientens tilstand og stadiet af den største sygdom bestemmer metoden til at tage antibakterielle midler (intramuskulært eller topisk).

Indtagelse er normalt ordineret til akut inflammatorisk proces af blødt væv eller når de første tegn optræder.

Er vigtigt. Udvælgelse af antibiotika producerer kun en læge efter bakteriologisk undersøgelse.

Mulige komplikationer

Forlængelsen af ​​vævsskade fører til en forøgelse af området med den nekrotiske defekt. Penetreret anaerob flora truer gasgangrene, hvilket kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Som følge af forkert foreskrevet behandling forværres symptomerne, komplikationer vises

I tilfælde af infektion med en yderligere infektion kan inguinal lymfadenitis, lymphangitis, erysipelas eller septiske komplikationer udvikle sig.

Er vigtigt. De alvorligste konsekvenser er maligne læsioner, som normalt danner over anklerne på tibiens indre side, især ved langvarig brug af aggressive stoffer (salicylsyre og derivater deraf). Karakteriseret af ømhed og svært at genvinde.

Forebyggende foranstaltninger

Efter en vellykket genopretning er ingen immune fra patologiens genopståelse.

For at forhindre gentagelse er korrektion af venøse patologier nødvendig.

Det anbefales at udføre en sådan profylakse:

  • undersøge udseendet af blodkar
  • håndtere ar
  • udføre et særligt kompleks af fysioterapi
  • justere arbejdsaktiviteten ved at reducere statisk fysisk aktivitet
  • slidtekompressionsmedicinsk strikkevarer;
  • brug nærende cremer og lotioner, straks fjerne calluses og behandle negle.

At slippe af med sygdomme, der går forud for dannelsen af ​​hudfejl i et tidligt stadium, er den vigtigste forebyggende foranstaltning. Personer med kronisk venøs og arteriel insufficiens er forpligtet til at beskytte sig mod skade, især i beredte områder. Sko skal være behageligt. Brug om nødvendigt en elastisk bandage.

Efter at have opdaget udseendet af de første mistænkelige symptomer, er det straks nødvendigt at søge råd fra en medicinsk institution.

Stødterapi for sår i underekstremiteterne

Trofiske sår på huden opstår, hvis blodforsyningen er forstyrret. Det synes, og her antibiotika? Faktum er, at åbne sår og mavesår er fremragende indgangsporte til infektion, og i betragtning af utilstrækkelig blodforsyning til vævene, kan helt farlige iltfrie (anaerobe) bakterier leve i dem. Til behandling og forebyggelse af sådanne forhold er det nødvendigt at ty til antimikrobiel terapi. Prescribe antibakterielle lægemidler bør være læge, med selvbehandling er der stor risiko for at forværre tilstanden.

Hvad er trofasår?

Trophic ulcer på underekstremiteter udvikler sig gradvist. Dets udseende er ofte forfulgt af puffiness, en følelse af tyngde eller svaghed i benene, en ændring i hudens udseende - det bliver tyndere, taber pigment eller tværtimod er for pigmenteret, det bliver smertefuldt med enhver berøring. Og først derefter vises en huddefekt med skæve kanter, tilbøjelige til en gradvis stigning i størrelse.

Årsagen til trofasår - en overtrædelse af blodforsyningen eller venøs udstrømning i underekstremiteterne. Sårets placering og form kan indikere den sandsynlige årsag:

  • for krænkelse af venøs udstrømning (thrombophlebitis) - sår ligger på den nederste tredjedel af benet på sin indre overflade. Formen af ​​den ovale, med robuste kanter, omkring dem en mørk hud. Små i størrelse, stiger langsomt eller bevarer deres oprindelige størrelse;
  • i strid med arteriel blodtilførsel forekommer sår på fingrene eller i nærheden af ​​metatarsophalangeal leddene, kan placeres i grupper. Lille i størrelse, tilbøjelige til langsom forstørrelse og fusion. Huden omkring dem er bleg, fortynet;
  • Neurotrofiske sår stammer fra en kombination af kredsløbs- og innerveringsforstyrrelser. Konstant lokalisering - områder med høj belastning (hæl, plantar side af metatarsus og tæer). I udseende ligner de sengetøj, indtager det meste af hudområdet, er praktisk talt smertefri;
  • med diabetes er sårene placeret på hælen og førstetåen;
  • trofiske sår i bindevævssygdomme opstår på benene, er symmetriske, smertefri, huden omkring dem er næsten uændret.

En stillesiddende livsstil, hjertesygdom, nyre, nervøsitet, endokrine, overvægtige, rygning og alkoholmisbrug kan påvirke forekomsten af ​​trofasår.

Hvornår behøves antibiotika?

Enhver hudfejl er en indgangsport for infektion, og derfor er bakterielle inflammatoriske processer den hyppigste komplikation af trofasår. Dette kan føre til en stigning i størrelsen af ​​mavesår, erysipelas, pyoderma, betændelse i det subkutane fedtvæv og i særligt alvorlige tilfælde - til gangren i underekstremiteterne. Symptomer på bakteriel infektion:

  • misfarvning af væv i bunden af ​​maven og huden omkring den;
  • øget eller ømhed ved berøring, smerte i ro
  • Udseendet af purulent udledning fra såret;
  • stigning i lokal temperatur, hævelse af væv;
  • feber, forringelse af trivsel, hovedpine;
  • med tilføjelse af en anaerob infektion - en ubehagelig hæmmet lugt, et skarpt cyanotisk væv omkring såret;
  • det mest alarmerende symptom er udseendet af crepitus (knirkende) af huden, når den presses. Han taler om begyndelsen af ​​gas gangrene.

Antibakterielle lægemidler i disse tilfælde er ekstremt vigtige, nogle gange kan deres rettidige aftaler uden kirurgi. For at afhente et antibiotikum til trophic ulcer bør en læge.

Hvordan foreskrives antibiotika?

For at bestemme behovet for behandling og udvælgelse af antibiotika, tager lægen en udledning fra et trofasår til bakteriologisk analyse. Såning giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​patogen og dens følsomhed over for forskellige stoffer. Ifølge resultaterne foreskrive behandling. Hvis patientens tilstand er alvorlig eller der er tegn på en anaerob infektion, især gasgangren, er empirisk antibiotikabehandling mulig - administration af et bredspektret antibiotikum, inden der opnås resultater af bakteriologisk podning.

Forløbet af at tage det samme stof i piller eller injektioner bør være mindst 5 dage og ikke mere end 14. Et kortere kursus fører til udvælgelsen af ​​patogener, der er ufølsomme over for det, og en længere indikerer ineffektiviteten af ​​lægemidlet og behovet for at erstatte det. Dosering og hyppighed af indgift afhænger af lægemidlet, patientens tilstand, sværhedsgraden af ​​processen. Antibiotiske salver kan anvendes i en kortere eller længere periode.

Tabellen nedenfor viser de vigtigste antibakterielle lægemidler, der anvendes til trophic ulcer i underekstremiteterne og deres omtrentlige doser til voksne:

Du Er Interesseret Om Åreknuder

Behandling af paraproctitis med antibiotika

Grunde

Proktologiske sygdomme som pararectal abscess findes ofte hos mennesker, der fører en stillesiddende livsstil. Antibiotika til paraproctitis anvendes sjældent....

Gel venolife

Grunde

Venolife - gel, som er beregnet til ekstern brug.Takket være dets unikke stoffer, der er inkluderet i dets sammensætning, kan denne gel hjælpe kroppen til at forbedre vævsregenerering.På denne side finder du alle oplysninger om Venolife: fuldstændige instruktioner til brug for dette stof, gennemsnitlige priser på apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af stoffet, samt anmeldelser af personer, der allerede har brugt Venolife....