Tromboflebitis under graviditet: hvordan man behandler og hvordan man fødes?

Struktur

Tromboflebitis er en blokering af venerne med blodpropp (trombose), hvilket resulterer i en betændt vaskulær væg. Meget ofte udvikler denne sygdom hos kvinder i en "interessant stilling", og der er en række fysiologiske årsager til dette.

Ikke at sige at dette problem er farligt, men det kan stadig føre til uønskede konsekvenser, og derfor er det i første manifestationer af thrombophlebitis værd at søge lægehjælp, som i dag hurtigt og effektivt lindrer dette problem.

Fremkalde faktorer

Under graviditeten (fra den allerførste uge) begynder fysiologiske ændringer i kroppen: intra-abdominal tryk stiger og blodpropper øges.

Men i de fleste tilfælde er thrombophlebitis resultatet af åreknuder, der ignoreres før graviditet.

Situationen kan være betydeligt kompliceret, hvis en gravid kvinde har lidt en smitsom sygdom, har fedme, hjerte og kar-sygdom, er involveret i stillesittende eller stående arbejde.

Det er også værd at være ekstremt forsigtig og opmærksom på dit helbred, da tromboflebitis også kan forekomme 2-3 uger efter fødslen.

Symptomer på thrombophlebitis under graviditet

En kvinde under graviditeten bør være så opmærksom som muligt på hendes helbred, og efter at have opdaget de første symptomer på sygdommen, søg lægehjælp, da manifestationer af thrombophlebitis kan indikere ikke kun inflammatoriske processer, men også forekomsten af ​​infektion.

  • udseende af ødem;
  • hurtig puls;
  • smerter i benene, når de går
  • følelse af pres i kalve;
  • mulighed for at føle snorlignende formationer i vener;
  • komprimering af subkutant væv;
  • urimelig stigning i temperaturen.

Når de første symptomer kommer frem, er det nødvendigt at besøge lægen, da hvis sygdommen ikke er kritisk for en kvinde, kan det være dødelig for fosteret.

Som følge af forhøjet blodkoagulation hos gravide øges sandsynligheden for blodpropper med 5-6 gange sammenlignet med andre.

Som et resultat kan blodpropper danne sig i karrene, der fører til placenta. Dette fører igen til en ernæringsmæssige mangel i fosteret. Dette problem indebærer udvikling af fejl og død (abort, fading) af fosteret.

Når man går på hospitalet med et problem, bør en kvinde vide, at ikke en læge er involveret i behandlingen af ​​thrombophlebitis, men flere: en genetiker, phlebolog, gynækolog, hæmatolog. Hvis en specialist tog jobbet i gang, skal det varsles. I dette tilfælde er det værd at kontakte en anden klinik for at bekræfte diagnosen og ordinere tilstrækkelig behandling.

Diagnose af sygdommen

I princippet er diagnosen tromboflebitis hos gravide ikke anderledes end andre, med en betingelse: det skal ske uden forsinkelse.

Det eneste punkt, der komplicerer studiet er, at gravide kvinder kan have ikke-specifikke symptomer, der indikerer åreknuder, så diagnosen kan være langvarig. Det vigtigste er at finde en god specialist.

Så for at bestemme sygdommen er det nødvendigt:

  • blodprøve (til koagulering);
  • flebografi;
  • doppler undersøgelse af vener;
  • koagulation;
  • echografisk undersøgelse af venerne.

Tilgang til terapi

Behandling af en gravid kvinde afhænger i vid udstrækning af sygdomsstadiet, graviditeten, placeringen af ​​blodpropper og kvindens tilstand. Hvis der ikke er særlige komplikationer, vil behandlingen blive udført på ambulant basis, men hvis der er risiko, vil lægerne ordinere indlæggelse.

Trombeformede dybe vener i nederste del af låret (hvis der ikke er komplikationer) behandles konservativt ved hjælp af specielle salver.

Vanskeligheden ved at vælge et middel er, at næsten alle lægemidler under graviditeten er kontraindiceret, derfor efter lægeens skøn og under streng kontrol, brugen af ​​nogle af dem:

  • Troxevasin, heparin salve;
  • antihistaminer;
  • antiinflammatorisk;
  • midler, der opløser blodpropper.
  • heparinbehandling;
  • elektroforese;
  • obligatorisk sengeleje.

Hvis en specialist diagnosticerede tilstedeværelsen af ​​hæmorrhoid trombose eller vena cava dyb trombose, vil kirurgi blive ordineret. Men hvis situationen ikke er så kritisk, kan patienten være under tilsyn af læger før fødslen, og derefter - undergå kirurgi.

Traditionel medicin (som supplement) er i princippet det sted at være, men under streng tilsyn af den behandlende læge. Husk, at en kvinde er ansvarlig for hendes ufødte barns sundhed.

Specifik terapi

Efter samråd med de relevante læger ordineres der specifikke terapier, der er egnede til gravide kvinder, der lider af tromboflebitis:

  • streng overholdelse af sengeluften (primært inden for indlæggelsesbehandling)
  • fastsættelse af benene på en bakke
  • Indpakning af benene med elastiske bandager bruges til at fixere tromben i de overfladiske vener;
  • fysiske procedurer - medicinsk elektroforese (ved hjælp af opvarmning og trombolysin smertefulde fornemmelser fjernes);
  • brugen af ​​lægemidler - venekonstruktorer, som fremskynder blodbevægelsen gennem venerne, hovedsagelig Detralex (to tabletter om dagen: en om morgenen, en om aftenen);
  • brugen af ​​ikke-steroide lægemidler (for at lindre betændelse)
  • topisk behandling (brug af salver: Troxerutin, Troxevasin, Lioton, etc.);

I særligt vanskelige situationer, når en stigende form af sygdommen i saphenøsven er sporet (stor), foreskrives kirurgisk indgreb ved en læge-trombektomi (fjernelse af en ven med trombose). At ignorere denne operation kan være dødelig.

Funktioner af fødsel

En gravid kvinde diagnosticeret med tromboflebitis før leveringen skal gennemgå en kvalitetsbehandling og slippe af med sygdommen så meget som muligt, fordi ellers kan sygdommen give komplikationer:

  • flebitis;
  • thrombus float;
  • tromboemboli;
  • akut venøs insufficiens.

Ved fødsel skal obstetrikere være fuldt bevidste om situationen og give lægehjælp til tiden i tide. Så for at undgå komplikationer er det meget vigtigt at føje fødslen omhyggeligt, mens de bedøves nøje.

For at forhindre muligheden for blodreflux og reducere venøs stagnation under forsøg, er det nødvendigt at udføre en elastisk bandage af moderens ben.

Gennemførelse af disaggregerende behandling i anden eller tredje fase af arbejdet finder anvendelse af reopoliglukin (400 ml) sted intravenøst.

Efter fødslen er det vigtigt at fortsætte behandlingen og forebyggelsen, da manifestationer af thrombophlebitis efter graviditet ikke er mindre end i sin proces.

En kvinde bør fortsætte med at binde benene med en elastisk bandage (eller slidkompressions undertøj), tidlig opstigning er ordineret, og fysioterapi øvelser er påkrævet. På den tredje dag efter fødslen kræves ultralyd at gennemgå en fuldstændig undersøgelse af tilstanden af ​​de nedre ekstremiteter.

Tromboflebitis under graviditet er en klokke over, at det er nødvendigt at være meget opmærksom på dit helbred og dine fremtidige krummer.

Ved sygdommens første tegn er diagnose og behandling nødvendig, og uden forsinkelse, da konsekvenserne for fosteret kan være dystre: fra udviklingsmæssige defekter til døden (abort, fosterdød).

Graviditet og trombose

Trombose - livstids blodkoagulation i karrets lumen.

Deep venetrombose betragtes som en potentielt livstruende sygdom. Trombose af lårets og bækkenes hovedårer kan skyldes den primære læsion af underbenene i underbenet eller iliac-femorale vener. I de første 3-4 dage kan det på grund af en svag fiksering af blodprop til karvæggen løsnes efterfulgt af lungeemboli og dets grene. Efter 5-6 dage efter sygdomsbegyndelsen slutter den intimale karbet inflammation, der bidrager til fikseringen af ​​en blodpropp, den patologiske proces.

O22.3 Dybflebotrombose under graviditet.

ETIOLOGI OG PATHOGENESIS AF THROMBOSIS AF DEEP VEINS

Årsager til trombose er:
Blodstasis
• Skader på venerens endotel
• Forøget blodkoagulationsaktivitet.

Faldet i blodets intensitet gennem æderne i underekstremiteterne hos gravide skyldes tryk på iliackarrene med et forstørret livmoder, en overbelastning af de indre og almindelige iliacer, som følge af en stigning i udstrømningen af ​​blod fra det mellemrum, et fald i venøs vægton, åreknuder og relativ ventilinsufficiens.

Skader på endotelet af vener hos gravide kvinder og en stigning i hemostasesystemets aktivitet skyldes virkningen af ​​infektiøse, toksiske, immune faktorer og også resultater af hypoxi. Den forøgede aktivitet af blodkoagulationssystemet under graviditet skyldes en forøgelse af indholdet af fibrinogen, protrombin, faktor VII, VIII, IX, X.

De vigtigste trombose risikofaktorer under graviditeten betragtes en alder af gravide kvinder (over 35 år), collagen (for eksempel systemisk lupus erythematosus, tilstedeværelsen af ​​lupus antikoagulant), lang modtagelse af orale kontraceptiva før graviditeten, tilstedeværelsen af ​​mere end fire paritet, arvelig antitrombin III-mangel, protein C og S, samt dysfibrinogenæmi, paroxysmalt natlig hæmoglobinuri; Tromboembolismens historie eller skade (med endotelintegritet) homocystinuri; nefrotisk syndrom; lang sengesøvn.

KLINISK BILLEDE (SYMPTOMER) AF THROMBOSIS UNDER FREKVENS

Klinisk skelne trombose af dybe vener i benet og ileo-femoral (eller oftalmisk) trombose. Embolus i lungearterien stammer fra disse skibe i 80-90% tilfælde af lungeemboli.

Det kliniske billede af trombose af dybe vener i underekstremiteterne er kendetegnet ved følgende symptomer: Vedvarende hævelse i underbenet eller hele underekstremiteten, følsomhed i benene, "glans" hud på det berørte lem med et tydeligt skelneligt mønster af saphenøse årer (Pratt-symptom); spredning af smerte på fodens indre overflade, underben eller lår (symptom Payra) såvel som i kalvemusklerne i popliteal fossa i ljummen (langs vaskularbunden); en stigning i omkredsen af ​​det berørte lem; tegn på forgiftning (hurtig puls, feber, hovedpine).

Deep venous thrombosis har klassiske kliniske manifestationer kun i halvdelen af ​​observationerne, og den første af dem kan være lungeemboli.

DIAGNOSTISK THROMBOSIS I VIGTIGE KVINDER

Diagnosen er baseret på evaluering af klager over en gravid kvinde, anamnese, kliniske symptomer.

HISTORIE

En historie med gravide kvinder med dyb venetrombose i nedre ekstremiteter forekommer oftest:

• erhverv, der er forbundet med et langt ophold på hans fødder
• krænkelse af fedtstofskifte
• kardiovaskulære sygdomme
• krænkelser af blodkoagulationssystemet med symptomer på hyperkoagulering
Infektionssygdomme
• langvarig brug af kombinerede orale præventionsmidler
• tage glukokortikoider
Graviditetskomplikationer (gestose, anæmi)
• lang sengesøvn.

FYSISK FORSKNING

Diagnose udføres i fællesskab af en fødselslæge-gynækolog og en vaskulær kirurg. Inspicere og palpere benene.

LABORATORIEK FORSKNING

Udfør et komplet blodtal, som gør opmærksom på leukocytformlen.
Bestem koagulationssystemets tilstand, vurder følgende parametre:

• APTT;
• koagulogram;
Prothrombin indeks;
Fibrinogen;
• blodpladeaggregering
• opløselige komplekser af fibrinmonomerer;
• D-dimer.

TOOL FORSKNING

For at bekræfte dyb venetrombose udføres dopplerografi, hvor venernes patency vurderes, detekteres tilstedeværelse og lokalisering af trombi, og levedygtigheden af ​​valvulærapparatet bestemmes. Om nødvendigt præciserer diagnosen udførelsen af ​​phlebography.

DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS

Differentiel diagnose udføres med følgende sygdomme:

• dråbe af gravide kvinder;
• lymfødem;
• tromboflebitis af benets overfladiske vener
• kronisk arteriel insufficiens
• slidgigt og polyarthritis.

EKSEMPEL FOR FORMULERING AF DIAGNOS

Graviditet 32 ​​uger. Akut dyb venetrombose i højrebenet.

BEHANDLING AF DEEP VEIN THROMBOSIS UNDER PREGNANCY

BEHANDLINGSOMRÅDER

Restaurering af venøs udstrømning af blod gennem de dybe vener i underekstremiteterne.

IKKE-MEDICINSK BEHANDLING AF THROMBOSIS I VIGTIGE KVINDER

Til behandling bliver puerperalen nødvendigvis overført til et kirurgisk hospital, stram sengelamme, elastisk kompression af benene foreskrevet, og de får en forhøjet stilling.

MEDISINSK BEHANDLING AF THROMBOSIS I FREKVENS

Behandlingen med unfractioneret heparin begynder med en dosis på 5000-10 000 IE (intravenøs bolus), hvorefter infusionen fortsættes med en hastighed på 1000 IE / time under APTT's kontrol. Det er nødvendigt at opnå en stigning i APTT med 1,5-2 gange i sammenligning med kontrolindikatoren. Resultaterne af randomiserede undersøgelser har vist, at hepariner med lav molekylvægt foretrækkes for unfractioneret heparin ved behandling af dyb venetrombose.

Terapi fortsættes i 10-14 dage eller mere.
I den efterfølgende overgang til indførelsen af ​​lavmolekylære hepariner, såsom nadroparin calcium 0,3 ml (7500 IE) subkutant, er det muligt.

Indirekte antikoagulantia er ikke ordineret til gravide kvinder.

Som led i behandlingen foreskrives acetylsalicylsyre også ved 0,002 g / dag, pentoxifyllin ved 200 mg to gange om dagen; stoffer, der forbedrer blodcirkulationens blodcirkulation og reologiske egenskaber og antibiotika.

Kirurgisk behandling

Hvis der opdages en flydende thrombus, vises installationen i cava filterets inferior vena cava. Andre former for operationer, der forhindrer trombosen i at migrere ind i lungerne, udføres også efterfulgt af trombolytisk og antikoagulant terapi.

INDIKATIONER FOR HØRING AF ANDRE EKSPERTER

I nærvær af en svingende trombose i hovedvenen, som repræsenterer faren for lungeemboli, er det nødvendigt at konsultere en kirurg for at afgøre, om det er muligt at forhindre denne komplikation kirurgisk (installering af et cava filter).

INDIKATIONER TIL HOSPITALISERING

Behandling af dyb venetrombose i benene udføres kun på et hospital.

EVALUERING AF BEHANDLINGSFFEKTIVITET

Kriteriet for effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling er restaureringen af ​​blodgennemstrømningen i de berørte kar, som bestemmes ved anvendelse af Doppler.

UDVALG AF TERM OG BESLUTNINGSMETODE

Graviditetens taktik afhænger af dens varighed. I tilfælde af trombose af benets dybe vener i første trimester kan graviditeten forlænges, hvis der ikke er udført røntgenundersøgelse.

Ved dyb venetrombose i II og III trimesterne er det muligt at redde graviditeten i mangel af andre
obstetriske komplikationer, der forværrer det kliniske forløb af vaskulær patologi.

Hvis trombose ikke er farlig ud fra den mulige forekomst af lungeemboli, kan leveringen udføres både gennem fødselskanalen og CS'en, afhængigt af den obstetriske situation. I dette tilfælde skal indførelsen af ​​heparinnatrium stoppes 6 timer før den forventede levering og genoptages 6 timer efter dem.

I tilfælde af at der er en flydende trombose, der repræsenterer faren for lungeemboli, er levering via den naturlige fødselskanal kun mulig efter implantation af et cava filter. Hvis CAVA-filteret ikke er installeret, udføres leveringen af ​​kejsersnit i kombination med plication af den inferiora vena cava med en mekanisk sutur mod baggrunden af ​​kompleks antitrombotisk behandling.

Trombose under graviditet

Trombose kaldes veneblokering med blodpropp (trombose), der forstyrrer blodgennemstrømningen gennem kredsløbssystemet. Blodpropper er normalt dannet, når blodkarrene er beskadiget, men det sker også, at de vises uden skade på blodkarrene. Hvis en blodpropp cirkulerer frit gennem blodkar, kaldes det en embolus. Når overlappende mere end 75% af området af lumen af ​​arterien falder indstrømningen af ​​den krævede mængde blod til væv, hvilket resulterer i, at personen har symptomer på hypoxi. Hvis en trombose overlapper 90% af lumen i en arterie, forekommer hypoxi og celledød. Det vil sige, trombose er en farlig tilstand, som kan være dødelig.

grunde

Blandt de hyppigste faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​trombose hos gravide kvinder, er:

  • iskæmi og andre hjertepatologier;
  • hypertension;
  • åreknuder
  • tidligere overført trombose;
  • autoimmune faktorer;
  • hæmatologiske sygdomme.

Der er også fysiologiske forudsætninger, som kan påvirke forekomsten af ​​trombose hos forventede mødre. En af dem er komprimeringen af ​​hovedet af fostervene i bækkenregionen, hvilket resulterer i en stigning i venetryk.

symptomer

Afhængig af symptomerne er trombose i fremtidige mødre opdelt i to hovedtyper: ileo-femoral og dyb venetrombose. Blandt de almindelige symptomer på patologi kan identificeres:

  • hævelse i underben eller ben
  • følelse af tunghed i lemmerne;
  • et klart mønster af venerne på det berørte ben
  • smerter i foden, lår, underben, i fossa under knæ og lyske;
  • den forøgede størrelse af lemmen, hvor thrombus er placeret
  • hjertebanken;
  • høj feber;
  • forekomsten af ​​hovedpine.

Diagnose af trombose hos gravide

Trombose i fremtidige mødre diagnosticeres på baggrund af sygdommens historie og symptomer. Lægen spørger patienten om hendes hovedfag, om de overførte kardiovaskulære og infektiøse patologier, om komplikationerne under graviditeten, om at tage orale præventionsmidler i fortiden. Efter det, en undersøgelse af den fremtidige mor og palpation af lemmerne.

Dernæst ordinerer lægen passagen af ​​laboratoriediagnostik. De vigtigste laboratorieundersøgelser omfatter:

  • koagulation,
  • fibrinogen,
  • blodpladeaggregering,
  • D-dimer.

Også gravide afholdes instrumentelle typer af undersøgelser, for eksempel Doppler. Ved hjælp af det udføres en vurdering af venernes patency såvel som tilstedeværelsen og placeringen af ​​blodpropper. Om nødvendigt udføres yderligere phlebography.

Hvis den gravide kvinde har dropsy, kronisk arteriel insufficiens, osteoartrose eller polyarthritis, samt en række andre sygdomme, er forskellige metoder til undersøgelse desuden foreskrevet.

komplikationer

Konsekvenserne af trombose i fremtidige mødre kan være meget triste. En af dem er pulmonal tromboembolisme. Denne tilstand kan være dødelig. Under den er den lille gren af ​​arterien blokeret af blodpropper.

En anden komplikation af trombose er et lungeinfarkt, som et resultat af hvilken en del af åndedrætsorganet dør på grund af en blodproppes blodpropp i en lille arteriegren.

Også trombose er hovedårsagen til kronisk venøs insufficiens. Som følge heraf udvikler det svaghed i vener i underekstremiteterne, hvilket fører til forstyrrelse af blodtilførslen til benene og konstant ødem i underekstremiteterne.

behandling

Hvad kan du gøre

Trombose, hvis kliniske manifestationer af sygdommen opdages, er på ingen måde umulig. Den fremtidige mor skal gå til lægen og gennemgå alle de nødvendige typer af undersøgelser. I intet tilfælde kan du selv behandle trombose. Normalt udføres terapi på et hospital. En gravid kvinde bør overholde sengeluften, give elastisk kompression af benene og holde lemmer i forhøjet stilling næsten hele tiden.

Hvad lægen gør

Trombosebehandling udføres i overensstemmelse med recept fra en læge. Terapi varer ca. 10-14 dage, men det kan vare længere afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen. I løbet af behandlingen er gravide kvinder ordineret medicin fra en række hepariner, såvel som medicin, der forbedrer blodmikrocirkulationen. Desuden kan hun ordinere antibiotika. Antikoagulanter under graviditet tager ikke, da de kan skade fosteret.

Hvis der er fundet en fremtidig blodprop i en fremtidig mor, indsættes et såkaldt cava filter i den ringere vena cava. Derudover kan hun blive vist andre typer kirurgiske indgreb, som vil forhindre migrering af blodpropper i lungerne.

Hvis der findes en flydende trombose i den gravide ven i den gravide, skal hun konsultere kirurgen for at løse dette problem ved at installere et cava filter.

Effektiviteten af ​​behandlingen bestemmes ved dopplerometri, som viser graden af ​​genopretning af blodgennemstrømning gennem blodkarrene.

forebyggelse

For at forebygge trombose hos gravide er det nødvendigt at følge flere regler:

  • bære et specielt kompressionsbeklædningsgenstand: strømpebukser og strømper;
  • udføre fysiske øvelser designet til forventede mødre, hvilket forbedrer muskeltonen og blodcirkulationen
  • anvende elastiske bandager, som følge af, at blodstrømmen i underbenene ikke er brudt
  • brug antikoagulantia før graviditet
  • regelmæssigt besøge fødselslæge-gynækologen for at forhindre mulige patologier i babyens svangerskabsperiode.

Gravide kvinder bør besøge en læge:

  • i første trimester: 1 gang pr. måned
  • i anden trimester: 1 gang i 14 dage;
  • i tredje trimester: en gang om ugen.

Og selvfølgelig under graviditetsplanlægningen er det nødvendigt at gennemgå alle de krævede typer af undersøgelser for at udelukke muligheden for forekomst af forskellige sygdomme direkte i løbet af barnebarnsperioden.

Tromboflebitis under graviditet

Tromboflebitis er en inflammatorisk proces i venøsystemet med dannelse af blodpropper og muligheden for blokering af blodkarernes lumen. Skibsvæggen er beskadiget og betændt. Udseendet af sygdommen under graviditeten skyldes fysiologiske årsager. Sygdommen udgør ikke en alvorlig fare for graviditet og fødsel, men det er værd at ordinere en behandling.

Hovedårsagerne til patologi hos gravide kvinder

Årsagerne til thrombophlebitis hos gravide ligger i de fysiologiske forandringer, som en kvindes krop undergår i de første måneder af fostrets udvikling. Dette er hovedsageligt en stigning i blodpropper, højt tryk i maveskavheden. Ofte forekommer tromboflebitis under graviditet som følge af åreknuder.

Bidraget til udviklingen af ​​sygdomsoperationen, langvarig svaghed, brud, forstyrrelser af lemmerne med langvarig immobilisering. Udbredelsen af ​​trombose hos gravide kvinder er 0,3%. Obturation af fartøjets lumen er delvis og fuldstændig. Efter fødslen øges risikoen for trombose med 5 gange.

Risikofaktorer for sygdom

Risikoen for thrombophlebitis under graviditeten stiger med følgende historie:

  1. Hyppige infektioner;
  2. Hormonelle antikonceptionsmidler;
  3. Kroniske sygdomme i hjertet og blodkarrene;
  4. Udvekslingsforstyrrelser, overvægtige;
  5. Øget blodpropper
  6. Komplikationer under graviditet;
  7. Tromboflebitis i en ung alder med patientens slægtninge.

Hvis samlingshistorien viser mindst ét ​​kriterium, er det nødvendigt at undersøge graviditeten for tilstedeværelsen af ​​trombofili. Behandling er hurtig. Se ikke efter "hjemme" behandlingsmetoder, så du ikke vælter faren for barnets liv.

Hvad er farlig sygdom

I graviditeten øger risikoen for trombose 5-6 gange. De vigtigste komplikationer, der kan forårsage thrombophlebitis under graviditeten, forekommer efter 10 uger.

Tegn på blodkoagulationspatologi under graviditet er et signal om fare. Øget blodviskositet forårsager dannelsen af ​​tætte blodpropper, beskadigelse af de blodkar, der foder placenta. Når obstruktionen af ​​karrets lumen ophører, holder fosteret op med at modtage den nødvendige mængde næringsstoffer, oxygen. Det er fyldt med forringet fosterudvikling i form af defekter, svigt af graviditet. I denne henseende er korrekt, rettidig behandling vigtig.

Kliniske manifestationer, diagnose

De vigtigste tegn på tromboflebitis under graviditet:

  1. Udseende af ødem, en stigning i volumenet af det syge lemmer;
  2. Smertefuldt ubehag under palpation;
  3. Smertefodens hud bliver rød, varm til berøring;
  4. På stedet for dannelsen af ​​en blodproppe fremkommer udbredt smerte fremkommer.
  5. Følelse af tunghed, træthed i benene
  6. Huden bliver skinnende, tæt på berøring, farven skifter til blåt eller marmor;
  7. Det venøse mønster forstærkes ved hævelse af saphenøse årer i underbenet eller i underlivet;
  8. På den indre overflade af ben og lår fremstår der en trækkende, bukkende smerte, forværres, når man går;
  9. Øget hjertefrekvens
  10. Temperaturen stiger.

Trombose i lumen af ​​dybe skåle manifesterer mindre tydeligt, kræver yderligere diagnostiske metoder.

Diagnostik under graviditeten har begrænsninger - det er umuligt at udføre radiopæisk angiografi. Anvend ultralydscanning, metoder til impedansplethysmografi. Disse metoder til instrumentforskning anerkendes som sikre, følsomme og informative. Scintigrafi under graviditet er kontraindiceret, hvilket fører til udvikling af hypothyroidisme hos spædbarnet.

Trombose i lårets dybe vener, små bækken udvikler langsomt uden lyse symptomer. Når det ikke er muligt at registrere lokalisering af en trombose straks, undersøges de hver femte dag. Som en undtagelse er phlebography foreskrevet.

Undersøgelse og behandling udføres af en angiosurgeon. En kvinde må muligvis blive indlagt på den vaskulære kirurgi afdeling.

Grundlæggende principper for terapi

Behandling af tromboflebit bør være rettidig. En farlig konsekvens af adskillelsen af ​​en blodprop er dens indtrængning i lungerne af lungerne. Terapeutisk taktik afhænger af lokalisering af en dannet trombus.

Behandling under graviditet udelukker at tage en række medicin. De fleste af dem trænger ind i hemato-placenta barrieren og forårsager skade på barnets helbred.

Behandling for trombose udføres både operativt og medikamentelt. Når trombose påvirker benets ben, den distale tredje af låret, er konservativ medicinbehandling ordineret.

På den første dag ordineres medicinske kompresser med Troxevasin gel, Heparin salve. Det anbefales at sove på en seng med en hævet fodende, og om dagen skal du have specielle kompressionsbeklædningsgenstande.

Narkotikabehandling indebærer at tage phenylbutazon. Lægemidlet tages oralt under eller efter et måltid. Xanthynol nikotinat indgives oralt, injektioner af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I tilfælde af alvorlig smerte, kløe i huden, er antihistaminer ordineret.

Hvis en gravid kvindes historie har afsløret komplikationer af varicose-sygdommen, har hyperkoagulering været diagnosticeret og er af patologisk karakter, er det muligt at ordinere heparin og dets lavmolekylære fraktioner. Påfør stoffet op til to gange om dagen. Ved ordination af behandling med disse midler er det vigtigt at overvåge blodkoagulationssystemet regelmæssigt.

Ofte er de inflammatoriske processer i karrene aseptiske. I denne henseende udføres behandling med antibakterielle midler kun i tilfælde af purulente septiske komplikationer. Tag ikke indirekte antikoagulantia under graviditeten. Lavmolekylære former for heparin tjener som valgfri medicin - de er sikrere, mere effektive end ikke-fraktioneret heparin.

I tilfælde af stigende tromboflebitis udføres Troyanova-Trendelenburg-kirurgi. Det berørte område af venen, hvor thrombus er placeret, udskæres. Interventionen udføres under lokalbedøvelse. Benene skal være lidt sænket. Moderne værktøjer giver dig mulighed for at udføre operation med høj nøjagtighed.

Prognose af sygdommen

Efter behandling er kvinden ordineret en echografisk undersøgelse af de dybe kar på underekstremiteterne. Med en positiv klinisk dynamik er naturlig levering tilladt, hvilket ikke kræver særlig forberedelse. Under arbejdet er det værd at iføre kompressionsbeklædningsgenstande og binde lemmerne.

Hjem behandling er uacceptabel, vil skabe en trussel for livet for en kvinde og baby.

Det er nødvendigt at observere regimet for at undgå psyko-følelsesmæssig stress. Dette vil gøre udsigterne mere gunstige.

Virkningen af ​​sygdommen ved levering

Hvis behandlingen af ​​tromboflebit er ordineret til tiden, udføres korrekt, kan den identificeres ved hjælp af laboratorieresultater, instrumentelle undersøgelser. Kontrol af ekkografisk undersøgelse af vener i underekstremiteter bekræfter den positive dynamik. I dette tilfælde er det planlagt at opretholde fødsel på en naturlig måde. Der bør ikke være kontraindikationer fra andre organer og systemer, alvorlige komplikationer af graviditet i form af gestose.

Det er vigtigt at have kompressionstrik på arbejdspladsens aften, under processen, første gang i postpartumperioden. Faktisk, hvis thrombophlebitis i bækkenet venøs netværk er diagnosticeret.

Foreskriver medicinsk medicin læge. Brugen af ​​traditionel medicin er i visse tilfælde tilladt, men det er nødvendigt at konsultere din læge.

Tromboseforebyggelse bør begynde længe før befrugtning, omfatte korrekt ernæring, en aktiv livsstil, opgive dårlige vaner og vægtkontrol.

Risiko for graviditetstrombose

Under graviditeten er blodproppen i blodet i en eller anden del af karret. Trombose under graviditeten kan kaldes en hyppig problemstilling i en sådan periode, hvorved det er værd at kende og forstå årsagerne til og subtiliteterne i denne situation.

Generelt anses trombose under graviditet for at være en ret farlig sygdom, der skal behandles ordentligt. Hovedårerne i låret og bækkenet kan lide af denne sygdom på grund af nederlaget på benene. Hvis en blodprop fastgøres meget svagt, allerede i de første 4 dage, kan den komme ud, og om 5 dage begynder den patologiske proces.

grunde

For det første har udviklingen af ​​trombose hos gravide egne grunde:

  • Forøget blodkoagulationsaktivitet
  • Blodstasis
  • Skader på endotelet af de enkelte vener

Eksperter anbefaler, at kvinder i en sådan smuk tilstand er sikker på at spørge om emnet "forebyggelse af trombose under graviditet", så du klart kan forstå symptomerne såvel som diagnostiske foranstaltninger. Graviditet med trombose kan ikke kaldes farlig, men du bør være på udkig efter, fordi konsekvenserne kan være forskellige.

Processen med at reducere intensiteten af ​​blodudstrømningen i underekstremiteterne aktiveres på grund af pres på livmoderbeholderne, som i denne periode øger størrelsen. Også på dette tidspunkt påvirker overlapningen af ​​venerne, årsagen til dette er en øget udstrømning af blod, et fald i tone i vævets væg, åreknuder og ventilinsufficiens.

Ovennævnte processer, og især skade på en del af endostelet eller aktiviteten af ​​hæmostasesystemet, begynder i forbindelse med virkningen af ​​toksiske såvel som infektiøse faktorer, hypoxi. Blodkoagulationssystemet virker normalt, indtil mængden af ​​fibrinogen og protrombin overskrides i blodet.

  1. Kvindenes alder, hvis den overstiger 35 år
  2. collagen
  3. Langsigtet brug af antikonceptionsmidler
  4. Antallet af fødsler i historien mere end 4
  5. Mangel på proteiner, antithrombin
  6. Nefrotisk syndrom
  7. Lang sengesøvn

Tegn af

Hvis vi taler om forskellen i trombose fra medicinen, er der varianter som dyb venetrombose og iliac femoral thrombose.

Den første type har tegn som hævelse af benet, underbenene i lang tid, sværhedsgraden af ​​underekstremiteterne, huden har et "blankt" udseende på de berørte dele, et klart mønster af venerne under huden, omkredsen af ​​den ene eller den anden del er helt tydelig. Tegn på forgiftning i kroppen: feber, hurtig puls, hovedpine.

Som følge heraf kan den gravide kvinde føle tyngde i dele af underekstremiteterne såvel som de andre tegn, der er anført ovenfor, og du kan tale om sygdommen og være sikker på at kontakte en lægemiddelrepræsentant og kontrollere årsagerne til smerter i den nedre ekstremitet. Symptomerne kan være forskellige fra hinanden, og hver enkelt sag har en individuel karakter.

symptomer

Det skal forstås, at symptomerne er en gravid kvinders fornemmelser i en eller anden berørt del af kroppen: legens vægt, som stiger til slutningen af ​​dagen, alvorlig smerte i en del af benet, inflammation i venen, kroppstemperaturen kan nå 39 grader, hævelse af benene, volumen, smerte over hele foden, låret, samt følelsen af, at gåsebunterne kryber langs benet, bleg hud på de berørte lemmer

Det skal også bemærkes de øjeblikke, som lægen ser:

  1. Glansfarve
  2. Hvis du føler, så virker lemmen koldt
  3. Hævelse af alle lemmer
  4. Blå hudtoner

Hudens tendens til sådanne virkninger kan være arvelig, hvorfor det er vigtigt at være særlig opmærksom på disse punkter.

behandling

Processen til behandling af den ovennævnte sygdom er et bestemt mål, nemlig genopretning af udstrømningen af ​​blod gennem venerne.

Udførelse af et kompleks af terapi kan være:

  1. medicin
  2. Uden brug af stoffer

Den første mulighed betragtes som meget omfattende og afhænger af mange faktorer.

Den anden mulighed er den obligatoriske overførsel af en gravid kvinde til hospitalet i den kirurgiske afdeling, hvor hun er ordineret specielle procedurer, og især høj sengestil i kombination med benets elastiske kompression samt deres permanente forhøjede stilling.

Det bør være mere alvorligt at tale om behandlingen, som udføres med brug af visse lægemidler. Normalt ordinerer en lægemiddelrepræsentant heparin ved en bestemt dosis. Processen varer således indtil målet er nået - en stigning i APTT. Denne behandling fortsætter som regel i to uger. Herefter er der mulighed for at overføre patienten til lavmolekylære stoffer. Desuden er acetylsalicylsyre foreskrevet, med hvilken mikrocirkulation forbedres, såvel som blodets reologiske karakteristika.

Kirurgisk behandling

Denne type behandling anvendes, hvis læger har fundet en flydende trombose. I dette tilfælde øger faren, er det nødvendigt at installere en speciel kava - et filter i den nedre vene. Derudover kan andre former for kirurgi udføres, operationer, som eliminerer risikoen for, at trombosen selv migrerer ind i lungerstammen. Efter sådanne procedurer er yderligere terapi obligatorisk.

Tromboflebitis kan også behandles ved hjælp af følgende metoder:

  • Anvendelsen af ​​antiinflammatoriske lægemidler og andre lægemidler, der mest forstyrrer processen med adhæsion af røde blodlegemer
  • Elektroforese af de områder, der er berørt
  • Antihistaminmedicin
  • I svære stadier af sygdommen anvendes injektioner af heparin eller dets analoger.
  • Flebotoniki

Det skal forstås, at selv behandling af lægemidler til gravide udelukker brugen af ​​antibiotika. Faktum er, at sådanne processer, der forekommer i venerne, fortsætter de aseptisk, med det resultat, at det ikke er nødvendigt at anvende sådanne stærke stoffer. Antimikrobielle midler foreskrives også i tilfælde af alvorlige komplikationer, og især når sygdommen ledsages af purulente processer.

Alle manipulationer udføres af læger under indflydelse af lokalbedøvelse. I sådanne processer er lemmerne i sænket tilstand. Under operationen er det værd at forstå præcis, hvor lokaliseringen af ​​sygdommen er placeret. Til dette foto og videooptagelse, og billeder vises på specielle skærme. Takket være moderne udstyr er kirurgens arbejde stærkt forenklet.

effekter

Efter denne eller den pågældende behandling er udført, udføres en omfattende analyse af effektiviteten af ​​en sådan terapi, dens effektivitet. For gravide kvinder, i sådanne tilfælde er en echografisk undersøgelse af syge lemmer foreskrevet. Hvis dynamikken er positiv, og der ikke er nogen eller andre kontraindikationer for helbredet, tillader lægerne med tillid fødsel. Der kræves ingen særlige forberedende øjeblikke til fødsel. Ved fødselsprocessen såvel som i perioden efter barnets fødsel anbefales det stærkt, at du altid bærer kompressionstrik, bandager benene. Det er nødvendigt at tage hensyn til, at denne sygdom, såvel som graviditet, ofte kaldes naboer. Du kan ikke træffe beslutninger om brugen af ​​visse lægemidler eller behandles med traditionel medicin. Det er meget vigtigt at henvende sig til en specialist på dette område, få en kvalificeret høring, som følge heraf lægen vil ordinere de nødvendige lægemidler, de nødvendige doser og også bestemme taktikken til behandling af en gravid kvinde.

Til forebyggelse anbefales det at udføre sådanne handlinger:

  • Drikk lidt væske
  • Drej fod
  • Gør fod- og fingermassage
  • Gå hver dag
  • Korrekt ernæring
  • Holder fodbad med urter
  • Rygestop
  • Forebyggende handlinger med brug af medicin, som lægen vil ordinere

Det skal bemærkes, at brugen af ​​et stort volumen væske kan føre til, at der er en temmelig vedvarende hævelse af lemmerne. Brugen af ​​frugt, samt grøntsager, der indeholder hæmilution, bidrager til blodfortynding. Det er heller ikke tilrådeligt at tage medicinske phlebotonics, der påvirker venøs væg. Der er mange salgsfremmende produkter vedrørende de positive virkninger af disse stoffer under graviditeten med denne sygdom, men de behøver ikke at være opmærksomme.

På baggrund af alle ovenstående oplysninger er det derfor vigtigt at forstå, at denne sygdom er en ret alvorlig sygdom, som ikke kan ignoreres, og endnu mere i denne stilling. Enhver gravid kvinde skal forstå risikoen og ikke alene tænke på hendes helbred, men også på sundheden hos den baby, der er inde.

Derfor skal det straks efter observation af disse eller andre symptomer henvende sig til en specialist inden for medicin, som har stor erfaring inden for dette aktivitetsområde og straks konstaterer tegnene på denne eller den pågældende sygdom. Derefter kan du med sikkerhed begynde den behandling, der blev ordineret af lægen. Desuden vil kompleks terapi for kort tid vise sine positive resultater, hvorefter det vil være muligt med tillid under tilsyn af specialister at gå til leveringslokalet.

Er graviditet mulig med trombose og hvordan man behandler patologi hos forventede mødre?

Er graviditet mulig med trombose?

Blodkoagulering er en særlig mekanisme, der starter, når blodkarrene er beskadiget. Det sker dog, at systemet fejler og blodpropper begynder at danne sig i blodkarrene uden at gå på kompromis med deres integritet. En sådan afvigelse ses ofte hos gravide kvinder, hvis krop skal bære en dobbelt belastning.

Men man bør ikke tro, at i nærvær af dybe vener er trombose af underekstremiteterne umulig. At udføre og føde en baby, der har en lignende sygdom, er det desuden muligt meget godt. Hovedformålet med moderen i dette tilfælde er at regelmæssigt besøge lægen for at vurdere tilstanden af ​​de berørte årer.

Du bør ikke træffe foranstaltninger for at fjerne symptomerne på trombose. Det er især nødvendigt at opgive brugen af ​​salver eller geler uden lægeordination, da de fleste af dem er strengt kontraindiceret under graviditeten.

Der kan opstå problemer med trombose, der er udviklet i graviditetens første trimester. Lægen kan dog tillade bevarelsen af ​​barnet, hvis kvinden ikke har gennemgået røntgenundersøgelse.

Ved dyb venetrombose hos gravide kvinder i 2. og 3. trimester er situationen gunstigere. Graviditet kan være langvarig, hvis patienten ikke har andre obstetriske komplikationer. Deres tilstedeværelse eller fravær påvirker også fødselsprocessen.

Hvis der er komplikationer, kan lægen bestille et kejsersnit for at redde barnets liv og sundhed - hans mor. I mangel af risikoen for lungeemboli (lungeemboli) er en kvinde fuldt ud i stand til at have en baby naturligt.

grunde

Når man indsamler en medicinsk historie, bestemmer lægen sædvanligvis tilstedeværelsen af ​​adskillige faktorer, der prædisponerer for udviklingen af ​​trombusdannelse i patientens dybe årer. Hovedårsagerne til sygdommen er:

  • tidligere infektionssygdomme
  • lange ophold på benene (især hvis kvinden har "stående" arbejde);
  • alvorlige overtrædelser i processen med lipid (fedt) stofskifte i fremtidens mor
  • patologi af det kardiovaskulære system;
  • tidligere observerede problemer med blodkoagulation, ledsaget af hyperkoagulation
  • langvarig eller ukontrolleret indtagelse af orale præventionsmidler
  • behandling med glukokortikoidlægemidler
  • præeklampsi (sen toksicose);
  • anæmi af gravide kvinder;
  • langvarig vedhæftning til bed resten.

De mest almindelige årsager til dyb venetrombose er graviditetskomplikationer som eclampsia eller anæmi. Hvis anæmi har udviklet sig før man bliver gravid, skal det helbredes, før en kvinde tænker på at planlægge en graviditet.

Hos gravide fører udviklingen af ​​trombose ofte til stagnation af blod i karrene. Det er derfor, at forventede mødre skal bevæge sig mere og mere være i et møde eller en stående stilling.

Risikofaktorer

Risikofaktorer, der kan føre til trombose i dyb vener er:

  • kvindelige operationer
  • tilstedeværelsen af ​​åreknuder
  • fedme;
  • femte graviditet (eller mere);
  • hyppige skader
  • stigning i intramuskulært tryk mv.

I nærværelse af sådanne afvigelser og potentielt farlige situationer kræver en kvinde under graviditeten omhyggeligt lægeligt tilsyn. Han vil være et løfte om et sikkert bærende og fødslen af ​​et sundt foster.

Hvad er farlig sygdom?

Venøs trombose påvirker ikke fosteret, hvis den patologiske proces ikke påvirker navlestrengen eller placentalvævet. Men sygdommen er farlig for fremtidens mor, så du kan ikke lukke øjnene for hende, før barnet er født.

Det sker ofte, at blodpropper (blodpropper) forstyrrer blodgennemstrømningen, og nogle gange fuldstændig blokere det. Blokeringen af ​​venen fører gradvist til døden af ​​væv, der ligger i umiddelbar nærhed af det syge blodkar. Det er vævsnekrose, som udgør den største fare for en gravid kvindes sundhed.

symptomer

At bestemme forekomsten af ​​trombose under graviditeten er mulig ved forekomsten af ​​karakteristiske symptomer for hende:

  • trækker smerter i benmusklerne;
  • hævelse af benene, især om aftenen, selv om den vedvarende tilstedeværelse af ødem ikke er udelukket
  • Udseendet af såkaldte "glansede" områder i det berørte område;
  • øget kropstemperatur;
  • øget hjertefrekvens
  • hyppige anfald af cephalgia (hovedpine).

Over tid kan symptomerne forværres, blive mere intense, og forårsage den forventede mor en masse ubehag. Hvis du bemærker de øgede symptomer, skal du straks søge hjælp fra en læge uden at træffe uafhængige foranstaltninger.

Hvilken læge behandler trombose hos gravide kvinder?

Hvis der er en mistanke om udviklingen af ​​trombose i den fremtidige mor, bør hun søge hjælp fra en fødselslæge-gynækolog og en vaskulær kirurg (phlebologist). Disse specialister vil gennemføre en omfattende undersøgelse, der vil hjælpe med at etablere de sande årsager til sygdommen og rette alle anstrengelser for at eliminere det uden risiko for fostrets sundhed.

diagnostik

Tidlig påvisning af trombose under graviditeten er nøglen til fremtidens mors sundhed og sikkerhed for barnet. Først og fremmest udfører en læge en fysisk undersøgelse, under hvilken palpation udføres med henblik på at bestemme graden af ​​veneskader. Lemmer undersøges også for thrombophlebitis, hvilket er en af ​​de mest almindelige årsager til trombose.

Dette er dog ikke nok, så phlebologen bør ordinere patienten til følgende kliniske undersøgelser:

  • KLA, hvor et specielt sted gives leukocytformel;
  • analyse af AChT (aktiveret partiel thromboplastintid);
  • blod på koagulogram
  • blodprøve for protrombinindeks
  • bestemmelse af niveauet af fibrinogen i blodet
  • analyse af blodpladeaggregering mv.

Alle disse undersøgelser kan udføres igen, nogle gange må de muligvis gentages. Dette vil medvirke til at opnå de mest nøjagtige resultater, som vil have direkte indflydelse på udviklingen af ​​et behandlingsregime.

For at bekræfte diagnosen udføres kvinden desuden et Doppler-studie. Med sin hjælp er graden af ​​venøs patency etableret, såvel som den nøjagtige lokalisering af blodpropper er bestemt. Under dopplerografi vurderer lægen ventilapparatets tilstand. Hvis diagnosen og efter det vil blive stillet spørgsmålstegn ved, vil den forventede mor få en phlebography.

Egenskaber ved behandling

Behandling af trombose under graviditeten har til formål at genoprette fuld blodgennemstrømning i den ømme vene. Terapi udføres som regel under ambulante forhold, da kun på denne måde kan patienten være døgnet rundt lægehjælp.

Det er obligatorisk for en kvinde at blive ordineret sengeluge og pålægning af kompressionsforbindelser på de berørte dele af lemmen. I dette tilfælde skal benene altid være i en lidt forhøjet position.

Hvis ikke-farmakologisk behandling ikke hjælper, kan den gravide patient ordineres medicin, der vil fjerne symptomerne på sygdommen uden risiko for abort.

Lægemiddelterapi

Drogbehandling af trombose under graviditeten omfatter brug af stoffer som:

  • Unfractioneret heparin (intravenøst).
  • Hepariner med lav molekylvægt (efter fremskridt med behandling med unfractioneret heparin bemærkes). Sådan er lægemidlet Nadroparin calcium.
  • Aspirin i minimumsdosis (0,002 g / 24 timer).
  • Pentoxifyllin.
  • Antibakterielle lægemidler.
  • Lægemidler rettet mod at forbedre blodgennemstrømningen i den syge ven.

Hvis lægen tillader det, kan trombose under graviditeten behandles ved hjælp af specielle salver. Men hvis sygdommen udvikler sig hurtigt eller der er nogle kontraindikationer, anvendes denne terapeutiske teknik ikke.

Kirurgisk indgreb

Hvis der opdages en flydende trombose i venen, introduceres en speciel anordning, et cava filter, ind i hulrummet i patientens fartøj i den gravide patient. Andre operationer kan også udføres for at forhindre yderligere blodprop migrering gennem skibene i retning af lungestammen. Næste er trombolytisk og antikoagulant terapi.

forebyggelse

For at forhindre trombose i at mørkere en så glad periode som graviditet, bør du forsøge at forhindre det. For at gøre dette anbefales den forventede mor at følge disse enkle regler:

  • Undlad at forsvinde iført kompressions undertøj for at forhindre gentagelse af trombose;
  • Gør gymnastik til gravide kvinder;
  • flytte mere og gå i frisk luft;
  • at forbedre blodgennemstrømningen i underekstremiteterne, brug elastiske bandager
  • brug antikoagulantia, før du tænker på et barn
  • at gennemgå en gynækolog regelmæssigt gennem hele graviditeten, hvilket vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​forskellige patologier, der potentielt er farlige for fosteret og den forventende mor.

Disse enkle anbefalinger vil hjælpe en gravid kvinde til at undgå de ubehagelige konsekvenser, der kan forårsage en så farlig og ubehagelig sygdom som trombose.

outlook

Prognosen for behandling af trombose hos gravide er i de fleste tilfælde gunstig. Hvis en kvinde ikke forsømmer de forebyggende undersøgelser hos lægen, følger alle hans instruktioner og følger nøjagtigt instruktionerne om behandling af sygdommen, så har hun ingen komplikationer.

En ugunstig prognose for trombose hos forventede mødre kan skyldes dets utilsigtede påvisning eller fraværet af den korrekte behandling. I dette tilfælde kan både moderen og det ufødte barn lide.

Hvis en blodpropp kommer til lungerne, vil det være yderst vanskeligt at forhindre farlige konsekvenser. I bedste fald møder patienten handicap, i værste fald død.

Virkningen af ​​sygdommen på leveringsprocessen

Mange patienter, der har oplevet trombose under graviditeten, undrer sig over, om det er muligt at få en baby med succes med lignende sundhedsproblemer. Selvfølgelig kan ingen give et entydigt svar på dette spørgsmål, fordi alt afhænger af flere faktorer:

  • sygdommens sværhedsgrad
  • trimester af graviditet, hvor udviklingen af ​​patologi opstod;
  • generel sundhed af en kvinde.

I hvert tilfælde vælges leveringsmetode (naturligt eller levering af COP) individuelt. Så hvis der er en flydende trombose i de senere udviklingsstadier, er en kvinde underkastet en kejsersnit, men i de første faser af sygdommen kan barnet godt blive født naturligt.

Det er værd at huske på, at trombose ikke er en sætning, og er ikke en hindring for graviditet. Hvis en kvinde omhyggeligt overvåger hendes helbredstilstand og regelmæssigt besøger en læge til rutineundersøgelser og supplerende test, så er der ingen fare for hendes eller hendes barn. Derfor, hvis du er blevet diagnosticeret med trombose under graviditeten, så tag ikke panik. Bare vær opmærksom på dit helbred og følg alle de instruktioner, som din læge har givet dig.

Du Er Interesseret Om Åreknuder

Årsager til hæmoroid feber

Struktur

I de fleste tilfælde er hæmorider ikke ledsaget af høj feber. Men hvis patienten stadig har feber, kan konsekvenserne være mest alvorlige. I dette tilfælde kan man ikke undvære et besøg hos lægen....

Efter hvilken tid går hæmorider

Struktur

Hæmorider - en almindelig sygdom, der forekommer hos 15% af mænd og kvinder, forekommer nogle gange i barndommen. Hvor mange hæmorider går igennem? Sygdommen varer for alle på forskellige måder: fra et par dage til mange år....