Anal fissur: symptomer, årsager og behandling

Grunde

En anal fissur, eller anal fissur, er en ruptur af slimhinden i endetarm i forskellige dybder. Analfeber forekommer hos dem, der fører et stillesiddende liv eller lider af kronisk forstoppelse.

Anal fissurer diagnosticeres hos 18% af patienterne, der behandler problemer med ubehag i rektalområdet. Forekommer hyppigere hos kvinder af reproduktiv alder.

Den analfissur i sig selv, de symptomer og behandling, som vi vil overveje, kan være et uafhængigt fænomen som følge af virkningen af ​​forskellige traumatiske faktorer. Imidlertid er smertefulde mangler i rektal slimhinde og epitel i anus hyppigere forbundet med forskellige comorbiditeter (forstyrrelser i mave-tarmkanalen, mavesår eller duodenalsår, indre og ydre hæmorider).

grunde

Årsager til anal fissur er normalt forbundet med skade på endetarm eller andre sygdomme som hæmorider, forstoppelse. Udseendet af en slimhindefeil i anusområdet ledsages af de samme faktorer som for hæmorider:

  1. Trauma til slimhinden i den analkanale, der forekommer under passagen af ​​hård, tør afføring under forstoppelse. Langvarig strækning af den analkanale fører til traumatisk skade på sin bagvæg, især hos mænd. Denne zone i den analkanale har anatomiske forudsætninger for dannelsen af ​​revner, da musklerne i den analbetmasse samler sig her. Hos kvinder er det svage punkt i analkanalen dens forreste del, hvor vulva, vagina og midten af ​​perineum ser ud til at konvergere. Derfor er revner i den forreste del af analkanalen mere almindelige hos kvinder. Sprækker er sjældne på sidevæggene i den analkanale.
  2. Sygdomme i fordøjelsessystemet - forskellige colitis, gastritis, mavesår, hæmorider kan føre til dannelse af analfeber. Statistikker viser, at anus revner forekommer hos 95% af patienterne, der lider af hæmorider.
  3. Forstyrrelse af det kardiovaskulære system og beslægtede sygdomme (trængsel i bækken- og rektalområderne, tromboflebitis, arteriosklerose obliterans, aneurysmer, vaskulitis etc.).
  4. Kroniske sygdomme i den øvre mave-tarmkanal (gastritis, cholecystitis, mavesår, duodenalsår).
  5. Graviditet og fødsel - Blodtrykets tryk på de indre organer, herunder tyktarmen, fører til problemer med afføring, som følge af, at den forventende moder kan opleve analfejl. Denne patologi er heller ikke ualmindeligt hos unge mødre - udseendet af perineumbrud bidrager til udseendet af analfeber.

Du bør ikke håbe på, at den nyligt dannede defekt i slimhinden vil helbrede af sig selv, især hvis patienten ikke ændrer fuldstændigt noget i hans livsstil og kost. Desuden kan en skarp revne (det anses for at være akut de første 4 uger af sin eksistens) blive en kronisk, som fortsætter i flere måneder og tager patienten ud af en tilstand af fysisk og mental balance.

Hvis en person vendte sig til en specialist i tide, er der ordineret salve eller suppositorier til behandling af anusbrud derhjemme, og kun i et avanceret tilfælde er en kirurgisk operation foreslået. Mikrorack kan være nogle få millimeter, og dybde når to centimeter.

Symptomer på anal anfald

Hvis der opstår en anal knæk, er det vigtigste og vigtigste symptom smerte og mindre blødning (se billede). Ubehag vedvarer efter afføring, med kløe og brændende. Over tid kan sphincter spasm også slutte sig til dem. Sådanne tegn observeres i et hvilket som helst stadium af sygdommen.

Men hvis et akut sår kan helbrede om et par uger uden særlig behandling, lukker det kroniske spræng ikke i meget lang tid. Smerter under længerevarende møde i en siddestilling forårsager konstant ubehag frygt for afføring. Som følge heraf opstår forstoppelse, hvilket kun forværrer en persons tilstand. Patienten bliver irritabel, der er søvnforstyrrelser.

Anal fissur hos børn

Børn lider af revner i mindre omfang end voksne, men lignende symptomer kan forekomme selv hos spædbørn. Hvis et barn møder en sygdom, er det meget vigtigt at starte behandlingen i tide, så bruddet ikke bliver kronisk og ikke provokerer mange komplikationer.

Det er ikke nødvendigt at inddrage barnets behandling derhjemme. Folkemedicin kan kun lindre symptomer, i modsætning til medicin.

Kronisk Fissur

Over tid er den akutte form af sygdommen i stand til at strømme ind i det kroniske stadium, især med utilstrækkelig pleje af skade eller brugen af ​​forkerte stoffer. Ofte er en analfissur hos kvinder efter arbejde permanent, hvilket også forklares af de regelmæssige forandringer i kroppen af ​​den nyligt viste mor.

Smerte i kronisk form bringer lidelse ikke kun under en afføring eller efter et langt møde, men også i tilfælde af tvungen ubehagelig stilling, at gå. Panic frygt for toilettet er føjet til kløe, ubehag og blødning.

Patienten anvender i stigende grad til hjælp af afføringsmidler, enemas, suppositorier og derved forværrer processen. Kan udvikle søvnløshed og irritabilitet.

effekter

Komplikationer af analfissurer omfatter:

  1. Akut paraproctitis (i tilfælde af infektion gennem defekten af ​​slimhinden i endetarmen i det omkringliggende fedtvæv).
  2. Alvorlige smerter. Som udgangspunkt forklares udpræget smertesyndrom i analfissurer af krampe i den anal-sphincter.
  3. Kolitis (inflammatorisk sygdom i tarmens indre foring.
  4. Prostatitis (betændelse i prostata).
  5. Rigelig blødning.
  6. Fistel endetarm.

diagnostik

Proktologen kan let bestemme tilstedeværelsen af ​​anal fissur, selv i fase af en rutinemæssig undersøgelse, da de edematøse og slimhinder er brudt. Hvis den kroniske rektale spaltning er placeret indeni, udføres en fingerscan.

Så proctologist kan bestemme sin størrelse, føler kanterne. Når der er problemer med palpation, sættes rektoromanoskopet ind i anus. Denne enhed giver mulighed for at inspicere endetarmen på en dybde på tyve centimeter. Om nødvendigt udpeget af koloskopi, irrigoskopi.

Hvordan man behandler en anal fissur

Hvis årsagen til dette problem var nogen sygdom, så er behandlingen nødvendig, da det er umuligt at helbrede analfissurerne uden at eliminere årsagen til deres forekomst.

Derudover skal det klart anerkendes, at intet middel vil være tilstrækkeligt effektivt, hvis patienten lider af forstoppelse, når behandlingen påbegyndes. Hårde fæces masser vil skade anusen, så det vil være svært at helbrede såret, og der kan forekomme nye revner fra tid til anden. Derfor skal alle patienter følge den diæt, der anbefales til forstoppelse.

Valget af metoden til at behandle denne sygdom i et bestemt tilfælde bestemmes af prokologen efter en foreløbig undersøgelse afhængigt af de kliniske manifestationer og arten af ​​sygdommen.

Anal fissurer behandles på følgende måder:

  1. Medikamentmetoden er brugen af ​​lægemidler til opnåelse af smertestillende virkning og helbredelse af krampepassage. Behandlingsforløbet afhænger af sygdomsgraden, udføres af patienten selvstændigt hjemme.
  2. Den minimalt invasive metode er laserfjernelse af en revne på et hospital.
  3. Den operative metode udføres også på hospitalet og udfører fjernelse med laser og sphincterotomi.

Begynd selvfølgelig med den konservative. Det kan omfatte sådanne aktiviteter:

  1. Tager varme bade 2-3 gange om dagen i 10-20 minutter. Takket være denne procedure slapper musklerne i anusen af.
  2. Behandling af det analare område med vaseline.
  3. Forebyggelse af forstoppelse. For at gøre dette skal du forbruge flere væsker, frugter, grøntsager eller efter at have konsulteret en læge for at tage afføringsmiddel.

Hvis disse foranstaltninger ikke giver den ønskede virkning, eller du har brug for at få det hurtigere, kan du ty til brug af salver og suppositorier.

Lys og salver fra revner i anus

Som medicin er specielle stearinlys eller salver til revner i anus hyppigst ordineret. De giver dig mulighed for at fjerne spasmen af ​​den indre analfinkter.

  • Ichtiol stearinlys;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Glycerin suppositorier;
  • Salofalk;
  • Calendula Candles;
  • Betiol med belladonna;
  • Anestezol.

I deres sammensætning indbefatter der sædvanligvis nogen smertestillende medicin, hvilket letter smerter i anus.

Sårheling og anti-inflammatoriske stearinlys:

  1. Relief (indeholder hajleverolie, som har antiinflammatorisk, hæmostatisk og analgetisk virkning);
  2. Propolis. For at forberede lægemidlet, gnid på en fin rist, bland med smør, varme for at opløse. Efter modtagelse af den flydende opløsning hældes lægemidlet i et lysformet bad;
  3. Methyluracilum. Suppositorier med denne komponent har en god sårhelende virkning;
  4. Natalcid - antiinflammatorisk lægemiddel til behandling af analfissurer, der ikke indeholder hormonelle komponenter. Kan anvendes under graviditet
  5. Posterisan. Dette præparat indeholder inaktiverede tarmbakterier samt deres metaboliske produkter. Værktøjet forbedrer immunforsvaret og har en antiinflammatorisk virkning;
  6. Hepatrombin T - rektal suppositorier til standsning af rektal blødning med analgetiske og antiinflammatoriske virkninger;
    Witch Hazel (et plante-baseret homøopatisk middel).

De hjælper med at behandle rektale fissurer og forhindre forekomsten af ​​komplikationer.

Eliminering af forstoppelse og blødgøring afføring

Ved at gøre afføringen blødere og afføring dagligt, kan en af ​​hovedårsagerne til revnen omkring anus fjernes. Medikamenter, der letter tarmbevægelsen, er opdelt i følgende grupper.

  1. Midler, der øger mængden af ​​intestinalt indhold: plante baseret på agar eller psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), cellulosebaseret (Fiber, Fibercon).
  2. Polyvalente alkoholer: Duphalac, Normase, Lactulose (standard, ikke-irriterende tarm), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (se alle afføringsmidler).
  3. Emollients (vaselin og havtorn olier, Norgalaks). I hjemmet er der anvendt tællermikrolyster i 10 minutter før tømning (100 ml pasteuriseret solsikkeolie og 200 ml kogt vand ved stuetemperatur) ved problemer med den analse sphincter.

Folkelige retsmidler

Til behandling af krakket anus derhjemme, kan du bruge nogle folkemekanismer. De vil hjælpe med at reducere inflammation og reducere smerteintensiteten.

  1. For at lindre smerte, brug et stearinlys fremstillet af almindelige kartofler. Den er skåret i form af et stikkontakt med en knold, indsat i analkanalen, holdes hele natten. Så går hun ud, når hun har en afføring. For at øge dens terapeutiske effekt kan du dyppe det, inden du bruger det i honning eller olie, for eksempel havtorn. Kurset er 10 stearinlys.
  2. Hvis fissuren går dybt ind i analkanalen, kan medicinske mikroclyster anvendes. For eksempel blandes de i 30 ml havtorns olie og kamilleblomst infusion, forsigtigt injicer blandingen i anus i anusen ved hjælp af en sprøjte og hold den, indtil de har nok tålmodighed. Fremgangsmåden skal udføres inden du går i seng i 2 uger.
  3. Stearinlys. Til deres forberedelse skal du have kegler (8 stykker), usaltet svinefedt (0,5 kg), St. John's wort (3/4 kopper græs), 1,5 kopper kogende vand. Humle og johannesurt skal koge, insistere 3 timer, indpakket i en varm klud. Infusionsstamme.

Sessile bade er også meget effektive. De hjælper med omgående at fjerne lokal hævelse, smerte og hjælp i helbredelse af såret. For disse bakker har brug for urteinfusioner. De tager det samme for basen: kamille, knotweed, calendula, St. John's wort, eg bark, immortelle. Vandet skal være varmt og procedurens varighed i mindst 20 minutter.

Korrekt ernæring og kost

En diæt med en anal fissur bør fremme regelmæssige afføring, gøre afføringen blød og ikke forårsage stagnation af blod i endetarmen.

  1. En person anbefales at drikke daglig 1,5 - 2 liter vand, hvilket også gør fækalmasserne blødere. Et daglig indtag af fermenterede mejeriprodukter giver en afslappende effekt.
  2. Det er nødvendigt at opgive brød lavet af hvidt mel, da det slynger tarmene, samt krydret krydderier, røget og syltede produkter, alkohol, især højstyrke.
  3. Det er ønskeligt, at grundlaget for kosten var grøntsager og frugter. De indeholder grove fibre (kostfiber), som fremmer fordøjelsen.

Kirurgisk behandling

I nogle tilfælde kræver omfattende og vanskelige helbredende analfissures et kirurgisk indgreb til effektiv behandling. Flere eksponeringsindstillinger anvendes. De mest almindelige operationer kaldes lateral intern sphincterotomi.

Under denne procedure gør lægen et lille snit og adskiller visse lag af sphincter muskler. Dette hjælper med at forhindre muskelspasmer, hvilket fører til fuldstændig eliminering af spændinger under afføring. Metoden til suturering af væggene og udskæring af slimhinder, der er påvirket af ardannelse og skleroterapi, anvendes også.

Hvor lang tid tager det at behandle en anal crack?

Varigheden af ​​behandling af analfissur hos voksne afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og den valgte behandlingsregime.

Ikke-kirurgisk behandling af revner ved hjælp af kost, hygiejneprocedurer og medicin i hjemmet kan hjælpe med at afhjælpe symptomerne på sygdommen efter nogle få dage og føre til fuldstændig opsving efter 4-8 uger.

Kompleksiteten af ​​den kirurgiske behandling af en anal fissur og længden af ​​genoprettelsesperioden efter operationen afhænger af sygdomsgraden og den type operation, der udføres.

Rectum fissure

Fractur i endetarm, eller anal fissur, er en af ​​de mest almindelige proktologiske sygdomme. Det er en defekt i endetarmens slimhinde, lineær, oval eller trekantet i form, der strækker sig i størrelse fra nogle få millimeter til 2 cm. Sygdommen rammer mennesker af enhver alder, herunder hyppige rektale fissurer hos børn. Hos kvinder er denne patologi mere almindelig på grund af anatomiske anatomiske egenskaber.

Årsager til rektal spaltning

Årsager til rektal fissur - betændelse i mave-tarmkanalen og mekanisk traume. Ofte er disse to grunde kombineret.

Betændelse i nogen del af mave-tarmkanalen, herunder dets øvre del, for eksempel gastritis eller cholecystitis, øger risikoen for rektal spaltning. Fordøjelsessystemet kommunikerer med hinanden, så inflammation i et afsnit fører til slimhindepatologi i hele mave-tarmkanalen, hvilket øger dets sårbarhed.

Mekanisk beskadigelse af endetarm forekommer under passage af for tæt afføring, samt i kontakt med et fremmedlegeme i anus.

Kombinationen af ​​disse to fakta forårsager ofte en rektal sprængning hos børn med endobiasis (aka helminthiasis, simpelthen orme). I dette tilfælde er den nedre del af tarmene ofte betændt og opsvulmet, og ormen i ormen, der ligger i anus, forårsager alvorlig kløe. Som følge heraf kan barnet ved at kæmme anusområdet kvæle skader på slimhinden i det analare område, hvilket forværres ved passage af fækale masser.

Symptomer på rektal fissur

Der er akutte og kroniske former for rektal fissur. Kronisk form forekommer i mangel af behandling af akut sygdom.

Det vigtigste symptom på rektal fissur - smerte i anus. Med en akut spaltning i endetarmen, forekommer smerter kun under afføring, det er intens, men varer ikke mere end 15 minutter. Kronisk rektalfissur er karakteriseret ved et mindre intens, men mere langvarigt smertesyndrom. Smerter kan forekomme uanset afførelsens handling, for eksempel med langvarig samling.

I både akutte og kroniske former kan blødning fra anus være et af symptomerne på en rektal spaltning. Blodningen er som regel ubetydelig, blodet er skarlagent, ikke blandet med afføring, som det er tilfældet med blødning af de overliggende sektioner af mave-tarmkanalen. Blødning forbundet med afføring, og forårsaget af passage af tæt afføring gennem det beskadigede område.

Et andet karakteristisk symptom på rektal fissur er vanskeligheder med afføring og tilhørende forstoppelse. Vanskeligheder i afføring opstår på grund af udtalt smertesyndrom. Smerten under passagen af ​​fækale masser, især tæt, kan være så intens, at reflekssphincter af anus forekommer. I sygdommens kroniske form udvikles frygten for afføring, hvilket kun forværrer symptomerne på rektalfissur, da fækalmasserne bliver tættere og beskadiger den betændte slimhinder stærkere. Kronisk rektalfissur kan ledsages af frigivelse af pus fra anus.

Når revet i rektum hos børn, tarmbevægelse ledsages af græd, forsøger barnet at undgå potten, er lunefuldt, og blod i afføringen eller på en serviet tiltrækker også opmærksomhed.

Diagnose af rektal spaltning

Hvis der er karakteristiske symptomer på rektal fissur, undersøges en anus og en digital rektal undersøgelse anvendes. På grund af den betydelige smerte og muligheden for infektion i den adrectale region forsøges retromanoskopi i dette tilfælde ikke at blive anvendt, og i tilfælde af akut behov (for eksempel hvis en rektal tumor er mistænkt), er anæstesi tidligere blevet anvendt.

Undersøgelse gør det muligt at påvise en lineær defekt i en slimhinde med glatte kanter i en akut spaltning i endetarmen, og i tilfælde af kronisk spaltning, en oval eller trekantet defekt med overgroede granuleringer og arvæv.

Derudover udføres laboratorieprøver af blod (til HIV, syfilis, hepatitis, blodsukker og generel analyse) og afføring. Når revet i endetarmen hos børn nødvendigvis undersøger fæces på ormen af ​​ormen.

Behandling af rektal fissur

Behandling af rektale fissurer begynder med brugen af ​​lægemiddelterapi, og i tilfælde af svigt udspiller de sig til kirurgisk indgreb.

Narkotikabehandling af rektalfissur omfatter følgende aktiviteter:

  • Tilvejebringelse af en regelmæssig blød afføring, som opnås ved udnævnelsen af ​​en mejeriproduktisk kost med en tilstrækkelig mængde fiber samt udnævnelsen af ​​enemas. Enemas udføres dagligt, med en svag opløsning af et antiseptisk middel, sædvanligvis anvendes der til dette formål decoctions of herbs;
  • Brugen af ​​smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler i form af rektal suppositorier, mikroclyster og varme bade og i alvorlige tilfælde og form af injektioner direkte ind i revnen;
  • Da der i de fleste patienter kombineres rektale fissurer med andre sygdomme i mave-tarmkanalen, er behandling af den underliggende patologi nødvendig.

I de fleste tilfælde er behandling af rektal fissur med konservative metoder vellykket. Men i nogle tilfælde, som regel med kroniske sygdomsformer, ledsaget af en signifikant vækst i granulering og arvæv, er der behov for mere radikale foranstaltninger, så er det rektale fissur anlagt til kirurgi.

I øjeblikket udføres rektal fissur kirurgi ved minimalt invasive metoder - laser koagulation eller kryo-destruktion. Disse er blodløse teknikker, der ikke kræver brug af generel anæstesi og langvarig hospitalsophold.

I stædige tilfælde, såvel som til store størrelsesfejl, anvendes rektale sprækker til den klassiske operation. Operationen udføres under generel anæstesi, består i dissektion af sphincter, udskæring af kanterne af bruddet og efterfølgende lukning af sårets kanter. I den postoperative periode er brug af lokal antiinflammatorisk behandling ordineret i en måned. Det er også nødvendigt at følge en kost, der forhindrer dannelsen af ​​tæt afføring.

Folkebehandling af rektalfissur

Med regelmæssig brug og den rigtige tilgang er folkebehandling af rektale fissurer meget effektiv. Faktisk er folkemidlerne aktivt brugt til behandling af rektale fissurer og i traditionel medicin. Medicinske urter er meget effektive i forskellige former - i form af pastaer, afkogninger, tinkturer, bakker, enemas og også i form af medicinsk te. Til lokal brug kamille, salvie, eg bark, yarrow. I form af mikroclystere anvendes aloe og kalanchoe juice. Med henblik på den generelle virkning på mave-tarmkanalen anvendes terapeutisk te fra kamille, salvie og johannesurt.

Folkebehandling af rektal fissur kan med succes kombineres med brugen af ​​lægemidler, hvilket gør det muligt at reducere lægemiddelbelastningen på kroppen, hvilket er særlig vigtigt i kroniske sygdomsformer.

Anal fissur i anus: årsager, symptomer, behandling

Anal fissur er en af ​​de sygdomme, der ikke er almindeligt at tale om. Faktisk indrømmer hver person ikke, at han har problemer med anusen. Og alligevel eksisterer en sådan sygdom, og millioner af mennesker lider af det. Ifølge statistikker er sygdommen tredje blandt proktologiske sygdomme efter hæmorider og paraproctitis. Sygdommen kan påvirke mennesker af enhver alder og køn. Kvinder er syge oftere end mænd og børn mindre ofte end voksne.

Beskrivelse af sygdommen

En anal fissur (anal fissur, rektal fissur) er en smal og lang defekt i anus slemhinde. På dette sted er slimhinden slået fra hinanden og udsætter muskellaget. Anusens længde er normalt lille - højst 2 cm. Bredden og dybden er flere millimeter. Sprækker kan ikke danne nogen steder i anuset, men kun på anusens for- og bagvæg. Anterior crack lokalisering er signifikant hyppigere hos kvinder end hos mænd, hvilket er forbundet med de biologiske egenskaber ved kroppens struktur af det svagere køn. Sjældent sker der en revne på anus sideflader.

Sygdommen har to hovedformer af kurset - akut og kronisk. Ostro hedder knæk, der viste sig relativt nylig. En akut revne kan opbygge i tilfælde af gunstige forhold. Men uden ordentlig behandling kan en skarp revne efter nogle uger blive kronisk.

Kronisk sprængning er kendetegnet ved sværere kanter og små knolder ved begyndelsen og slutningen. Kronisk fissur alene går næsten aldrig og kræver kirurgisk indgreb til behandling. Selv om remission kan forekomme i sygdommen, må man ikke håbe på, at de vil føre til en fuldstændig helbredelse. Under visse omstændigheder (krænkelse af kosten, forekomsten af ​​forstoppelse) kan sygdommen komme tilbage med en ny kraft. I de fleste tilfælde ledsages anal fissur af sphinx i sphincten, hvilket gør det sværere at afværge, især under forstoppelse.

komplikationer

Med hver afføringshandling er en uhelget sprække udsat for fækale masser. Det er især farligt for forstoppelse, når afføringen er svært. Derudover deponeres et stort antal bakterier på revnen (som det er kendt, er menneskeafføring mere end halvdelen af ​​bakterierne). Dette fører til endnu større inflammation af såret.

Ubehandlede sprækker i anus kan føre til alvorlige komplikationer - akut purulent paraproktitis, fisteldannelse, trofasår, massiv blødning, gangren og sepsis. Hos mænd øger analfissurer sandsynligheden for prostatitis.

symptomer

Foto: Brian A Jackson / Shutterstock.com

Sprækker i anuset får sig til at mærke af alvorlige smerter, der opstår efter toilettet eller under afføringen. Smerten er som regel akut og ligner følelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​knust glas i anusområdet. Smerte syndrom med en revne kan vedvare i lang tid, stigende med lang siddende. Det kan føre til neurotiske tilstande og søvnløshed. Patienten kan også danne en slags frygt for afføring. Dette fører til endnu mere alvorlig forstoppelse, hvilket igen forværrer sygdommen.

Også et vigtigt tegn bløder under en afføring. Det kan være lige så ubetydeligt, og består af et par dråber blod og alvorligt, hvilket fører til anæmi. Det hele afhænger af arten og størrelsen af ​​crack.

En sygdom kan påvirke en persons livsstil. Manglende evne til at sidde smertefrit indebærer umuligheden, for eksempel at engagere sig i stillesiddende arbejde. Og tabet af arbejde forværrer patientens ugunstige tilstand.

årsager til

De direkte årsager til sygdommen kan opdeles i mekanisk beskadigelse af den anal passage og beskadigelse af slimhinden som et resultat af sphinctens spænding.

Mekanisk skade kan forekomme:

  • under afføring - på grund af beskadigelse af slimhinden af ​​faste genstande i fæcesmasserne
  • med anal sex
  • med instrumentale undersøgelser af endetarmen, kan der forekomme en revne som følge af ukorrekte handlinger hos medicinsk personale

Bryder i slimhinden som følge af muskelspændinger forekommer hovedsageligt under forsøg under afføring. Også retalske revner kan ofte forekomme hos kvinder under fødslen.

Det er længe blevet konstateret, at hovedfaktoren fremkalder udbrud er kronisk forstoppelse. Konstante forsøg på afføring fører til øget spænding i musklerne i anusen. Desuden har hårde afføring en negativ indvirkning på tilstanden af ​​slimhinden i anus. Alt dette kan føre til brud og dannelse af revner. Mere sjældent kan revner dannes som følge af diarré.

Nogle eksperter mener at hæmorider også bidrager til dannelsen af ​​analfeber. Selvom der er et andet synspunkt, der består i, at hæmorider ikke påvirker denne proces. Disse to sygdomme har mange lignende symptomer, men generelt er der en anden ætiologi, og tilgange til deres behandling er også meget forskellige. Imidlertid er det ofte muligt at finde tilstedeværelsen af ​​begge sygdomme på én gang hos en patient.

Også bidragende faktorer til forekomsten af ​​sygdommen er:

  • drikker for fedtholdig, krydret eller salt mad
  • sidder job
  • vægtløftning
  • stillesiddende livsstil
  • sygdomme i tyndtarmen - colitis, proctitis, irritabel tarmsyndrom

Desuden bidrager de til dannelsen af ​​revner, men i mindre grad sygdomme i den øvre mave-tarmkanalen - mavesår og duodenalsår og gastritis, cholecystitis, blodsygdomme, hvilket fører til en krænkelse af dets koagulabilitet og stagnation i de nedre dele af kroppen.

Separat er det nødvendigt at sige om graviditet og fødselsprocessen. Disse faktorer kan også bidrage til forekomsten af ​​revner i anus. I det første tilfælde er årsagen en stigning i livmoderens størrelse og den dermed forbundne vanskelighed ved afføringsprocessen. Dette svækker anusområdet og fødsel, ledsaget af forsøg, kan forårsage skade på anus slemhinde. Selvfølgelig, i de første dage efter fødslen betaler denne omstændighed lidt opmærksomhed, men i det øjeblik, hvor den første tarmbevægelse er i gang, vil det uundgåeligt give sig til at mærke.

Anal fissurer hos børn

Denne sygdom er mere almindelig hos voksne, men forekomsten hos børn kan ikke udelukkes. I dette tilfælde kan det også være forbundet med forstoppelse, såvel som det faktum, at ekskretionsorganerne endnu ikke er fuldt dannede. Derfor kan selv relativt svage forstoppelse forårsage skade på anusområdet i et barn. Symptomer på anal fissur hos unge børn kan være en frygt for toilettet, blod på afføringen.

Foto: filippo giuliani / Shutterstock.com

diagnostik

I tilfælde af smerter i anusen er patienten naturligvis ikke i stand til at bestemme årsagen til syndromet og foretage en diagnose og desuden at fastslå revnetes størrelse og form. Derfor anbefales det at straks kontakte prokologen, så han analyserer symptomerne og foreskriver behandling. I de fleste tilfælde er revner tydeligt synlige ved visuel inspektion. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at mærke anus, men denne operation kan være vanskelig på grund af ekstrem smerte for patienten og sphincter-sfinkteren. Anvendes også til diagnose af metoder sigmoidoskopi (røntgenundersøgelse af anus med 20 cm dybde) og koloskopi. Ved diagnosering skal en fraktur differentieres fra hæmorider, proktitis og paroproctitis, erosioner, polypper og tumorer.

Hvordan man behandler en sygdom

Behandling af en revne i anus, især en langvarig og stor størrelse, er en vanskelig opgave. Ikke desto mindre er en fuldstændig opsving fra sygdommen mulig, selvom det kræver betydelig indsats, både fra patienten og fra lægerne.

I modsætning til mange andre sygdomme behandles den akutte form af sygdommen ved en konservativ metode og kronisk - ved operation.

Hvis en anal crack er lille, er der microcracks, det er bedre at lade det helbrede alene. Sådanne revner kan helbrede om et par dage, forudsat at de ikke irriterer. Dette kan opnås i tilfælde af at der ikke dannes fækale masser, og de vil ikke gå udenfor. Det vil sige, du kan sidde et par dage på en kost og vente, indtil revnen trækker sig selv.

Imidlertid er analfissuren som regel for stor, og dens overgrowing vil tage for lang tid. I tilfælde af store revner anvendes en omfattende behandlingsmetode, som omfatter:

  • lægemiddelbehandling
  • diæt
  • livsstilsændring

Hvordan man behandler sygdommen

Konservativ behandling af revner udføres i henhold til en kompleks og gradvis metode. Praksis viser, at effektiv behandling af sygdommen kan udføres hjemme. Hvis der er et stærkt smerte syndrom og sphincter spasm, anvendes smertestillende midler og antispasmodik først og derefter sårheling. I de fleste tilfælde kan behandling udføres hjemme, er indlæggelse ikke påkrævet. Varigheden af ​​konservativ behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og det valgte behandlingsforløb og kan tage fra 2 til 8 uger. Lægemidler, der bruges til revner, kan leveres til anuset enten direkte eller i pilleform.

Foto: Jeg søger / Shutterstock.com

Af de tabletterede medicin bør i første omgang noteres afføringsmidler. Disse lægemidler kan ordineres i tilfælde af sygdom forårsaget af forstoppelse. Som regel er lægemidler baseret på senna og aloe mest effektive, men de er kontraindiceret i tilfælde af irritabel tarmsyndrom. I dette tilfælde er det bedst at bruge stoffer baseret på psylliumfrø og kunstig cellulose. Du kan også bruge afføringsmidler baseret på polyvalente alkoholer, såsom Duphalac.

Også i form af tabletter kan der tages antispasmodiske lægemidler, for eksempel drotaverin. Antibiotika i tabletter til analfeber er normalt ikke ordineret, da lokale retsmidler er meget mere effektive.

De vigtigste former for rektal behandling:

  • bakker med bakteriedræbende opløsninger
  • Stearinlys (suppositorier)
  • salver og cremer
  • microclysters

Valget af doseringsform er dikteret af sygdomsbetingelserne og tilhørende symptomer. Med et stærkt smertesyndrom er det svært at bruge suppositorier og for sekretioner fra anus - salverne. I nogle tilfælde viste indsprøjtninger af smertestillende midler og antispasmodiske lægemidler.

Som etiologi adskiller en anal fraktion lidt fra et normalt sår, og lignende principper bør følges under behandlingen. Samtidig skal der dog tages hensyn til to ugunstige faktorer, der hæmmer behandlingen af ​​en fraktur-sphincter-associeret krampe af sygdommen og den konstante infektion i sårområdet med patogene bakterier. Derfor bør lægemidler, der anvendes til behandling af revner, udføre to funktioner - for at lindre muskelspasmer og have stærke antiinflammatoriske og baktericide egenskaber.

Salve skal normalt anvendes på området omkring anuset en eller to gange om dagen efter afføring. Der er antispasmodiske salver og salver med en overvejende sårhelende virkning.

Blandt de lokale antispasmodika har nitroglycerin salve 0,2% bevist sig godt. Denne salve sælges ikke i et apotek i færdig form, men er forberedt på et apotek ved præsentation af en læge recept.

Blandt de nye behandlingsmetoder bør noteres salver indeholdende botulinumtoksin, som godt lindrer vaskulære spasmer.

Til antiseptiske formål anvendes en sprøjtsalve med stærke antibiotika, fx Levomikol, der indeholder chloramphenicol. Velprøvet og salve baseret på havtornolie, salvehjælp, Argosulfan. Actovegin og Solcoseryl, som stimulerer helingsprocessen, viste høj effektivitet.

Det skal også bemærkes salve Ultraprokt, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil.

stikpiller

Healing stearinlys anses for at være den mest effektive doseringsform til behandling af revner. Hvis der ikke er kontraindikationer til brug, er det bedst at stoppe valget på dem. Sprængsstearin bruges normalt en eller to gange om dagen efter en afføring. De fleste af dem har en sårhelende virkning, og mange suppositorier har også afføringsegenskaber. Nogle produkter kan have en effekt, der stimulerer lokal immunitet. For eksempel indeholder Posterisan suppositorier døde bakterier, der udløser et immunrespons. Også dette lægemiddel har en sårheling og smertestillende virkning.

Mange suppositorier har også en smertestillende virkning. Blandt dem er det værd at bemærke Proktoglvenen, Ultraprokt, Anestezol, lys med ichthyol, belladonna-ekstrakt.

Stearinlys, der indeholder komponenter i en hajens lever, har både antiinflammatorisk, analgetisk og hæmostatisk virkning.

Ikke alle suppositorier er egnede til brug hos børn og under graviditet. Anti-inflammatoriske suppositorier Natalcid er blandt de lægemidler, der er godkendt under graviditet.

Du kan også bemærke Methyluracil - stearinlys, velegnet til sårheling og med immunmodulerende egenskaber, hepatrombin - stearinlys med hæmatostatiske og helbredende virkninger

bakker

I tilfælde af skarpe revner anbefales det hver dag, helst om aftenen at gøre bad med desinfektionsopløsninger, for eksempel med en opløsning af kaliumpermanganat. Temperaturen af ​​vandet skal være +40 ºі. Bade med simpelt varmt vand kan også bruges til at lindre spasmer. Procedurens varighed er 10-20 minutter.

lavement

For anal fissures mikroclysms, der indeholder havtorn olie og kamille decoction, hjælper godt. Denne blanding skal injiceres i anus i et volumen på 50 ml. Proceduren udføres dagligt ved sengetid i to uger.

For at lette afføringen kan du bruge tæller, der bruges i 10 minutter. før afføring. De indeholder 100 ml pasteuriseret solsikkeolie og 200 ml kogt vand.

diæt

Kosten er primært rettet mod at eliminere hovedårsagen til sygdommen - forstoppelse. Faktisk, hvor effektiv behandlingen med salver og suppositorier ville være, vil det være fuldstændig meningsløst, hvis en anden stol fører til en stærk spænding af sphincteren og en endnu større stigning i størrelsen af ​​revnen i anusen.

Foto: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Kosten bør vælges individuelt, da forskellige fødevarer har en anden effekt i forskellige tilfælde. Men de fleste eksperter er enige om, at det er bedst at fjerne fede, stegte, syltede og søde, røget kød fra kosten og bruge mere af den fiber, der findes i grøntsager og frugter, sure mælkeprodukter. Kød er at foretrække at bruge kylling og magert oksekød. Du bør også reducere mængden af ​​hvidt brød i kosten, erstatte det med brød og klid og drik flere væsker (undtagen kaffe og alkohol).

Livsstilsændring

Det er nødvendigt at nægte en stillesiddende livsstil for at vise større fysisk aktivitet for at undgå stagnation i den nederste del af kroppen. Selv enkle vandreture kan have en positiv effekt på behandlingen af ​​sygdommen.

Kirurgisk behandling

Med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling såvel som overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium, som normalt opstår en måned efter dannelsen af ​​en revne i anusen, indikeres kirurgisk behandling. Som regel er operationen at fjerne ar og bump langs kanterne af de fissurer, der forstyrrer sin helbredelse. Operationen kan udføres både på traditionel måde og ved hjælp af en laser. Hvis spasmesphincter interfererer med brudbehandling, udføres sphincterotomi kirurgi - delvis skæring af sphincter muskelfibre.

forebyggelse

Overholdelse af forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen vil være nyttig ikke kun for dem, der allerede har genoprettet sygdommen, men også for dem, der aldrig har ramt det.

Risikogruppen omfatter personer, der fører en stillesiddende og stillesiddende livsstil og lider af forstoppelse. Forebyggelse af revner falder stort set sammen med de foranstaltninger, der anvendes i behandlingen. For det første sigter det mod at forhindre forstoppelse. Det er nødvendigt at udøve fysisk aktivitet, flytte mere, spise en sort, lidt, men så ofte som muligt. Af stor betydning er grundig tygning af mad, fordi hårde ufordøjede rester øger sandsynligheden for skade på anus. Derfor er det nødvendigt at behandle sygdommene i tænder og tandkød i tide. Analsex bør også undgås.

Rektale fissurer: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Problemer i form af en uregelmæssig afføring og hyppig forstoppelse truer patienten med ganske farlige og ubehagelige konsekvenser.

En af disse konsekvenser er en fraktur i endetarmen, som forekommer af forskellige årsager.

Behandlingen af ​​det præsenterede problem tager lang tid, og symptomerne tolereres af patienterne alvorligt og smertefuldt. For at forhindre sådanne problemer er det nødvendigt at undersøge behandlingen og forebyggelsen af ​​sygdommen fuldt ud.

En anal fissur i endetarmen er et slid i slimhinden eller en defekt i slimhinden i rektummet, som kan nå op til 2 cm og få en anden form (lineær, oval eller trekantet).

I de fleste tilfælde er der dannet revner på grund af forekomsten af ​​forstoppelse og overdreven omhu når du besøger toilettet.

Sprængningsmekanisme

En revne er en skade på et væv kaldet adenormia. Hun blinder hele anusen.

Dens struktur indeholder et stort antal blodkar og nerveender. De udsættes og beskadiges af afføring af solid konsistens.

Lignende mekaniske skader opstår ofte under passagen eller beskadigelsen af ​​fremmedlegemer.

For eksempel elsker børn med forkælelse at studere anatomi af legetøj eller tandbørster, hvilket fører til de karakteristiske "nedskæringer" af rektal slimhinde.

Derfor bør forældrene være opmærksomme på deres barn, forsøge at begrænse det til de forhold, der vedrører risikofaktorer for forekomsten af ​​skade såvel som på tidspunktet for påvisning af de karakteristiske tegn, skal straks kontaktes en læge.

Årsager og risikofaktorer

Årsagerne til forekomsten af ​​rektale fissurer omfatter følgende aspekter:

  1. Forskellige former for mekanisk skade. Både børn og voksne af forskellige årsager, men med samme resultat kan beskadige tarmene med forskellige genstande og enheder.
  2. Forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen af ​​inflammatorisk natur. Cholecystitis eller gastritis øger risikoen for revnedannelse. Forebyggelse af forstoppelse eller diarré fører til signifikant irritation af tarmslimhinden, og det fremkalder også dannelsen af ​​skade.
  3. Tilstedeværelsen af ​​hæmorider. Problemer med hæmorider fører til en svækkelse af væggene i anus. Følgelig bliver de sårbare for enhver mekanisk skade.
  4. Graviditet og naturlig levering. Det udvidede livmoder under graviditeten sætter konstant pres på mavemuskler og perineum. Derudover provokerer fødslen udviklingen af ​​ubehagelige problemer i endetarmen og anus.
  5. Patologisk spasme i endetarmen. I tilfælde af en patologi i form af en øget rektalton forekommer der et gradvist blodtab i blodkarrene, hvilket resulterer i, at anusområdet bliver sårbart over for mekaniske skader.
  6. Fysisk aktivitet eller tværtimod stillesiddende livsstil.
  7. Den svækkelse af bækkenets muskler, der skyldes årsager eller sygdomme.
  8. Ukontrolleret indtagelse af afføringsmidler skader ofte tarmslimhinden.

For at beskytte dig selv mod dette problem bør du gennemgå årsagerne i overensstemmelse med din livsstil og træffe passende foranstaltninger.

Akut og kronisk sygdom

Sygdommen kan forekomme i en akut og kronisk form. Det akutte kursus er præget af den sædvanlige lineære ruptur, mens den kroniske form gradvist fører til omdannelsen af ​​bruddet til en slags dybsås. Hver form har sine egne symptomer.

Funktioner i den akutte fase

Fraktur i rektum i den akutte fase har følgende symptomer:

  • smerte i anus, som opstår når man besøger toilettet og varer i 15-20 minutter
  • kramper, der fører til en overtrædelse af stolen og fører til vanskeligheder ved brug af toilettet;
  • blødning i små mængder, som ofte opstår på tidspunktet for afføring.

Kronisk form

Hvis tegn på sygdommens tilstedeværelse forekommer i mere end 6 uger eller med en vis hyppighed, diagnostiseres patienten med en kronisk form.

Følgende funktioner er også til stede:

  • smerter i anus, som kan forekomme under langvarig samling på ét sted eller efter en afføring
  • vedvarende blødning efter at have været på toilettet eller efter akavede handlinger, nogle gange efter en kort periode eller squat kan du finde bloddråber på undertøj;
  • Ofte dannes purulente udledninger på grund af manglende hygiejne og i fravær af ordentlig behandling.

I sygdommens kroniske form kan tarmspasmer også forekomme, hvilket fører til nedsat afføring. Sandt nok er disse tegn mindre intense.

Sygdomme hos børn

Eksperter bemærker, at det største problem, der fører til sådanne skader hos børn, er helminthiasis (infektion med orme).

I løbet af denne periode føles barnet ubehag og forsøger at slippe af med det som regel med egne fingre, som følge heraf skaden opstår. Ofte forekommer der revner i babyen i forbindelse med brugen af ​​hårdt toiletpapir.

Hvad angår symptomerne, bør forældrene være opmærksomme på ændringer i barnets adfærd, når de bruger toilettet. Barnet kan nægte at afværge.

Med selvundersøgelse kan du opdage en betændelse i anus og rødmen, mens du føler barnet klager over smerte.

Som det sker hos gravide kvinder

Sprækker i den rektale slimhinder hos gravide kvinder er ikke sjældne, og kvinderne er ofte skyldige.

Årsagerne til de fremlagte problemer omfatter følgende aspekter:

  • langvarig siddeplads på toilettet (maksimal tid ikke mere end 2-3 minutter);
  • stillesiddende livsstil;
  • slap peristalsis, der fører til forstoppelse og andre komplikationer;
  • smag præferencer - overdreven forbrug af slik har negativ indvirkning på tarmvæggens tilstand.

Symptomer på krakning hos gravide er ikke forskellige fra andre patienter. Det er vigtigt at genkende disse problemer i tide og konsultere en læge.

Diagnostisk tilgang

I forbindelse med et stærkt smertesyndrom udføres diagnosen af ​​den præsenterede sygdom med fingermetoden.

Om nødvendigt udpeges patienten rektoromanoskopi. Baseret på undersøgelsens resultater, såvel som på baggrund af arten af ​​skaden og patientens personoplysninger, er behandlingen ordineret.

Opgaver og metoder til behandling

Behandling af patienter med rektalfissurer udføres i følgende rækkefølge:

  • akut eliminering af smerte syndrom udføres;
  • behandling af forstoppelse og diarré
  • procedurer til fjernelse af betændelse og heling af revner
  • eliminering af årsagerne til den præsenterede patologi.

Behandling af patologi afhænger af arten af ​​sygdommen og dens forløb. Komplekset af medicinske foranstaltninger anvendes.

Konservativ medicin

Til den oprindelige eliminering af smerte og heling af rektale fissurer anvendes rektal suppositorier og topiske salver. Anvendes hver gang efter toilettet.

Som bedøvelse kan du bruge stearinlys Relief, og det bedste antispasmodiske er No-Shpa.

Hvis en patient har en betændelse, skal du bruge stearinlys med havtorn eller benzocain.

For en nem tur på toilettet er det bedre at bruge lys med glycerin - de vil lette afføringsvirksomheden og bidrage til helbredelsen af ​​såret.

Kirurgisk indgreb

Ofte refererer patienten ikke i tide til en specialist, og den akutte form af sygdommen bliver hurtigt kronisk.

I sygdommens kroniske forløb observeres en karakteristisk lårcikatrization, som allerede kræver kirurgisk indgreb.

Hvis situationen har ført til alvorlige komplikationer, er patienten ordineret en klassisk operation under generel anæstesi.

Kirurgen udfører en sphincter dissektion og udskæring af revnen. Ved afslutningen af ​​operationen såres alle sår og snit.

En sådan indgriben kræver et langt opsving. Så, kun fjernelse af inflammation tager mindst en måned.

Hvis det er muligt, får patienten en laserkirurgi, som indebærer lokalbedøvelse og kræver ikke længere genopretning.

Her injiceres en særlig bedøvelsesopløsning, et spejl og en tampon med et antiseptisk middel i patientens anus. Ved hjælp af en laserstråle udføres udskæring af revnen.

Enhver kirurgisk indgriben kræver overholdelse af kosten på tidspunktet for genopretningen. Patienten skal opgive de salte og krydrede retter samt alkohol.

Folkemetoder

Traditionelle opskrifter af behandling hjælper hurtig genopretning og helbredelse af sår. Her kan du ty til microclysters.

Til denne procedure skal du forberede en særlig løsning i form af blanding af en spiseskefuld aloejuice, fiskeolie og kyllingæg. Alle komponenter blandes grundigt og anvendes i form af brusebad om natten. Mindste behandlingsforløb tager 10 dage.

For at lindre deres egen lidelse kan patienten selvstændigt lave urtelys. For at gøre dette blandes i lige store mængder den tørrede samling af plantain, motherwort og kamille blomster.

For at forberede lysene bliver bivoks smeltet, og urteopsamling forstyrrer det. Hele sammensætningen blandes grundigt og danner stearinlys, som derefter opbevares i køleskabet. Brug hjemmelavede stearinlys bør være hver gang du oplever svær smerte.

Komplikationer og forebyggelse

Manglen på korrekt og rettidig behandling kan føre til komplikationer i form af blodforgiftning, prostatitis, rektalfistel, colitis og kraftig blødning.

For at forhindre dette, skal du straks kontakte en læge, når de første tegn på en overtrædelse vises.

Som en forebyggende foranstaltning er det nødvendigt at følge en kost ved hjælp af grøntsager, frugter, korn og første kurser, samt regelmæssig motion eller gå.

Patienten skal også huske, at efter at han har slettet den rektale spaltning, vil hans liv ikke være det samme i den nærmeste fremtid for at undgå tilbagefald, som du har brug for til daglig at overvåge din kost og livsstil.

Kun rettidig medicinsk indgriben vil bidrage til hurtigt at klare det analale fissur i endetarmen. Pas på din tilstand og husk - smerte når du besøger toilettet er kun den første klokke af en mulig alvorlig patologi.

Optag til lægen: +7 (499) 116-79-45

Forekomsten af ​​rektalfissur er den tredje største tarmsygdom (efter hæmorider og colitis). Det er en langsgående (ellipsoid, trekantet eller lineær) rive på anus slemhinde, hvis størrelse kan variere fra nogle få millimeter til 1,5-2 cm.

Ofte er revnen kombineret med indre hæmorider. Kvinder er mest modtagelige for sygdommen på grund af anatomiske egenskaber.

Oftest udvikler sygdommen som følge af kronisk forstoppelse og traume i endetarmen med massive afføringmasser.

Hvorfor opstår det?

Udseendet af en revne kan udløses af flere faktorer.

De hyppigste af dem er mekaniske skader og betændelse i nogen del af mave-tarmkanalen. Det er også muligt kombination af begge faktorer.

Uanset den specifikke placering af kilden til inflammation, øger det signifikant risikoen for at udvikle sygdommen, selv når den ligger i de øvre dele af mave-tarmkanalen. Dette forklares ved, at alle organer i fordøjelsessystemet kommunikerer med hinanden, og infektionsprocessen i en af ​​afdelingerne fører til spredning af patologi til hele området eller dets individuelle sektioner.

Hos børn er revnen ofte forårsaget af en kombination af de to nævnte faktorer. Dette fænomen er karakteristisk for helminthiasis. I nærvær af orme i tyndtarmen observeres hævelse og betændelse. Ormæg forårsager alvorlig kløe, hvilket får barnet til at kaste anus, hvilket fører til mekanisk beskadigelse af slimhinden. Tilstanden er kompliceret ved passage af fækale masser.

En gunstig faktor for forekomsten af ​​revner hos børn er også deres fordøjelsesorganers umodenhed, som følge af hyppige lidelser i afføringen forekommer: diarré eller forstoppelse. I tilfælde af forstoppelse er den følsomme slimhinde i rektum beskadiget under passagen af ​​fast fæces, og i tilfælde af diarré forårsager væskemassen irritation og hævelse af tarmens indre overflade.

Blandt andre mulige årsager til revner bør man kalde:

  • svækkelse af bækkenbundens muskler;
  • fødselstrauma;
  • stor fysisk anstrengelse
  • kroniske patologier i mave-tarmkanalen;
  • forstyrrelser i fordøjelsessystemet, der fører til kronisk diarré eller forstoppelse;
  • inflammatorisk proces i en af ​​tarmsektionerne;
  • misbrug af afføringsmidler
  • skader i endetarm (mulig med analsex).

symptomer

De første tegn på forekomsten af ​​revner er smerter i anus. Smerten kan opstå uventet, stiger med afføring og ligner smerten i hæmorider. I modsætning til symptomerne på hæmorider, med en knæ er smerten meget stærkere, skarpere og længere. Det får en person til at forsinke afføring, hvilket fører til udvikling af forstoppelse og yderligere komplikation af situationen.

Ofte er der smerter i perineum og sakralområdet, hvilket fører til urinforstyrrelser og svigt i menstruationscyklens rytme.

De vigtigste tegn på en revne er:

  • skarpe smerter under og efter afføring
  • anal sphincter spasm som følge af alvorlig irritation af nerveenderne;
  • blødning fra anus - deres intensitet er mindre end med hæmorider: disse er for det meste små spor af blod i fæces eller på toiletpapir;
  • hyppig forstoppelse
  • kløe, ofte med perianalt eksem
  • brændende fornemmelse med diarré.

Afhængig af symptomkomplekset er der to former for sygdommen: akut og kronisk.

Den akutte form er præget af tilstedeværelsen af ​​tre hovedsymptomer:

  • intens smerte under afføring (kan fortsætte efter det - ca. 15 minutter);
  • blødning fra anus
  • sphincter af anus sfinkter.

Som følge af ukorrekt eller ufuldstændig behandling går sygdommen ind i et kronisk stadium.

Med en kronisk sort er smerterne ikke så stærke, men de varer meget længere. Smerter opstår ofte uden afføring. De kan provokere langvarigt møde. Ofte er der risiko for komplikationer.

Både kroniske og akutte former er præget af sværhedsbesvær i forbindelse med svær smerte. En slags ond cirkelformer: revner fører til kronisk forstoppelse, og forstoppelse forårsager komplikationer i løbet af sygdommen.

I tilstedeværelsen af ​​sygdommen hos børn får alvorlig smerte under tarmbevægelser dem til at være fræk, græd, babyer undgår potten. Forsinket afføring i tarmene fører til komprimering. Vi er nødt til at ty til brugen af ​​stoffer.

Diagnose af rektal spaltning

Med et karakteristisk klinisk billede af rektalfissur, for at bekræfte diagnosen, udføres en undersøgelse og en digital undersøgelse.

Med intensive smertsyndrom såvel som for at undgå infektion, er retromanoskopi generelt ikke praktiseret, medmindre det er nødvendigt at udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​en rektal tumor. I dette tilfælde er anæstesi bestemt udført.

Gennem inspektion opdages en defekt af lineær slimhinde med glatte kanter - i det akutte forløb af sygdommen, trekantet eller ovalt med arvæv og overgroede granuleringer - i kronisk detektion.

Laboratorieundersøgelser udføres også: hos voksne - for syfilis, HIV, hepatitis, blodsukker, hos børn - for tilstedeværelse af ormeæg (fecesanalyse).

behandling

Rectal fissure behandles hovedsagelig på den medicinske måde. Målet med terapi er:

  1. Eliminerer forstoppelse, sikrer en regelmæssig blød afføring.
  2. Smertelindring
  3. Helbredelse af sår og fjernelse af mulig inflammation.
  4. Behandling af samtidige sygdomme.

For at blødgøre afføringen er patienterne ordineret en særlig kost. Kosten er lavet på basis af grøntsager og mejeriprodukter. Plantefoder indeholder store mængder fiber, som øger tarmmotiliteten og hjælper med at rense kroppen af ​​affaldsprodukter og mejeriprodukter ved at øge mængden af ​​fordelagtige lactobaciller, medvirke til at genoprette normal mikroflora.

Det er nødvendigt at udelukke fra menuen krydret, salt, farinaceous, stegte retter.

Kosten skal indeholde gulerødder, rødbeder, grønne æbler, svesker, tørrede abrikoser, græskar. Om aftenen kan du drikke kefir, og grøntsagssalat med oliven eller anden vegetabilsk olie til morgenmad vil starte arbejdet i fordøjelseskanalen og lindre kronisk forstoppelse.

Både voksne og børn rådes til at tage lactulosemedicin: prelaksan, dufalak, lactusan og probiotika: Linex, Lactobacterin. Et meget effektivt middel til forstoppelse er almindelig fiskeolie.

Om nødvendigt foreskrive milde afføringsmidler og rensende enemas med en svag antiseptisk opløsning.

For at lindre smerte, er patienter ordineret varme bade, mikroclysters. Perfekt bidrage til at lindre betændelse af havtornstearinlys samt stearinlys med methyluracil eller benzocain. For at helbrede sår og lette afførelsens handling, foreskrives patienterne glycerin suppositorier.

Da bruddet i mange tilfælde er en konsekvens af sygdomme i gastrointestinale organer, er det nødvendigt at behandle den underliggende patologi på samme tid.

De fleste konservative metoder giver et positivt resultat.

I mangel af det og overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium kan en operation foreskrives.

Essensen af ​​kirurgisk indgriben består i udskæring af det berørte rektalområde.

Moderne medicin tilbyder lavt traumatiske metoder: kryostyring og laserkoagulation.

Disse metoder kræver ikke generel anæstesi og forbliver på hospitalet i lang tid.

Med betydelige revner vises den klassiske operation.

Under generel anæstesi udføres en sphinctektomi. Dens formål er at løsne sphincter muskelfibrene for at lindre sin spasme. Derefter skæres knivets kanter, hvorefter sårets kanter sutureres.

I rehabiliteringsperioden, der varer ca. en måned, er lokal antiinflammatorisk behandling og den uundværlige adhærens i kosten for at forhindre forstoppelse foreskrevet.

Tips til traditionel medicin

Fra populære metoder kan du bruge rektale lys fra bivoks. Smelte voksen (150 gram), tilsæt kamille, plantain og motherwort (1 knivspids) til det, rør godt, ryst lysene op og sæt dem i køleskabet.

Brug tre gange dagligt.

En anden opskrift: at forberede en salve baseret på infusion af kamille, St. John's wort og calendula. Grind urter, hæld varm olivenolie (forholdet - 1: 3). Lad afkøle, læg i køleskabet. Salve bruges til at smøre anus.

Du Er Interesseret Om Åreknuder

Kompressionstrik Medi-strømpebukser Mediven Elegance - review

Grunde

Endelig besluttet :) Disse strømper anbefales til mig af en phlebologist. Jeg har den første klasse af kompression (venerne i benene er ret mærkbare)....

Schroeter pedget syndrom

Grunde

Paget-SHRETTERA syndrom (J. Paget, engelsk kirurg og patolog, 1814-1899; L. Schroetter, ATS otorhinolaryngologi, 1837- 1908; SYN:. Indsats trombose, traumatisk venospazm..) - nøglebensvenen thrombose associeret med traumer til dens områder af den costoklavikale afstand....