Trofiske sår i underekstremiteterne

Forebyggelse

Et trophicum er en sygdom præget af dannelsen af ​​defekter i huden eller slimhinden, som forekommer efter afvisning af nekrotisk væv og er karakteriseret ved et svagt forløb, en lille tendens til helbredelse og tilbøjelighed til gentagelse.

Som regel udvikler de sig på baggrund af forskellige sygdomme, kendetegnes ved et vedvarende lang kursus og er vanskelige at behandle. Gendannelse afhænger direkte af den underliggende sygdoms forløb og muligheden for at kompensere for lidelser, som førte til udbrud af patologi.

Sådanne sår heler ikke i lang tid - mere end 3 måneder. Ofte påvirker et trofesår underkroppen, så behandlingen skal startes, når de første tegn registreres i begyndelsestrinnet.

årsager til

Forringet blodforsyning til huden fører til udvikling af mikrocirkulationsforstyrrelser, mangel på ilt og næringsstoffer og brutto metaboliske forstyrrelser i vævene. Det berørte hudområde er nekrotisk, bliver følsomt for eventuelle traumatiske midler og infektionens tiltrædelse.

Risikofaktorer for provokation af forekomst af trofiske bensår er:

  1. Problemer med venøs kredsløb: tromboflebitis, åreknuder i nedre ekstremiteter mv. (Begge sygdomme bidrager til blodstagnation i blodårerne, forstyrrer ernæringen af ​​vævet og forårsager nekrose) - sår forekommer i den nederste tredjedel af benet;
  2. Forværring af arteriel cirkulation (især i aterosklerose, diabetes mellitus);
  3. Nogle systemiske sygdomme (vaskulitis);
  4. Enhver form for mekanisk skade på huden. Det kan ikke kun være en almindelig husstandsskade, men også en forbrænding, frostbit. Det samme område omfatter sår, der danner i stofmisbrugere efter injektioner, såvel som virkningerne af stråling;
  5. Forgiftning med giftige stoffer (krom, arsen);
  6. Hudsygdomme, såsom kronisk dermatitis, eksem;
  7. Krænkelse af lokal blodcirkulation under langvarig immobilitet på grund af skade eller sygdom (sengetøj dannes).

Ved diagnosticering er sygdommen meget vigtig, hvilket forårsagede uddannelse, da taktikken til at behandle trofiske bensår og prognosen i vid udstrækning afhænger af arten af ​​den underliggende venøse patologi.

Symptomer på trofasår

Dannelsen af ​​et sår på benet går som regel forud for en hel kompleks af objektive og subjektive symptomer, hvilket indikerer en progressiv krænkelse af den venøse cirkulation i lemmerne.

Patienter rapporterer øget hævelse og tyngde i kalvene, øget kramper i kalvemusklerne, især om natten, en brændende fornemmelse, "varme" og undertiden kløende hud på underbenet. I løbet af denne periode øges netværket af bløde blåårer med lille diameter i den nederste tredjedel af benet. På huden vises lilla eller lilla pigmentpletter, som sammenfletter danner en omfattende zone med hyperpigmentering.

I det indledende stadium er det trofiske sår placeret overfladisk, har en fugtig mørk rød overflade dækket med en scab. I fremtiden udvider og forstærker såret.

Individuelle sår kan fusioneres med hinanden og danner omfattende fejl. Flere løbende trofasår kan i nogle tilfælde danne en enkelt såroverflade rundt om hele omkredsen af ​​benet. Processen strækker sig ikke blot i bredde, men også i dybden.

komplikationer

Et trophic ulcer er meget farligt for dets komplikationer, som er meget alvorlige og har dårlige udsigter. Hvis vi ikke tager øje med de tidsmæssige sår i ekstremiteterne og ikke starter behandlingsprocessen, kan følgende ubehagelige processer senere udvikle sig:

Obligatorisk behandling af trophic bensår bør udføres under tilsyn af den behandlende læge uden noget initiativ, kun i dette tilfælde kan du minimere konsekvenserne.

forebyggelse

Den primære profylaktiske for at forhindre forekomst af trophic ulcera er den øjeblikkelige behandling af primære sygdomme (kredsløbssygdomme og lymfeudstrømning).

Det er ikke kun nødvendigt at anvende stofferne indeni, men også at anvende dem eksternt. Lokal eksponering vil bidrage til at stoppe patologiske processer, behandle et eksisterende sår og forhindre efterfølgende destruktion af væv.

Hvad er farlig sygdom?

Et progressivt trofesår kan eventuelt optage betydelige områder af huden, hvilket øger dybden af ​​den nekrotiske virkning. En pyogen infektion, der kommer ind, kan fremkalde erysipelas, lymfadenitis, lymphangitis og septiske komplikationer.

I fremtiden kan de avancerede stadier af trophic ulcera udvikle sig til gas gangrene, og dette bliver en anledning til akut kirurgisk indgreb. Langvarige ikke-helbredende sår udsat for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan udvikle sig til maligne transformationer - hudkræft.

Behandling af trofasår på benet

I tilstedeværelsen af ​​et trofesår på benet er et af de vigtigste behandlingsstadier at identificere årsagen til sygdommen. Til dette formål er det nødvendigt at konsultere sådanne læger som en phlebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller alment praktiserende læge.

Sene stadier af sygdommen behandles sædvanligvis på kirurgiske hospitaler. Ud over at identificere og eliminere årsagerne til trophic ulcera er det dog også nødvendigt ikke at glemme den daglige pleje af det berørte område.

Hvordan behandles trophic ulcer i underekstremiteterne? Brug flere muligheder afhængigt af forsømmelsen af ​​den patologiske proces.

  1. Konservativ terapi, når patienten er foreskrevet sådanne lægemidler som phlebotonics, antibiotika, antiplatelet midler. De vil hjælpe med at helbrede de fleste sygdoms symptomer. Følgende lægemidler ordineres ofte til patienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Kun en læge kan ordinere sådan behandling.
  2. Lokal terapi, som kan bruges til at helbrede væv og hudskader. I diabetes anvendes salver indeholdende antiseptika og enzymer. Disse retsmidler helbreder sår og giver lokalbedøvelse. Salver, der forbedrer blodcirkulationen, er forbudt at lægge på den åbne overflade af et trofesår. Sådanne salver som Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin har en sårhelende virkning. Salve påføres kompressen, og om de laver specielle dressinger.
  3. Kirurgisk indgreb, der udføres efter helbredelsen af ​​sår. Under det bliver blodstrømmen i venerne i det berørte område genoprettet. En sådan operation omfatter bypass og phlebectomy.

Til behandling af sår ved brug af disse lægemidler: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. I hjemmet kan du bruge en opløsning af furatsilina eller kaliumpermanganat.

Operationel indgriben

Kirurgisk behandling af trofasår i underekstremiteterne er indiceret for omfattende og alvorlige hudlæsioner.

Operationen består i at fjerne såret med de omgivende ikke-levedygtige væv, og yderligere lukke såret, i andet trin udføres operationen på venerne.

Der er flere forskellige kirurgiske metoder:

  1. Vakuum terapi, som giver dig mulighed for hurtigt at fjerne pus og reducere hævelse, samt skabe et fugtigt miljø i såret, hvilket i høj grad vil forhindre bakterier i at udvikle sig.
  2. Kateterisering - egnet til sår, der ikke heler i meget lang tid.
  3. Perkutan blinkning er egnet til behandling af hypertensive sår. Dens essens er i dissociation af venøse arterielle fistler.
  4. Virtuel amputation. Den metatarsale knogle og metatarsophalangeal led er afskåret, men fodens anatomiske integritet er ikke forringet - men knogleinfektionens fokus fjernes, hvilket gør det muligt effektivt at bekæmpe et neurotrofalt mavesår.

Med en sårstørrelse på under 10 cm² er såret dækket med eget væv, strammer huden en dag med 2-3 mm, der gradvist bringer kanterne sammen og lukker det om 35-40 dage. I stedet for såret forbliver et ar, som skal beskyttes mod enhver mulig skade. Hvis læsionsområdet er over 10 cm², påføres hudplast ved hjælp af patientens sunde hud.

Lægemiddelterapi

Forløbet af narkotikabehandling følger nødvendigvis enhver operation. Narkotikabehandling er opdelt i flere faser afhængigt af scenen i den patologiske proces.

I første fase (stadium af grædende sår) indgår følgende lægemidler i løbet af lægemiddelterapi:

  1. Bredspektret antibiotika;
  2. NSAID'er, som indbefatter ketoprofen, diclofenac osv.;
  3. Antiplatelet midler til intravenøs injektion: pentoxifyllin og reopoglukin;
  4. Antiallergiske stoffer: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadium er rettet mod at rense såret fra døde epithel og patogener. Det omfatter følgende procedurer:

  1. Vask såret med antiseptiske opløsninger: kaliumpermanganat, furatsilina, chlorhexidin, afkogning af celandine, succession eller kamille;
  2. Anvendelse af forbindinger med medicinske salver (dioxycol, levomikol, streptolavin osv.) Og carbonette (specielle sorptionsforbindelser).

I den næste fase, som er karakteriseret ved den første fase af helingen og dannelsen af ​​ar, anvendes helbredende salver til trophic ulcera i behandling - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., såvel som antioxidantpræparater, såsom tolcoferon.

Også på dette stadium anvendes specielt designet til dette sårbeklædning sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin osv. Behandling af den udtrykte overflade udføres af kuriosin. I de afsluttende faser er medicinsk behandling rettet mod at eliminere den største sygdom, der fremkaldte fremkomsten af ​​trophic ulcera.

Hvordan man behandler trofiske bensår i hjemmet

At komme til behandling af trofasår ifølge populære opskrifter, er det nødvendigt at konsultere din læge.

Derhjemme kan du bruge:

  1. Hydrogenperoxid. Det er nødvendigt at droppe peroxid på selve mavesåret og sprøjte streptocid på dette sted. På toppen af ​​du er nødt til at lægge et serviet, fugtet med halvtreds milliliter kogt vand. I dette vand tilsættes to teskefulde peroxid. Derefter dække kompressen med en pakke og binde den med et lommetørklæde. Skift komprimeringen flere gange om dagen. Og streptotsid hældes, når såret bliver fugtet.
  2. Helbredende balsam i behandlingen af ​​trofasår i diabetes mellitus. Den består af: 100 g juniper tjære, to æggeblommer, 1 spiseskefuld rosenolie, 1 tsk reneret terpentin. Alt dette skal blandes. Terpentin hældes på den slugte, ellers vil ægget falde sammen. Denne balsam anvendes på trophic ulcer, derefter dækket med en bandage. Denne folkemedicin er et godt antiseptisk middel.
  3. Pulver fra tørrede blade Vask såret med en opløsning af rivanol. Drys det forberedte pulver. Påfør et bandage. Næste morgen, pulver pulveret igen, men skyll ikke såret. Snart vil såret begynde at ar.
  4. Trofiske sår kan behandles med antiseptika: vask sårene med varmt vand og vaskesæbe, anbring antiseptisk og bandage. Disse forbindinger erstatter applikationer fra en opløsning af hav eller salt (1 spsk. 1 liter vand). Gazeen skal foldes i 4 lag, fugtes i saltvand, lidt presset og lægge på såret, på toppen af ​​kompressionspapiret, holdes i 3 timer. Proceduren gentages to gange om dagen. Mellem ansøgninger en pause på 3-4 timer, på dette tidspunkt holde sårene åbne. Snart vil de begynde at falde i størrelse, kantene bliver grå, hvilket betyder at helingsprocessen er i gang.
  5. Hvidløgspulturer eller kompresser anvendes til åbne sår. Tag et flerskiktigt gasbind eller et frottéhåndklæde, blød hvidløg i en varm bouillon, klem overskydende væske ud og straks anvende på det ømme sted. Sæt en tør flannel dressing og en varmepude eller en flaske varmt vand på en poultice eller komprimere for at holde det varmt længere.
  6. Du skal blande æggehvide med honning, så disse ingredienser er i samme forhold. Beat alt og sår på sårene, herunder de blodårer, der gør ondt. Derefter dækker bagsiden af ​​bladets blade. Der skal være tre lag. Wrap cellofan film og perebintyuyu linned stof. Forlad en kompress for natten. Du skal gøre denne behandling fem til otte gange.

Husk, at i mangel af rettidig og korrekt behandling kan udvikle komplikationer såsom :. Mikrobiel eksem, erysipelas, bylder, pyoderma, gigt af anklen, osv Derfor kun bruge folkemusik retsmidler, forsømme den traditionelle behandling er ikke nødvendig.

Salve til behandling

Til behandling af denne sygdom kan du også anvende en række salver, både naturlige og købt i et apotek. Effektivt helbrede sår og har anti-inflammatorisk virkning af salve af arnica, comfrey og rum geranium.

Ofte også brugt Vishnevsky salve. Af de salver der kan købes på apoteket, fremhæver de især dioxol, levomekol, samt streptoblaven og en række analoger.

Trofasår

Et trofesår er et åbent sår på huden eller slimhinden, som er opstået efter afvisning af dødt væv og ikke helbreder i 6 uger eller mere. Årsagen til udviklingen af ​​et trofesår er en lokal svækkelse af blodcirkulationen eller innervering af væv. Trofiske sår udvikler sig på baggrund af forskellige sygdomme, kendetegnes ved et vedvarende langt kursus og er vanskelige at behandle. Gendannelse afhænger direkte af løbet af den underliggende sygdom og muligheden for at kompensere for overtrædelser, der førte til starten af ​​et sår.

Trofasår

Trophic ulcer er en ikke-helbredende defekt af huden og vævet under det. Varicose trophic ulcer forekommer ofte i den nederste tredjedel af benet på baggrund af åreknuder. En blålig, smertefuld patch vises på det hævede lem, så små sår, som gradvist fusionerer ind i en defekt. Blodig eller purulent udtømning oser af mavesår, ofte med lugt. Forløbet af tilbagevendende, progressiv, fuldstændig helbredelse af varicose trophic ulcers er kun mulig med fjernelse af ændrede årer.

Kronisk venøs insufficiens (med åreknuder, post-tromboflebitisk sygdom), forværring af arteriel blodcirkulation (med hypertension, diabetes, aterosklerose), lymfeudstrømning (lymfødem), skade (frostskader, forbrændinger), kroniske hudsygdomme kan føre til udvikling af trofasår (eksem osv.). Et trophic ulcer kan udvikle sig i tilfælde af krom- eller arsenforgiftning, nogle infektionssygdomme, systemiske sygdomme (vaskulitis), nedsat lokal blodcirkulation under langvarig immobilitet som følge af sygdom eller skade (bedsores).

Mere end 70% af alle trophic sår i underekstremiteterne skyldes sygdomme i venerne. Diagnose og eliminering af årsagerne til trofasår i sådanne tilfælde omhandler phlebology.

Årsager til venøse trofasår

Forringet venøs blodgennemstrømning forårsaget af venøsystemets sygdomme fører til blodsænkning i underekstremiteterne. Blodet stagnerer, produkterne af celleaktivitet akkumuleres i den. Ernæringen af ​​væv forværres. Huden komprimeres, loddet med subkutant væv. Dermatitis, grædende eller tørt eksem udvikler sig.

Iskæmi forværrer helingsprocessen af ​​sår og ridser. Som følge heraf kan den mindste skader på huden ved kronisk venøs insufficiens forårsage udviklingen af ​​et langvarigt, dårligt behandlende trofesår. Tilføjelse af en infektion forværrer sygdomsforløbet og fører til udvikling af forskellige komplikationer.

Fremkomsten af ​​trofasår kan skyldes enhver sygdom i overfladiske eller dybe år, ledsaget af kronisk venøs insufficiens. Ved diagnosticering er sygdommen, der forårsagede dannelsen af ​​et sår, meget vigtigt, da behandlingstaktikken og prognosen i vid udstrækning afhænge af arten af ​​den underliggende venøse patologi.

Symptomer på venøse trofasår

Udviklingen af ​​trofasår i venøs etiologi er forudset af udseende af karakteristiske tegn på progressive læsioner i venesystemet. Indledningsvis noterer patienterne en stigning i ødem og en følelse af tyngde i kalveområdet. Nighttime muskelkramper bliver hyppigere. Kløe, føler sig varm eller brændende. Hyperpigmentering stiger, sin zone udvides. Hemosiderin akkumuleret i huden forårsager eksem og dermatitis. Huden i det berørte område bliver lak, fortykker, bliver stiv, spændt og smertefuldt. Lymphostasis udvikler sig, hvilket fører til ekstravasation af lymfe og dannelse af små dråber på huden, i udseende, der ligner dug.

Efter et stykke tid vises et hvidt center af atrofi af epidermis i midten af ​​det berørte område (præ-ulcus tilstand er hvid atrofi). Med minimal skade på huden, som kan passere for en ubemærket patient, dannes en lille ulcerøs defekt i området atrofi. I det indledende stadium er det trofiske sår placeret overfladisk, har en fugtig mørk rød overflade dækket med en scab. I fremtiden udvider og forstærker såret. Individuelle sår kan fusioneres med hinanden og danner omfattende fejl. Flere løbende trofasår kan i nogle tilfælde danne en enkelt såroverflade rundt om hele omkredsen af ​​benet.

Processen strækker sig ikke blot i bredde, men også i dybden. Penetration af et sår i de dybe lag af væv ledsages af en kraftig stigning i smerte. Et sår kan fange kalvemusklerne, akillessenen og periosteumet på tibiens forreste overflade. Periostitis, kompliceret af sekundær infektion, kan blive osteomyelitis. Når blødt væv er beskadiget, opstår der leddgikt i ankelleddet, efterfulgt af udviklingen af ​​kontraktur.

Afladningens art afhænger af tilstedeværelsen af ​​en sekundær infektion og typen af ​​smitsom middel. I de indledende faser, udtømning hæmoragisk, så - mudret med fibrin filamenter eller purulent med en ubehagelig lugt. Maceration af huden omkring trophic ulcer fører ofte til udvikling af mikrobiel eksem.

Som regel er sekundær infektion forårsaget af betinget patogene bakterier. Hos ældre, svækkede patienter er tiltrædelsen af ​​en svampeinfektion mulig, hvilket gør sygdomsforløbet værre, forårsager hurtig fremgang af trofiske lidelser og forværrer prognosen.

Når smittet med et sår øger risikoen for komplikationer. Ofte ledsages trophic ulcer af pyoderma, allergisk dermatitis. Lympangitis, purulent varicotrombo-phlebitis, erysipelas, inguinal lymfadenitis kan udvikle sig. I nogle tilfælde er et trofesår kompliceret af phlegmon og endda sepsis. Tilbagevendende infektion forårsager skade på lymfekarrene og fører til udvikling af sekundær lymfødem.

Diagnose af venøse sår

Bekræftelse af venøs etiologi af trophic ulcera er en samtidig varicose sygdom og tidligere phlebothrombosis. Den høj sandsynlighed for dyb venøs trombose er indikeret ved historien om blodsystemers sygdomme, hormonbehandling, kateterisering og punktering af vener i underekstremiteterne, episoder med langvarig immobilitet i skader, kroniske sygdomme og kirurgiske indgreb.

Typisk lokalisering af venøse sår - den indre overflade af den nederste tredjedel af benet. Huden omkring maven er forseglet, pigmenteret. Ofte er der eksem eller dermatitis. På palpation i området med trofiske lidelser kan kraterformede dips bestemmes (steder, hvor ændrede kommunikative åre går ud gennem benets fascia). Visuelt afslørede åreknuder, der oftest er placeret på medial og bageste overflade af underbenet og den bageste overflade af låret.

For at vurdere tilstanden af ​​venesystemet udføres funktionelle tests, ultralyd af vener i underekstremiteterne og ultralydsdupleksundersøgelse. Til undersøgelsen af ​​mikrocirkulationen viste reovasograya nedre lemmer. Trofiske sår af venøs etiologi udvikles ofte hos ældre patienter med en hel "flok" af samtidige sygdomme. Derfor bør behandlingstaktik først bestemmes efter en omfattende undersøgelse af patienten.

Trofic ulcer behandling

I processen med at behandle et trofesår bør phlebologisten løse et helt kompleks af problemer. Det er nødvendigt at eliminere eller minimere manifestationerne af den underliggende sygdom, som blev årsagen til ulceration. Det er nødvendigt at bekæmpe en sekundær infektion og behandle det trofiske mavesår selv.

Gennemført generel konservativ behandling. Patienten er ordineret medicin til behandling af den underliggende sygdom (phlebotonics, antiplatelet agenter osv.), Antibiotika (under hensyntagen til mikrofloraens følsomhed). Lokalt anvendes enzymer til at rense det trofiske mavesår, lokale antiseptika bruges til at bekæmpe sekundær infektion, og sårhelende salveforbindelser bruges til at fjerne inflammationen.

Kirurgisk behandling udføres efter forberedelse (sårheling, normalisering af patientens generelle tilstand). Udfør operationer med det formål at genoprette venøs blodgennemstrømning i det berørte område: bypass-kirurgi, fjernelse af åreknuder (miniflebektomi, flebektomi).

Forebyggelse af venøse sår

Forebyggende foranstaltninger omfatter tidlig påvisning og rettidig behandling af åreknuder. Patienter, der lider af åreknuder og post-tromboflebitisk sygdom, bør anvende midler til elastisk kompression (medicinske strikkevarer, elastiske bandager). Det er nødvendigt at overholde lægeens anbefalinger for at undgå langvarige statiske belastninger. Patienter med kronisk venøs insufficiens er kontraindiceret i arbejde i varme værksteder, langvarig hypotermi, arbejde i stationær tilstand. Moderat træning er nødvendig for at stimulere underbenets muskelpumpe.

Trophic ulcer: symptomer og behandling

Trophic ulcer - de vigtigste symptomer:

  • Kløe i benene
  • Brænder i benene
  • Spasmer af gastrocnemius musklerne
  • Nedbrydning af ydeevne
  • Puffiness i underbenene
  • Øget hudfølsomhed
  • Udladning fra et ulcus med en ubehagelig lugt
  • Føler sig varmt i benet
  • Forsegling af det berørte bens hud
  • Udskillelse af pus med blod fra såret
  • Skiferblå grå til fods
  • Hudekspression
  • Tyngde i det beskadigede ben, når du går

Et trophic ulcer er et inflammatorisk sår på huden på de øvre og nedre ekstremiteter, der ikke heler i seks uger eller mere. Synes på grund af utilstrækkelig blodcirkulation og væv ernæring, der opstår på baggrund af åreknuder. En sådan sygdom kan ikke opstå selvstændigt, men bliver en ubehagelig og vanskelig konsekvens efter nogle sygdomme.

Trofiske sår indtager et af de første steder blandt purulente infektioner, fordi de er kendetegnet ved et smertefuldt kursus og en lang, vanskelig behandling. Denne patologi kan forekomme på nogen del af huden, men i de fleste kliniske situationer er tumorer placeret på underbenene - fra fødderne til knæet. Blandt de mest almindelige symptomer på denne sygdom bemærkes sværhedsgraden af ​​at gå og hæve benene.

Det første tegn på en sådan lidelse er udseendet af et lille, men smertefuldt sted med blålig farvetone. Herefter opstår ulceration, hvorfra blod eller blod kan strømme. Denne proces ledsages af en ubehagelig lugt. For at helbrede sådanne sår helt, skal du ty til kirurgisk indgreb.

ætiologi

Årsagerne til trofasår er opdelt i to grupper. Den første omfatter virkningen af ​​eksterne faktorer, og den anden - består af interne processer i kroppen, og komplikationerne heraf er bare sådanne huddefekter. Men nogen af ​​disse grunde har et fælles træk - de opstår på grund af utilstrækkelig strøm af ilt og næringsstoffer gennem venerne.

Den første gruppe af grunde består af:

  • en lang række mulige skader på underbenene;
  • forbrændinger;
  • forfrysninger;
  • bedsores, der forekommer efter længerevarende immobilisering af en person
  • kemikalier, som en person kan kontakte direkte på grund af sin arbejdsaktivitet
  • strålingseksponering
  • iført ubehagelige, smalle sko.

Den anden gruppe af patogener indbefatter smitsomme sygdomme og dermatologiske problemer:

  • diabetes mellitus
  • kronisk venøs og arteriel insufficiens
  • nedsat lymfestrøm;
  • forskellige autoimmune sygdomme;
  • svækket immunitet og nedsat metabolisme kan føre til forekomsten af ​​trophic ulcera selv fra en mindre skæring;
  • en kraftig stigning i kropsvægt
  • hjerne- eller rygmarvsskade;
  • tuberkulose;
  • syfilis;
  • AIDS.

Trofiske sår kan fremgå af en kombination af flere årsager til begge grupper. Fra den nøjagtige definition af årsagerne til sygdommen afhænger valget af den mest effektive behandling.

symptomer

Det første symptom, som kan indikere fremgangen af ​​en sådan defekt i huden, er en følelse af tyngde i det skadede ben, når man går, samt udseendet af en plet af blågråt farvetone, hvilket kan forveksles med en blå mærke. Disse to tegn er ikke de eneste manifestationer af sygdommen. De vigtigste symptomer omfatter også:

  • mærkbar hævelse af underbenene;
  • forekomsten af ​​kramper i kalvene, hvis intensitet stiger om natten
  • svær brændende og kløe;
  • huden er følsom over for enhver berøring;
  • følelse af varme i benet
  • det berørte bens hud kan hærde;
  • Udseendet af svedagtige hudsekretioner.

Ved en mindre skade på benet, som allerede har de ovennævnte symptomer, forekommer der små sår på huden, hvorfra en purulent væske med blod urenheder kan frigives. Udladning har meget ofte en ubehagelig lugt. Over tid, uden behandling, udvides sådanne ulve ikke kun i bredde, men også i dybden, hvilket kan føre til alvorlig akut smerte under gang, i det omfang en person ikke kan gå, hvilket betyder at hans arbejdskapacitet vil falde. Derfor skal du øjeblikkeligt søge hjælp fra en læge, når du opdager de mindste tegn på sygdom.

komplikationer

Udseendet af trofebensår og deres sene behandling kan føre til udviklingen af ​​sådanne komplikationer:

  • dannelsen af ​​eksem - specifikke bobler, som efterhånden tørrer op og bliver dækket af en skorpe;
  • cellulite hudbeklædning;
  • udseendet af svampen;
  • streptokok hud læsioner;
  • fælles deformitet
  • brusk ødelæggelse af betændte underdele
  • dannelsen af ​​blodpropper i blodårerne;
  • onkologiske tumorer, men en sådan konsekvens er meget sjældent diagnosticeret (med en stærk forsømmelse af den patologiske proces).

diagnostik

For erfarne læger vil det ikke være svært at bestemme sygdommen efter at have undersøgt patienten på grund af de specifikke symptomer og deres karakteristiske lokalisering. Dybest set er diagnosen beregnet til at bestemme årsagerne til trofasår. Hvis disse var eksterne faktorer, bør patienten fortælle lægen om dem, samt rapportere tidsintervallet, når dette skete. Hvis sådanne er smitsomme sygdomme, udføres generelle og biokemiske analyser af urin og blod for at bekræfte dette, bestemmes sukkerniveauet, og der tildeles desuden en laboratorietest af væsken frigivet fra sår. Patientundersøgelse af patienten omfatter:

  • biopsi;
  • røntgenstråle ved anvendelse af et kontrastmiddel
  • MR i underbenene;
  • rheovasography, for at bestemme frekvensen af ​​pulsering i et beskadiget sted.

behandling

Behandling af trofasår skal sigte mod at eliminere den oprindelige kilde til sygdommen og forberede sig på kirurgi, fordi dette er den eneste måde at slippe af med dette problem permanent. I tilfælde hvor behandling af sådanne hudlæsioner med operationen er umulig, bør en person forsøge at forhindre vækst af læsionen. Derfor består terapien af ​​trofasår af kompleks behandling.

Den første fase omfatter medicin og fysioterapi, som vil tjene som forberedelse til medicinsk intervention og består af:

  • rensning af lemmerne fra de tidligere døde hudpartikler;
  • reducere puffiness
  • forbedre blodcirkulationen med medicin
  • Sikring af sengeluften ved at fastgøre det berørte ben over patientens hoved. Dette er gjort for at eliminere eller forhindre stagnation af lymfe og blod;
  • tager antibiotika for at eliminere vira;
  • en komprimering fra en elastisk bandage, som ændrer flere gange om dagen og reducerer udledningen fra sår;
  • elektroforese ved anvendelse af lægemidler;
  • UHF.

Efter at patientens generelle tilstand forbedres og sårene begynder at helbrede, begynder den næste fase i behandling af trofasår - en operation. Denne type behandling har flere tilgange:

  • shunting, som vil genoprette blodgennemstrømning gennem venerne;
  • fjernelse af åreknuder
  • nervetransplantation - udføres kun i tilfælde af nerveskader
  • proteser eller udskiftning af brusk, hvis sygdommen i løbet af sygdommen blev forstyrret
  • hudtransplantation - hvis årsagen til et trofesår var en forbrænding.

Til postoperativ genopretning er sanatoriumbetingelserne bedst egnede. Det anbefales stærkt at bære en elastisk bandageforbindelse og forsøge at undgå skader på underbenene.

Traditionelle behandlingsmetoder betragtes som ineffektive - alle læger forbydes strengt at behandle trophic ulcer hjemme. Det eneste, en person kan gøre, er at følge en streng kost, der giver begrænset anvendelse:

  • salt;
  • varme krydderier og saucer;
  • hurtige carbs.

forebyggelse

Det vigtigste middel til forebyggelse er rettidig behandling af sygdomme, der kan forårsage udseende af trofasår. Efter operationen bør patienterne:

  • forhindre skade på det opererede ben
  • afstå fra overdreven fysisk anstrengelse
  • Når du går udenfor, skal du altid bandage det sted, der har gennemgået kirurgi med et elastisk bandage;
  • forbruge masser af friske frugter og grøntsager;
  • føre en sund livsstil
  • overvåge blodsukkerniveauer.

Hvis du tror at du har trophic sår og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så læger kan hjælpe dig: phlebologist, vaskulær kirurg.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Deep venetrombose er en patologisk proces, hvor blodkoagulering opstår, og blodpropper dannes i venerne. Denne sygdom ledsages ofte af phlebothrombosis - dens største forskel fra trombose er, at patologien ikke skrider frem i dybe årer, men i overfladiske kar.

Platte fødder - dette er den slags deformation af foden, hvor sænkning af dets buer resulterer i et fuldstændigt tab af de iboende stødabsorberende og fjederfunktioner. Platte fødder, hvis symptomer ligger i så store manifestationer som smerter i kalvemusklerne og en følelse af stivhed i dem, forøget træthed under gang og langvarig stående, øget smerte i benene ved slutningen af ​​dagen osv. Er den mest almindelige sygdom, der påvirker fødderne.

Angiopati - nederlaget i blodkar med forskellige lidelser, som følge af deres fulde funktion er forstyrret og væggene er ødelagt. Den patologiske proces kan påvirke forskellige dele af kroppen og skibe i forskellige størrelser - fra små kapillærer til store skibe. Hvis angiopati udvikler sig over en længere periode, er det fyldt med udviklingen af ​​irreversible ændringer i organerne i den menneskelige krop (på grund af kronisk forstyrrelse af blodforsyningen).

Myokardisk dystrofi - et begreb, der betegner en sekundær læsion eller forskellige sygdomme i patologisk natur i hjertemusklen. Ofte er denne sygdom en komplikation af hjertesygdom ledsaget af myokardie ernæringsmæssige lidelser. Dystrofi medfører et fald i muskeltonen, som kan være en frugtbar grund til dannelse af hjertesvigt. Det opstår som følge af utilstrækkelig blodtilførsel til myokardiet, hvorfor dets celler ikke modtager tilstrækkelig luft til deres normale funktion. Dette fører til atrofi eller fuldstændig død af myokardvæv.

Diabetisk angiopati er en patologisk proces, der er en komplikation af diabetes mellitus og er kendetegnet ved, at små skibe er beskadiget i hele kroppen. Begrænsninger på alder og køn, denne sygdom har ikke.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Trophic ben sår

Trophic sår er dybe purulent-nekrotiske hudlæsioner af ekstremiteterne, der ikke har helet i mere end 1,5 måneder. Oftere påvirker foden og underbenet. Størrelsen af ​​et sår varierer over en bred vifte: fra 1 cm i diameter til såroverfladen, der optager hele overfladen af ​​kalven.

Denne patologi er ikke en uafhængig nosologisk form. Det udvikler sig som en komplikation af visse sygdomme, kendetegnes ved et vedholdende kursus og er ofte helbredt kun ved kirurgi.

grunde

Ulcere dannes på baggrund af vævshypoxi forårsaget af nedsat mikrocirkulation, metabolisme og innervering af væv. Huden bliver meget sårbar, og selv overfladiske mikroskader fører til dannelsen af ​​en dårligt helende dybdefejl.

Indgangen af ​​en sekundær infektion og blodstasis bidrager til ophobning af toksiner i det berørte område, hvilket fremmer udviklingen af ​​nekrose og progressionen af ​​patologi.

Hvad forårsager trofiske sår på benene? Disse lidelser kan udvikle sig på baggrund af de negative virkninger af forskellige årsager.

Der er eksterne faktorer, der kan udløse dannelsen af ​​et sår. Disse omfatter følgende hudlæsioner:

  • sår (ridser, udskæringer, blå mærker);
  • forfrysninger;
  • termiske eller kemiske forbrændinger
  • kroniske inflammatoriske og allergiske hudsygdomme (furunkulose, eksem, dermatitis);
  • radioaktive hudskader
  • sengetager med langvarig immobilitet hos patienten.

Årsager til trophic bensår kan være komplikationer af følgende sygdomme:

  • kronisk vaskulær insufficiens - åreknuder, tromboflebitis, lidelser i arteriel blodcirkulation på grund af stenotiske processer;
  • endokrinologisk patologi - diabetes, fedme;
  • arteriel hypertension;
  • lymphostasis af enhver ætiologi;
  • autoimmune sygdomme;
  • immunodeficiency tilstande, herunder HIV-infektion;
  • CNS læsioner - skader i hjernen eller rygmarven, slagtilfælde, degenerative sygdomme i nervesystemet;
  • infektiøs patologi (tuberkulose, syfilis);
  • blodsygdomme
  • arsen, krom og tungmetalforgiftning.

Eksperter siger ofte en kombination af eksterne og interne faktorer, der førte til dannelsen af ​​trofasår.

symptomer

Hvordan begynder et trofasår? En person har klager over træthed, når han går, en følelse af tunghed i benene med mindre anstrengelse, der står i ro. Kløe i huden, brændende fornemmelse, kravle i området med fod eller ankel, kramper i kalvemusklerne, især om natten.

Efter undersøgelse opdager lægen følgende indledende tegn på et trofesår:

  • pastøsitet af bløde væv i underekstremiteterne;
  • komprimering, grovdannelse af huden i det berørte område
  • misfarvning af huden i det berørte område - et voksende sted af grå eller blå-violet farve, der ligner et hæmatom med en blank skygge;
  • øget følsomhed på sårdannelsesstedet, akut smerte med et let tryk på det;
  • der kan forekomme serøs-slim sekreter på huden i stedet for stedet.

Med en mindre skade, overbelastning og nervøs udmattelse, udvikler sygdommen hurtigt. I midten af ​​stedet er dannet et sted for atrofi af epidermiswhitish, blodig udledning vises.

Symptomer på trophic ulcus midt i sygdommen er som følger:

  • markeret hævelse af ben eller fod mere om hævelse af benene →
  • tilstedeværelsen af ​​en ulcerativ læsion, tilbøjelig til hurtigt at forøge og uddybe i fravær af behandling;
  • blodig purulent udledning med en ubehagelig lugt;
  • ubehagelige smerter i benene, forværret af anstrengelse og om natten, begrænsende fysisk aktivitet;
  • krænkelser af den generelle tilstand (feber, kulderystelser, træthed, dårlig appetit).

Ulcer klassificeres efter årsagen til deres dannelse.

Venøs trofisk sår forekommer hos 8 ud af 10 patienter. Årsagen er stagnation på grund af nedsat venøs cirkulation. Et trofe sår i benet er oftest dannet i den nederste tredjedel på benets indre overflade.

arteriel

Baggrunden for udviklingen af ​​patologi hos 20% af patienterne er udslettende sygdomme i arterierne i de nedre ekstremiteter. Stenose af arterierne fører til iskæmi og nekrose af benets bløde væv. De mest provokerende øjeblikke er skader eller hypotermier i ekstremiteterne, brugen af ​​ubehagelige sko.

Funktioner af denne type trophic ulcera: oftest forekommer i alderdommen, en person har svært ved at gå ad trapper og en følelse af kulde i benet.

Når det ses - kold fod. Oftest fandt man små sår med symptomer på suppuration i hælen, tommelfingeren og på ydersiden af ​​foden. De har en oval form, tætte kanter, huden omkring dem erhverver en gul farvetone.

diabetiske

Trophic ulcer af foden er en hyppig komplikation af diabetes. Typisk lokalisering - tommelfingeren eller såret i bunden af ​​sålen. Det udvikler sig i diabetisk angiopati mod baggrunden for skarpe udsving i blodglukoseniveauer.

Karakteristiske træk: nedsat følsomhed i benene, udslettelse af senreflekser, en hurtig stigning i fejlens størrelse, en tendens til at udvikle nekrose, resistens over for terapi.

neurotrofisk

Ved beskadigelse af centralnervesystemet ligger sår i hælområdet på sålerne.

Funktioner af neurotrofiske sår: lille størrelse og betydelig dybdesår (op til knoglen), rigelig purulent udledning med en ubehagelig lugt i fravær af smerte.

hypertensiv

Der er sjældne, normalt hos ældre kvinder mod baggrunden af ​​langstrømmende arteriel hypertension.

Afvig i langsom dannelse, og straks på to ben, det udtrykte smertesyndrom, høj frekvens af purulente komplikationer.

infektiøs

Formet på benene med forsømte hudsygdomme på baggrund af uhygiejniske tilstande og lægning af sekundær purulent infektion. Egenskaber: Halvcirkelformet form, lille størrelse og dybde.

Hvilken læge behandler trophic ulcera?

Trophic ulcer for åreknuder behandles af phlebologists og vaskulære kirurger. Patienter med tilstedeværelse af ulcerative hudsygdomme i en hvilken som helst ætiologi er underlagt obligatorisk hospitalsindlæggelse, da effektiv behandling af trofasår kun er mulig under stationære forhold. Kræver kompleks terapi og dynamisk observation.

Behandle trophic ulcus derhjemme er kun tilladt på et meget tidligt stadium.

diagnostik

Et trofisk bensår ledsages af specifikke klager og har et karakteristisk udseende ved undersøgelse. Den vigtigste opgave for specialister er at finde ud af årsagen til sygdommen. Kun ved at etablere etiologien af ​​ulcerative læsioner, kan du tildele tilstrækkelig terapi.

Følgende diagnostiske foranstaltninger udføres:

  1. Omhyggelig historieoptagelse og undersøgelse af en læge, phlebolog, angiosurgeon.
  2. Laboratoriemetoder: Generelle blod- og urintest, herunder bestemmelse af glukosniveau, biokemisk blodanalyse, immunogram, bakteriologisk analyse af ulcerøse sekretioner og biopsi af biomaterialer taget.
  3. Instrumentale metoder: rheovasografi, angiografi med indførelsen af ​​kontrastmidler, ultralyd af de nedre ekstremiteter (Doppler, duplexforskning).

behandling

De vigtigste retninger for terapi er virkningerne på den underliggende sygdom, kampen mod sekundær infektion, stimuleringen af ​​helingen af ​​mavesårets overflade.

Behandling af venøse sår afhænger af følgende faktorer:

  • årsagen til forekomsten og varigheden af ​​hudlæsionen
  • patientens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme
  • størrelse og dybde af huddefekten, vækstrate
  • hud tilstand omkring sår.

Hvordan man helbreder et trophic ulcus? Terapi er ekstremt kompleks, kompleks og lang. Det betragtes ofte som et forberedelse til kirurgi, da konservative metoder ikke er meget effektive.

Hvis operationen er kontraindiceret hos en patient af en eller anden grund, er målet med terapi at forhindre en forøgelse og uddybning af huddefekten.

På hospitalet er en patient med et trophic ulcer forsynet med sengelamme, det berørte lem skal være i forhøjet position for at forbedre blod- og lymfecirkulationen.

konservativ

En universel kur mod trophic ulcer, lige så effektiv i alle former for sygdom, er ikke udviklet. Behandling af trofasår på benet omfatter også lægemidler af forskellige farmakologiske grupper.

Hvordan behandles trophic ulcer for åreknuder? Specialister ordinerer en kompleks terapi, der sigter mod at stoppe inflammation og nekrotisering af væv, for at stimulere helingsprocessen.

Brugte stoffer fra følgende grupper:

  1. Vasoaktive lægemidler, herunder phlebotonics (Troxevasin, Detralex) og antiplatelet midler (trombotiske). Bidrage til udvidelsen af ​​blodkar, forbedre mikrocirkulationen, styrke venerne og reducere venøs stasis. Læs mere om Thrombos ass og dets analoger →
  2. Infusionsterapi - hemodez-opløsninger, reopolyglukin med symptomer på forgiftning.
  3. Decongestants. Anvendes i henhold til strenge indikationer, med jævne mellemrum under tilsyn af en læge. Når de modtages, overvåges indholdet af elektrolytter i blodet.
  4. Antibiotika - med en smitsom etiologi af et sår eller lægning af en sekundær infektion. Det ordineres efter isolering af det patogene middel fra såretsekretionen og bestemmelse af dets følsomhed over for antibiotika i forskellige grupper.
  5. Antiinflammatoriske lægemidler - i nærværelse af purulent udledning, inflammatorisk reaktion af de omgivende væv og udtalt smertesyndrom.
  6. Hyposensitiserende lægemidler reducerer sekretionen af ​​udskillelsen af ​​såroverfladen.

De samme stoffer i forskellige kombinationer anvendes til behandling af trofasår af enhver ætiologi.

I regenereringsperioden foreskrives antioxidant, metabolisk og immunostimulerende terapi - injektioner af mexidol, actovegin, ascorbinsyre og vitaminer fra gruppe B.

Fysioterapi bruges til at helbrede trofasår. UHF bruges til at forbedre de antiinflammatoriske virkninger af lægemidler, elektroforese med opløsninger af sårheling, antiinflammatoriske og vaskulære lægemidler. Øvede laser behandling, reducerer smerte og betændelse.

I perioden med regenerering og i den postoperative periode anbefales ultraviolet stråling, ozonbehandling, mudderapi, hyperbarisk iltning, plasmaudveksling.

Behandling af trophic ulcer i underekstremiteterne supplerer passende ernæring. For at undgå en stigning i hævelsen i benene, bør en person spise flere grøntsager og frugter, kontrollere mængden af ​​forbrugt væske og fjerne salt, krydret, syltede fødevarer. Hos diabetikere spiser de i overensstemmelse med anbefalinger fra endokrinologen og overvåger regelmæssigt niveauet af glukose i blodet.

Lokal terapi

For at rense såret fra pus og døde væv behandles det med desinfektionsmidler.

Følgende antiseptika anvendes:

  • chlorhexidin vandig opløsning;
  • 3% opløsning af borsyre;
  • en opløsning af kaliumpermanganat med en vis koncentration
  • rivanola;
  • enzymer.

Hvordan man behandler trophic ulcers på benene efter rensning dem fra pus? Til helbredelse og accelereret ardannelse af hudfejl anvendes medicinske salver: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Anvendelsen af ​​specielle dressinger og svampe med antibakterielle, antisekretoriske og sårhelingseffekter er effektiv (Allevin, Algipor, Geshispon).

Det er obligatorisk at bruge et elastisk bandage, som udskiftes efter behov flere gange om dagen. Det beskytter ikke kun det berørte område mod indtrængen af ​​sekundær infektion og skade, men hjælper også med at reducere puffiness.

Kirurgisk indgreb

Du kan endelig helbrede et trophic bensår ved hjælp af kirurgi. For at operationen skal kunne lykkes, er det nødvendigt at udføre et kompetent forberedelse af patienten til den kommende intervention, for at opnå bedre trivsel, stabilisering af den generelle tilstand og starten af ​​sårheling.

Ved angiosurgery er følgende metoder blevet udviklet:

  • bypass for vaskulære sygdomme;
  • fjernelse af et blodår med varicose noder (phlebectomy).

I nærvær af store i størrelse og dybe sår udføres en hudflaptransplantation.

Folkemetoder

Spørgsmålet om muligheden for ambulant behandling af trofasår er kun løst af den behandlende specialist. Med en kort varighed af sygdommen kan små ensomme sår, som er på regenereringsstadiet, anvende traditionelle opskrifter som supplement til hovedterapien.

Hvordan man behandler trofiske sår i hjemmet? De renser såroverfladen fra pusrester, da det sænker helingen. Til dette formål anvendes bouillon af farmaceutisk kamille, celandine, succession, calendula.

Efter vask af maven med lægens tilladelse anvender man farmaceutiske salver, der hjælper med at lindre betændelse og helbredelse, herunder Vishnevsky salve, ichthyol salve.

Det er muligt at behandle den ulcerative defekt med golden whisker juice, lav en dressing med en salve lavet på basis af propolis, comfrey, arnica. Påfør kompresser med pulveriseret blade af en tartar, gyldne whiskers, pilbark eller eg, der kan overlades natten over.

Det er umuligt at stole kun på traditionel medicin, og afvisningen af ​​komplekse indlæggelsesbehandling kan føre til livstruende konsekvenser.

komplikationer

I fremskredne tilfælde og i mangel af aktiv behandling vises en række farlige komplikationer:

  • lægning af sekundær infektion, muligvis erysipelas;
  • hudsygdomme (eksem);
  • læsion af det osteoartikulære system (arthritis, periostitis, kontrakturer);
  • vaskulære lidelser (trombose);
  • hudtumorer (i ekstremt forsømte tilfælde).

Hvad er farlig sygdom?

Sår er farlige på grund af hurtig progression i svære tilfælde af den underliggende sygdom. Samtidig øges de ikke kun i størrelse, men bliver også mange, de kan fusionere ind i en stor såroverflade.

Også denne patologi skelnes af følgende funktioner:

  • tendens til tilbagevendende kursus
  • modstand mod alle behandlingsmetoder undtagen kirurgisk behandling, som kan have kontraindikationer
  • Muligheden for sepsis - med sår af venøs oprindelse, gangren - med diabetiske sår, osteomyelitis.

forebyggelse

Hovedregelen er at straks kontakte en læge, hvis du har nogen sundhedsmæssige problemer. Efter operationen for at undgå gentagelse er det vigtigt at overholde følgende anbefalinger:

  • årlig sanatorium-udvej behandling i sanatorier i den tilsvarende profil
  • sund livsstil, afbalanceret kost og vægtkontrol
  • eliminering af langvarig statisk belastning, overkøling af benene
  • regelmæssig brug af medicinsk strik og elastisk bandage, især når man går
  • konstant overvågning af blodglukoseniveauer i diabetes mellitus
  • brug af komfortable sko, krykker og wands for at reducere belastningen på fødderne;
  • Kurset tager et vitamin-mineralsk kompleks anbefalet af en læge for at styrke immunsystemet, antitrombotiske midler.

Ulcere danner som alvorlige komplikationer af forsømte sygdomme. De udvikler sig stadigt, er resistente over for terapi og ofte gentager sig. Kun nogle typer i de indledende udviklingsstadier kan behandles med terapeutiske metoder. Det er umuligt at helbrede derhjemme uden at ty til lægehjælp.

Prognosen afhænger af rettidig behandling, omhyggelig gennemførelse af medicinske anbefalinger og behandling af den underliggende sygdom, mod hvilken såret optrådte.

Trophic ben sår - årsager, symptomer, behandling

Mere end to millioner mennesker rundt om i verden lider af trophic ulcera. På trods af udviklingen af ​​moderne medicin er denne sygdom vanskelig at behandle og har alvorlige konsekvenser. Et trophic sår på benet manifesteres af ødelæggelsen af ​​huden eller slimhinderne og er kendetegnet ved en dyb læsion af bløde væv, der undertiden når frem til knoglen. Omkring ulven holder konstant betændelse. Sygdommen går langsomt, da vævene ikke modtager tilstrækkelig ernæring, forstyrres blodcirkulationen og processerne for cellulær ernæring i dem. Over tid fører konstant inflammation til en svækkelse af organismens beskyttende egenskaber, med det resultat at behandlingen af ​​sygdommen bliver endnu vanskeligere.

Trofiske sår er en sekundær sygdom, der skyldes nedsat blodcirkulation i vævene. Resultatet er altid det samme: Som følge heraf modtager cellerne ikke den nødvendige ernæring og begynder at dø af gradvist, men årsagerne til sygdommen kan være forskellige. Afhængigt af dem er der flere typer trofasår.

Trofiske sår er en sekundær sygdom.

Venesesår

Denne sygdom opstår i strid med den venøse cirkulation, som ofte skyldes åreknuder. Ofte forekommer der et sår på indersiden eller forreste del af benet, og det er ekstremt sjældent. Sygdommen vises ikke umiddelbart, den har en række tegn, der ofte opfattes som symptomer på åreknuder og ikke mere. Ved at være opmærksom på dem i tide kan sygdommen undgås, da trophic ulcer kan helbredes meget vanskeligt.

Sygdommen hos sygdommen omfatter:

  • Hævelse af gastrocnemius, stigning i ankel omkrans, følelse af tunghed;
  • Konvulsioner begynder at forekomme, især under søvn;
  • På huden begynder at fremstå mærkbar vaskulær mesh, der er ubehag, der ligner en kløe;
  • I stedet for de fremspringede åre forekommer blålige og rødlige pletter, som fusionerer ind i et stort sted. Det kan optage en meget stor overflade og ligner et stort hæmatom;
  • Huden på stedet bliver skinnende og glat, strakt, dens følsomhed falder;
  • Whitish scabs, tung peeling.
Venøs bensår

Efter udseende af skorper vil der gå et par dage, og et ulcus vil blive vist. Ved første fase er kun hudoverfladen påvirket, men såret bliver gradvist dybt, påvirker musklerne, sener og når ofte benet.

Venøse sår er farlige, fordi de medfører mange farlige konsekvenser og kan i en forsømmelsestilstand føre til patientens død.

Aterosklerotisk sår

Sådanne ulcerationer er hyppige ledsagere af iskæmi af benets bløde væv, oftest - benene. Iskæmi opstår på grund af progressiv aterosklerose, der påvirker hovedarterierne.

Årsagen til sygdommens indtræden bliver kronisk hypotermi af foden, konstant ubehageligt (for smalt og knusende) sko, benskader. Oftest er denne sygdom oplevet af ældre mennesker, der ikke kan gå meget og bruge meget tid alene.

Stages trophic ulcera

De første symptomer på aterosklerotiske sår er en konstant følelse af forkølelse i benene, og lemmerne er næsten altid kolde til berøring. Med lige mindre anstrengelse bliver personen hurtigt træt, om natten er der smerter i kalvemusklerne.

Sår vises på foden, ofte på tommelfingeren og hælen. De er små i diameter, men dybe, fyldt med pus. Sårets kanter er mere tætte end resten af ​​stoffet, hvidlig, ufølsom. Hvis der ikke træffes foranstaltninger, spredes sårene hurtigt igennem hele foden og foden, der fusionerer ind i en enkelt sårdannelse.

Pyogenic sår

Et sår, hvis forekomst ikke er direkte relateret til nedsat blodcirkulation, så ulcerative læsioner forekommer på stedet med flere koger, sår og purulent eksem. Ofte er de lavvandede og har en afrundet form.

I de fleste tilfælde findes pyogene sår hos mennesker, der forsømmer personlig hygiejne og ikke behandler skader på huden. Enkelt sår kan behandles ret godt, hvis det påbegyndes til tiden. Store områder af sårdannelse kan ofte føre til gasgangrene.

Ulcer martorell

Dette ulcus kaldes også hypertensive, da det sker på grund af langvarig vasospasme. Det er meget sjældent, især hos kvinder i modne og ældre alder. I begyndelsen viser sygdommen sig som ødem, smertefulde fornemmelser, et lån opstår bourgogne på forsiden af ​​tibia, som snart bliver til et sår. Sygdommen udvikler sig meget langsomt og er karakteriseret ved ekstrem smerte, som ikke giver hvile enten dag eller nat.

Ulcer Martorell til fods

Den største forskel mellem hypertensive sår ligger i symmetrien af ​​dens manifestation. Papule og ulcerationer optræder samtidigt på samme steder på begge ben.

Neurotrof sår

Opstår som følge af skader eller langvarig sygdom i hovedet eller rygsøjlen. Forstyrrelse af trofisme forårsager ulcerativ skade på væv, som har en afrundet form med en lille diameter. Dybden af ​​såret er kun begrænset af knogler, vævene omkring det mister følsomhed, og sårhullet er fyldt med pus og udstråler en ubehagelig lugt.

Diabetisk sår

Diabetes er en uhelbredelig sygdom, der fører til mange alvorlige komplikationer, hvoraf den ene er trofiske bensår. Dannelsen af ​​et sår begynder med en krænkelse af benens indervering, oftest fødderne. En person føler først en hyppig følelsesløshed i benene, så er følsomheden af ​​huden stærkt reduceret, og lemmerne forbliver kolde selv i den varme årstid. De første sår vises på steder med største friktion: på tommelfingeren, på de fremspringende dele af fingrene i fingrene, på hælen og på forsiden af ​​foden. Udseende sår ligner aterosklerotiske, men mangler symmetri. Den største fare for sådanne læsioner er deres ufølsomhed. Ofte beskadiger patienterne sig selv ved et uheld, mens de går og ikke mærker dette, hvilket forværrer problemet. Diabetiske fugtige sår i forsømt tilstand kan føre til gangren.

Diabetisk bensår

Behandling af trofasår

Succesbehandlingens succes ligger i korrekt bestemmelse af årsagen til forekomsten. Inden du behandler en sygdom, skal patienten bestå en række cytologiske og bakteriologiske tests, der vil hjælpe med at bestemme typen af ​​sår.

Behandlingen skal være omfattende, lægen foreskriver i nogle tilfælde kirurgisk behandling, der ledsages af medicin. Også vist er fysioterapi. Trophic ulcers - dette er tilfældet, når læger byder på en rimelig behandling af folkemæssige retsmidler.

Kirurgisk indgreb er nødvendig i tilfælde af neurotrofiske og aterosklerotiske sår. Hvilke smalle kanaler er fyldt med pus. I løbet af behandlingsperioden skal patienter gentagne gange pumpe pus fra sår.

Hvis såret er startet og ramt et stort område af blødt væv, kan den behandlende læge ordinere deres excision og rengøring for at undgå infektion. Omfattende sårdannelser er opdelt i flere små kirurgiske midler for at reducere læsionsområdet og stoppe den inflammatoriske proces.

For at starte behandlingen af ​​et sår er det nødvendigt at bestemme årsagen til forekomsten.

I særlige tilfælde, med omfattende læsioner, udføres en hudgraft på patienten for at reducere sårområdet.

Narkotika terapi omfatter oftest:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • Bredspektret antibiotika;
  • Antihistaminer.

Aktuel behandling består af regelmæssig rensning, vaskning af såret og efterfølgende behandling med antibakterielle salver, dressing. Salve til trophic bensår er ordineret af en læge under hensyntagen til de individuelle karakteristika ved patientens sygdom.

Hvis såret ledsages af alvorligt ødem og er af venøs oprindelse, skal der efter brug af salven anvendes kompressionsbindinger. De reducerer puffiness på grund af et midlertidigt fald i karrets diameter, hvorfor behandlingen er mere vellykket. Kompressionsbandager med forbedring af tilstanden kan erstattes med specielle strømper.

Behandling af folkemægler

Folkebehandling består i ekstern behandling af et sår: dets rensning og anvendelse af antibakterielle midler.

Komprimering af kamille, arv, celandine og calendula, som anvendes i flere timer, har vist sig meget godt. De desinficerer ikke blot såret, men fremmer også væksten af ​​nye væv, hvilket giver en beroligende effekt.

Birketjære eller Vishnevsky salve anses for et godt middel. Produktet skal påføres på bomuldsstykker, påføres såret og efterlades i flere dage og erstattes derefter.

Blandt de folkemæssige midler til behandling af trophic ulcers udsender birk tjære

Det er vigtigt! Inden der påføres terapeutisk middel, skal såret vaskes grundigt, ellers kan suppurationen øges og blive til blodinfektion. Dette er især farligt, hvis sårdannelsen ligger i nærheden af ​​de dybe store årer.

Thistle pulver, dækket af et sår hjælper med fugtige sår. Det efterlades i dressing i 1-2 dage, og derefter erstattet med frisk.

Det er umuligt at helbrede et trophicum på fødderne alene ved hjælp af folkemedicin, derfor er det nødvendigt at konsultere en læge.

forebyggelse

Enhver sygdom er lettere at forebygge end at helbrede, for et trophic sår er det specielt vigtigt. Til forebyggelse anbefales det at overvåge venernes tilstand nøje, anvend jævnligt geler og salver, der forbedrer blodcirkulationen, undgå langvarig stående eller sidder.

Ved opdagede kredsløbsproblemer skal træningsøvelser udføres regelmæssigt og ikke forsømme undersøgelser af en læge. Det er også vigtigt at huske at selvmedicinering kan være ødelæggende.

Du Er Interesseret Om Åreknuder

Vi vælger de bedste analoger af Trental i tabletter og ampuller fra eksisterende på markedet

Forebyggelse

Lægemidlet Trental forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodforsyning, reducerer blodkoagulering, øger mængden af ​​ilt, der frembringes af myokardiet, toner vejrtrækningsmusklerne, øger mængden af ​​cAMP i blodplader, ATP - i erythrocytter, udvider blodkarrene, øger deres elasticitet og udvider blodet....

Kål åreknuder

Forebyggelse

Varicose sygdom har været kendt siden oldtiden. Der er henvisninger til det i den egyptiske papyrus, den byzantinske medicinske kode og endog i Det Gamle Testamente. Til behandling af åreknuder forsøgte de fremtrædende gamle læger af Hippocrates, Avicenna, Galen og Paracelsus....