En fuldstændig gennemgang af varicocele hos mænd: årsager, diagnose, behandling

Tromboflebitis

Fra denne artikel vil du lære: En beskrivelse af varicocele hos mænd, årsagerne til dets udseende, symptomer, diagnostiske metoder og behandlingsmuligheder.

Varicocele er en patologisk udvidelse af venerne (åreknuder) af testiklernes spermatiske ledning, hvilket fører til nedsat blodcirkulation i dem. Ofte kombineret med andre læsioner i venesystemet, for eksempel med hæmorider. Mere præcist: den uviform (eller på en anden måde, lozovidnoe) plexus af spermatiske ledninger er berørt.

Dette er en af ​​de hyppigst diagnosticerede sygdomme, der opdages hos ca. 35% af mændene. I de fleste tilfælde er varicocele fundet hos mænd i reproduktiv alder og hos unge under pubertet.

I tilfælde af patologi, af flere årsager (anatomiske træk, medfødte anomalier af venøsystemets struktur) er den normale funktion af venøse ventiler - semilunarfoldene placeret på den indre side af venen, som forhindrer blodstrømmen og forhindrer dens stagnation - forstyrres.

Med langvarig stående på benene øges trykket med kraftig fysisk anstrengelse i venerne af den pisiforme plexus. Det kombineret med svækkelsen eller fuldstændig standsning af ventilernes funktion fører til udvidelsen af ​​venerne, hvis resultat er stagnation af blod i pungen.

Stagnation, utilstrækkelig ilt påvirker Leydig og Sertoli cellerne. Den første er ansvarlig for produktionen af ​​testosteron, den anden - til modning af sæd. Som følge heraf udvikler infertilitet, hvilket er den største trussel mod denne patologi, selvom selve sygdommen ikke er farlig for livet, og nogle mennesker har endda ingen symptomer.

Varicocele diagnosticeres oftere (sideløbende 95-98% af tilfældene), mindre ofte (højst 12%) bilateralt, ekstremt sjældent (op til 8%) sideløbende. Urologen-andrologen, phlebologen eller kirurgen beskæftiger sig med påvisning og fjernelse af sygdommen hos voksne og børns kirurg hos unge drenge. En rettidig udført operation eliminerer fuldstændigt patologien, og den reproduktive funktion genoprettes hurtigt.

Typer og grader af varicocele

Afhængig af årsagen til sygdommen er primær (uafhængig) og sekundær (symptomatisk).

Graden af ​​varicocele varierer i symptomer og sværhedsgraden af ​​åreknuder:

Varicocele hos mænd - hvad er det? Fotos, symptomer og behandlingsmetoder

Varicocele er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det mandlige reproduktive system, der er kendetegnet ved åreknuder i spermatisk ledning og testikel. Med udviklingen af ​​patologi er testikulær funktion svækket, der opstår smertefulde fornemmelser i pungen.

Ofte fører sygdommen til mannlig infertilitet. Ifølge statistikker lider op til 17% af mændene af varicocele. Den største andel af patienterne er i alderen 14-15 år, når unge udvikler sekundære seksuelle egenskaber og begynder spermatogenese.

Årsager til sygdom

Patologi kan skyldes forskellige årsager. Sygdommen har mange udviklingsmekanismer, som forklarer kompleksiteten af ​​behandlingen og hyppige tilbagefald.

  • medfødt krænkelse af de vaskulære vægters elasticitet;
  • øget tryk i renalven som følge af stenose eller andre sygdomme;
  • en ændring i komprimering af renalven, i hvilken den venstre æsel af testikelen falder: i stående stilling forekommer der en omvendt blodgennemstrømning i karrene, der fører til åreknuderåsen; derfor har børn oftere en venstre sidet form af sygdommen;
  • medfødt fravær eller utilstrækkelighed af testikelvejs ventilsystemet, hvilket fører til den fysiske manglende evne til at lede det venøse blodgennemstrømning opad;
  • træk ved fosterudvikling og anatomisk placering af venøse kar.

Den sekundære form af sygdommen opstår i maligne tumorer i nyrerne og andre organer i det lille bækken og maveskavheden.

Sygdommen diagnosticeres, når den undersøges af en urolog. Hans karakter er afklaret ved hjælp af yderligere forskningsmetoder, hvorefter kirurgen beslutter om behovet for operation.

statistik

Ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationen) forekommer varicocele hos mænd i 15-17% af tilfældene. Dette afslører en bred vifte af forekomsthyppighed afhængigt af regionens og aldernes alder. Men når der undersøges ved hjælp af ultralyd, findes varicocele hos 35% af reproduktionsalderen.

Under brugen er 5-7% af de unge diagnosticeret med varicocele, og den højeste forekomst forekommer i alderen 14-15 år - 19,3%. Som regel forekommer varicocele kun på den ene side - til venstre (80-98%). Dette skyldes en anden tilstrømning af testiklernes vener til højre og venstre.

Bilaterale varicocele forekommer i 2-12% af tilfældene, mens højsidesvaricocele forekommer i kun 3-8% af tilfældene.

Varicocele klassificering

  • Grade I: dilaterede vener i pungen er ikke synlige og ikke håndgribelige, med undtagelse af deres ekspansion under Valsalva-manøvren;
  • Grad II: dilaterede vener i pungen er ikke synlige, men er let håndgribelige;
  • Grad III: forstørret venøs plexus buler gennem skrotens hud og er let håndgribelig

Klassificering Lopatkina N. A. (1978), der hovedsagelig anvendes i øjeblikket) - er mere forenklet og tager højde for varicocele sværhedsgrad og ændringer i trophic testikel:

  • Grad I - åreknuder, der kun opdages ved palpation, når man spænder en patient i opretstående stilling af kroppen
  • Grade II - dilaterede vener bestemmes visuelt, testikelets størrelse og konsistens ændres ikke;
  • Grad III - alvorlig dilatation af venerne af uviform plexus, testikel reduktion og ændring i dens konsistens.

B.L.-klassifikation Coolsaet (1980) - indeholder hæmodynamiske kriterier for ekspansion af venerne i spermatisk ledning.

  • Type 1 - tilbagesvaling fra renalven til testiklen;
  • Type 2 - reflux fra iliac venen til testiklen;
  • Type 3 - en kombination af de to første typer.

Klassificering L.Dubin og R.Amelar (1978) - varicocele er opdelt i tre grader:

  • Grade I - åreknuder er kun bestemt ved udførelse af en Valsalva-prøve;
  • Grade II - venerne er ikke synlige under ekstern undersøgelse af pungen, men er håndgribelig uden at udføre en stresstest;
  • Grad III - åreknuder er synlige ved inspektion.

Klassifikation Isakova Yu F. (1977) - fast etableret i pædiatrisk kirurgisk praksis; Ud over sværhedsgraden af ​​varicocele vurderer den dens virkning på testikelens troficitet.

  • Grade I - varicocele umærkeligt visuelt, men klart bestemt af palpation, især under stress;
  • Grade II - varicose noder er klart bestemt visuelt, men testiklens størrelse og konsistens ændres ikke;
  • Grad III - På baggrund af udtalte åreknuder er der konstateret en reduktion og testikel testikler.

symptomer

Varicocele dannes normalt under puberteten og udvikler sig ikke længere. I de fleste tilfælde fortsætter den uden mærkbare symptomer og detekteres ved profylaktiske undersøgelser (se billede).

De manifestationer af svære grader af varicocele omfatter følgende tegn:

  1. Smerte. Normalt klager patienterne af kedeligt, smerter i pungen. Det kan også spænde fra ubehag og følelse af tunghed under gangen, til alvorlig, akut smerte, såvel som brændende fornemmelse i testiklerne. Smerten kan stige i løbet af dagen på grund af stigende tryk i de berørte årer, især i varmt vejr eller efter træning, samt hvis patienten skal sidde eller stå i lang tid. Sædvanligvis falder smerten, når patienten ligger på ryggen.
  2. Testikulær atrofi. Nogle patienter klager over seksuel dysfunktion. Når testiklen er faldet på den berørte side, kan asymmetri og sagging af pungen observeres, såvel som et fald i testikler i størrelse.
  3. Ændringer i venøs tegning. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan de dilaterede vener observeres ved en rutinemæssig undersøgelse.
  4. Fertilitetsproblemer. Der er en forbindelse mellem varicocele og infertilitet eller reproduktionssvigt. Andre tegn på varicocele kan være et fald i antallet af spermatozoer, et fald i deres mobilitet eller en stigning i antallet af deformerede spermatozoer. Det vides ikke, hvad bidraget varicocele bidrager til disse problemer, men den generelle teori siger, at temperaturen af ​​testiklerne stiger i denne tilstand, hvilket påvirker sædproduktionen.

Påvisning af hævelse i pungen, ændring i testiklernes størrelse og tilstedeværelsen af ​​forskellige typer smerter er et signal til øjeblikkelig lægehjælp, da disse symptomer kan forårsages ikke kun af varicocele, men også af andre, mere alvorlige sygdomme.

Hvad ser varicocele ud? Foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos mænd.

1, 2, 3, 4 grader af varicocele

Varicocele, afhængigt af hvor stærkt æselene i testikel og spermatiske ledninger er udvidet, er opdelt i 4 grader udvikling:

Overgangen af ​​en fase af varicocele til en anden er meget sjælden.

komplikationer

Hvis vi overvejer strukturen af ​​årsagerne til mannlig infertilitet, er varicocele den vigtigste faktor, der forårsager infertilitet:

  • 60% af patienterne med varicocele bemærker en overtrædelse af testes spermatogene funktion,
  • i 40% af de undersøgte mænd for infertilitet er varicocele fundet.

Behandlingen af ​​varicocele bør således primært rettes mod forebyggelse og behandling af mannlig infertilitet.

Hvordan man behandler varicocele?

Behandling varicocele kun kirurgisk, de vigtigste indikationer for det:

  • nedsat sædkvalitet
  • ubehag eller smerter i pungen,
  • æstetisk utilfredsstillende udseende af kønsorganerne,
  • testikelatrofi.

Ingen populære metoder vil hjælpe med at slippe af med ædlebladene i testiklerne - lotioner, salver og afkog af lægeplanter er absolut ubrugelige.

Varicocele kirurgi

En planlagt operation for varicocele kan udføres på flere måder:

  1. Laparaskopicheskaya operation. Kirurgen laver 3 små snit i maveskavheden og indsætter mikroskopisk udstyr i dem med et kamera og kirurgiske instrumenter. Ved indtræden af ​​operationen isoleres blodårerne og arterien af ​​testikelen, titaniumbøjler påføres blodårene, eller de er bundet med en kirurgisk tråd. Udfør operationen under generel anæstesi. Varigheden af ​​operationen er ca. 40 minutter. Dette er en effektiv og sikker teknik.
  2. Skeletal sclerose (røntgen endovaskulær kirurgi). Den lyske punktere den femorale vene punktur ind i kateteret, som bliver fremført ind i vena cava inferior, bliver kateteret flyttede derefter ind i den venstre renale vene og ind det fartøj. En ømvene er fyldt med et skleroserende stof, som sikrer ophør af blodgennemstrømning gennem det berørte kar. Hyppigheden af ​​tilbagefald er høj. Denne operation anbefales til behandling af bilaterale varicocele.
  3. Traditionel åben kirurgi (intervention af Ivanissevich). Det udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Den ældste behandlingsmetode, som nu anses for ineffektiv. Lægen gør et snit på 3-5 cm i længden og begynder derefter at arbejde på den beskadigede åre - den er enten bundet eller skæret. Denne operation er forbundet med en øget risiko for gentagelse (op til 40%). En opdateret version af operationen ifølge Ivanisevich er Palomo's operation (venen i dette tilfælde er bundet i retroperitonealvævet).

Generelt er alle ovennævnte metoder til kirurgisk indgreb kendetegnet ved lille blodtab og hurtig genopretning i rehabiliteringsperioden. Patienterne er på hospitalet i meget kort tid og derefter sendt til ambulant opsving. Fuld opsving sker først efter 30 dage.

Postoperative komplikationer

Komplikationer er som regel relativt sjældne. Specifikke komplikationer forbundet med embolisering eller ligering af spermaven er meget sjældne i tilfælde af laparoskopiske og mikrokirurgiske teknikker.

  1. Lymphostasis af pungen. Dette er en tidlig komplikation efter operationen, når den venstre halvdel af pungen begynder at svulme. I de fleste tilfælde forsvinder den gradvis og forekommer hos mange patienter behandlet for varicocele. Forebyggelse af lymphostasis fremmes ved at bære i de første 5 dage efter operationen en særlig suspensorie, der støtter skrotumet.
  2. Atrofi eller hypotrofi af testikel. Det er den mest forfærdelige komplikation af denne operation og kan observeres efter nogle typer skleroterapi og klassiske operationer. Det er ret sjældent, men operationer af denne art kan ikke bruges i barndommen og hos unge, da en sådan komplikation kan være en tragedie for en ung mand i resten af ​​sit liv.
  3. Genoptagelsen af ​​smerte. Kedelig, konstant, smerte efter kirurgi i lang tid, generer omkring 5% af patienterne. Til dels er de forårsaget af skjulte limfostazom, mangel på udvidet uviform plexus, der spillede rollen som amortisering puder, ikke rettidigt diagnosticeres og forværret efter operationen prostatitis, orchitis, etc. Normalt forsvinder denne smerte efter at have taget antiinflammatorisk og antibakteriel behandling.
  4. Hydrocele. Umiddelbart efter operationen er det ret sjældent, men i varierende grad observeres væskeretention i mere end 50%. Dette er dog kun en ekstra 2-3 ml, som helt forsvinder efter 6 eller 12 måneder efter operationen.
  5. Tilbagevendende varicocele. De mest almindelige tilbagefald af varicocele forekommer hos unge og børn på grund af strukturelle træk ved en given alder. Hos voksne er hyppigheden af ​​tilbagefald af varicocele meget lavere.

Komplikationer med laparoskopi forekommer næsten ikke, men de opstår, når buk- eller retroperitonealrummet er fyldt med luft. Infektiøse komplikationer kan observeres, meget sjældent - blødning.

forebyggelse

For at reducere ekspansionen af ​​spermatørens vener er det undertiden tilstrækkeligt at fjerne trængsel i bækkenorganerne, og derfor omfatter effektive forebyggende foranstaltninger for sygdommen:

  • afføring normalisering;
  • eliminering af langvarig fysisk stress
  • almindeligt sexliv;
  • undgå alkohol og rygning
  • fysisk aktivitet og sport
  • tilstrækkelig hvile
  • afbalanceret ernæring og vitaminer.

Som følge af anvendelsen af ​​sådanne foranstaltninger falder i nogle tilfælde dilatationen af ​​venerne, sygdommen udvikler sig ikke.

Hvad er varicocele hos mænd: faren for denne sygdom og hvordan man behandler den

Varicocele er en af ​​de mest ubehagelige og farlige for mænds sundhedssygdomme forbundet med åreknuder.

Med denne sygdom er venerne placeret i testiklerne, ofte på venstre side.

I mangel af rettidig lægehjælp fører sygdommen næsten altid til infertilitet, så det er vigtigt at vide alt om varicocele hos mænd - hvad det er, hvad er farligt, hvordan det manifesteres og behandles.

Generelle oplysninger

Varicocele er karakteriseret ved en nedsat testikulær ernæring, hvilket resulterer i en gradvis atrofiproces. De forstørrede venøse skibe placeret omkring testiklerne forstyrrer den normale termoregulering af denne del af hanlegemet. Overophedning opstår.

Oftest udvikler åreknuder til venstre. Ifølge eksperter skyldes dette forskellen i venen på højre og venstre side. Vene, der strækker sig fra venstre testikel, er meget længere end fra højre. Trykket i det er højere, og derfor er sandsynligheden for at udvikle åreknuder højere her.

Varicocele i sig selv repræsenterer ikke en særlig fare for en manns liv, men det fører ofte til mandlig infertilitet. Næsten halvdelen af ​​patienterne har nedsat sædproduktion, og andelen af ​​infertilitetslidere er jo højere, jo længere de lider.

Ifølge WHO-statistikker forekommer varicocele hos 15-17% af mændene. Disse tal kan variere afhængigt af bopæl og alder. Denne sygdom forekommer hos 19,3% af unge i alderen 14-15 år. I tjener i hæren forekommer åreknuder i 5-7% af de unge.

Symptomer på sygdommen ses hos 35% af modne mænd, der gennemgår ultralyd. Næsten hele denne sygdom påvirker venstre testikel. På højre side forekommer åreknuder kun hos 3-8% af mændene, på begge testikler - 2-12%.

Hvorfor har jeg brug for et koagulogram under graviditet og hvilken slags analyse? Find ud af alt på vores hjemmeside!

Skal jeg tage en hjertefrekvensmonitor med et brystbælte, hvad er dens funktioner og hvilke modeller er mest populære? Vi vil fortælle her.

Hvad er en god hjertefrekvensmåler uden en brystsensor? Hvordan vælger du det korrekt? Find ud af lige nu!

Årsager og risikofaktorer

Eksperter har stadig ikke nøjagtigt identificeret årsagerne til åreknuder. At dømme efter det faktum, at det ofte forekommer hos unge, er der en antagelse i sygdommens arvelige karakter, hvor der er mangel på bindevæv i kroppen. Med deres mangel udvikler venøs ventilen dårligt, som følge af, at det omvendte blodstrøm gennem venen forstyrres.

En anden årsag til varicocele anses for at være øget tryk i bukhulen. Oftest er det forbundet med nedsat tarmaktivitet (forstoppelse) og overdreven fysisk anstrengelse. Blodcirkulationen kan være svækket med udviklingen af ​​maligne tumorer i det urogenitale system.

Lær mere om årsagerne til varicocele fra en separat artikel.

klassifikation

Sygdommen udvikler sig over fire faser:

  1. I første fase er åreknuder ikke synlige og kan kun detekteres med Doppler eller ultralyd.
  2. Det andet stadium er præget af en forøget størrelse af venerne, som kan bestemmes ved berøring, mens den står i stående stilling.
  3. I tredje fase er ærene allerede udvidet i en sådan grad, at de er lette at fange i enhver position.
  4. I fjerde fase er de forstørrede vener synlige for det blotte øje.

Fare og komplikationer

Den største komplikation af åreknuder er mannlig infertilitet, der skyldes en krænkelse af testosterikens termoregulering og ophør af sædproduktion.

Andre farer kan være: krænkelser i hjerteventilernes arbejde, phimosis og flade fødder - alle disse problemer indikerer mangel på bindevæv i kroppen.

Åreknuder indikerer undertiden forekomsten af ​​ondartede tumorer. Derfor er det ved de første tegn på sygdom nødvendigt at konsultere en læge og tage alle nødvendige undersøgelser.

Symptomer på testikel sygdom

I starten af ​​udviklingen fortsætter varicocele næsten uden symptomer. Varicocele kan detekteres ved smerte i testikel og punk, som vil stige som sygdommen skrider frem.

Der er smerter af en trækkende natur, og de kan forekomme ikke kun i pungen og testiklerne, men også i hele lyskeområdet. Nogle gange kan du mærke en stigning i pungen i størrelse, såvel som dens prolaps på den del af den berørte testikel.

Smerter bliver normalt værre under gangen, under vægtløftning og under samleje. Hvis sygdommen er i de tidlige udviklingsstadier, forsvinder smerten efter at personen har ligget og hvilet. På trin 3 eller 4 er smerten næsten uophørlig og afhænger ikke af patientens fysiske aktivitet.

Hvornår skal man kontakte en læge og til hvilken

Du er nødt til at gå på hospitalet med de mindste tegn på varicocele - hvis der er smerter i pungen eller testikelen, især efter træning, eller når der søges for forstørrede vener på testiklerne. Identificer åreknuder hos urologen eller phlebologisten.

diagnostik

Det er nemt at diagnosticere denne sygdom. Ved undersøgelsen finder phlebologen sygdommens historie, symptomernes varighed og sandsynligheden for skade på lænderegionen.

I nogle tilfælde vil lægen bestemme dilaterede vener ved visuel inspektion af patienten eller ved palpation af det berørte område. Nogle gange bliver testikelen påvirket af åreknuder mindre i størrelse, dens elasticitet reduceres.

Palpation udføres i flere stillinger af patienten - stående, liggende, såvel som under belastning.

Hvis venerne ikke opdages i en stående eller anstrengende stilling, er spidserne mest sandsynlige i et udviklingsstadium.

Hvis venerne er synlige for det blotte øje, kan vi tale om mere alvorlige stadier af sygdommen.

For at udelukke tilstedeværelsen af ​​tumorer udføres ultralyd af retroperitonealrummet og nyrerne nødvendigvis. Hvis du har mistanke om trombose i blodkar, er CT eller MRI foreskrevet.

Som en yderligere diagnostisk metode kan scrotal ultralyd, termografi, termometri eller Doppler sonografi foreskrives. For at bestemme den korrekte behandlingsforløb er der undertiden foreskrevet nyre-testikulær venografi eller testikelflebografi. Hvis der blev truffet afgørelse om et kirurgisk indgreb, er antegrads-venografi normalt angivet. Det udføres ikke kun før operationen, men også under den såvel som efter kirurgisk behandling.

Hvis røde blodlegemer er over normale i blodprøven, hvad betyder det? Skal jeg bekymre mig og i hvilket tilfælde? Vi vil fortælle alt!

Lær hvordan du vælger en automatisk blodtryksmonitor til hjemmebrug og brug den korrekt. Denne artikel vil hjælpe.

Hvilken blodtryksmonitor på håndleddet passer bedst til ældre og hvordan man vælger den rigtige enhed, vil vi fortælle her.

Behandlingsmetoder

Varicocele kan kun helbredes med kirurgi. Hvis sygdommen er i de indledende udviklingsstadier, kan operationen undgås ved hjælp af særlige kostvaner, reduktion af fysisk anstrengelse og normalisering af tarmaktiviteten. Hvis sygdommen allerede har nået svære stadier, vil kun kirurgisk indgreb hjælpe.

Operationer for varicose testikler er oftest af to typer: i det første tilfælde ligges den dilaterede ven eller fjernes, i det andet tilfælde introduceres det skleroserende stof i venen gennem en punktering i låret og derved suspenderer blodstrømmen i det berørte kar.

Lær mere om mandlige varicocele og behovet for at behandle det fra denne video:

forebyggelse

Iagttagelse af visse forebyggende foranstaltninger kan minimere risikoen for udvikling og tilbagevendende varicocele:

  • spis rigtigt, spis mad, der har gunstige indvirkninger på tarmene, tag vitaminer;
  • undgå tung fysisk anstrengelse
  • under samleje brug beskyttelsesforanstaltninger.

Da sygdommen ofte er en arvelig sygdom, bør lægerne regelmæssigt undersøges fra begyndelsen af ​​ungdomsårene. Ved rettidig påvisning og diagnose kan varicocele helbredes uden kirurgisk indgreb.

varikocele

Varicocele - varicoseændringer i sædets spinde, ledsaget af en krænkelse af venøs udstrømning fra testikel. Det manifesterer sig som træk og buksesmerter, en følelse af ubehag og tyngde i pungen, synlige dilatation af venerne. Betændelse eller ruptur af varicose skibe med blødning i pungen kan forekomme. Progressiv varicocele fører til et fald i størrelsen af ​​den berørte testikel, svækket spermatogenese, udviklingen af ​​tidlig mandlig overgangsalder og infertilitet.

varikocele

Varicocele er en sygdom forårsaget af åreknuder i spermatisk ledning. I sig selv truer varicocele ikke patientens liv og giver som regel ikke ham meget bekymring. Den største fare for varicocele er, at sygdommen kan føre til udvikling af mandlig infertilitet. Ved analyse af ejakulatet bestemmes nedsat spermatogenese hos 20-70% af patienterne med varicocele. Der er tegn på en sammenhæng mellem graden af ​​nedsat sædproduktion og sygdommens varighed. I nogle tilfælde ledsages varicocele af smerter af forskellig intensitet.

Ifølge WHO lider 15-17% af mændene af varicocele. Forekomsten af ​​sygdom kan variere meget afhængigt af alder og bopæl. I alderen 14-15 år opdages varicocele hos 19,3% af de unge, mens de i militærtjeneste i 5-7% af de unge mænd. Ofte er varicocele praktisk taget asymptomatisk, og mænd søger ikke lægehjælp. Ved udførelse af ultralyd bestemmes tegnene på varicocele hos 35% af mændene, der har nået puberteten. I et overvældende antal patienter opdages venstre-sidet varicocele, hvilket skyldes de anatomiske forskelle i testets venøse systemer til venstre og højre. Til højre udvikler spiserørets åreknuder hos 3-8% af patienterne på begge sider - i 2-12%.

Årsager til Varicocele

Årsagen til udviklingen af ​​varicocele kan ikke være nok godt arbejde i ventilerne på spermatørens vener. Venøse ventiler, der normalt forhindrer tilbagestrømning af blod, med øget belastning (fysisk spænding, kroppens lodrette stilling) klare ikke det øgede tryk. På grund af det øgede tryk udvides æderne gradvist og danner i sidste ende tumorlignende venøse knuder.

Moderne undersøgelser udført inden for phlebology har identificeret adskillige årsager til primær (idiopatisk) varicocele: utilstrækkeligt bindevæv, der danner venøs væg, underudvikling eller ændringer i det regionale ventilapparat (æstene i testikel og spermatiske ledninger) og hovedårer prænatal periode.

Visse anatomiske egenskaber kan medføre en forøgelse af trykket i nyretanksystemet. Venøs hypertension forårsager svigt i ventilernes ventiler. En opløsning udvikles gradvist, hos patienter er der påvist en omvendt blodgennemstrømning fra nyrene i testikelens vene og derfra til uviform plexus. Som en provokerende faktor, der fører til udviklingen af ​​varicocele, kan en stigning i intra-abdominal tryk med forlænget spænding i den forreste abdominalvæg (forstoppelse, intens fysisk anstrengelse, konstant opretstående stilling) virke.

Sekundær (symptomatisk) varicocele er en komplikation af volumenprocessen i nyrerne, bækkenet eller retroperitonealt rum. I dette tilfælde bliver årsagen til udviklingen af ​​sygdommen en hindring for den normale udstrømning af blod fra spermatørens blodårer.

Varicocele klassificering

Følgende grader af varicocele udmærker sig:

  • 0 grad. Palpable tegn på varicocele er ikke defineret. Åreknuder opdages kun, når der udføres instrumentelle undersøgelser (Doppler, ultralyd).
  • 1 grad. I den bakre stilling er venerne ikke håndgribelige, i stående stilling bestemmes dilatationen af ​​venerne ved palpation.
  • 2 grader. Palpation i den bageste stilling og i stående stilling bestemmes dilaterede vener.
  • 3 grader. Udvidelsen af ​​spermatisk ledning og testis er synlig for det blotte øje.

Symptomer på varicocele

Sværhedsgraden af ​​varicocele kliniske manifestationer afhænger af graden af ​​åreknuder. Ved 0 og 1 stadium af sygdommen er symptomerne på varicocele fraværende. Åreknuder opdages normalt under en rutineundersøgelse.

På stadium 2 af varicocele klager patienterne om smerter i pungen. Sværhedsgraden af ​​smerte kan variere betydeligt. En række patienter bemærkede kun ulejligheden, når de gik, nogle patienter har skarpe smerter, der ligner neuralgisk i naturen. Måske øget sveden, en brændende fornemmelse i pungen. Mange patienter med varicocele klager over seksuel dysfunktion. Under den fysiske undersøgelse bestemmes udvidelsen af ​​venerne, når den nederste pole af testiklen og falder ned under den. Testikelen på den berørte side sænkes, hvilket resulterer i asymmetri og hævning af halvdelen af ​​pungen.

På stadium 3 af varicocele forsvinder forbindelsen mellem smerte og fysisk aktivitet. Smerter bliver konstante, forstyrrer patienterne i hvile og om natten. En ekstern undersøgelse afslørede adskillige klynger af årer. Skrotumet stiger, dets asymmetri bliver mere udtalt.

Diagnose af varicocele

I absolutte tilfælde er diagnosen af ​​varicocele ikke vanskelig for en phlebolog. Patienten bliver interviewet for at bestemme omstændighederne i sygdommens udvikling og varighed. Vær opmærksom på mulige skader i lænderegionen.

I nogle tilfælde viste ekstern undersøgelse udvidede uviform knuder. Palpation bestemmes af den uformede, ormlignende bløde vener af uviform plexus. Hos nogle patienter falder testiklen på den berørte side i størrelse og bliver blabby.

Ved varicocele udføres palpationskontrol nødvendigvis i vandret, lodret stilling og under belastning (ved udførelse af en Valsalva manøvre). Hvis de dilaterede vener til højre ikke er bestemt, når de står og spænder, er det højst sandsynligt en primær varicocele. Udvidelse af venerne med bilateral eller højre sidet varicocele tilbage i en vandret position kan indikere en symptomatisk proces.

For at udelukke omfangsrige formationer, der forårsager symptomatisk varicocele, er ultralyd af nyrerne og retroperitonealrummet obligatorisk. Vaskulær trombose, såvel som sygdomme, der fører til udvikling af sekundær varicocele, kan detekteres ved MR eller CT. Patienter, der har nået flertalsalderen, er ordineret spermogram (ejakulationsanalyse). Ofte med varicocele opdages asthenozoospermi (nedsat aktivitet) og oligospermi (reduktion i antallet) af spermatozoer.

Termometri, scrotal ultralyd, Doppler, termografi og rheografi er valgfrie diagnostiske metoder. Anvendelsen af ​​ultralyd og dopleroskopi anvendes imidlertid ofte til at identificere subklinisk varicocele. Kontraststudier udføres for at bestemme behandlingstaktikken: retrograd renal testikulær venografi, transkrotal testikelflebografi. I nogle tilfælde udføres antegradisk venografi før, under og efter operationen.

Varicocele behandling

Når sekundær varicocele er nødvendig for at behandle den underliggende sygdom. I tilfælde af primær varicocele 0 og 1 er kirurgisk behandling ikke nødvendig. Der træffes foranstaltninger for at fjerne stagnation i bækkenet (begrænsning af fysisk aktivitet, forebyggelse af kronisk forstoppelse mv.). Nogle gange har ældre patienter en positiv effekt, når de bærer en suspensor. Med grad 2 varicocele, ledsaget af intens smerte og sygdom i grad 3, er kirurgisk behandling nødvendig.

Indikationer til kirurgisk behandling af varicocele:

  • smertsyndrom;
  • asthenozoospermi og oligospermi;
  • forsinkelse af testikelvækst på den berørte side under puberteten;
  • kosmetisk defekt.

Der er tre grupper af kirurgiske indgreb for varicocele: testikulær hævning, varicocele embolisering og vener excision.

Adskillelsen af ​​venerne kan udføres fra det subtilale (ved indgangen til inguinalkanalen), inguinal (i inguinalkanalen) eller retroperitoneal (ved udgangen af ​​inguinalkanalen) adgang. I de senere år er der med varicocele udført mikrokirurgiske og laparoskopiske operationer af ligationen af ​​de dilaterede vener i stigende grad, hvilket muliggør en signifikant reduktion af procentdelen af ​​komplikationer og tilbagefald. I nogle tilfælde opnår børn og voksne gode resultater med endovaskulær okklusion af testikelvenen.

Forebyggelse af varicocele

En god effekt i begyndelsen af ​​varicocele kan i nogle tilfælde opnås ved at eliminere stagnation i bækkenorganerne. Patienterne rådes til at begrænse langvarig fysisk anstrengelse, normalisere afføring, eliminere alkohol, tage vitaminer, have et normalt sexliv, normalisere arbejde og hvile.

Varicocele: Symptomer og behandling

Varicocele - hovedsymptomer:

  • sveden
  • Testikel smerte
  • barnløshed
  • impotens
  • Øvelsessmerter
  • Ulempe når man går
  • Scrotal stretch på læsionens del
  • Scrotal forstørrelse
  • Testikulær prolaps
  • Dannelsen af ​​blodårer
  • Brænder i pungen
  • Asymmetri af den berørte halvdel af pungen

Varicocele er en forandring i venerne i spermatorkernens område, som er dannet som følge af eksponering for åreknuder og forekommer i kombination med overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra testiklen. Varicocele, hvis symptomer manifesterer sig som bukke og trække smerter, sværhedsgrad og ubehag lokaliseret i pungen samt synlig venøs dilation, opstår ofte på grund af betændelse og brud, der ledsages af blødning i pungen.

På baggrund af sygdommens progressive form falder den berørte testikel i størrelse, spermatogenese påvirkes, og tidlig mandlig overgangsalder og infertilitet begynder at udvikle sig.

Generel beskrivelse

Med hensyn til den pågældende sygdom har Verdenssundhedsorganisationen sine egne data baseret på, hvorefter forekomsten af ​​varicocele blandt mænd er observeret i omkring 17% af tilfældene. Væsentlige udsving i forekomsten af ​​sygdom kan observeres afhængigt af den geografiske placering samt mænds alder. For eksempel er ca. 19,3% tilfælde af varicocele til stede hos unge, mens udkastet til alder indikerer forekomsten af ​​denne sygdom hos drenge så tidligt som 5-7%.

Ofte karakteriseres sygdomsforløbet af manglen på symptomer, hvorfor mænd derfor ikke skynder sig for at give dem passende lægehjælp. En ultralydsscanning bestemmer forekomsten af ​​tegn på den pågældende sygdom i 35% af tilfældene hos de mænd, der har nået puberteten. I dette tilfælde angiver det overvældende flertal af tilfælde en venstre-sidet form af varicocele forårsaget af de anatomiske forskelle, som venesystemerne har på højre og venstre side. Udviklingen af ​​den højre-sidede form af varicocele er relevant i 3-8% af tilfældene, bilaterale, der spænder fra 2 til 12%.

Varicocele klassificering

I overensstemmelse med de ovennævnte kendetegn ved sygdommen fordeles den tilsvarende klassifikation:

  • afhængigt af læsionens side:
    • varicocele venstre side;
    • Varicocele højre;
    • varicocele bilaterale.
  • afhængigt af etiologiens egenskaber:
    • primær varicocele;
    • symptomatisk varicocele;
    • funktionel varicocele (ofte defineret som sekundær varicocele).
  • afhængig af egenskaberne ved venøs tilbagesvaling:
    • i kombination med renotestil reflux;
    • i kombination med hjælper-test-refluxen;
    • i et kompleks med en blandet form af tilbagesvaling.
  • afhængigt af graden (I, II, III);
  • afhængig af kombinationen af ​​sygdommen i renalvenen med hypertension:
    • i kombination med hypertension syndrom hos renal vener;
    • uden hypertension syndrom i renal vene.
  • afhængigt af sygdommens definerbarhed ved hjælp af fysiske metoder:
    • subklinisk;
    • klinisk.

I overensstemmelse med stadierne af udvidelsen af ​​venerne i plexus plexus i kombination med de ændringer, der er forbundet med testikelets trofisme, skelnes følgende sygdomsfaser:

  • Fase I - manifestationer af åreknuder er kun mærket af palpation, hvilket gøres, når patienten er anspændt til at indtage en lodret stilling af kroppen;
  • Trin II - dilaterede vener bestemmes visuelt, der er ingen ændringer i testiklernes konsistens og størrelse;
  • Trin III - Udvidelse i musklernes pterygium udtages, testikelen er reduceret i størrelse, dens struktur er også påvirket.

I sjældne tilfælde muligheden for overgang fra et stadium til et andet.

Årsager til Varicocele

Udviklingen af ​​den pågældende sygdom skyldes, at ventilerne i venerne, som i normal tilstand forhindrer blodgennemstrømningen i modsat retning, "fejler" eller fungerer, men er ikke gode nok til at opnå korrekte resultater. Som følge heraf er der en forøgelse af trykket i venerne (for eksempel når kroppen er i vertikal stilling eller som følge af fysisk stress), transmitteres trykket i den modsatte retning og således fremkalder en gradvis ekspansion i volumenet af venøs fartøj. Følgelig fører kurset af den patologiske proces i denne form til udvidelsen af ​​venerne omkring spermatisk ledning.

Som en anden årsag til varicocele er også kendetegnene ved anatomiske forhold, der danner mellem den overordnede mesenteriske arterie og renalvenen, som danner de aorto-mesenteriale "pincetter", kendetegnet.

Over tid fører udsættelse for øget tryk til en forøgelse af venernes størrelse, deres ekspansion og strækning. Baseret på den styrke, som væggene i venerne hver person har, såvel som på grundlag af størrelsen af ​​effekten af ​​venetryk, kan strækning nå forskellige grader.

Det omkringliggende testikulære venøse netværk bliver større og større i størrelse, med udpræget manifestationer af sygdommen fører i nogle tilfælde til, at testikelen bliver som nedsænket i en svamp bestående af venøse kar. En sådan form for "pude" af karrene omkring testikelen fører til tabet af termostatfunktionen af ​​pungen, hvorfor testikelen ikke afkøles. Således er den reducerede temperatur, som kræves til produktion af spermatozoer, fraværende, hvilket resulterer i, at undertrykkelsen af ​​normal spermatogenese bestemmes. Under hensyntagen til alle de ovennævnte træk ved sygdomsforløbet kan det bemærkes, at varicocele ifølge eksperter er en af ​​de vigtigste faktorer, der forårsager infertilitet hos mænd.

Blandt de faktorer, der fremkalder infertilitet hos mænd, er der således:

  • En stigning i testikel temperaturen til kroppstemperaturindekser (i normal tilstand er testiklernes temperatur lavere end legemstemperaturen, hvilket således bestemmer normale indeks for spermatogenese).
  • Hypoxi af testiklen (det vil sige dets ilt sult, iskæmi);
  • Casting i den modsatte retning fra nyrerne og binyrerne af biologisk aktive komponenter;
  • Akkumuleringen i væv fra testikelfri radikaler, som fungerer som de stærkeste celleforgiftninger og dermed beskadiger det.

Ud over de ovennævnte indflydelsesfaktorer kan varicocele også forekomme som følge af medfødt svaghed, som generelt er kendetegnet ved vaskulærvæggen, mens den medfødte form af sygdommen manifesteres hovedsagelig af denne grund. Det er bemærkelsesværdigt, at en af ​​patientens slægtninge næsten altid står over for varicose-ekstremitet, med hjerteventilfejl, fladfodhed, phimosis og andre former for manifestationer, der angiver, at bindevævet ikke fungerer. Ofte opført sygdomme er relateret til hinanden.

Varicocele: symptomer

Med hensyn til symptomerne karakteristiske for varicocele er det bestemt på grundlag af ekspansionsgraden, som venerne gennemgik. Trin I er karakteriseret ved fraværet af symptomer, idet definitionen af ​​varicose dilation udføres tilfældigt under en fysisk undersøgelse.

Hvad angår funktionerne i fase II, er det karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​klager fra patienter med smertefølelser lokaliseret i pungenområdet, og sværhedsgraden af ​​deres manifestationer kan variere betydeligt. I nogle tilfælde er der ulejlighed under gangen, undertiden forekommer der skarpe smerter, og deres karakter gør dem stort set til neuralgiske smerter.

Der kan være øget svedtendens, en brændende fornemmelse kan forekomme i pungen. Ofte står patienter med diagnose med varicocele over for nedsat seksuel funktion. En fysisk undersøgelse bestemmer dilaterede vener, der når nedre polen, nedadgående fra testikeln nedenfor. I det berørte område falder testiklen ned, hvilket fører til asymmetri af den berørte halvdel af pungen og dens hængende.

Stage III sygdom er karakteriseret ved et tab af sammenhæng mellem motion og smerte. I dette tilfælde bliver smerten et permanent fænomen for patienten, og denne manifestation forsvinder ikke selv under søvn. Ekstern undersøgelse bestemmer forekomsten af ​​flere klynger af vener. Ud over dette bliver en stigning i pungenes størrelse, sværhedsgraden af ​​asymmetri der er forbundet med det i en sygdom, et faktisk fænomen.

Diagnosticering af Varicocele

Diagnose af varicocele forekommer ganske ofte kun på grundlag af undersøgelse i forbindelse med palpation af uviform plexus (som har udseende svarende til navnet), når patienten tager en stående stilling. Palpation på et mere tydeligt niveau udføres ved hjælp af en Valsalva manøvre (det vil sige en tømningstest, hvilket indebærer en forøgelse af trykket gennem bukhulen, hvilket resulterer i en stigning i blodfyldningen af ​​testiklerne).

Med en betydelig stigning i årer og uden tvivl om diagnosen er der ikke behov for yderligere undersøgelser.

Med en lille grad af manifestation af den pågældende sygdom er det påkrævet i dette tilfælde at foretage en ultralydsscanning af pungen eller dens Doppler-sonografi. Disse undersøgelsesmetoder udføres nødvendigvis i den udsatte stilling, og i stående stilling, ellers er der simpelthen ingen mening.

Ud over det ovennævnte kræver diagnosen af ​​varicocele også et spermogram, og det udføres mindst to gange med et interval mellem procedurer på 4-12 uger. Køn afholdenhed for sæd er nødvendig i en periode på 2-7 dage.

Varicocele: behandling

Ligesom åreknuder, hvor lokalisering af patologien koncentrerer sig på benene, med varicocele, er den eneste effektive måde en operation, som kan udføres i en hvilken som helst af de eksisterende former.

I betragtning af den faktum, at sygdommen i sig selv ikke er farlig, og som regel ikke symptomerne i løbet af dets forløb ikke forstyrrer patienten, er den rette løsning at fjerne behovet for kirurgisk indgreb ved detektering af varicocele hos en voksen mand.

Obligatorisk drift bliver i følgende tilfælde:

  • i nærvær af alvorlig smerte i testiklen;
  • i tilfælde af manuel infertilitet, der opstod på baggrund af et fald i motilitet, kvalitet og sædtal;
  • i nærvær af en æstetisk defekt i skrotumets skrotareal;
  • der er en standstill i væksten af ​​testikel påvirket af sygdommen, hvilket er særlig relevant i løbet af patientens pubertet.

Generelt kan det bemærkes, at spørgsmålet om den tætte forbindelse mellem varicocele og infertilitet i dag er ganske kontroversiel, da faktisk er behovet for operativ indgreb omstridt.

En række specialister i denne henseende er af den opfattelse, at som forebyggende foranstaltning for efterfølgende infertilitet er kirurgisk indgreb i tilfælde af forekomst af børn / unge nødvendigt uanset sygdommens situation og udviklingsstadium, fordi blodopbygning i testiklerne fører til irreversibel skade på det spermatogene epitel, hvilket Ifølge denne funktion er under ingen omstændigheder og behandling ikke genoprettet, hvilket forårsager visse problemer i reproduktive sfæren.

I mellemtiden er der påstande om, at varicocele ikke er årsagen til infertilitet. Desuden er kirurgi for denne sygdom kun nødvendig, når et udpræget smertesyndrom og underudvikling af testikelen på den berørte side, det vil sige med specifikke indikationer for kirurgi

Et nærmere kig på sygdommen i forbindelse med mulig infertilitet kan være et interessant punkt. Især tages der stilling til ændringer i spermatogenese, som var i deprimeret tilstand før operationen.

På denne konto blev der gennemført en undersøgelse, der varede omkring 2 år, da man overvejede 986 tilfælde af sygdommen ledsaget af fertilitetsproblemer. Resultater efter operationen i et specificeret antal patienter diagnosticeret med varicocele blev analyseret. Som det viste sig, blev omkring 70% forbedret kvaliteten af ​​sædceller, mens i 53% af tilfældene var de testede mænds koner gravid. Det er også kendt, at mænd med varicocele, som nægtede kirurgisk indgreb, kun i 10-15% af tilfældene bliver fædre.

Hvad angår de operative terapimetoder, der anvendes i dag, omfatter de åben kirurgi og mini- adgangsoperation, endoskopisk kirurgi samt mikrokirurgisk testikulær revaskularisering.

Når en specialist undersøger det, er det vigtigste at bestemme årsagerne til at provokere varicocele, fordi i nogle tilfælde sygdommens udseende er forårsaget af en nyretumor. I tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for varicocele, er høring af en urolog og en phlebologist nødvendig.

Hvis du tror at du har Varicocele og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: androlog, phlebologist, urolog.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Årsager, symptomer og behandling af mænd med varicocele

I verden er der rent mænds sygdomme, at kvinder aldrig bliver syge. Mandlige varicocele er bare sådan en patologi. Denne sygdom, som ikke er at tale højt. Men omgå det hele er det ikke det værd.

Mandlig varicocele sygdom er karakteriseret ved udvidelsen af ​​venerne omkring testikel og spermatiske ledninger. Oftest forekommer symptomerne på sygdommen hos drenge. Hvis behandlingen påbegyndes rettidigt, så snart vil der ikke være noget spor af sygdommen.

Funktioner Varicocele

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er mænds varicocele sygdomme mest almindelige hos unge over 30 år. Hos yngre mænd er symptomerne på sygdommen også mulige, selv om hyppigheden af ​​deres forekomst er markant reduceret.

Vendepunktet i hver mands liv er puberteten. Det er på nuværende tidspunkt, at patologi ofte diagnosticeres.
Hvad er varicocele? Sygdommen er beskrevet i medicinske kilder som åreknuder, som har form af en klase eller vin og ligger i nærheden af ​​spermatisk ledning på højre eller venstre side af pungen. Tegn på varicocele hos mænd relaterer oftest til venstre testikel, med andre ord er venstre sidede læsioner mest almindelige.

Årsagerne til varicocele ses først og fremmest i de anatomiske træk ved strukturen af ​​testernes blodårer, hvilket fremkalder dannelsen af ​​blodstasis og dilation af blodkar.

Symptomer på varicocele kan forekomme på grund af organisk patologi eller åreknuder, som allerede har manifesteret sig i perineum eller benene. I ungdommen er sygdommen forbundet med kendte forandringer i kroppen.

Hvis du ikke starter en seriøs behandling i tide, kan sygdommens mulige negative virkninger undergrave mænds sundhed betydeligt, hvilket påvirker evnen til at bære børn.

Symptomer og grader af udvikling af varicocele

Varicocele er farligt for mænd, men ikke altid mærkbar sygdom. Patologiens egenart er, at dets symptomer ikke altid er mærkbare. Det er ofte det, der forårsager forsinket start af behandlingen.

Oftest er sygdommens indledende forløb ikke årsag til nogen mærkbar bekymring hos unge. Lidt senere kan der ses en scrotal prolaps på venstre side og næppe mærkbar ømhed og smerte i lyskeområdet. En uhyggelig formation fra venerne vil blive observeret fra den side, hvor læsionen opstår. Sådanne ændringer er mulige på grund af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Når dette sker, sker en signifikant ændring i størrelsen af ​​testikel og pungen: den første falder, og den anden øges.

Smertefulde fornemmelser bliver som regel udtalt, når de går. Konturerne af de ændrede vener bliver synlige for det blotte øje.

Sygdommen har 4 hovedstadier af udvikling:

  • 1 grad - predrikyz;
  • 2 grader, hvor diagnostik er mulig i stående stilling;
  • 3 grader, hvor diagnostik er mulig i stående eller liggende stillinger
  • 4 grader, når der er nok visuel diagnose til at bestemme sygdommen.

Den precancerøse grad af varicocele er præget af, at det på dette stadium af sygdommens udvikling ikke er muligt at visuelt påvise forekomsten af ​​sygdomme, da der ikke forekommer mærkbare ændringer i venerne. Patologi kan kun identificeres tilfældigt med en fuld undersøgelse af menneskekroppen. Hjælp i denne kan sådanne forskningsmetoder som Doppler og ultralyd.

I anden fase af patogenesen af ​​varicocele kan knudefulde ændringer i pungen detekteres ved palpation, men kun når patienten står. I den bageste stilling er venøs patologi ikke påvist i dette stadium.

Men sådanne overtrædelser kan identificeres i tredje fase af sygdommens udvikling og i stående og liggende.

Den fjerde fase af sygdommen er den sværeste at behandle. På dette stadium af patogenesen er det ikke nødvendigt at anvende specielle diagnostiske metoder, da uviform læsionerne let ses ved visuel inspektion.

Det er vigtigt at huske, at jo hurtigere behandling er startet, desto mindre signifikant kan konsekvenserne for en mand være.

Fare for at udvikle sygdommen

Alle menneskelige sygdomme er hemmeligt opdelt i farlige og ikke-farlige. Hvilken gruppe kan omfatte varicocele? Taler om mænds sundhed, sikkert mange mennesker tænker på, hvad der truer varicocele. Hvilke komplikationer kan gøre denne sygdom til en mand?

Utvivlsomt bærer varicocele ingen direkte fare for livet, men samtidig er der en mulighed for, at en mand ikke vil kunne fortsætte sin klan. Ufrugtbarhed er den største fare, der truer varicocele.

Ikke alene påvirker varicocele ikke kun direkte, men også indirekte, en menneskes styrke, hvilket får ham til at være usikker på sine egne evner, og denne sygdom påvirker også sædmotiliteten negativt. Blod, der stagnerer i beskadigede kar, bidrager til overophedningen af ​​de mandlige bakterieceller. Herfra mister de energi, bliver faste, ændrer form. Spermatogenese er krænket. Desuden er denne hele situation kompliceret af forstyrrelsen af ​​iltlevering, hvilket forårsager testikelhypoxi. Sådanne fænomener fører igen til nedsat reproduktiv funktion.

Tab af evne til at fortsætte løbet er noteret hos næsten 60% af mænd med identificeret patologi. Derfor er det nødvendigt at behandle varicocele i de tidlige stadier af sygdommen.

Varicocele behandling

I dag er det anerkendt, at behandlingen af ​​varicocele kun er mulig ved kirurgisk indgreb. Narkotika terapi for denne sygdom, og endnu mere traditionel medicin, under ingen omstændigheder kan ikke have en positiv effekt.

Varicocele kan behandles med kirurgi i dag i næsten enhver klinik. Den ideelle behandlingsmulighed ville være en moderne operation, der involverer et lille snit. Dette senere kan positivt påvirke timingen for genopretning som det mandlige reproduktive system og hans generelle helbred. Derudover reduceres risikoen for tilbagefald af sygdommen.

Generelt er der i verden i dag mere end 120 forskellige typer kirurgisk behandling af varicocele hos mænd.

Alle er opdelt ind i 2 store undergrupper:

  1. Kirurgiske procedurer, der bevarer den venøse kommunikation tæt ved spermatisk ledning med renalvenen.
  2. Operationer, der ikke indebærer en sådan venøs besked.
laparoskopi

En af de mest efterspurgte kirurgiske procedurer i dag er laparoskopi. Hos henne forekommer næsten intet blodtab. Under laparoskopi ved hjælp af særlige kirurgiske suturer er en komprimeret vene bundet op. Ved en sådan operation afsluttes forbindelsen af ​​pungen med renalvenen. Som følge heraf ophører det bundne fartøj med at udføre sine direkte funktioner og fjernes fra mandens krop.

Operationen har en vis indflydelse på den menneskelige krop, hvorfor perioden efter postoperativ genopretning kræver overholdelse af nogle grundlæggende betingelser. For eksempel skal en mand, der har måttet gennemgå en operation, begrænse fysisk anstrengelse. Generelt bør den første måned efter operationen være fuldstændig lettet over enhver strømbelastning.

Også i de første 2-4 uger er det værd at opgive sexlivet. I denne periode skal du regelmæssigt besøge specialistens kontor for at overvåge forløbets løbetid.

Behandling uden kirurgi

Hovedopgaven med at løse det mandlige problem er den maksimale mulige genvinding af venerne. Eksperter gør opmærksom på, at enhver fase af varicocele kræver obligatorisk behandling. Da der ikke er så mange behandlingsmuligheder, og i almindelighed udgør de alle et kirurgisk indgreb, kan valget kun foretages afhængigt af om operationen efterlader ar og ar eller ej.

I dag kaldes operation med det mindste blodtab og skader ofte som en ikke-kirurgisk behandlingsmetode. Med dette i tankerne kan det hævdes, at behandling af varicocele uden kirurgi er mulig, hvis de anvendte metoder er:

Hvad er hver af disse procedurer?

Under skleroterapi er introduktionen i testikelvenen af ​​et særligt stof - sklerosant. Under virkningen af ​​et stof, der er kommet ind i hulenes hulrum, er den overgroet. Når dette stopper den patologiske tilbagevendende venøse blodstrøm til testiklen. Således nedsætter sygdommen gradvist. Scleroterapi giver ikke patienten indlæggelse og udføres under lokalbedøvelse.

Emboliseringsmetoden indebærer indføring i venen af ​​det tyndeste kateter, hvilket hjælper med at etablere en emboliseringsspiral i venhulen. Det var hun, der senere blokerer blodbanen.

Emboliseringsmetoden indebærer anvendelse af et radioaktivt stof, der anvendes til at bestemme den nøjagtige position af helixen.

Begge disse metoder forårsager ikke ubehag hos patienter. Sygdommenes tilbagefald hos mænd efter en sådan behandling reduceres signifikant. Embolisering og scleroterapi er anerkendt som den mest blide behandling af varicocele.

video

Hvordan man fjerner kolesterolkarbonerne og slippe af med problemerne for evigt?!

Årsagen til forhøjet blodtryk, højt tryk og en række andre vaskulære sygdomme er kvæget hakket fartøjer, konstant nerve overbelastning, langvarige og dybe oplevelser, flere chok, svækket immunitet, arvelighed, natarbejde, udsættelse for støj og endda en stor mængde salt!

Ifølge statistikker kan omkring 7 millioner årlige dødsfald henføres til højt blodtryk. Men undersøgelser viser, at 67% af hypertensive patienter ikke har mistanke om, at de er syge!

Derfor besluttede vi at offentliggøre et eksklusivt interview, hvor hemmeligheden om at slippe af med kolesterol og bringe trykket tilbage til det normale blev afsløret. Læs artiklen.

Du Er Interesseret Om Åreknuder

En klump kom ud i anusen - hvordan man behandler

Tromboflebitis

Mange alarmerende symptomer på sygdommen forbliver uovervåget på grund af manglende tid. Udseendet af en klump i anus er et almindeligt fænomen, som mænd og kvinder står overfor....

Troxevasin og Troxerutin: Hvad er forskellen, hvilket stof er bedre

Tromboflebitis

Fra denne artikel lærer du: Troxerutin eller Troxevasin - hvilken af ​​dem er bedre, er der en forskel mellem dem? Sammenligningsegenskaber af, hvad der ligner hinanden, og hvordan disse stoffer er forskellige, hvad skal man vælge?...