Essens og forløb af phlebectomy som en operation og tid til rehabilitering (med priser og anmeldelser)

Den kirurgiske proces (phlebectomy) er en radikal udelukkelse af patologisk dilaterede vener fra den generelle blodbanen. Dette er en af ​​de mest almindelige typer operationer i udøvelsen af ​​kirurgiske afdelinger i en hvilken som helst region i Den Russiske Føderation og CIS-lande, hvilket forklares af de udbredte åreknuder i underekstremiteterne. Under operationen fjernes CVI - dekompenserede former for kronisk venøsinsufficiens og åreknuder.

Historiske øjeblikke

Ifølge WHO's ekspertforskningsdata kræver behandling af åreknuder næsten halvdelen af ​​verdens befolkning, og CVI i 15% af tilfældene resulterer i komplikationer, herunder handicap eller død. Den tusindårige historie forsøg på at fjerne åreknuder har en masse behandlingsmuligheder unormalt forstørrede vener, men phlebectomy er stadig betragtes som "gold standard" behandling, og kombineret med nogle udformninger af behandlingen giver en signifikant effekt (eliminering af smerte, hævelse, muligheden for et fuldgyldigt funktion af benene, og så videre. N.).

Ifølge eksperterne siger komplikationer efter phlebectomy er minimal, men kun 6-7% af patienterne er enige om at få operation, resten foretrækker at søge alternative behandlingsmuligheder, anvende traditionelle metoder eller konservative midler. Men i sidste ende gør sygdommen sig selv, der er thrombophlebitis eller trombose. Det mulige resultat i dette tilfælde er kun hospitalet og operationen.

Fordele og ulemper

Udviklet nye metoder, der giver odds til klassisk phlebectomy, en af ​​dem - laser udslettelse. Operationen er flere gange mere effektiv end "klassikerne" (98% effektivitet mod 84%), men de fleste patienter er tvunget til at ignorere denne metode på grund af de høje omkostninger. Laserflebektomi er flere gange dyrere end den traditionelle Babcock-kirurgi.

Phlebectomy oversteg væsentligt risikoen for komplikationer i forhold til laserteknikken, det er en ganske traumatisk type operation, og ofte efter operationen klager patienterne om smerte og udseendet af begrænset mobilitet.

Under phlebectomy afhænger den postoperative periode og dens varighed af, hvor effektivt interventionen blev udført, om der er risiko for at udvikle komplikationer, og hvordan såret helbreder.

Det er muligt at reducere sandsynligheden for uønskede konsekvenser under rehabilitering af en patient, hvis du forud forudsiger alle aspekter af operationen under hensyntagen til patientens risici og generelle sundhed.

Behov eller ej

Hvor berettiget er kirurgi? I det andet og tredje stadium af åreknuder, når der er en patologisk tilbagesvaling af blod i området af fostel af saphenøse årer, er phlebectomy ordineret i næsten alle tilfælde af undersøgelse af patienten.

Vaskulær kirurgens opgaver under operationen er som følger:

1. Forbedre patientens livskvalitet, eliminere de vigtigste symptomer på åreknuder (hævelse, induration, smerte osv.).
2. Eliminer kosmetiske defekter.
3. Forebygge udviklingen af ​​komplikationer af åreknuder.

Hvis patienten opfylder alle anbefalinger efter phlebectomy og med korrekt udført postoperativ konservativ behandling med henblik på at forebygge varicosity i lang tid, er effektiviteten af ​​den kirurgiske procedure høj, og risikoen for uønskede konsekvenser er minimal.

Genopretning efter phlebectomy vil være særlig vellykket, hvis endoskopet blev brugt, patienten bærer kompressionsslanger, tager medicin (venoprotektorer, venotonikum). Også vist er fysioterapi øvelser (øvelse terapi kompleks), et kursus af fysioterapi, og en diæt.

Når sagens historie er skrevet ud

Før phlebectomy udføres en fuldstændig undersøgelse af patienten, som ud over at indsamle anamnesis omfatter:

• Generel analyse af blod og urin.
• Blodtest (glucose, infektion, r-Wasserman).
• Koagulation.

Denne type kirurgisk indgreb er foreskrevet under hensyntagen til kontraindikationer, som kan detekteres under fluorografi / radiografi, EKG, fysisk undersøgelse. Operationen udføres efter anæstesiologens undersøgelse af patientens valg af generel eller ledende anæstesi. Det afsluttende stadium er konsultationer med gynækologen (for kvinder) og terapeuten.

Med den rigtige tilgang kan phlebectomy være en frelse for åreknuder!

Overvej funktionerne i

Hvis operationens forløb er tænkt på den mindste detalje, udgør interventionen ingen alvorlig fare for patienten, da et ubetydeligt område af overfladevenerne påvirkes (BPV, MPV), bliver næsten 90% af blodet "destilleret" gennem dybe årer. Patienten får om nødvendigt en sygeoversigt for operationens varighed og for den efterfølgende rehabiliteringsperiode. Operationen i sig selv er i undtagelsestilfælde planlagt, når varicose knudepunkter er revet og der er stor risiko for blødning, sker hurtig indgriben på dagen for optagelse til den medicinske facilitet.

Udnævnelsen til at udføre traditionel phlebectomy udstedes ikke i tilfælde af:

1. Graviditet og HBV.
2. I nærvær af infektiøse processer i benene.
3. Med dyb venetrombose.

Derudover skal der tages højde for, hvorvidt de etablerede regler for rehabilitering efter phlebectomy ved hjælp af kompressionsmidler.

Detaljeret beskrivelse - hvad du behøver at vide

Hvad der præcist er inkluderet i begrebet "operationens forløb", kan du se på tematisk video, der beskriver detaljeret om phlebectomys adfærd. Hvilken metode der vælges for at fjerne åreknuderne til højre eller venstre ben afhænger af flere faktorer, herunder patientens kategori (børn, voksne), hvad omkostningerne ved operationen i sidste ende vil være. Desværre er prisen for mange mennesker, der lider af åreknuder, den første, der bestemmer valget af manipulation.

Metoden kombinerer flere typer småskala interventioner. Anvendes til omfattende læsioner af de nedre ekstremiteter.

Generelt forventes en kombination af følgende typer manipulationer:

1. Crosssectomy (operation Troyanova-Trendelenburg).
2. Stripping (Babcock).
3. Gør et andet snit (øvre kalv eller ankelområde).
4. Metode Narata.

På trods af kombinationen af ​​flere, relativt store manipulationer tager operationen ikke meget tid, i gennemsnit tager det 1,5-2 timer.

Anvendelsen af ​​en laser (endovasal laserkoagulation) i behandlingen af ​​åreknuder anses for at være en meget effektiv, men dyr metode. Under operationen anvendes en speciel laserfacilitet, fordelen ved metoden er, at patienten ikke behøver at lave et snit i venen, hvilket i høj grad letter lægen i rehabiliteringsperioden og reducerer genopretningstiden. Det er ikke nødvendigt at behandle et stort område af de berørte årer, anæstesi anvendes (lokal) og venepunktur ved hjælp af ultralyd.

Punktet udføres til højre eller venstre i poplitealområdet, først indsættes et kateter, derefter en lysstyring, som efterfølgende brænder den patologisk udspilet ven, hvilket får den til at spasmeres og lukkes. Efter operationen udvikler venen "træk ud", i stedet udvikler bindevævselementerne.

• Essensen og forløb af phlebectasia (på billedet)

Åbenes patologi er karakteristisk ikke kun for underekstremiteterne, denne tilstand omfatter udvidelsen af ​​esophagus og VJV-venerne - den indre jugularven. Dette er en medfødt patologi, observeret hos et barn med forkert fødselsudvikling, men i nogle tilfælde diagnosticeres den hos en voksen. Sommetider ligner symptomerne en typisk osteochondrose i nakken, så sygdommen er sent diagnosticeret.

Splebektasi i spiserøret vil kræve brug af følgende metoder:

1. Tanner aar krydsning.
2. Ligation af spiserørene.
3. Devascularization.

Phlebectomy er en kirurgisk procedure, der kan bruges til at fjerne ikke kun åreknuder i underekstremiteterne, men også i tilfælde af en læsion af venerne i det perianale område (hemorrhoidektomi anvendes).

Når du udfører phlebectomy, bør du naturligvis ikke forvente lindring umiddelbart efter operationens afslutning. I en periode vil behandlingsstedet for åreknuder skade, patientens ubehag kan være forbundet med brugen af ​​anæstesi. I nogle tilfælde observeres lymfocele, infektion af sår, fistler eller tilbagefald af åreknuder.

Sådan genoprettes korrekt

Efter phlebectomy finder rehabiliteringsperioden sted i to faser: umiddelbart efter operationen er patienten underlagt lægernes tilsyn og senere under tilsyn af specialister i klinikken og på hjemmesygehuset. For at forhindre gentagelse af åreknuder, såres en elastisk bandage på benene, og den ønskede kompression opnås, antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler ordineres. På trods af tilstedeværelsen af ​​smerte, ordineres patienten et aktivt regime.

At beslutte at gøre operationen eller ej, er det værd hos lægen.

Efter blot et par timer skal du udføre forskellige øvelser, løfte og bøje dine ben, den anden dag efter operationen kan du bevæge sig langs korridoren. Stingene fjernes efter ca. en uge.

Genopretningsperioden varer indtil lårvæv formes på stedet for den fjernede venen. Compression strik er slidt døgnet rundt i en måned, der efterfølgende anvendes i løbet af dagen i 8-12 uger.

Sport, kost, forbud mod dårlige vaner, særlige øvelser - alt dette er inkluderet i listen over regler for rehabiliteringsperioden, vil streng overholdelse af lægens anbefalinger udelukke forekomst af sygdomsfald. For kvinder bør der planlægges en graviditet efter phlebectomy ikke tidligere end efter 6-8 måneder. Høje hæle er også forbudt.

Gymnastik efter phlebectomy er en fantastisk måde at genoprette blodgennemstrømning gennem karrene. Motion hjælper med at forhindre trombose, især for ældre mennesker.

Det er muligt at flyve på flyet efter phlebectomy, lægen beslutter individuelt for hver patient og ifølge resultaterne af rehabiliteringsperioden.

Betalingsmuligheder

Hvad er det beløb du skal betale for phlebectomy? Det afhænger af klinikkens, regionens, udstyrets og mange andre ting. I hvert enkelt tilfælde anbefales det at finde ud af prisen, når man besøger hospitalet, hvor operationen skal udføres.

Tabelnummer 1. Gennemsnitlig pris for phlebectomy efter region

Er phlebectomy mulig under graviditeten?

Graviditet er ikke kun en efterlengtet og altid behagelig periode i en kvindes liv, men også en tid med stigende stress på kroppen, også på blodkar. Kvinder, der lider af åreknuder og planlægger at udføre en phlebectomy operation, bør være mere omhyggelige med planlægning af graviditet, fordi lignende operationer i denne periode er kontraindiceret.

Phlebectomy selv er den mest effektive og udbredte måde at bekæmpe venøs insufficiens på. Det kræver ikke nedsænkning af patienten i generel anæstesi, men udføres ved anvendelse af spinalanæstesi. Langtidsomkostninger er heller ikke påkrævet, det udføres på ambulant basis i 1 dag, hvorefter i 1-2 måneder er brug af kompressionsbeklædningsgenstande fra strikvarer nødvendigt. For at udføre phlebectomy er det bedst at kontakte centrum for vaskulær kirurgi, hvor de vil udføre en præoperativ undersøgelse, kan ordinere en indledende behandling, træne patienten for at opretholde normal drift af skibene efter operationen.

De fleste læger anbefaler at planlægge en graviditet seks måneder efter en sådan operation. I løbet af denne tid vil stingene blive fjernet, patienten vil ikke længere have specielle undertøj og kroppen bliver stærkere.

Hvis en kvinde lider af bindevævssvigt, anbefales det at udføre en phlebectomy før graviditet, da hun kan provokere mange komplikationer, hvoraf de alvorligste er dannelsen af ​​blodpropper. Dette kan være årsagen til en mislykket graviditet, fordi Med sådanne indikationer er det næsten umuligt at bære en baby. Derudover er åreknuder i dette område også en af ​​indikationerne for kejsersnit, og det store flertal af de forventede mødre ønsker at føde en baby på en naturlig måde.

I tilfælde af at operationen var planlagt før graviditet, men ikke havde tid til at gøre det af forskellige grunde, er det nødvendigt at udsætte tiden for phlebectomy indtil den tid, indtil amningen er overstået. Enhver kirurgisk indgreb (hvis det selvfølgelig ikke er afgørende) kan skade både den unge mor og hendes baby. Fødsler, både naturlige og kejsersnit, udføres i kompressionstrømper eller bandager.

Og før operationen er det helt muligt at forhindre udviklingen af ​​sygdommen ved konservative metoder. Disse omfatter iført specielt undertøj med beroligende og masserende effekter og terapeutisk gymnastik, som øger blodkarets elasticitet. Behandlingen af ​​denne sygdom er meget mere effektiv i de indledende faser, så du bør ikke starte den for ikke at håndtere eventuelle alvorlige komplikationer.

Phlebectomy postoperative periode anbefalinger

Anbefalinger til nyttiggørelse i postoperativ periode efter phlebectomy

Anbefalinger til nyttiggørelse i postoperativ periode efter phlebectomy

Phlebectomy er en operation, der involverer fjernelse af åreknuder for at normalisere blodgennemstrømningen. Det skal bemærkes, at hvis lægen anbefaler en sådan indblanding, bør du ikke trække med ham, da dette vil hjælpe med at undgå alle mulige komplikationer i fremtiden. Derudover er det meget vigtigt at overholde alle anbefalinger fra den behandlende læge i den postoperative periode, da dette kirurgiske indgreb i den henseende er en af ​​de sværeste. Desuden henvender anbefalingerne efter phlebectomy til absolut alle områder af menneskelivet, lige fra ernæring til fysisk aktivitet.

Generelle anbefalinger

Det skal bemærkes, at anbefalinger for hver enkelt patient kan variere betydeligt. Det afhænger af mange faktorer, blandt hvilke er følgende:

• grad af åreknuder
• tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter i den opererede patient
• generel patientsundhed
• arten af ​​kirurgi
• anvendelsesområde

Det er med alle disse punkter i tankerne, at lægerne beder hver patient om at lytte omhyggeligt til henstillingerne til ham og ikke at søge information i tvivlsomme kilder eller at bede dem, der tidligere har gennemgået en sådan operation tidligere.

Den postoperative periode efter phlebectomy i de første dage er imidlertid praktisk talt den samme for forskellige patienter og indeholder flere hovedpunkter.

• I de første timer efter operationen anbefales det ikke at ligge ubevægeligt, men efterhånden udføre fysiske øvelser. Du kan starte med en elementær forhøjning af benene lidt over niveauet af kroppen: denne situation forbedrer venøs blodgennemstrømning.
• Dernæst vil lægen fortælle dig, hvordan du skal vende om, bøje dine ben og udføre andre, meget enkle øvelser, der fremmer hurtigst mulig genopretning.
• For at genoprette og rehabilitere efter phlebectomy hurtigere og mere effektivt, skal du begynde at bruge specielle kompressionsundertøj eller elastiske bandager næste dag efter operationen. Til forebyggelse af trombose i de tidlige dage er også en terapeutisk massage.

Phlebectomy og sport

En af årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen betragtes som en stillesiddende livsstil. Men selv den mest succesfulde operation garanterer ikke, at der ikke findes tilbagefald i fremtiden, medmindre risikofaktoren er udelukket. Derfor er fysisk aktivitet nødvendig, men kun inden for rimelige grænser. En sport forbundet med tung belastning på ben efter phlebectomy er udelukket.

Selvfølgelig er der i de første ti dage efter operationen ingen øvelse forbudt, herunder gymnastik og aerobic. Også i denne periode kan du ikke deltage i motionscykler og besøge bade, saunaer, svømmebassiner. Rehabilitering skal begynde med den enkleste omdrejning og løftning af benene, der gradvist øger belastningen. Men enhver fysisk aktivitet skal først aftales med lægen. Samtidig udføres eventuelle øvelser og gymnastik efter phlebectomy i nærvær af kompressionstøj - i løbet af de næste to måneder efter operationen i det mindste. Vandreture, vandsport, yoga og senere - cykling - disse er de sportsgrene, der kun bringer fordele.

Særlig opmærksomhed på fysiske øvelser efter operationen skal betales til de ældre. For dem er dette den eneste måde at undgå komplikationer, der ikke er ualmindelige efter operationen for at fjerne venerne. For ikke at ordinere forøget behandling efter operationen med henblik på at forhindre nedsættelse af blodudstrømningen, skal patienten være opmærksom på behovet for fysisk anstrengelse. De hjælper også med at undgå komplikationer som komprimering efter phlebectomy, dannelse af thrombus osv.

Fjernelse af vener og moderskab

Enhver kirurgisk indgriben, selv den, der anses for at være elementær og ukompliceret, påvirker uundgåeligt hele patientens efterfølgende liv. Uanset hvor vellykket genopretning og rehabilitering efter phlebectomy finder sted, er det umuligt at glemme interventionen. Hvis vi taler om kvindelige patienter, er de oftest bekymrede for spørgsmålet om graviditet efter en phlebectomy er sikker. På den ene side er denne sygdom ikke en kontraindikation for fødsel og fødsel, men for at sikre den fremtidige mor så meget som muligt, som under graviditeten bliver nødt til at opleve øget stress på benene, bør graviditet planlægges tidligst end den fulde behandling efter phlebectomy. Som regel taler vi om seks måneder, selv om en bestemt periode afhænger af mange faktorer. Men hvis graviditeten opstod tidligere og uplanlagt, er den overførte operation for at fjerne venerne ikke en grund til ophør, men den øgede kontrol af lægen i graviditetsmånederne er yderst nødvendig.

Laserudslettning af venerne i dag betragtes som en af ​​de mest effektive metoder til behandling af åreknuder i underekstremiteterne. Mere n.

Anbefalinger efter operationen phlebectomy

Læger ONEMEL! Dette er, hvad VARIKOZ frygter. ADVARSEL! 5 dage - åreknuder NO! 100% bevist!

Risikoen for dyb venøs trombose og lunge-tromboembolisme er de farligste komplikationer, der opstår ved behandling af venøse sygdomme. Ifølge fremmede lande er lungtromboembolien en af ​​hovedårsagerne til patientdødeligheden.

Phlebectomy er den mest almindelige venekirurgi. Det antages, at der efter kirurgi beskytter kompressionstrømper mod risikoen for komplikationer (trombose, lungeemboli). Faktisk er det ikke nok, da patienter efter phlebectomy risikerer meget risiko for venøse tromboemboliske komplikationer. Årsagen til komplikationer er undervurderingen af ​​risikoen for konsekvenser og manglende overholdelse af anbefalingerne efter phlebectomy!

Hovedårsagen til forekomsten af ​​komplikationer kan skelnes af, at operationen af ​​phlebectomy er minimalt invasiv. Patienter udledes fra hospitalet den femte dag efter operationen.

I moderne klinikker udføres miniflebektomi uden indlæggelse. Patienten går hjem på hans fødder den dag. Derefter glemmer folk de vigtigste anbefalinger, idet de tror, ​​at de blev kvittede med problemet. Et par dage senere ophører de med at strikke kompressionstrik, og profylaksefremgangsmåder overholdes slet ikke. I mellemtiden spredes åreknuder til andre vener i underbenet. Derfor er det meget vigtigt for lægen at evaluere patientens tilstand. Specialisten skal evaluere og analysere de mulige grader af risiko for venøse komplikationer.

De vigtigste risikofaktorer for komplikationer efter phlebectomy er:

1. Åreknuder i benene. Patienten skal forstå, at den gennemførte phlebectomy ikke helbrede ham fuldstændigt af åreknuder. Du bør konstant overvåge dine årer og konsultere en læge efter forekomsten af ​​alarmerende symptomer på varicose sygdomsprogression.
2. Arvelige faktorer. Disse omfatter forskellige medfødte trombofili (Leiden-mutation, arvelig hyperhomocysteinæmi, genetiske defekter af antithrombin).
3. Vægt. Vægt kontrol er påkrævet. Fedme er en af ​​de største risikofaktorer for komplikationer.
4. Age. Patienter ældre end 40 år er langt mere udsatte for trombose og tromboembolisme.
5. Langt ophold i den liggende stilling. Af grunde: Trauma, sygdom, stram bedrestilling, langvarig immobilitet - er risikoen for komplikationer.
6. Brug af præventionsmidler.
7. Tilbagefald af trombose.

I nogle tilfælde klager patienter efter operationen phlebectomy om smerter i den nedre ende. Efter diagnose er moderat ødem af benene påvist. Sådanne symptomer er karakteristiske for kirurgiske skader. Efter at have båret et kompressionsbånd, falder puffiness og smerte ubehag passerer.

Forebyggelsesmetoder

Anbefalinger efter phlebectomy bør være rettet mod at arrangere mulige risici. Hver patient, der kender egenskaben af ​​hans / hendes krop, bør minimere enhver tung belastning og negative provokerende faktorer.

• Aktivitet. Anbefales ikke i lange perioder i vandret position. Blod skal cirkulere, og patienten skal aktivt fortsætte med at leve et fuldt liv.
  Umiddelbart efter operationen skal du langsomt begynde at bøje lemmen, ændre placering.
• Brug af komprimeringsprodukter. Obligatorisk kompression efter operationen. Efter phlebectomy skal du have en kompressionstrik i mindst 14 dage. Kompressionsklasser styres af den behandlende læge.
• Accept af antikoagulantia (hepariner) og anvendelse af lokale produkter (salve, tabletter, kompresser). Doseringsregimen er ordineret af den behandlende læge individuelt for hver patient.
• Motion efter rehabilitering. Daglig gymnastik for at forbedre blodgennemstrømningen er nøglen til vellykket beskyttelse mod blodstasis i venerne. Svømning i poolen, gå, cykling anbefales.

Inden for to uger efter operationen er følgende forbudt:

• Kraftig belastning på benene;
• Bade og saunaer;
• Alkoholholdige drikkevarer.

Anbefalinger til opsving efter phlebectomy

De første timer efter operationen

Phlebectomy er et kirurgisk indgreb, hvor patienten kirurgisk fjernes af de udvidede åreknuder. Operationen udføres under stationære forhold. Patienten under denne procedure er anestesi-spinal type. Dens eksponeringstid kan være fra 2 til 3 timer. Derfor er patienten efter operationens afslutning efterladt på sygehuset under tilsyn af sygeplejersken på vagt.

På nuværende tidspunkt mangler de fleste patienter næsten alle følsomheder i underekstremiteterne, og benets motoriske evne er ekstremt begrænset.

Når spinalbedøvelsen går over, begrænser ingen en person til at udføre bevægelser, tværtimod læger giver patienten råd om, hvad det er nødvendigt, efter at genoprettelsen af ​​følsomhed i benene er aktiv, men at gå i doser for den første dag.

VI ANBEFALER!

En nem måde at slippe af med edemaer og kramper! Resultatet er ikke længe i kommer! Vores læsere har bekræftet, at de med succes bruger denne metode. Efter at have studeret det grundigt besluttede vi at dele det med dig.

Postoperativ hospitalsophold

Læger ordinerer efter operationen til patientens medicin, der skal fjerne eventuelle smertefulde fornemmelser. Til dette formål anvendes 1-2 dage medicin fra gruppen af ​​phlebotonics (fx Phlebodia 600) og disaggregeringsmidler. (Aspirin bruges oftest - det er nødvendigt for at tynde blodet, så blodpropper ikke dannes).

Hvis komplikationer forårsaget af infektion i det opererede benområde er begyndt, kan antibakterielle lægemidler ordineres til patienten. Samtidig får han kompressionsterapi 24 timer i døgnet.

En person kan få tildelt en kost, der kan begrænses af tilstedeværelsen af ​​ledsagende lidelser hos patienten.

Mens patienten er under tilsyn af læger på hospitalet, behandles han med bandager, som normalt gøres på dag 1, 3 og 6. Stingene fjernes på dag 7, hvis de er lavet i lyskeområdet. Hvis patienten havde en popliteal del syet op, sker fjernelsen af ​​filamenterne 10 eller 12 dage efter operationen. Patienten er oftest på hospitalsafdelingen (den såkaldte hospitaliseringsperiode) i højst 5-7 dage.

Et effektivt middel til hævelse af ben og kramper findes! Følg linket og find ud af hvordan Ksenia Stryzhenko helbredes varicose...

Gennem denne tidsperiode får han døgnet rundt kompressionen ved hjælp af elastiske bandager eller specielle kompressionsbeklædninger, som vælges af patienten før operationen. Efter 10-12 dage efter operationen erstattes elastiske bandager eller hospital kompression undertøj med kompressionstrik eller golfbaner i den klasse, som læger anbefaler at bære til patienten.

Graviditet efter flebektomi (fjernelse af åreknuder).

Kommentarer

Fortæl mig, hvad føler du efter denne operation? Og så vil scleroterapi ikke redde mig. = (Ventilen virker ikke.

Åh super, tak.

Hendes mand er en vaskulær kirurg. Alt er meget individuelt. Bær kompressions undertøj nu og altid. Chance, der vil koste.

Jeg fjernede også vener på begge ben, og åreknuder blev igen før graviditet. Gå til ultralydårene for at vurdere deres status i øjeblikket. Strømpebukser hjælper bedst, men jeg begyndte også at drikke piller - lægen i LCD var meget overbevist om, at det ikke ville skade. Og bare bekymre dig ikke for meget om dette, selvom en vene kommer ud igen, skåret ud efter graviditet, og alt går fint igen. Ærder er ikke tænder, der er mange af dem.

Phlebectomy postoperative periode anbefalinger

Selv de gamle egyptere betragtede for mange tusinde år siden sygdommen af ​​fødderne af blodårene forfærdelige og uhelbredelige. De så, at de "slangevirkninger" på benene fører til åbne sår, og til sidst - til uundgåelig død. Jøder og grækere betragtede den eneste, om end midlertidige, frelse fra denne sygdom - skabelsen af ​​kompression ved hjælp af svampe og linnedstrimler. Selv da stod diagnosen og behandlingen af ​​blodkar ud i en uafhængig kirurgisk retning, men i meget lang tid turde ingen at udføre phlebectomy i dannelsen af ​​knuder af saphenøse vener på benene.

Tromboflebit, åreknuder, trombose var blandt de ti mest almindelige sygdomme, hvorfra menneskeheden døde. Årsagerne til disse sygdomme afgøres ikke altid af patientens arbejdsvilkår eller liv. Der er en udtalelse fra eksperter, at tabet af æsternes elasticitet og deres evne til at reducere kan arves, men ikke kun fra direkte slægtninge. Denne sygdom kan udløses af amatør diæt, fibermangel, ukorrekt udvalgte tøj, som kan klemme blodstrømmen til bækkenet og endda vane med at sidde ben ved ben.

I betragtning af at kronisk venøs sygdom rammer op til 50% af de mennesker, der lever på jorden. Og det er kun officielle statistikker, der tager hensyn til besøg hos læger. Og hvor mange af dem, der overvejer træthed i benene, krampe og "stjerner" et midlertidigt fænomen! I udviklede lande, hvor 25% af den erhvervsaktive befolkning har brug for konstant overvågning af en phlebolog, er vaskulær kirurgi blevet den sidste radikale metode til at kæmpe for patientens helbred.

Operationen, som er 100 år gammel

Phlebectomy som et medicinsk udtryk optrådte på grænsen af ​​det 19. og 20. århundrede og betød kirurgisk indgreb til fjernelse af vener, der var ramt af svære åreknuder, da hverken medicin eller kompressionsterapi stoppede sygdommens udvikling. De første operationer satte den primære opgave med radikal udskæring af det syge fartøj med alle varicose noder, blev udført på hospitalet under rygsøjlebedøvelse. Et bredt hudindsnit fra lår til tibia var meget traumatisk og farligt med sin postoperative periode, da risikoen for komplikationer steg.

Phlebectomy i Babcock

Et ægte gennembrud i at udføre operationer for åreknuder var metoden fra den amerikanske kirurg Bebcock, der blev testet i praksis i 1908. Phlebectomy ifølge Babcock består i subkutan trækker ud af venerne ved hjælp af en hårdmetalsonde, Exerase, da denne procedure blev kaldt på det tidspunkt. For at gøre dette blev der lavet to små snit, hvorved venen blev ligeret - tværsektomi, og endelig - trækker det berørte område ud med en sondekrog. I en forbedret form med mere teknisk udstyr anvendes denne fremgangsmåde til fjernelse af åreknuder nu.

Narath operation

Narath phlebectomy udføres også ved hjælp af en medicinsk sonde, men gennem korte indsnit (fra 1 til 6 cm) på lår og underben, fjernes det berørte kar i adskilte dele ved tunneling, undertiden ved hjælp af perkutan blinkning af de berørte områder med katgut. Behovet for vaskulære kirurger for at opnå en kosmetisk virkning fra operationen førte konstant til forbedring af driftsinstrumenter.

Åbning Muller

I nogle tilfælde opstod forbedringen af ​​kirurgiske instrumenter på et indfald, som for eksempel ved den schweiziske dermatolog Robert Muller, da kirurgiske pincet brød i hans hænder. Muller begyndte at bruge en smal, spids skalpæl og en stor nål til mikropenetration i det opererede område. Så syntes miniflebektomi-metoden.

Phlebectomy af Muller udføres på ambulant basis ved hjælp af lokalbedøvelse, både i små områder af saphenøsvenen og i de store skibe. Når miniflebektomi ikke er nødvendigt med suturering, er det nok at stramme punkternes kanter med en gips. Dette er en meget omhyggelig, næsten smykker arbejde. Metoden kan præsenteres uafhængigt eller delvist med en stor mængde drift. Det giver dig mulighed for betydeligt at reducere patientens genopretningstid og giver et fremragende kosmetisk resultat. Derfor er Muller-metoden så efterspurgt i den medicinske skønhedsindustri.

Moderne metoder til phlebectomy

I øjeblikket er det med et perfekt diagnosystem muligt at vælge for hver patient en individuel kirurgisk interventionsteknik eller deres kombination af hensyn til det forventede resultat. Opgaven med kombineret phlebectomy er at normalisere blodgennemstrømningen for at forhindre risikoen for irreversible patologier.

For det første udføres en ultralyd dupleksscanning af venerne med samtidig mærkning af de berørte områder og (som det er relevant) phlebography - diagnostik ved anvendelse af et kontrastmiddel. Biokemiske analyser af urin og blod giver signifikant information om patientens vener, hvilket har en positiv effekt på konsekvenserne af phlebectomy.

Ud over miniflebektomi, som allerede blev diskuteret ovenfor, er der i arsenalet af vaskulærmedicinske specialister flere andre kirurgiske metoder til fjernelse af de berørte årer. I en kombineret phlebectomy identificerer kirurgen flere successive faser, baseret på resultaterne af undersøgelsen. Således anvendes kendskab til de opererede personers individuelle egenskaber mest effektivt.

stripning

Brug af kort stripping - sparsom operation for åreknuder giver dig mulighed for at fjerne kun det berørte område af venen. Da det også udføres gennem en punktering i huden, kan den tilskrives miniphlebektomi med alle fordelene ved denne metode.

Laserflebektomi

Laserflebektomi er et nyt ord på dette område af vaskulær medicin, når operationen udføres uden kirurgiske instrumenter på grund af laserkoagulation inde i fartøjet. Under operationen indsættes en laserlysguide i venen under en lokalbedøvelse i en vene under Dopplers kontrol. Forbrændingen af ​​venevægge, frembragt af en laserpuls, fører til dens overgrowing. Indgangssted - punkter minimumsstørrelsen, forseglet med en speciel gips. Faktisk er laserflebektomi som laserterapi for åreknuder et alternativ til kirurgisk indblanding i vores præsentation.

Radiofrekvensudslettelse

En endnu mere præcis effekt på væggene i blodkar er udstyret med radiofrekvensudslettning (RW). Disponible katetre anvendes til det, og temperaturen af ​​opvarmning og ekstraktion overvåges ved tilbagemelding. Denne procedure minimerer smerte, giver dig mulighed for på én gang at udføre hele volumen af ​​vene rekonstruktion på begge ben, gør genopretning efter phlebectomy hurtigt og perfekt anbefale sig ud fra et æstetisk resultat.

Video: forberedelse og forløb af operationen

Hvad er værd at vide at føle sig bevæbnet?

Hvilke tilfælde har phlebectomy?

De indlysende indikationer for phlebectomy er:

• Visuel bestemmelse af mønsteret af saphenøse årer, der opstår oppustet.
• Dæk af åreknuder til knæ og over.
• Stagnation af blod i benene, når de står.
• Følelse af træthed i benene og deres konstante hævelse.
• Udseendet på fødderne af ikke-helbredende (trofiske) sår, der ikke kan behandles.
• Konstant smerte i benene.
• Fornemmelser for at brænde gennem venerne.
• Varicotrombophlebitis type II, III og IV.

Hvis drift er forbudt

Kontraindikationer til kirurgi er:

1. Vedvarende stigning i blodtryk, hypertension.
2. Hjertets iskæmi.
3. Ikke stoppet infektiøse processer.
4. Ældre alder, nedsat immunitet.
5. Sene graviditetstider (II-III trimester).
6. Inflammatoriske processer i benene, såsom erysipelas, eksem osv.

Diabetes mellitus, slagtilfælde, hjerteanfald, hypertension i løbet af phlebectomy og i den postoperative periode, som ikke diagnosticeres i tide, kan provokere tromboembolisme, nyresvigt og endog gangren hos en patient!

Phlebectomy er den næste behandlingsstadie for åreknuder. For mange bliver det et pludselig voksende problem, fordi en periode med medicinsk konservativ behandling blev savnet på grund af manglende opmærksomhed på deres konstante lidelser og levity ved vurderingen af ​​sygdommens sværhedsgrad. Hvis du styres af populær visdom om pleje af en drunkende person, er det vigtigt at have særlig viden om åreknuder for at forhindre udviklingen af ​​denne lammende sygdom.

Video: Er operationen altid nødvendig?

Hvad kan man ikke lide åreknuder? Anbefalinger før og efter phlebectomy

• Korrekt ernæring, rig på pektiner og fibre uden overspisning.
• Indstillinger trappe elevator.
• Cykling.
• Svømning i et reservoir.
• Præferencerne i komfortable sko.
• Kategorisk afslag på rygning
• Vægt kontrol.
• Urtecocktails såsom akacia, jomfru og nældebrød.

Men hvis du stadig lider en phlebectomy, og derefter ikke opgive disse regler. Følg anbefalingerne, efter at phlebectomy er nødvendig for at forhindre sygdommens tilbagevenden. Walking i luften, fysiske terapi øvelser, kontrast bruser, en velmenet kost, kompression undertøj, en forhøjet position af benene i hvile, og at tage phlebotropic præparater bør blive normen for den opererede patients liv. Ellers afventer han ubehagelige og vanskelige at fjerne komplikationer.

Mulige komplikationer af operationen

Komplikationer af phlebectomy kan forekomme umiddelbart efter operationen eller efter en tid. Komplikationer af den postoperative periode omfatter:

1. Mindsket følsomhed, når nerverne er beskadiget.
2. Nummen i ankel eller inderside af underbenet.
3. Suppuration i stedet for hæmatom.
4. Blødning.
5. Fremkomsten af ​​nye åreknuder over ar eller langt fra indsnit.
6. Bruises og misfarvning af hudområdet (med laserflebektomi).
7. Let ømhed af kirurgiske steder.

Derfor ordineres patienter som rehabilitering efter phlebectomy af en hydroprocessingprocedure i op til 9 dage, massage og motionsterapi (gymnastik efter phlebectomy), som i sidste ende normaliserer venøs udstrømning og forhindrer dannelsen af ​​nye blodpropper. Det anbefales at tage veno-toniske præparater i yderligere 2 måneder, bære kompressions undertøj og overholdes af den behandlende phlebologist.

Er phlebectomy en betalt tjeneste?

Phlebectomy i dag er en meget almindelig form for hjælp til mennesker med åreknuder. Det udføres både af statsklinikker med vaskulære kirurgiske afdelinger og af plastikkirurgi centre, hvis prioritet er at løse æstetiske problemer.

Denne afdeling af medicin er meget veludstyret med diagnostisk og operationelt udstyr, der praktiseres af højt kvalificerede specialister, det betragtes som ressourceintentivt, hvilket naturligvis påvirker omkostningerne ved medicinsk service af denne art.

Summen af ​​omkostninger til patienten består af metoden for phlebectomy, forudsigelsen af ​​dets postoperative spor, vedligeholdelsen i den præoperative periode, herunder diagnostik og postoperativ, herunder rehabilitering.

Der er forskelle i omkostningerne ved denne type operation og efter region, hvor de udføres. Så i Moskva-klinikker varierer den forventede pris på phlebectomy fra 15.000 i et almindeligt vaskulært center til 270.000 rubler for ydelser fra en VIP-klinik. I Skt. Petersborg er gennemsnitsprisintervallet stadig lavere, og disse ydelser tilbydes allerede for 3.900 - 38.000 rubler. At være højteknologiske i deres essens er operationer til fjernelse af åreknuder på underbenene stadig ikke underlagt føderale kvoter, der ydes til statsborgere i Den Russiske Føderation.

Det er altid nyttigt at lytte til andres mening.

Det dårlige er desværre husket i lang tid, og staten af ​​erhvervet lys og sundhed virker så naturlig, at den afspejler meget mindre.

Derfor er blandt de få anmeldelser af patienter på internettet helbredt som følge af phlebectomy enstemmige i det:

• "Jeg tør ikke i lang tid";
• "Jeg lærte om laserflebektomi som mindre traumatisk";
• "Operationen var hurtig og smertefri, i en velvillig atmosfære talte lægerne om, hvad der skete og skød";
• "Jeg fik en lys vejledning som en souvenir!"
• "Efter halvanden time gik jeg hjem. På dine fødder! "
• "De første par dage var smerte, slidt kompressionstrik";
• "Jeg gjorde alt dette om sommeren, som jeg aldrig havde før. Jeg fik at vide, at sådanne operationer om sommeren ikke gør. "

Så hvis du arbejder som frisør, bartender, lærer, tjener eller kirurg, som om du ikke har overdreven belastning, skal du springe over et glas vin eller røg ved hyppige fester, tage hormonforberedelser eller præventionsmidler uden lægeordination, hold dig døgnet rundt ved et skrivebord eller computerbord tænk på problemet med åreknuder og dens konsekvenser! Undersøg dine uklare ben i sollyset, følg blå mærker, stjerner og lilla vener, som du ser på dem - måske er det tid til at handle før det var for sent?

Hvad er det

Phlebectomy er en type operation, der er specialiseret i fjernelse af vener, der er ramt af svære åreknuder. På nuværende tidspunkt hjælper hverken medikamentbehandling eller kompressionsbeklædning med at stoppe udviklingen af ​​sygdommen.

I øjeblikket mærkes dette problem med næsten halvdelen af ​​verdens befolkning. Årsagen til thrombophlebitis kan være alt - stramt tøj, ufattelig kost, arvelighed.

Moderne metoder

Der er ingen grund til at overveje alle trin i udviklingen af ​​phlebectomy. Interessant moderne teknologi inden for medicinsk praksis. Valget af den optimale interventionsmetode afhænger af en højt kvalificeret diagnose. I nogle tilfælde er det mere rimeligt at foretage en kombineret flebektomi.

Den første er en duplex ultralydscanning, som bruges til at markere områder med berørte årer. I vanskelige tilfælde udpeges phlebography.

Valget af fremgangsmåden er baseret på data om patientens tilstand samt graden af ​​skade på hans årer:

• Stripping. Under operationen udfører kirurgen en punktering i huden, hvorigennem en del af den berørte vene fjernes for efterfølgende fjernelse. Denne metode er ret blid, da det giver dig mulighed for at redde venen selv.
• Laserflebektomi. Denne metode passerer uden brug af kirurgiske instrumenter. Huden er punkteret under lokalbedøvelse. En laser lys guide er indsat i venen. Laserkoagulation udføres inde fra venen. Stedet for en forbrænding i en vene vokser over tid. Størrelsen af ​​punkteringen er ikke nødvendig at sy, så det er minimal. Det er forseglet med en speciel gips. Denne metode reducerer patientens genopretningstid.
• Radiofrekvensudblæsning Denne type phlebectomy gør det muligt at nøjagtigt påvirke det beskadigede område af venen med engangs katetre. I dette tilfælde udføres genoprettelsen af ​​venen på en gang, hvilket kan reducere smerten betydeligt og reducere rehabiliteringstidspunktet.

Laservejsudvidelsesbehandling

vidnesbyrd

Ikke altid for varicose phlebectomy foreskrevet. Først og fremmest lægges der vægt på konservativ behandling.

Det skal huskes, at årsagen til tromboembolisme kan være forskellige sygdomme (hypertension, hjerteanfald, slagtilfælde, diabetes). Hvis du ikke er opmærksom på tegnene på denne sygdom, kan resultatet have en tragisk ende.

Der er visse indikationer for udnævnelsen af ​​phlebectomy:

• Med en stærk hævelse af de fremspringende saphenøse årer;
• Med stagnation af blod i benene;
• Med kraftig læsion af benet med åreknuder (op til knæet);
• Med kronisk hævelse af benene;
• Med vedvarende smerter i benene;
• Med udviklingen af ​​trophic ulcera;
• Med varicotrombophlebitis (undtagen type I);
• Med en tydelig brændende fornemmelse, manifesteret langs de venøse linjer.

Åreknuder

Kontraindikationer

Der er tidspunkter, hvor kirurgi ikke er ønskeligt eller kontraindiceret. Hvis derimod i modsætning til kontraindikationer udføres en operation, så er komplikationer mulige, herunder død.

Forbudt phlebectomy med:

• hypertensiv sygdom;
• det sidste stadium af åreknuder;
• iskæmisk hjertesygdom;
• alder af patienten
• alvorlige infektionssygdomme
• erysipelas;
• purulent hudlæsion (pyoderma);
• eksem;
• i anden halvdel af graviditeten.

Før udførelse af operationen phlebectomy er terapi nødvendig. I tilfælde af en sen ansøgning om lægehjælp, kan muligheden for behandling med medicin blive savnet. Derefter ordinere kirurgi.

uddannelse

Kirurgi er ikke så skræmmende som det er repræsenteret. Du skal bare indstille sig til den positive bølge og forberede dig på operationen. Dette kan ikke kun komme ud af en stressende situation, men også lette kirurgens opgave.

Som forberedelse til operationen skal du følge nogle anbefalinger:

• Tage et bad;
• Tjek for udbrud (akne eller pustler) drevet lemmer;
• Fjern håret fra benet;
• Tal med din læge om opførsel af operationen, den planlagte type anæstesi, lægemiddelbehandling;
• Brug om nødvendigt anæstesi, rengør tarmene;
• Klargør bløde, komfortable sko og løst tøj;
• Tal med kirurgen om mulige allergier over for lægemidler, der anvendes under operationen.

Ingen grund til at nægte præoperativ ultralyd. Ifølge resultaterne af ultralyd kan du i øjeblikket vurdere tilstanden af ​​venerne. Dette kan være triplex eller duplex scanning.

Før operationen skal du stoppe med at tage visse medicin. Hvis der i denne periode var uregelmæssigheder i sundhedstilstanden, er det nødvendigt at informere lægen.

Udfører en operation

Phlebectomy involverer fuldstændig fjernelse af beskadigede områder i venen. Overvej det omtrentlige forløb af operationen. Brugen af ​​generel anæstesi er for øjeblikket ikke relevant. Kirurgen udfører alle manipulationer under lokalbedøvelse. Alt der sker ved drift er bevidst, men der er ingen smerte. Det bliver nødvendigt at fastsætte kroppen på betjeningsbordet. Denne forholdsregel hjælper med at undgå ufrivillige bevægelser af patienten på bordet, hvilket kan føre til en overtrædelse af operationen.

En detaljeret beskrivelse af hele forløbet af operationen er ikke nødvendig. Kirurgen gør et snit af huden i de distale og proksimale områder af lemmerne - hvor åreknuder projiceres. Gennem snit fjernes den beskadigede venøse stamme. Den sidste fase af operationen suturerer snitstederne. I særligt avancerede tilfælde kræves kombineret flebektomi.

Formål med kombineret flebektomi

Når en patient søger lægehjælp i de senere stadier af åreknuder, kan lægen bestille en kombineret phlebectomy for at redde situationen.

Hele processen består af flere faser, hvis rækkefølge skal følges nøje:

• I første fase (cross -ectomy) stopper blodstrømmen i den beskadigede åre. Dette gøres ved at klæde de overfladiske vener. Området med denne procedure er det femorale inguinale fold eller popliteale område.
• Den næste fase er stripping. Fjernelse af de berørte områder af venerne opdaget ved duplexscanning udføres. Hovedsageligt store langsgående vener påvirkes af åreknuder. Og skindene forbliver upåvirket. Hyppigst brugt kort stripping (venen vises gennem en punktering i underbenet og indininal snit). Der er flere driftsteknikker, bl.a. Babcock Probe, cryoscripting, inversion og PIN-stripping.
• Det næste trin, undertrykkelsen af ​​kommunikative åre, gør det muligt at undgå dannelsen af ​​grimme ar og reducerer den postoperative genoprettelsesperiode. Denne manipulation kan udføres på to måder, afhængigt af dybden af ​​venerne. Hvis de kommunikative vener er lavt, så kan hele proceduren udføres gennem hud punkteringer og er mindre traumatisk. Hvis der er betydelige ændringer i venen, hvis venerne er dybe, er der behov for at udføre dybe indsnit, som tidligere har forladt grimme ar på benet. Endoskopisk udstyr undgår dette.
• Miniflebektomi, som en form for kirurgisk indgriben, er både meget effektiv og effektiv ud fra et kosmetisk synspunkt. Punkter i huden er lavet under lokalbedøvelse. Af disse udvindes områder af den berørte vene. Til disse formål skal du bruge en særlig krog. Med miniflebektomi er der ikke behov for søm og ardannelse er næsten usynlig.

Princippet om kombineret flebektomi

Postoperativ periode

Kombineret flebektomi for åreknuder involverer at være under tilsyn af en læge i en uge efter operationen. Det er i slutningen af ​​denne periode, at suturerne i den indinale zone fjernes. I poplitealzonen fjernes suturerne efter 10 dage. Det er nødvendigt at bære kompressionsspænding i en måned døgnet rundt. Store fordele ved rehabilitering vil medføre en lille fysisk aktivitet. Ved slutningen af ​​måneden om natten kan strikvarer fjernes.

I hvert tilfælde udarbejdes lægerne separat anbefalinger til den postoperative periode. Varigheden af ​​rehabilitering og kompression er direkte afhængig af den menneskelige tilstand.

Der er nogle anbefalinger til hurtig genopretning af kroppen:

• Umiddelbart efter operationen er det muligt og nødvendigt at vende og udføre bøjningsben. Det anbefales at løfte den ene side af hospitalssengen for at forbedre blodcirkulationen.
• Kompressionsstrik og elastikbindinger kan bruges på anbefaling af din læge en dag efter operationen. Først da er det tilladt at komme ud af sengen.
• For at lette rehabiliteringstiden og forhindre dannelsen af ​​blodpropper i den postoperative periode anbefales forebyggende massage og fysioterapi øvelser.
• Til fysisk anstrengelse er der begrænsninger i intensitet. Aerobic og gymnastik anbefales ikke. Det er forbudt at opvarme benene (tager varme bade og besøger badeværelset).
• Når du har fjernet stingene, skal du beskytte dig selv.

Er komplikationer mulige?

Den objektive mulighed for postoperative komplikationer, ifølge læger, er minimal, men man kan ikke garantere et 100% mangel på komplikationer. Phlebectomy for åreknuder er trods alt kirurgi, og ikke en simpel kosmetisk procedure. En betydelig del af komplikationer kan forekomme umiddelbart efter operationen.

Typer af komplikationer efter phlebectomy:

• alvorlig blødning
• svækkelse af følsomhed (hvis de subkutane nerver blev beskadiget under operationen);
• suppuration (forekomme i stedet for hæmatom)
• følelsesløshed (i området af benet og ankelen);
• blå mærker (resultatet af laseroperation);
• smerte (i det opererede område);
• dyb venetrombose (det er ret sjældent).

Phlebectomy er for tiden ret almindelig og udføres som i en offentlig eller privat lægeinstitution, i afdelingen for vaskulær kirurgi. Prisen på phlebectomy i Moskva klinikker afhænger af flere faktorer, især klinikkens niveau, kompleksiteten af ​​det kirurgiske indgreb og kirurgens kvalifikationer. I klinikker i Skt. Petersborg er phlebectomy billigere.

Åreknuder og måder at bekæmpe sygdommen på

Skønheden i benene til en kvinde er en vigtig del af hendes følelsesmæssige og psykologiske sundhed. Udviklingen af ​​de smertefulde former af underbenene, som er vanskelige at gemme under tøj, bliver en ægte tragedie. En af disse lidelser er åreknuder. Moderne medicin tilbyder mange løsninger til at overvinde negative symptomer. For eksempel ændre din livsstil, gør dig selv flytte mere, opgive dårlige vaner.

I dag udfører eksperter lægemiddelbehandling, kirurgi. Phlebectomy er ikke relateret til typen af ​​plastiske foranstaltninger, det er en ansvarlig indgriben i en organisms arbejde, der er genstand for alvorlige patologiske ændringer. Formålet med operationen er at normalisere blodstrømmen gennem de dybe årer, så jo mindre periodens forsinkelse er, desto bedre er den yderligere rehabilitering.

Operationen udføres ikke, når:

• kroniske åreknuder;
• hypertension;
• hjerte iskæmi;
• komplekse infektioner, eksem.

Uønsket indgreb hos ældre og i anden halvdel af graviditeten. Manipulation for at fjerne saphenøse vener er ikke svært - holdbarhedsperioden varer ikke mere end 2 timer. Kirurgi interfererer ikke med normal blodcirkulation i benene, da op til 10% af blodet strømmer gennem de subkutane kapillarier.

Postoperative ar er usynlige og er ikke mere end 0,5 cm i størrelse.

Komplikationer efter phlebectomy

Negative konsekvenser er mindre og usandsynlige, men de sker. Deres grad afhænger af den indledende tilstand af venøssystemet før kirurgi, nogle tilknyttede lidelser og faktorer. Ved den første postoperative fase er blå mærker og blødninger fra små kapillærer, som ikke blev strammet under proceduren, ikke udelukket. Krublerne forsvinder inden for en uge efter højst 10 dage, og blødningen er ikke farlig og stopper gradvist efterhånden som den helbreder.

Meget sjældent er der blokering af arterielle skibe på grund af adskillelse af blodpropp - tromboembolisme. Det kan skyldes svagt blodtryk i arterien, sårets infektion, langvarig ophold i sengeluften. Anbefalinger for at undgå blokering af dybe fartøjer er som følger:

• komme op på den første dag efter proceduren
• brugen af ​​passende medicin, der forbedrer blodkarakteristika
• kompressionsterapi.

En uønsket komplikation kan være en manifestation af tilbagefald, fordi kun de berørte områder af kapillærerne fjernes. Hvis forebyggende foranstaltninger ikke følges, begynder tidligere sunde skader at smerte. For at forhindre genoptagelse af sygdommen nødvendigvis følg rådgivning fra det tilhørende personale. Det er muligt udvikling af nummenhed af vævet i snittet, udseendet af pus og smerte. Postens postoperative kosmetiske tilstand afhænger i høj grad af den individuelle modtagelighed for pigmentering, ardannelse, helbredelse og kroppens generelle immunforsvar.

Restaurering af normal funktion sikres ved en fuldstændig ændring i tilgangen til ens tidligere livsstil, hvis der var inaktivitet, dårlig ernæring, alkoholmisbrug, rygning eller meget hårdt fysisk arbejde. Ofte vedrører sidstnævnte mænd og kvinder, der bor i landdistrikter. Graviditet er mulig efter phlebectomy, men ikke tidligere end seks måneder. At bære et barn ledsages ikke kun af interne forandringer i hele kvindelig krop, men også ved en forøgelse af belastningen på hele systemet i underekstremiteterne. Derfor er det nødvendigt at forsinke barnets fødsel for at undgå tilbagesendelse af spidsvækst. Hvis graviditeten er sket, kan operationen ikke være en grund til afbrydelsen.

Postoperativ tilpasning

Rehabilitering efter phlebectomy i hver person har individuelle karakteristika og kan ikke være det samme, selvom der findes fælles elementer. Hovedbetingelsen er den strenge gennemførelse af lægernes anbefalinger. Eventuelle uovervejede trin kan forværre situationen og forårsage forringelse. Efter phlebektomi er den postoperative periode næsten den samme hos alle patienter med åreknuder. De fleste patienter er overbevist om, at kirurgi indebærer overholdelse af fuldstændig immobilitet. Hvad angår åreknuder, er det en dyb fejl. Efter et par timer skal du udføre simple fysiske øvelser, nemlig at begynde at hæve benene over kropsniveau. Dette forbedrer venøs cirkulation.

Det næste trin i rehabilitering vil være den korrekte drejning, bøjning og forlængelse af benene og andre enkle øvelser. En forudsætning for at fremskynde genopretningen vil være brugen af ​​specielle kompressionsbeklædningsgenstande, elastiske bandager samt terapeutisk massage. Forbandet udføres dagen efter operationen. Denne bandage tæer, der gradvist dækker anklen, underbenet, til knæleddet.

Hypodynamien er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​en lang række moderne sygdomme, herunder læsioner af de nedre ekstremiteter i venøse blodkar. Efter operation på venerne kan man ikke fortsætte med stillesiddende livsstil for at forhindre genoptagelse af sygdommen. Dosis fysisk aktivitet hjælper med at tilpasse sig efter operationen. Men sport og den tilsvarende aktivitet er helt udelukket. Det er forbudt at bade i badene, besøge saunaer, fitnesscentre, svømmehaller i de første 10 dage. Gåture er tilladt, lidt senere - cykelture. Alle klasser skal overvåges af en læge. For ældre patienter er den mest effektive måde at fremskynde opsving efter phlebectomy en lille smule motion.

Øvelser vil tillade at undgå udvikling af bivirkninger på grund af øget medicinsk indflydelse og svækkelse af immunhindringen.

Indikationer for kirurgi

Phlebectomy er ikke tildelt alle patienter, der lider af åreknuder. Hvis du kan slippe af med problemet ved hjælp af traditionel ikke-kirurgisk behandling, er kirurgi ikke ordineret til patienten.

Indikationer for phlebectomy er:

• omfattende åreknuder;
• tilstedeværelsen af ​​trophic ulcera forårsaget af åreknuder;
• klare tegn på nedsat blodgennemstrømning, ledsaget af en følelse af tyngde, hævelse, øget træ træthed, selv uden udvidelse af overfladeårene;
• akut thrombophlebitis;
• blodstasis i underbenene
• brændende fornemmelse langs åreknudernes arterier.

Hvordan udføres operationen?

Phlebectomy involverer fuldstændig fjernelse af de berørte årer. Varigheden af ​​denne operation er kun en til to timer. I de fleste tilfælde anvendes lokalbedøvelse - patienten føler sig ikke smerte og er opmærksom på alt der sker i operationsstuen. Patientens krop er fastgjort på betjeningsbordet for at forhindre ufrivillige bevægelser under operationen.

Gennem snit fjerner kirurgen den beskadigede venøse stamme. Efter operationen forbliver mindre ar, kun ca. 3-5 mm, som i sidste ende bliver hvide og bliver helt usynlige.

Hvis det er nødvendigt, er en nødoperativ indgreb ordineret kombineret phlebectomy.

Denne operation består af fire dele:

• tværsektomi - dressing og undertrykkelse af overfladiske vener, arrestation af blodgennemstrømning. Dette gøres enten i lårbenet eller i poplitealområdet;
• Stripping - identifikation af berørte områder af blodkar ved dupleksscanning. Wien udskilles via en punktering i lyske- eller underbenet. Der er flere driftsteknikker til stripping - kryokripting, inversion, Bebokk sonde, PIN-crepping;
• undertrykkelse af kommunikative åre. Hvis de kommunikative fartøjer er lokaliseret tæt på huden, bruger kirurger lavt indflydelse manipulationer. Med en dybvearrangement bruger lægen endoskopisk udstyr. Denne metode giver dig mulighed for at slippe af med onde ar på huden efter operationen og reducerer den postoperative periode.
• mikroflebektomi - denne type operation kombinerer god præstation og kosmetisk effekt. Under lokalbedøvelse gør lægen punkteringer på de rigtige steder i huden, hvorfra de berørte vener ekstraheres med en særlig krog. Fordelen ved denne type operation er, at der er næsten ingen ar på huden.

Kontraindikationer til operationen

Phlebectomy er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

• tilstedeværelsen af ​​alvorlige infektiøse processer
• inflammatoriske processer i benets hud, såsom eksem, erysipelas, pyoderma;
• svangerskabsperiode, især anden og tredje trimester;
• late stadium åreknuder;
• alder af patienten (over 74-75 år);
• iskæmisk hjertesygdom;
• hypertension;
• umuligheden af ​​elastisk kompression (fx fedme hos en patient);
• manglende evne til en person til aktivt at bevæge sig efter operationen
• akut overfladisk eller dyb venetrombose;
• aterosklerose i underarmsarterier.

En relativ kontraindikation er tidligere overført trombose. I dette tilfælde bestemmes muligheden for kirurgisk indgreb af lægen individuelt.

Mulige komplikationer efter operationen

Efter en analfabetisk kirurgisk indgreb og dårlig pleje kan patienten opleve følgende komplikationer:

• blødning;
• suppuration af sår;
• ømhed i det kirurgiske område
• følelsesløshed i ben og lår;
• lymfocele - dannelsen af ​​hulrum fyldt med lymfe
• nedsat hudfølsomhed.

En mindre komplikation af phlebectomy, som forekommer næsten altid, er dannelsen af ​​hæmatomer - små blå mærker. Disse formationer forsvinder inden for en til to uger efter operationen.

Mere alvorlige komplikationer, såsom tromboembolisme, dyb venetrombose i underbenet er ret sjældne i dag, fordi læger bruger moderne behandlingsmetoder.

Ukorrekt rehabilitering kan også forårsage sunde vener i nærheden af ​​patienter, der er blevet fjernet for at blive varicose. Den postoperative periode er en tid, hvor der skal lægges særlig vægt på kardiovaskulærsystemet.

Phlebektomi, postoperativ periode: anbefalinger

Genopretning efter operation kræver ikke store udgifter og lang tid.

1. I de første timer efter operationen er det ikke nødvendigt at ligge ubevægelig. Det er muligt og nødvendigt at bøje og bøje det syge ben, for at hæve det over kroppens niveau.
2. For at forbedre blodgennemstrømningen skal du løfte lidt over kanten af ​​sygehusmadrassen. Du kan også gøre endnu nemmere og læg en opvalgt madras eller en stram pude under benene.
3. Allerede en dag efter operationen kan du bære kompressions undertøj - kompressionstrik og elastiske bandager. Når du har lavet en dressing, kan du tage en lodret position.
4. I de første tre uger, og især i de første fem dage efter operationen, bør du ikke være ivrig efter fysisk anstrengelse. I intet tilfælde kan du ikke tage et bad, især varmt. Det er også uacceptabelt at besøge disse dage bade, saunaer, solarium, strand.
5. Stingene fjernes efter ni dage. I løbet af denne periode skal suturernes sted behandles to gange dagligt med hydrogenperoxid og iod.
6. Elastisk kompression bør påføres i yderligere to måneder efter clearing fra stingene.

En uge efter operationen kan du gøre fysisk terapi og massage. Rehabilitering i form af fysiske øvelser efter phlebectomy er særlig nødvendig for folk i fremskreden alder, der har overskredet sekstiårsgrænsen. Intensiteten af ​​træningen bestemmes af lægen på individuel basis afhængigt af patientens tilstand og hans alder.

Obligatorisk anbefaling i postoperativ phlebektomi er at begrænse fysisk aktivitet, nemlig løftevægte. Også den opererede person anbefales absolut ikke at drikke alkohol og ryge.

Ved at følge disse anbefalinger kan du føre en helt normal livsstil og glemme problemet med åreknuder.

Kirurgisk behandling af åreknuder. Rehabiliteringstips

Efter operationen af ​​phlebectomy (kirurgi til udskæring af varicose-ændrede saphenøse årer) skal patienten overholde visse anbefalinger med det formål at forebygge mulige komplikationer såvel som fremskynde genoprettelsesprocessen. Rehabilitering og dens varighed afhænger af phlebectomys teknik og graden af ​​traume af operationen til patienten.

Kirurgisk behandling af åreknuder

Postoperative foranstaltninger

Den tidlige postoperative periode skal holdes på hospitalet under konstant tilsyn af læger. Kombineret phlebectomy udføres under generel eller spinalbedøvelse.

I de første par timer efter proceduren afviger patienten fra anæstesiets virkning. I denne periode kan der opstå smerter på grund af blødt vævsskade under operationen. For at lindre smertefulde fornemmelser anbefales det at bruge smertestillende midler såvel som venotoniske lægemidler.

Efter genoprettelse af motorens evne til nedre ekstremiteter anbefales det ikke at være i den immobiliserede position. Inden for et par timer efter operationen skal man bevæge benene, løfte og bøje dem. For at forbedre blodgennemstrømningen skal fødderne være i en lidt hævet position. Den næste dag efter operationen kan du begynde at gå.

Mere nøjagtige anbefalinger vedrørende lægemiddelbehandling, terapeutisk massage og øvelser til normalisering af blodcirkulationen i benene gives individuelt til hver enkelt patient og afhænger af:

• graden af ​​udvikling af åreknuder;
• patientens generelle tilstand
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
• omfang af kirurgisk indgreb
• natur og teknik af phlebectomy.

Genopretning efter phlebectomy

Stingene på snittet i lysken fjernes sædvanligvis en uge efter operationen. I popliteal zone - efter 10 dage. Længden af ​​indlæggelse efter kirurgisk fjernelse af de dilaterede vener varierer fra 3 til 5 dage (afhængigt af patientens tilstand). Permanent kompression af underekstremiteterne, som er nødvendige i postoperativ tid, udføres med elastiske bandager.

Processen med inddrivelse derhjemme

Ved afslutningen af ​​hospitalsindlæggelsen foreskrives patienten for at undgå sygdommens tilbagefald, dersom det påføres døgnet rundt med kompressionsspænding. I en måned erstattes døgnkomprimeringen med den daglige, hvilket er nødvendigt indtil fuldstændig forsvinden af ​​venøs insufficiens (ca. 2-3 måneder).

Til forebyggelse af åreknuder anbefales det at anvende kompressionstrik (elastisk strømper) i fremtiden. Især - under tunge belastninger på benene. Disse strømper forhindrer udseende af hævelse og smerter i underekstremiteterne.

Brug af kompressionssøm i postoperativ periode

For at undgå komplikationer i den postoperative periode skal der lægges særlig vægt på sømme. Ardannelse tager flere måneder, så efter phlebectomy skal du følge visse regler for pleje af sting:

• I første omgang kan du ikke gnide sømområdet og bruge ruwe vaskeklude samt aggressive vaskemidler;
• Det er forbudt at tage et varmt bad, gå til saunaen eller badet, hvilket fører til udvidelse af blodkar. Anbefales til vask med varmt vand;
• det er umuligt at rive af den dannede skorpe på suturerne for ikke at forstyrre sårhelingsprocessen;
• Det anbefales at smøre suturområdet med antimikrobielle midler for at forhindre infektion.

Genopretning i den første måned indebærer begrænsning af belastningerne og en sparsom livsstil. Walking og normalisering af blodstrømøvelser anbefales. Efter denne periode kan du vende tilbage til den sædvanlige fysiske aktivitet.

Kost til forebyggelse af åreknuder

En diæt, der er ordineret til hurtig genopretning og forebyggelse af åreknuder, bør omfatte produkter, der hjælper med at tynde blodet og styrke vaskulærvæggen. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af fedtstoffer og øge mængden af ​​vitaminholdige produkter (frugt og grøntsager) i kosten.

Forebyggende foranstaltninger

Selv når rehabiliteringsperioden er forbi, bør man for at undgå sygdomens tilbagevenden føre en sund livsstil og overholde visse anbefalinger, hvilket tyder på:

• korrekt ernæring og vægtkontrol
• afvisning af afhængighed
• gå i frisk luft;
• cykling, løb, svømning;
• Øvelser til forebyggelse af venøs insufficiens.

De mest effektive øvelser til at styrke venerne i de nedre ekstremiteter, som kan udføres i postoperativperioden, er anført nedenfor:

• en øvelse, der udføres ved at stå på gulvet. Benene skal indstilles på skulderbredden og bøjes nedad. Fingrene skal røre gulvet og benene skal være lige;
• sidder på gulvet. Benene skal være brede fra hinanden, og armene foldes på brystet. I dette tilfælde bøjes fremad;
• knælende. Det er nødvendigt at adskille til siden og gå på knæ frem og tilbage.

Øvelser med cirkulære bevægelser af benene, stående på tæerne, bøjning og forlængelse af fingrene på underbenene er også nyttige. Glem ikke at øvelsen ikke bør være overdreven. I tilfælde af træthed skal du stoppe i ro og trække vejret.

Det anbefales også at regelmæssigt undersøges for ændringer i tilstanden af ​​venerne og påvisning af nye blodpropper.

Øvelser for at styrke venerne i underekstremiteterne