Deep vein thrombophlebitis i underekstremiteterne - foto, symptomer og behandling

Struktur

Inflammation af dybdernes vægge, under muskellaget, vener i benene med samtidig dannelse af blodpropper i dem kaldes thrombophlebitis af de dybe vener i underekstremiteterne. Denne patologi er en komplikation af varicose sygdom.

Statistikker siger, at tromboflebit i de nedre ekstremiteter oftest forekommer hos kvinder. Læger associerer denne kendsgerning ved at have ubehagelige sko og bruge hormonelle præventionsmidler. Graviditet kan også provokere forekomsten af ​​thrombophlebitis.

Afhængig af arten af ​​strømmen skelnes der mellem akutte, subakutiske og kroniske former for thrombophlebitis.

grunde

Hvorfor forekommer tromboflebitis, og hvad er det? Tromboflebit af dybvene i underekstremiteterne er en inflammatorisk proces, en komplikation af varicose sygdom (den næste fase med en uagtsom holdning til dig selv). Dette område er betændt på grund af dannelsen af ​​en blodpropp. Ofte er denne sygdom ensidig: kun en skinne eller lår påvirkes.

Faktorer, der bidrager til sygdommen:

  • genetisk disposition
  • langvarig stående eller sidder
  • strenge sengestole i lang tid;
  • en historie af åreknuder;
  • tendens til øget blodkoagulering;
  • onkologiske sygdomme;
  • svangerskabsperiode
  • overvægt;
  • ældre og alderdom.

Tromboflebitis kan også klassificeres i form af strømning:

  1. Akut tromboflebitis udvikler sig meget hurtigt, om få timer;
  2. Kronisk tromboflebitis udvikler umærkeligt og gradvist, og perioder med forværring forekommer sjældent;
  3. Migrering af tromboflebitis påvirker flere skibe på én gang. Nye foci af betændelse forekommer jævnligt, men forsvinder fuldstændigt med tiden uden at efterlade et spor.

Man må huske på, at denne lidelse er ekstremt farlig, fordi to dårlige ting kan ske for en patient: en blokering af et blodkar og adskillelsen af ​​en blodprop og efterfølgende overførsel til blodbanen. Konsekvenserne af sådanne fænomener kan være dødelige for en person.

symptomer

I tromboflebitis af de dybe vener i underekstremiteterne er symptomer og behandling indbyrdes forbundne. I de fleste tilfælde har patienten følgende tegn:

  1. Smerter i benet hvor tromboflebitis udvikler sig. Ofte er temperaturen på det syge lem lavere end sund.
  2. Kropstemperaturen stiger stærkt, til tider kan termometerets mærke nå op på 40 grader.
  3. Hævelse af underbenet forekommer.
  4. Huden er bleg, huden bliver stram, spændt.

Lokalisering af trombose kan også være anderledes - skinne, ankel, hofte. Sommetider udvikler sygdommen sig uden synlige symptomer - dette fører til en skarp komplikation og i fremtiden - til en uventet død.

Tromboflebit: foto

Som dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne ser ud, tilbyder vi at se detaljerede fotos af kliniske manifestationer.

diagnostik

Inden behandling af tromboflebitis i dybvene i underekstremiteterne er det nødvendigt at udføre en kompetent diagnose. Lægen vil bede dig om at klæde sig og undersøge den indre og ydre side af hvert ben fra fod til lyske. På samme tid kan identificeres sådanne tegn på sygdommen:

  • hævede overfladiske vener;
  • hævelse af foden og underbenet;
  • blueness af huden på udvalgte steder;
  • smertefuldt område langs venen
  • hypertermi (feber) af individuelle hudområder.

Nogle gange tillader det kliniske billede af DVT ikke at diagnosticere ved simpelthen at identificere symptomerne og tegnene på sygdommen. I sådanne tilfælde anvendes mere komplekse diagnostiske metoder:

  1. Ultralyd er en metode til at detektere blodpropper i lumen i benets dybe vener. Den mest anvendte duplex-doppler-sonografi, som du både kan identificere blodpropper og vurdere hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen i karrene.
  2. D-dimer er et stof, der frigives i blodet under nedbrydning (resorption) af en blodprop. På sit normale niveau er det højst sandsynligt, at der ikke er trombose i patientens krop, og der er ikke behov for yderligere undersøgelse (ultralyd af venerne). Man bør huske på, at en forhøjet D-dimer i blodet ikke altid pålideligt angiver DVT, da niveauet kan stige efter kirurgi, traume eller under graviditet. For at bekræfte diagnosen udføres yderligere undersøgelse.
  3. Beregnet tomografi - en metode til diagnosticering af DVT er ret sjælden. For at detektere blodpropper i karrene, injiceres kontrast intravenøst, og derefter tages der en række røntgenbilleder, som behandles af en computer for at få et detaljeret billede.
  4. Venografi er en metode til billeddannelse af skibe ved at indføre et kontrastmiddel i fodens ader. Kontrast med blodgennemstrømning i dybe årer og stigninger i benet, det kan detekteres ved hjælp af røntgen. Denne metode giver dig mulighed for at identificere blodpropper i blodkar, da blodprøven for D-dimer og ultralyd ikke kunne bekræfte eller nægte DVT.

Komplikationer af DVT

Den mest farlige komplikation af DVT er lungeemboli. Hvis en løs embolus er lille og blokerer en arterie med lille diameter, forårsager det oftest ikke nogen symptomer.

Hvis en blodprop dækker et stort nok skib i lungerne, kan det udvikle sig:

  1. Åndenød og åndenød.
  2. Brystsmerter eller ubehag.
  3. Hoste med udledning af blod.
  4. Accelereret eller ikke-rytmisk hjerteslag.
  5. Forringet blodtryk, besvimelse, forvirring.
  6. Øget angst eller nervøsitet.

Hvis disse symptomer er fundet, skal du straks søge lægehjælp.

Behandling med dyb venetromboflebitis

Når symptomer på dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne forekommer, kan behandlingen være enten konservativ eller kirurgisk under hensyntagen til organismens individuelle karakteristika og sygdommens forløb.

Principperne for konservativ terapi er følgende punkter:

  1. Oprettelse af hvilesårsfod.
  2. Den forhøjede position af lemmen.
  3. Det er obligatorisk at ordinere antikoagulantia til behandling af thrombophlebitis, som opløser tromben og forhindrer dannelsen af ​​nye blodpropper. Disse omfatter warfarin tabletter og heparin eller fraxiparin injektioner. Ved deres brug er hæmostaseindikatorer obligatorisk overvåget.
  4. Forbedret mikrocirkulation (pentoxifyllin er ordineret til dette formål).
  5. Brug også smertestillende midler, antiinflammatoriske antibakterielle lægemidler, løsninger, som forbedrer de reologiske (flydende) egenskaber ved blod (reopolyglukin), vitaminer og antioxidanter.
  6. Salver, geler kan reducere betændelse, lindre smerter, reducere blodproppens niveau. Men med tromboflebitis af de dybe vener i underekstremiteterne er de ineffektive, og derfor er medicin i piller og injektioner desuden ordineret.
  7. Næste punkt til behandling af en patient med en diagnose af tromboflebitis i underekstremiteterne er brugen af ​​kompressionsbukser og aktive bevægelser. Ved brugen af ​​elastisk bandage reduceres symptomer på dyb trombose betydeligt: ​​hævelse og smerte. Strømpebukser med kompression fra 23 til 32 mm Hg anvendes normalt, og længden justeres afhængigt af tromboseemnet. Så, en patient med tromboflebitis i lårbenene og bækkenbeholderne kræver strømper op til de injektive folder, med konstant slid, uanset hvor sygdomsårsagen er placeret, anbefales knælængde strømper.

Kombineret behandling af disse metoder i kombination med aktive bevægelser giver gode resultater. Betydelig reducerer intensiteten af ​​smerte og hævelse. Progressionen af ​​tromboseprocessen bidrager til hypo- og adynamier. Derfor anbefales patienten at gå før udseendet af smerter i benene, hvis der ikke er kontraindikationer.

fysioterapi

Der er flere metoder til fysioterapi, der anvendes i DVT af benene.

  1. UHF - under påvirkning af højfrekvente elektriske felter i de berørte områder stimuleret lymfestrømme, blodcirkulation, regenereringsprocesser generelt.
  2. Elektroforese - medicin injiceres gennem huden ved hjælp af en elektrisk strøm.
  3. Magnetoterapi - under påvirkning af et magnetfelt forbedres blodets egenskaber.
  4. Parafinanvendelser er nyttige i tilfælde af trussel om dannelse af trofasår. Teknikken anvendes ikke i akut thrombophlebitis.

Hirudoterapi (leech terapi) kan også bruges til akut tromboflebitis af de dybe vener i underekstremiteterne.

drift

Kirurgisk behandling af tromboflebit af dybvene i underekstremiteterne udføres med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi, høj risiko for emboliske komplikationer og stigende trombose. For at gøre dette kan du bruge åben kirurgi og endovaskulær.

  1. Cava filtre installeres i en vene under flydende blodpropper. Implantation af et cava filter er indiceret til patienter med kontraindikationer til brug af antikoagulantia. Den nedre vena cava er det vigtigste hovedfartøj, hvorigennem blodet bevæger sig fra underekstremiteterne, bækkenhulrummets indre organer og bukhulen til hjertet og lungerne. Derfor kan du i tilfælde af ineffektiv medicinsk behandling af trombose anbefales at implantere filteret i den nedre vena cava for at forhindre udviklingen af ​​tromboembolisme (trombos migration gennem det inferiora vena cava system). Et filter i den nedre vena cava indsættes normalt gennem lårbenen, men kan også injiceres gennem den overlegne vena cava (nakke- og øvre ekstremitetssystem).
  2. Sømning af den ringere vena cava udføres, hvis det ikke er muligt at implantere et filter. Samt med flere blodpropper eller tilbagefald af sygdommen. I dette tilfælde anbringes et "klip" (specialklammer) på det berørte område af fartøjet og syet. Dette giver dig mulighed for delvist at blokere kanalen, hvilket giver en vis clearance for blodgennemstrømningen. Ulempen er forringelsen af ​​udstrømningen af ​​blod fra vene i underbenet.

Efter operationen (nogen af ​​disse) bør du bære en kompressionsforbindelse eller strømper. I dette tilfælde er de første tre dage generelt ikke tilladt at fjerne dem, da der er stor sandsynlighed for dannelsen af ​​nye phleboliths.

Ernæring og kost

Ernæring for thrombophlebitis pålægger ikke strenge restriktioner. Men du skal følge nogle regler. Menuen skal indeholde produkter, der styrker blodkarrene og forhindrer blod i at størkne:

  • løg og hvidløg;
  • forskellige grøntsager: tomater, gulerødder, rødbeder;
  • nødder og tørrede frugter: figner, tørrede abrikoser, rosiner;
  • fisk og skaldyr;
  • havkale;
  • mejeriprodukter: cottage cheese, kefir, yoghurt;
  • korn: enhver korn og spirede korn;
  • bær: tranebær, lingonbær, druer, havtorn;
  • meloner: vandmeloner, meloner;
  • vegetabilske olier: linfrø, oliven;
  • krydderier: ingefær, kanel, chili.

Begræns forbrug af fødevarer, der beskadiger blodkarrene eller øger blodproppen:

  • animalske fedtstoffer: svin, smør;
  • stærk kaffe
  • kød, især i stegt og røget form (kødretter kan spises 2-3 gange om ugen);
  • stærke kød bouillon;
  • syltede retter;
  • bælgplanter: bønner, ærter;
  • bananer, vilde rosenrød og solbær;
  • bagning, muffin, konfekture;
  • alkoholholdige drikkevarer.

Undgå produkter, der indeholder K-vitamin, der er involveret i blodpropper:

  • spinat;
  • broccoli;
  • svinekød og oksekød lever;
  • grønkål;
  • brøndkarse.

Hvordan man behandler thrombophlebitis derhjemme?

Hjemmebehandling er mulig, hvis sygdommen ikke er gået ud over tibiaen, og der er ingen fare for, at en trombose går ind i dyb venesystemet. Kun en læge kan bestemme dette, så rådfør dig med en specialist, før du starter selvbehandling.

Hvis sygdommen begyndte akut, så følg sengelesten, sørg for, at benet blev hævet. For at øge effekten kombineres traditionelle behandlingsmetoder med lokal lægemiddelbehandling.

Lokal behandling:

  1. Heparinholdige salver: Lioton-gel, hepatrombin. De forbedrer blodcirkulationen, udviser væske, som stagnerer i væv, og forhindrer væksten af ​​blodpropper. Påfør det berørte område 2-3 gange om dagen.
  2. Salve med nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler: Indomethacin salve, Deep Relif, Indovazin. Lindre smerter, effektivt lindre betændelse. Brug en lille mængde af stoffet 3-4 gange om dagen. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 10 dage.
  3. Salve med rutozidom: Venoruton, Rutozid. De forbedrer tilstanden af ​​venøs væg, reducerer puffiness og reducerer smerte. Påfør 2 gange om dagen, en lille mængde gel gnides indtil helt absorberet. Efter forbedring anvendes en salve eller gel en gang om dagen.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er som følger:

  • iført behagelige sko og tøj, der ikke komprimerer området af lemmerne;
  • afvisning af dårlige vaner
  • spille sport
  • vægttab
  • hvile, især for benene, det anbefales at somme tider sove med hævede ben og gøre en massage.

Så tromboflebitis kan ikke behandles let, da komplikationerne af denne sygdom kan være meget alvorlige. Det er vigtigt at nægte selvbehandling og begynde at følge lægernes råd. Dette vil bidrage til at fortsætte med at være en fysisk aktiv person.

outlook

Mange patienter efter den første episode af DVT udvikler et tilbagefald af sygdommen. Hyppigheden af ​​genopbygning af sygdommen afhænger af behandlingen:

  • Uden brug af antikoagulant terapi i 3 måneder udvikles venøs tromboembolisme hos 50% af patienterne.
  • Under antikoagulant terapi er risikoen for tilbagefald i løbet af året ca. 8%.
  • Risikoen for genoptagelse af blodpropper reducerer brugen af ​​kompressionsslanger.

Sandsynligheden for lungeemboli afhænger af lokalisering af blodpropper - jo højere de stiger gennem benets ben, jo større er faren. Uden behandling af lungeemboli er ca. 3% af patienterne med DVT dør.

Tromboflebitis af dybe og overfladiske vener: akut og kronisk. Diagnose, behandling, forebyggelse

Blandt vaskulære sygdomme er der en, som læger anser for de mest lumske, med næppe forudsigelige konsekvenser. Dette er thrombophlebitis i underekstremiteterne. Dette er navnet på den inflammatoriske proces af de venøse vægge, hvilket fører til dannelsen af ​​en trombose i det venøse lumen. Den sygdom, der udvikler sig i benets kar, er den mest almindelige form. Men nogle gange (selvom meget mindre ofte) findes andre former for det - tromboflebitis i de øvre ekstremiteter, såvel som i livmoderhalskræftene og thoraxområderne.

Hver person har et netværk af vener placeret på overfladen (under huden) og skjult i dybere lag. Afhængig af dette er der to typer af sygdommen:

  1. Tromboflebitis af dybe vener i underekstremiteterne (dens medicinske betegnelse er phlebothrombosis);
  2. Tromboflebitis af de subkutane overfladiske vener.

Sommetider bliver væggene i venøse skibe betændt, og en blodpropp dannes ikke. I dette tilfælde kaldes sygdommen phlebitis.

Årsagerne til sygdommen

Årsagerne til thrombophlebitis - meget. Men følgende betragtes som grundlæggende:

  • Genetisk (arvelig) disposition til koagulopati (trombusdannelse) og tilstanden af ​​trombofili.
  • Ofte er årsagen til betændelse skade på venøs væg.
  • En almindelig årsag er åreknuder sygdom, hvilket forårsager et fald i blodets hastighed gennem venerne, hvilket fører til stagnation af blod i karrene.

Derudover kan tromboflebit forekomme efter infektion udefra. Et eksempel på en sådan sag er beskrevet i videoen nedenfor:

Sværhedsgraden af ​​sygdommen

Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at symptomerne på thrombophlebitis oftest manifesteres, når sygdommen allerede har spredt sig til store områder. Og i den indledende fase tror de fleste patienter ikke engang på, at deres krop er i fare, hvilket består i at hæve tromben for højt. Dette øger sandsynligheden for dens adskillelse, hvorefter den sendes til "fri svømning" gennem vaskulærsystemet. Det er umuligt at forudsige sin bevægelse. Den farligste er indførelsen af ​​en fritliggende trombose i lungernes blodkar, hvilket fører til en emboli (overlapning) af luftvejens åre. Dette kan forårsage øjeblikkelig (pludselig) død.

Udvidelse, trombus påvirker (og kan senere føre til blokering) hovedårer. Hvad er årsagen til kronisk venøs insufficiens? I dette tilfælde er behandlingen af ​​thrombophlebitis betydeligt kompliceret.

Symptomer på thrombophlebitis

Udbruddet af betændelse i de venøse blodkar er angivet med følgende tegn på, at de fleste mennesker ikke altid holder sig opmærksom på:

  1. Lidt hævelse af benene;
  2. Smerter i kalv,
  3. Brændende fornemmelse og tunghed i benene.
  4. Rødmen af ​​huden.

I de fleste tilfælde søger patienter lægehjælp, når sygdommen skrider frem. Dette øger hævelsen af ​​benene, i området med dannelsen af ​​en blodproppeskind bliver en blålig tone. Ved forsømmelse kan lemmen blive sort. En blodpropp er normalt lokaliseret i lårene, underbenet eller ankelen.

Tromboflebit af de overfladiske vener (venstre) og dybe vener (højre)

Risikogrupper

Der er visse kategorier af mennesker, som læger henviser til den såkaldte risikogruppe. De har den højeste sandsynlighed for thrombophlebitis. Disse omfatter:

  • Mennesker, der bruger meget tid i en stillestående stilling, rejser med fly eller kører bil.
  • Den, der har gennemgået kirurgi, og er tvunget til i lang tid at observere en fast sengeleste.
  • Lidelse fra åreknuder.
  • Patienter med antiphospholipidsyndrom, hyperhomocystoinæmi (accelereret blodkoagulation).
  • Gravide kvinder. Risikoen for tromboflebit øger under fødslen.
  • Tromboflebitis er en hyppig følgesvend af overvægtige overvægtige mennesker.
  • Folk i alderdommen, der fører en stillesiddende livsstil.

Video: overfladisk og dyb tromboflebitis

Der er flere underarter af thrombophlebitis:

Akut tromboflebit

Tegn på thrombophlebitis manifesteres tydeligst i sygdommens akutte forløb, der begynder med udseendet af alvorlig smerte i retning af blodstrømmen til den berørte vene. På samme tid er farveændringen af ​​huden mærkbar. Det bliver cyanotisk med et udvidet gitter af blodkar på overfladen. På baggrund af øget kropstemperatur forbliver det syge ben koldt. Smerte, som om at briste hende. Instinktivt forsøger patienten at holde hende i forhøjet tilstand og forsøge at reducere smerte.

Ved de første symptomer på akut thrombophlebitis skal du straks kontakte en læge og lægge patienten i seng. I dette tilfælde er det inden for lægerne strengt forbudt at udføre enhver behandling (gnidning i salver, udførelse af massageprocedurer, anvendelse af kompresser osv.). Dette kan udløse adskillelsen af ​​en del af en blodprop og dets indtrængen i lungerne eller andre indre organer.

Adskillelse af blodpropper under eksacerbation af thrombophlebitis

Hertil kommer, at den akutte form for thrombophlebitis meget hurtigt bliver til komplikationer - gangrenøs eller iskæmisk thrombophlebitis, hvide eller blå phlegmas. De ledsages af øget smerte og stigende, bogstaveligt talt hvert minut, hævelse. Huden bliver først blek og får derefter en lilla nuance. Derfor er hurtigere lægehjælp tilvejebragt, jo mere sandsynligt er det at undgå alvorlige konsekvenser.

behandling

Behandling af den akutte form af sygdommen er valgt ud fra tilstanden af ​​karrene, arten af ​​sygdomsforløbet, trombosens placering. Normalt anvendes konservativ terapi til dette, som omfatter lokal og generel behandling. Patienter diagnosticeret med akut tromboflebitis i underarmen og underbenet kan behandles på ambulant basis. For alle andre typer bliver patienter sendt til hospitalet. De er tildelt sengelamme, patientbenet er i hævet tilstand.

Lokal terapi omfatter følgende procedurer:

  1. Pålæggelsen af ​​en af ​​salverne: Vishnevsky, butadion eller heparin.
  2. Semi-alkoholiske kompresser eller kold behandling, med obligatorisk elastisk bandage.
  3. Til oral administration anbefales lægemidler til forbedring af mikrocirkulationen, såsom flexital, theonic, trental osv.
  4. Indomethacin, chimes, aspirin, etc. er ordineret som inhibitorer.
  5. Til korrektion af blodstrømforstyrrelser i venerne kan escuzan, troxevasin, venarouton, detralex anvendes.
  6. Forberedelser for anæstesi, nedsættelse af inflammatorisk proces og nedsættelse af temperaturen - analgin, reopirin, butadion, etc.
  7. Til desensibilisering - Suprastin, Dimedrol osv.

Efter at den akutte inflammatoriske proces er fjernet, anbefales fysioterapi med en Solux-lampe, diametriske strømme, UHF at øge effektiviteten af ​​trombosorptionen. Iontophorese med heparin, proteolytiske enzymer (chymotrypsin, trypsin, etc.) samt med kaliumiodid giver gode resultater. Elastisk kompression bør fortsættes i yderligere to måneder efter afslutningen af ​​den primære behandling, mens der tages phlebodynamiske præparater.

Kirurgisk indgreb udføres i nødstilfælde med følgende indikationer:

  • Stigende tromboflebitis af den store eller små subkutane overfladiske ven i akut form, med placering på den øverste eller midterste del af låret.
  • Truslen mod lungeemboli.
  • Smeltende blodprop purulent exudat.

Ved behandling af stigende tromboflebitis anvendes laserudslettelse også, hvis essens er ved opvarmning af venevæggen lige over trombosen. Dette giver dig mulighed for at fjerne unormale venøse knuder fra de store skibe, hvilket forhindrer væksten af ​​blodpropper med den inflammatoriske proces. Afskaffelsen af ​​sandsynligheden for at skubbe en blodpropp inde i karrene gøres lettere ved en alternativ metode til udførelse af en laserstråle, der er rettet modsat bevægelsen af ​​blodstrømmen. Det er unikt på dette tidspunkt.

Med tromboflebitis er en opadgående effektiv metode, der ikke tillader, at en trombose udvikler og trænger ind i dybt lokaliserede skibe, en operation forbundet med ligering af stedet, hvor overfladen vender dybt. Det hedder et tværsektomi. Manipulation udføres ved hjælp af lokalbedøvelse på ambulant basis.

Tromboflebitis efter injektion

Under sclerotisering af blodkarrene, der er ramt af åreknuder, er der nogle gange en krænkelse af teknikken til kompressionsklerapi. Samtidig fører nedsat kompression af venen på injektionsstedet (injektion) af sclerosant ofte til inflammation. En trombose begynder at danne sig i lårets lumen, med truslen om overgang til en efterfølgende lungeemboli. Denne komplikation kaldes postinjection thrombophlebitis. For at undgå det anbefales det at styrke kompressionen ved hjælp af skumgummi- og latexpuder samt klæbemiddelbindinger til specielle formål.

Efter injektionsform på armens eksempel på grund af indførelsen af ​​et kateter

Især resulterer utilstrækkelig komprimering i indtræden af ​​intravenøse hæmatomer, der ligner veneafsnit med blodpropper. I deres lumen er synlig masse, tarry type, som en del af hvilken sklerosant og blodpropper. Det er intravenøse hæmatomer, som fører til akut tromboflebitis.

Behandling af tromboflebitis efter injektion er anvendelsen af ​​forbindinger med medicinske salver, brugen af ​​elastisk kompression og passende lægemidler (som i den akutte form). Nogle gange laves en særlig incise-punktering i venen for at fjerne den blodskleroserende masse.

Kronisk tromboflebitis

Kronisk tromboflebitis, i modsætning til den akutte form, har ingen udtalt tegn og symptomer. I denne form for sygdommen er smerter periodiske, forstyrres mest efter belastningen på benene (lang gang, osv.). I hvile, næsten fraværende. Ødem er også ubetydeligt. Derfor har en person ikke travlt med at søge lægehjælp.

Ved behandling af kronisk form anvendes en salve til thrombophlebit, konstant elastisk kompression ved anvendelse af specielle bandager eller strømper, fysioterapi øvelser, fysioterapi og behandling ved balneologiske feriesteder og mudderbad anbefales.

Tromboflebitis af overfladiske vener påvirket af åreknuder

En af de mest almindelige akutte former for sygdommen er en varicose type tromboflebitis, der ledsages af intens smerte, rødme i retning af venen og nåede lyskeområdet. I denne form for sygdommen omgiver et markeret ødem venen med blodpropper, og det bliver selv spændt. Som trombosen udvikler, bevæger ødemet til dybere vener, hvilket er et meget farligt symptom. Det vigtigste symptom på denne form for thrombophlebitis er svær smerte under gangen, samt enhver berøring til åreknuppen. Sygdommen ledsages af feber og svaghed, der minder om symptomerne på forkølelse.

Åreknuder og tromboflebitis er indbyrdes forbundne sygdomme. Ofte fremkalder åreknuder udviklingen af ​​blodpropper i de overfladiske og dybere vener, da det er karakteriseret ved en langsom blodflow i hovedknudepunkterne. I dette tilfælde er thrombophlebitis den alvorligste komplikation af åreknuder. Det er meget mere almindeligt i pulmonal arterie tromboembolisme og bliver årsagen til posttrombotisk syndrom.

Ved behandling af tromboflebitis forårsaget af åreknuder, anvendes antiinflammatorisk terapi til at lindre smerter og reducere inflammatorisk proces. Det omfatter hormonelle salver, komprimerer på 50% alkohol, såvel som stearinlys med diclofenac eller butydion.

En hindring for overgangen af ​​tromboflebitis i venerne, der ligger i de dybere lag, er elastisk kompression med specielle strikkede undertøj (strømper, trusser) eller bandager. For at mindske hævelse og betændelse er ordinerede lægemidler til forbedring af blodcirkulationen - anistax, detralex osv.

Tromboflebitis under graviditet

Graviditet er den periode, hvor en kvinde oftest udsættes for sådanne sygdomme som åreknuder i underekstremiteterne og tromboflebitis. Dette skyldes stigningen i deres intrauterin-tryk og fysiologiske ændringer i blodets sammensætning. Tromboflebit er mest farlig i de første dage af postpartumperioden. Da de fleste komplikationer i form af tromboembolisme forekommer netop efter fødslen. Fødsel er en enorm overbelastning i det vaskulære system.

  • For det første stiger trykket i bukhulen 2-3 gange.
  • For det andet klemmer barnet gennem fødselskanalen bækkenbladene i flere øjeblikke med hovedet.
  • Samtidig falder tonen af ​​væggene i venerne på benene kraftigt, og deres ekspansion forekommer.

Alt dette fører til forstyrrelse af den naturlige blodgennemstrømning i underekstremiteterne og dannelsen af ​​blodpropper.

De første tegn på åreknuder er normalt noteret i graviditetens anden trimester, når den forventede moder begynder at mærke sig vigende. I første omgang er det udseende af edderkopper på underbenets, lårets eller anklerne, så øger æterne og smerter opstår. Benene om aftenen begynder at svulme mere og mere, nogle gange er der kramper.

Så snart disse symptomer opstår, skal du straks kontakte en phlebologist. Han vil foretage en duplex farvescanning for at undersøge tilstanden af ​​kredsløbssystemet og give anbefalinger om, hvordan man forhindrer udviklingen af ​​en mere alvorlig form for sygdommen og undgå kompliceret behandling.

I denne periode er forebyggelse af thrombophlebitis meget vigtig, hvilket omfatter følgende:

  1. Fra tidspunktet for de første symptomer og op til fødslen er det nødvendigt at bære elastiske kompressionsbeklædninger (trusseslanger, strømper). En phlebologist bør afhente det. Da ukorrekt tryk (kompression) kan påvirke patientens tilstand negativt, forårsager ubehag ved slid osv.
  2. Det er nyttigt at gøre terapeutiske øvelser til gravide kvinder, herunder øvelser for at forbedre blodgennemstrømningen i vener i underekstremiteterne. Motoraktivitet beskytter ikke kun mod stagnation af blod i benene, men bidrager også til yderligere tilførsel af ilt til fosteret.
  3. Hver dag, i et hvilket som helst vejr, inden du går i seng, skal du gå en kort gåtur (30 minutter).
  4. Det er nødvendigt at sikre, at fødevarer indeholder flere produkter af vegetabilsk oprindelse. De skal være rå. Især nyttige er vandmeloner, meloner, ananas. De bidrager til fortynding af blod og er biostimulerende midler til aktiv hæmildrift.
  5. Begræns væskeindtag, som i den periode, hvor barnet bæres, er der en forsinkelse i kroppen. Og dette er risikoen for vedvarende, svært at fjerne ødem.

Tromboflebit af de overfladiske vener under graviditeten ledsages ofte af alvorlige smerter. Det skal huskes, at medicin ikke anbefales i denne periode. Venocentese kan hurtigt lindre patienten fra ubehag og forhindre blodproppen i at infiltrere venerne i de dybere lag. Dette er en punktering af den berørte knude for at fjerne en blodpropp. Denne metode er sikker for fosteret, da manipulationen udføres under lokal tumenescentbedøvelse (et anæstetisk lægemiddel injiceres under huden, der danner en beskyttende pude omkring det opererede fartøj).

Detralex med tromboflebitis: hjælper det?

I nogle tilfælde kan en phlebolog ved behandlingen af ​​åreknuder beslutte udpegelsen af ​​lægemidlet Detralex. Men der er en begrænsning: Den kan kun bruges af fremtidige moms i anden halvdel af graviditeten. Det er et effektivt lægemiddel til behandling af åreknuder på ethvert stadium og andre sygdomme i kredsløbssystemet, som anses for at være ret sikkert. I sin sammensætning - bestanddele af vegetabilsk oprindelse. Det ændrer ikke sammensætningen af ​​blodet, men øger kun tonen i væggene i blodkarrene. Han har ingen bivirkninger, men der er en mulighed for en allergisk reaktion.

Men i behandlingen af ​​thrombophlebitis giver det positive resultater i kombination med blodplader og trombolytiske lægemidler. Som et uafhængigt terapeutisk middel til trombose anvendes det sjældent, hovedsagelig til lindring af kroniske venøse insufficiensangreb. Men det ordineres ofte efter kirurgisk behandling af tromboflebit, som en støttende, langvarig terapi.

Traditionel medicin til behandling af trombose

Behandling af tromboflebitis med folkemæssige midler hjælper med at lette sygdommens forløb, reducere smerter og hævelser i benene og lindre andre symptomer. Disse er ikke en generation af testede metoder. Nogle af dem er meget mere effektive end stoffer af syntetisk oprindelse. Den mest effektive i denne sygdom er bi-produkter: honning, propolis og bi submoris. Vi tilbyder flere opskrifter fra disse produkter.

Bee produkter

  • Tinktur af bi Podmor. Biernes liv er kort. Og ved foråret er de gamle, der har arbejdet sommer, dør af. Unge bier sætter dem på flybrættet. Dette kaldes en sublim. De skal samles og hældes med vodka (en håndfuld podmor til 0,5 l vodka). Insister to uger, belastning. Brug som komprimering, som er overlejret på det ømme punkt i 1,5-2 timer.
  • Honning komprimere. For at gøre dette, er honning i sin rene form påført en linnedække og påført området med den berørte vene. Til en komprimering kan honning blandes med knust kalanchoe blade eller påføres kålblad. Disse to planter øger kun magt af honning.

** Bierens krop indeholder stoffer, der er en del af forskellige lægemidler. Disse er gift, nektar og pollen af ​​planter, propolis og voks mikropartikler. Det er i det væsentlige en færdiglavet medicin, kun i mikroskopiske doser.

  • Fra propolis kan du forberede en helbredende salve til tromboflebitis. For at gøre dette skal du male det, blande det med opvarmet smør i forholdet 3:10 og opvarm det lidt (ikke mere end 15 minutter). Anvend som komprimering eller blot gnid det ind i de berørte områder.

Æble eddike

  • Et af de mest effektive midler til denne alvorlige vene sygdom er hjemmelavet æblecider eddike. Den bruges i form af gnidning, tidligere fortyndet med vand (en spiseskefulde eddike i et glas vand).

Gåsfedt

  • De fleste bybefolkninger ved ikke, at mange sygdomme i fødder og hænder (brænder, frostskader) i museet samt sår af forskellig oprindelse og tromboflebit blev behandlet med gåsfedt. Han betragtes i dag som et af de mest effektive midler, der anvendes både i ren form og i tilberedning af salver med tilsætning af forskellige urter, såsom calendula eller St. John's wort. Fuld opsving kan opnås ved at bruge 30% salve med tilsætning af comfrey rødder (chowberry) knust i grus. For at gøre dette tilføjes et hundrede gram gæsfedt 30 gram kamfødderødder. Varm 15 minutter, filtrer. Salven er klar til brug.

Urte infusioner til oral administration

Nogle eksterne midler er undertiden ikke nok til at slippe af med sygdommen. Traditionel medicin anbefaler også at tage indvendige afkrydsninger af medicinske urter, som forbedrer blodcirkulationen og øger elasticiteten af ​​væggene i de venøse kar.

  1. Den mest effektive er infusion af nælde. Det har ikke kun en gavnlig effekt på kredsløbssystemet, men også helbreder og styrker hele kroppen. Det er især nyttigt om foråret, når der ikke er nok vitaminer.
    ** Fra den unge nål kan du lave mad kvass, som har helbredende egenskaber og opkræves med kraft. For sin forberedelse til at vælge friske nål. Skyl godt, du kan skælde med kogende vand. Sæt den i en 3-liters krukke, tilsæt tre spiseskefulde sukker og hæld kogende vand. Slips halsen med gasbind og sæt på et varmt sted i tre til fire dage til gæring. Efter kvass fermentering, belastning og du kan begynde behandling ved at spise en halv kop tre gange om dagen 20 minutter før måltider.
  2. Det er også nyttigt at tage escuzane - hestekastanje blomstrer infunderet med alkohol.
  3. Det hjælper med at behandle thrombophlebitis te fra tørrede kløverhoveder (1 spsk pr. Kop).

Alle de foreslåede metoder til behandling af folkemidler skal før brug nødvendigvis koordineres med din læge. Det er bedre at bruge dem i et kompleks med medicamentsbehandling.

Gymnastik med tromboflebitis

I mange år har medicinske armaturer fremhævet behovet for fysisk træning for sygdomme i de yderste vener. Nogle hævder, at du har brug for fuldstændig fred, andre er ivrige tilhængere af fysisk aktivitet. Begge har ret.

I eksacerbationsperioden er risikoen for adskillelse af blodpropper og forekomsten af ​​alvorlige komplikationer høj nok, er det nødvendigt at overholde sengelammen uden at udsætte de ømme fødder for stress. I løbet af denne periode er termiske bade og alle former for massage strengt forbudt.

Men ved afslutningen af ​​behandlingen er der i løbet af rehabiliteringsperioden og også som sygdomsforebyggelse øvelser, der hjælper med at øge de venøse vægges elasticitet og forbedre blodcirkulationen, meget nyttige. Den eneste betingelse er ikke at overdrive det. Komplekset af terapeutisk gymnastik omfatter følgende øvelser:

I en tilbøjelig stilling:

  • Træn "fisk". Efter at have afslappet kroppen, vibrere den, efterligner fiskens bevægelse i vandet. Fortsæt i et til to minutter.
  • Benene hæves langsomt og sænker til startpositionen. Gentag ikke mere end 8-10 gange.
  • "saks". Hævede opadgående ben til at skubbe fra hinanden og derefter bevæge sig. Antallet gentagelser - 10 gange.

I stilling "stående" eller "siddende":

  • Cirkulær bevægelse med fødder til højre eller venstre side (fem til ti gange).

I stående stilling:

  • 1. Løft på sokker og blød sænkning på hæle (op til 15 gange).
  • 2. Bøj højre ben og løft. Rett derefter og sænk til gulvet. Udfør denne bevægelse med din venstre fod. Du kan gøre denne øvelse skiftevis, ændre benet hver gang. Den anden mulighed indebærer først at udføre en fod (12 gange), så den samme - den anden fod.

Alle disse øvelser effektivt massage venerne og forhindre stagnation af blod i venerne. Iagttagelse af alle missioner fra lægen og udførelse af forebyggende foranstaltninger kan du slippe af med de ubehagelige symptomer, der ledsager sygdommen og undgå komplikationer, der kræver langvarig behandling.

Video: Et sæt øvelser til ben med åreknuder og ikke-akut thrombophlebitis

Hvordan spiser man med tromboflebitis?

En af årsagerne til den beskrevne sygdom er fedme. Derfor skal enhver, der er tilbøjelig til nogen sygdom i venesystemet, begrænse sig til brugen af ​​visse produkter.

For eksempel anbefaler en diæt for thrombophlebitis (under behandlingens varighed) at kassere stegte, krydrede, for salt og krydrede retter. Det er tilrådeligt at afholde sig fra fedtholdige sorter af fisk og kød, medtage i diæt kost sorter: kyllingebryst, kanin, kalkun. På bordet skal der altid være friske grøntsager og frugter undtagen bananer, ærter og bønner.

Om vinteren skal du tage et multivitamin. Gør det en regel at spise en hvidløgskage dagligt, sørg for at spise løg.

Generelle anbefalinger

Personer, der er i fare for tromboflebitis, bør være meget opmærksomme på tilstanden af ​​deres arme og ben. Følg anbefalingerne fra phlebologist. Skal lede en aktiv livsstil. Prøv at gå mere, lær specielle øvelser, der forhindrer sygdommens udvikling. Rart at bade, cykle. I hjemmet kan du opretholde tonen i blodkar med vitamintæ, hyppigere drikke tranebærfrugtdrik, tinktur af Hypericum.

På samme tid skal du undgå statisk stress, som opstår, når en person sidder i en siddestilling i lang tid eller står på hans fødder (for eksempel arbejder ved maskinen). Kontraindiceret med thrombophlebitis dampbad, dehydrering. Sko skal være så behageligt som muligt, med optimal hælhøjde og ortopædiske indlægssåler. Det anbefales at hvile sig liggende, lidt hæve benene og lægge en lille pude under dem. Bære kompression undertøj bør ligge på de hævede ben.

Tromboflebitis i underbenet dybe venbehandling

Dyb venetromboflebitis (DVT) i underekstremiteterne er kendetegnet ved dannelse af blodpropper (trombus) i hulrummet ledsaget af inflammation i vaskulære vægge. Denne potentielle trussel mod livet er resultatet af septiske processer, der udvikler sig omkring den berørte vene.

Årsager til sygdom

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​tromboflebitis af dybårene i underekstremiteterne for hvert enkelt tilfælde kan ikke altid etableres. Læger identificerer flere vigtige risikofaktorer for dens udvikling.

  • Age. Risikoen for dannelse af blodpropper og udvikling af komplikationer fordobles efter at en person når 40 år. Dette skyldes nedsættelse af blodgennemstrømning og sklerose (komprimering, hærdning) af væggene i blodkarrene.
  • Spiseåder i underekstremiteterne - en af ​​de mest almindelige årsager til thrombophlebitis. I dette tilfælde har skibene allerede alle forudsætninger for dets udvikling: sænker blodgennemstrømningen, udvidelsen og deformationen af ​​væggene.
  • Antiphospholipidsyndrom. Tilstanden er karakteriseret ved alvorlig hyperkoagulation (forhøjet blodkoagulation), hvilket fører til dannelse af blodpropper i blodbanen.
  • Hyperkoagulerbare syndromer. Selv i fravær af blodpropper er der en øget beredskab af blod til koagulering.
  • Frakturer af benbenene. Ledsaget af udviklingen af ​​trombose i 60-70% af tilfældene.
  • Kirurgisk indgreb. Som et resultat af stress aktiveres forlænget muskelafslapning under indflydelse af anæstesi, vævsskade, nedsat mikrocirkulation, frigivelsen af ​​thromboplastin i blodbanen, blodets fibrinolytiske aktivitet (koagulationsindeks) aftager. Risikoen for trombotiske komplikationer er direkte proportional med operationens varighed.
  • Overvægt. Næsten alle tilfælde af fedme ledsages af tromboemboliske komplikationer. Risikoen for deres udvikling øges 5 gange med III - IV grad af fedme.
  • Graviditet og fødsel. I nærvær af dybdernes patologier er langvarige statiske belastninger på benene særlig farlige.
  • Cirkulationssvigt, ledsaget af hævelse af benene og manglende motorisk aktivitet (hypokinesi).
  • Skader på blodkar i forskellige skader i hjemmet, på arbejdspladsen, i tilfælde af en trafikulykke, skydevåben.
  • Dehydrering, hypotermi.
  • Sygdomme i det autoimmune system, såvel som vaskulitis, endarteritis, hjerte-iskæmi og andre tilknyttede sygdomme.
  • Bakterielle og virale infektioner, der forårsager giftige skader på et enkelt lag af celler, der forer de indre overflader af blodkar (endotel)
  • Onkologiske sygdomme. Diagnosen af ​​tromboflebit er årsagen til yderligere undersøgelser for tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer - mave-tarmkanalen, lungerne, æggestokkene. Det kan skyldes leukæmi, en hjerne tumor.
  • Misbrug af visse lægemidler, såsom svangerskabsforebyggende midler.
  • Den ubelejlige position af benene under lange ture i bussen, bilen, flyvningen i et fly, tvang uendelig med sengelast.
  • Rygning, drikker alkohol.

At provokere udviklingen af ​​tromboflebitis i dybvene i underekstremiteterne kan skade skibene som følge af industrielle, husholdnings-, skydevåben, trafikskader. Forekomere af sygdommen kan være forværring af allergier, tonsillitis.

Risikogruppen omfatter:

  • personer over 40 år
  • overvægtige mennesker
  • gravide kvinder;
  • ansatte i "stillesiddende" erhverv - chauffører, kontorarbejdere
  • aktive rygere
  • alkoholmisbrugere.

Risikogruppen omfatter personer, der skal bruge lang tid på deres fødder på grund af arten af ​​deres faglige aktiviteter. I Vesteuropa findes der en sådan ting som "tv-thrombophlebitis" - en sygdom, der udvikler sig i de mange elskede elskere, der sidder foran en "blå" skærm.

Forløbet af dyb venetromboflebitis på benene kan være uden akutte kliniske manifestationer. Ofte forekommer symptomerne på sygdommen først efter 10 år, forudsat det ydre velfærd for det generelle helbred. En detaljeret undersøgelse af livsstil afslører krænkelser af de daglige og ernæringsmæssige regimer, samt andre faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​patologi.

Mekanismen for udvikling af dyb venetrombophlebitis i underekstremiteterne

Den primære lokalisering af trombose i hovedbækkenerne og lårets vener er ofte venerne i ileal-femoralområdet og benets dybe vener. Oprindeligt fra blodplader deponeret i områder med nedsat integritet af endotellaget og på overfladen af ​​ventilerne på benets dybe vener. Adskillelse af den "hvide" trombose er mulig i den periode, hvor den svage fiksering er på skibets vægge - i de første 3-4 dage efter dannelsen. Resultatet kan være tromboembolisme af lungearteriets grene. Efter adhæsion af den "hvide" trombus til den venøse væg og frigivelsen af ​​vævstromboplastin dannes en "rød" trombose. Fastgørelsen af ​​intimal inflammation (den indre beklædning af blodkarvæggene) efter 5-6 dage sikrer dens fiksering.

De vigtigste forbindelser i mekanismen for dyb venetromboflebitis er hyperkoagulering og langsommere blodgennemstrømning. Blodstrømmen forstyrres, og hele mikrosirkulationssystemet er forstyrret. Blodstrømmen ændrer sin retning, hvilket ledsages af en overbelastning af det overfladiske venesystem, som ikke er tilpasset til at modtage blod fra dybårene. Samtidig ændres ventilerne i perforerende vener, der forbinder de overfladiske beholdere med de dybe. Trombotisk vaskulær læsion dækker hovedårene.

Trombose kan udvikle sig uafhængigt i to områder af venen eller isoleres i et af segmenterne af venen, samt sprede sig langs fortsættelsen, eller venøse blodpropper kan skifte, migrere, delvist kollapse eller endda løse fuldstændigt. Dyb venetrombose af benet kan spredes til poplitealen, og derefter lårbenen.

Tromboflebitisformer

Klassificeringen af ​​dyb venetrombophlebitis i de nedre ekstremiteter bestemmes af sygdomsforløbet.

  • Akut dyb venetromboflebitis manifesteres kraftigt, ofte uden tilsyneladende grund. Det er præget af utålelig muskelsmerter, hurtige hævelser i benene. Hærdningen af ​​den akutte form af dyb venetromboflebitis er fuldstændig mulig. I de fleste tilfælde bliver sygdommen årsagen til kronisk venøs insufficiens - for livet.
  • Kronisk dyb venetromboflebitis - kan kun påvirke dybe vener eller udvikle sig på baggrund af overfladisk thrombophlebitis.

Tromboflebitis af dybe vener i underekstremiteterne kan ledsages af udviklingen af ​​abscesser, sår.

Symptomer på dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne

Kliniske manifestationer af tromboflebitis af dybvene i de nedre ekstremiteter forekommer kun i 50% af tilfældene:

  • hævelse af ben og fødder;
  • betændelse, "sprængning" akut smerte i kalvemusklerne;
  • kutan cyanose (blå);
  • Lowenbergs symptom er ømhed i kalvemusklerne, når en sphygmomanometermanchet strammes (80-100 mmHg);
  • Moses symptom - smerter i underbenet når presset;
  • Luvels tegn - hoste, nysen ledsaget af smertefulde fornemmelser i benet;
  • Homans symptom - når foden bøjer indad, øges smerten.

Trombose af poplitealvenen ledsages af en stigning i tibiens volumen med 3 cm eller mere. Tromboflebit i lårbenetødemet strækker sig til låret, som samtidig ledsages af udseende af smertefulde fornemmelser i løbet af det vaskulære bundt.

Samtidig kan dyb venetromboflebitis ledsages af almindelige tegn på aseptisk inflammation:

  • leukocytose - en stigning i niveauet af leukocytter i blodet;
  • adynamia - mindskelse eller ophør af motoraktivitet
  • smerter i lændehvirvlen og sakral rygsøjlen
  • lavere mavesmerter
  • generel svaghed
  • moderat feber.

Symptomernes art og sværhedsgrad bestemmes af sygdomsudviklingshastigheden, dens længde, graden af ​​prævalens i det proximale (til midten af ​​kroppen) og distale retninger (fra midten af ​​kroppen). Den farligste er den første variant af retningen for udvikling af thrombophlebitis - risikoen for pulmonal tromboembolisme. Én bevægelse er nok til at øge blodgennemstrømningen og udløse en rive af den "flydende" trombe, med den proximale del, der sidder løst ind i karrets lumen.

Symptomer på dyb venetromboflebitis kræver ofte en differentialdiagnose med arthritis, arthritis, muskelforstyrrelser, akillessenen skader og andre sygdomme præget af lignende symptomer.

diagnostik

En erfaren phlebologist er mere tilbøjelig til at lave en foreløbig diagnose baseret på historie og fysisk undersøgelse. Lægen bruger funktionelle tests til at opdage latent dyb venetromboflebitis.

  • Prøve Moses. Phlebologist klemmer lidt patientens nedre ryg og palmer.
  • Homans symptom. Patienten ligger på ryggen på en sofa med ben bøjet på knæ og forsøger at rotere sin fod.
  • Opitz-Ramines test - en sphingmanometer manchet påføres over knæet og pumpes op til 150 mmHg. Art.
  • Test Lovenberg - manchet overlejret på midten af ​​benet.

Samtidig udføres laboratorieanalyser af blodsammensætning og instrumentel diagnostik - ultralydsstudier:

  • Doppler sonografi - afslører lokalisering af trombose;
  • duplex angioscanning - bruges til at bestemme trombosets karakter, trombosens grænser, for at vurdere permeabiliteten af ​​perforerende vener og graden af ​​betændelse i de omgivende væv.

I trombotiske processer i de inferiora vena cava og ileal vener udføres retrograd ileokawagrafiya.

Impedansplethysmografi gør det muligt at diagnosticere GWT over knæet med 90% nøjagtighed.

For at identificere årsagerne til sygdommen og bestemme behandlingsregimen kan phlebologisten ordinere en MR- eller CT-scanning samt konsultere andre specialister: en allergiker, en gynækolog, en gastroenterolog.

Behandling af dyb venetromboflebitis af benene

På grund af den store risiko for blodproppeseparation anbefales det at behandle indånding af dyb venetrombophlebitis i underekstremiteterne. I svære sygdomsformer er sengeluften ordineret i 7-10 dage. I løbet af denne tid er tromben fastgjort på venøs væg. For at lindre smerte, reducere hævelse og forbedre blodgennemstrømningen stiger den nedre ende af sengen lidt. Derefter anbefales patienten motortilstand. Statisk lodret ophold er begrænset.

Samtidig er fysiske øvelser foreskrevet - bøjning af fødder og fingre, der går i afdelingen. Et godt gymnastikkompleks, der udføres i den liggende stilling, har en god rehabiliterende effekt.

Øvelse stimulerer venøs udstrømning fra lemmerne og kompenserer for det aktive kardiovaskulære system som helhed. Samtidig sikres vækst af vævsplasminogen takket være muskelkontraktion. Alle ben øvelser udføres kun under betingelser af deres elastiske kompression med bandager, specielle sokker produkter fra fødderne til inguinal folds.

Kompressionsbehandling hjælper med at reducere benens venøse "kapacitet", accelerere venøs udstrømning og forbedrer også ventilapparatets funktionelle evne. Ædemet falder, blodets fibrinolytiske aktivitet øges.

For at forbedre effektiviteten af ​​elastisk kompression er huden i områder med trombotiske processer aktivt smurt med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), aktive flebotropiske salver.

Derefter opfordres patienterne til at svømme, jogge, stå på ski, cykle. Det anbefales også at bruge passende træningsudstyr.

Salver, geler kan reducere betændelse, lindre smerter, reducere blodproppens niveau. Men med tromboflebitis af de dybe vener i underekstremiteterne er de ineffektive, og derfor er medicin i piller og injektioner desuden ordineret.

Stor betydning for behandling af thrombophlebitis er korrekt ernæring. Traditionel medicin bør kun bruges efter forudgående lægelig høring.

Fysioterapi til tromboflebitt i dyb vener

Der er flere metoder til fysioterapi, der anvendes i DVT af benene.

  • Elektroforese - medicin injiceres gennem huden ved hjælp af en elektrisk strøm.
  • UHF - under påvirkning af højfrekvente elektriske felter i de berørte områder stimuleret lymfestrømme, blodcirkulation, regenereringsprocesser generelt.
  • Parafinanvendelser er nyttige i tilfælde af trussel om dannelse af trofasår. Teknikken anvendes ikke i akut thrombophlebitis.
  • Magnetoterapi - under påvirkning af et magnetfelt forbedres blodets egenskaber.

Ved akut tromboflebitis i de dybe vener i underekstremiteterne kan hirudoterapi (leech terapi) anvendes. Betændelsen fjernes, blodgennemstrømningen forbedres, risikoen for dannelse af nye koaguler nedsættes. Æstetisk ikke attraktiv procedure er et godt redskab til mennesker, der ikke tolererer narkotika, udtynding husly.

Operationel indgriben

Med truslen om pulmonal tromboembolisme, stigende tromboflebitis, såvel som i tilfælde af bevægelse af en adskilt blodprop til sapheno-femoral sustyom, vises kirurgisk indgreb. Evnen til at overvåge operationens fremskridt ved hjælp af specialudstyr minimerer sin invasivitet - længden af ​​snit er ca. 1 cm.

  • Installation af et kava filter. Et metalfilter installeres inde i den nedre vene for at fange store blodpropper.
  • Trombektomi - kaviteten i venen ryddes af blodpropper ved hjælp af et specielt fleksibelt smalt rør (kateter).
  • Blinkende vener. Skibet er syet eller fastspændt med et specielt klip. For passage af blod forlader kirurgen smalle kanaler.

Ordningen og teknikken til kirurgisk indgreb vælges i henhold til venernes tilstand, resultaterne af ultralyd, patientens egenskaber. Det er muligt at foretage kombinerede operationer eller fuldstændig fjernelse af det berørte område af blodkarret.

Deep vein thrombophlebitis hos gravide kvinder

Tid fra begyndelsen af ​​undfangelsen, fødslen og postpartumperioden ledsages af flere fysiologiske og biokemiske processer, som har en alvorlig indvirkning på venøsystemet.

De mest almindelige årsager til underbenet TB hos kvinder under graviditet og efter fødslen er:

  • Tilstedeværelsen af ​​patologi af de subkutane eller dybe vener;
  • hypertension;
  • hjertesygdom;
  • overvægt;
  • tilstedeværelse af åreknuder, tromboflebitis hos slægtninge;
  • autoimmune faktorer, der påvirker blodkoagulering.

Forhøjet venetryk, fysiologisk dilatation af venerne og et naturligt fald i deres vægges tone er kompression af føtalhovedet af bækken venøse skibe af føtalhovedet. Under arbejdet er de næsten fuldstændigt fastspændt, hvilket dramatisk sænker udstrømningen af ​​blod.

Hos gravide og i postpartumperioden begynder sygdommen akut:

  • skarp smerte i benet
  • hurtig dannelse af ødem
  • hurtig puls - omkring 120 slag pr. minut.

Behandlingens kompleksitet skyldes manglende evne til at anvende nogle metoder, der kan skade barnets helbred, forårsage komplikationer af arbejde, fremkalde livmoderblødning.

Hvis du har smerter i benet, er hævelse, rødme, skal du ringe til en læge. For at forhindre adskillelse af en blodprop dannet i en vene eller dens partikler, er det nødvendigt at antage en liggende stilling. I dette tilfælde er det berørte ben anbragt i en lille højde.

Den "gyldne" forebyggende foranstaltning for dyb venetromboflebitis hos gravide kvinder og efter fødslen har påtrykningstrik - de vælges kun af en læge. I blodårerne, der komprimeres af strømper, er dannelsen af ​​blodpropper betydeligt kompliceret. Samtidig er kompression en god forebyggelse af træthed, ødem og muskelkramper i benene, hvilket sikrer en "høj livskvalitet" under graviditeten og postpartumperioden. Anbefalede også lange gåture, et specielt sæt øvelser.

Aktive og praktisk talt uskadelige blodfortyndere findes i frugt og grøntsager. Læger anbefaler kraftigt at opgive selvmedicinering og kosttilskud, uanset reklame, hvilket sikrer deres sikkerhed for kvinden og fostrets sundhed.

Komplikationer af dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne

Resultatet af dyb venetromboflebitis kan være kronisk venøs insufficiens. Patologi ledsages af hævelse af benene og en overtrædelse af trofismen (et sæt cellefoderprocesser). Lipodermatosklerose (fibrøs degenerering af hudvæv) udvikler sig, trofiske sår forekommer.

Lungemboli er den farligste komplikation af DVT. Små stykker blodpropper eller blodpropper, der er kommet ud af skibets vægge, bevæger sig gennem netværket af blodkar, trænger ind i lungearteriehulrummet og tilstopper det (emboli). Resultatet af embolien bliver akut respiratorisk og hjertesvigt, hvilket kan medføre et fatalt udfald. Når blokering af lungearteriets små grene udvikler infarkt (nekrose, nekrose) i lungen.

Forhindring af dyb venetrombophlebitis

Særligt vigtigt er overholdelsen af ​​forebyggende foranstaltninger for risici. Det enkleste middel er at opretholde en sund livsstil.

  • Hærdning - en douche, svømning, gå barfodet.
  • Komplekset med fysiske øvelser - "saks", "birk", "cykel" og andre.
  • Iført kompressionstrik - golf, strømpebukser, strømper, strømpebukser.
  • Kostlægning - forebyggelse af dehydrering (mindst 2,5 liter væske pr. Dag), afvisning af fødevarer med kulhydrater, fedtstoffer.
  • Vægt kontrol.
  • Tidlig behandling af infektionsfokus.
  • Undgå hypotermi ben.
  • Stop med at ryge, drikke alkohol (herunder øl).

Ved de første tegn på sygdommen er det nødvendigt at konsultere en læge. Selvmedicinering, kosttilskud til forebyggelse kan forværre situationen ved udvikling af yderligere komplikationer.

Du Er Interesseret Om Åreknuder

Hvordan man tager aspirin til trombose?

Struktur

Aspirin til trombose er det mest overkommelige, billige og meget effektive lægemiddel i en række stoffer, der kan tynde blodet og forhindre dannelsen af ​​blodpropper....

Hvordan behandles eksterne (ydre hæmorider)?

Struktur

Behandling af ydre hæmorider består af tre områder:Selv i den første fase af sygdommens udvikling opstår de første symptomer. I perineum er der en følelse af ubehag, kløe og en let brændende fornemmelse....